Nierensteine sind heutzutage ein ziemlich häufiges Problem. Häufiger tritt ihre Bildung bei Patienten in der Altersklasse nach 30 Jahren auf. Laut Statistik leiden in Russland etwa 3% der Bevölkerung an Urolithiasis.
Nierenstein entdeckt… Was tun? Diese Frage stellen sich die meisten Patienten mit Urolithiasis (Urolithiasis). Wir werden in diesem Artikel über Möglichkeiten zur Behandlung der Krankheit sprechen. Aber schauen wir uns zunächst die Faktoren an, die zum Auftreten von Urolithiasis beitragen. Die Bildung von Nierensteinen ist ein Prozess, dessen Ursachen sehr unterschiedlich sein können. Die moderne Medizin bietet die neuesten Methoden zur Behandlung dieser Pathologie, einschließlich der Verwendung eines Lasers und der Zertrümmerung von Nierensteinen mit Ultraschall. Erfahrungsberichte von dankbaren Patienten, die von diesen Behandlungen profitiert haben, bezeugen ihre Wirksamkeit.
Gründe
Der Hauptgrund für das Wachstum von Nierensteinen ist eine Verletzung von Stoffwechselprozessen. Dieses Phänomen wird hauptsächlich durch den Wasser-Salz-Stoffwechsel und die chemische Zusammensetzung des menschlichen Blutes beeinflusst. Gleichzeitig tritt im Urin ein Überschuss an Salzen auf - dies führt zur Bildung von Kristallen.(Steine).
Welche Faktoren tragen zur Urolithiasis bei?
Zu diesen Faktoren gehören:
- Erhöhte Wasserhärte. In der Russischen Föderation gibt es ganze Regionen, in denen der Anteil der an Urolithiasis erkrankten Patienten genau aus diesem Grund sehr hoch ist.
- Zu viel salziges, frittiertes, scharfes Essen.
- Verstoß gegen das Trinkregime. Der Flüssigkeitsmangel im Körper führt zur Bildung von konzentrierterem Urin, was das Risiko der Ablagerung von Salzkristallen in den Nieren erhöht.
- In Regionen mit heißem Klima und unzureichender Flüssigkeitsaufnahme bei Menschen steigt das Risiko, an Urolithiasis zu erkranken.
- Körperliche Inaktivität führt zu Blutstau. Innere Organe, einschließlich der Nieren, leiden unter Unterernährung. Es ist erwiesen, dass bei körperlicher Inaktivität Calcium aus den Knochen ausgewaschen wird. Dies führt zu erhöhtem Kalzium im Urin und damit zu einem Risiko für Nierensteine.
- Störung des Harnsystems.
- Chronische Erkrankungen und Infektionen der Harnwege.
- Vererbung.
- Mangel oder umgekehrt ein Überschuss an bestimmten Vitaminen führt zu einer Störung von Stoffwechselvorgängen. Es ist notwendig, ein optimales Gleichgewicht der Vitamine C, A und Gruppe D aufrechtzuerh alten.
- Alkoholmissbrauch.
- Unkontrollierte Einnahme bestimmter Medikamente (Diuretika, Sulfonamide usw.).
Klassifikation von Steinen bei Urolithiasis
Steine bei Urolithiasis könnenin einer der Abteilungen des Harnsystems sein (Nieren, Blase, Harnleiter). Es gibt verschiedene Arten von Nierensteinen. Sie können sich in chemischer Zusammensetzung, Form, Größe, Gewicht und Menge unterscheiden. Es gibt einzelne Steine oder mehrere. Manchmal erreicht ihre Zahl mehrere Hundert und sogar Tausende. Die Größen von Nierensteinen variieren von den kleinsten Sandkörnern bis zur Größe einer Faust und nach Gewicht - von Zehntelgramm bis zu einem Kilogramm oder sogar mehr.
Arten von Nierensteinen in Bezug auf die chemische Zusammensetzung sind ebenfalls vielfältig:
- Phosphate - werden aus Salzen der Phosphorsäure (Phosphorsäure Calcium oder Magnesia) gebildet. Tripelphosphate sind Ammoniak-Magnesium-Phosphat. Diese Steine werden in alkalischem Urin gebildet, sie sind von lockerer, weicher Konsistenz. Normalerweise weiß oder gräulich in der Farbe. Sie wachsen schnell und teilen sich gut. Wird normalerweise bei chronischen Entzündungsprozessen des Harnsystems gebildet.
- Oxalate sind Salze der Oxalsäure (Oxal-Calcium oder -Ammonium). Dies sind schwer zu zerkleinernde dichte Steine von schwarzer oder dunkelbrauner Farbe. Sie haben eine unebene, holprige Oberfläche, oft stachelig.
- Urate sind Salze der Harnsäure (Harnnatrium oder Ammonium). Diese Steine sind in der Regel dicht, glatt, ohne Prozesse, von brauner Farbe.
- Xanthine - bestehen aus Xanthin und Harnsäure. Graugrüne oder dunkelgelbe Farbe. Sehr dicht. Entsteht in saurem Urin. Selten.
- Karbonate - diese Steine bestehen aus Magnesiumkarbonat und Kalziumkarbonat. Sie sind weiß und leicht zerdrückbar.
- Cystin - normalerweise in beiden Nieren gleichzeitig vorhanden, glatt, glänzend, blassgrau in der Farbe und weich in der Textur. Beobachtet bei Patienten mit einer seltenen Erbkrankheit - Cystinurie. Tritt bei Patienten mit Urolithiasis auf.
- Eiweiß - besteht aus Fibrin, verschiedenen Formationen aus Bakterien und Salzen, abgeflachte Form, weiß, geschichtet.
- Cholesterin - schwarz, leicht zerbröckelnd. Selten.
- Mixed - das sind Steine, die aus verschiedenen chemischen Bestandteilen bestehen. Um den Kern eines Steins einer Zusammensetzung bilden sich konzentrische Kreise anderer chemischer Elemente.
Laut Statistik werden in 80% der Fälle mit Urolithiasis Oxalate gefunden, seltener - Urate (von 5 bis 15%) und Phosphate (von 5 bis 8%). Andere Arten von Nierensteinen sind selten.
Diagnose
Wie erkenne ich Nierensteine? Es gibt Labordiagnostik für ihre Bestimmung und instrumentelle. Die erste umfasst die Durchführung verschiedener Laborstudien. Das Instrumental wird mit speziellem Equipment aufgeführt.
Labordiagnostik
- Klinischer Bluttest ist in der obligatorischen Untersuchung für jede Krankheit enth alten. Bei einer anhaftenden Infektion kann eine Leukozytose, eine Verschiebung der Leukozytenformel nach links oder eine Anämie nachgewiesen werden.
- Blutbiochemie wird vorgeschrieben, um die Konzentration von Harnsäure, Kalzium, Magnesium und anorganischem Phosphor zu bestimmen. Ihr erhöhter Geh alt im Blut kann auf eine Verletzung von Stoffwechselprozessen im Körper hinweisen.
- Allgemeine AnalyseBlut ist in der obligatorischen Untersuchung für verschiedene Pathologien, insbesondere das Harnsystem, enth alten. Bei Urolithiasis können im Urinsediment unter dem Mikroskop Erythrozyten, Salzkristalle und bei einer Infektion Bakterien und eine erhöhte Anzahl von Leukozyten vorhanden sein.
- Zum Nachweis von Nierensteinen sind verschiedene Urintests vorgeschrieben: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Biochemische Untersuchung des Urins.
- Urinkultur auf Bakterienflora durchführen.
Instrumentelle Diagnostik
- Flugzeugröntgen.
- Kontraströntgen.
- Ultraschall der Harnwege (Nieren, Blase).
- Magnetresonanztomographie.
- Computertomographie.
- Radioisotopennephroszintigraphie.
- Zystoskopie.
Behandlung
Wenn eine Urolithiasis festgestellt wird, kann eine konservative Behandlung, eine instrumentelle, eine Chemotherapie (Auflösung von Nierensteinen mit Hilfe einer Reihe von Medikamenten), eine Steinzertrümmerung oder eine chirurgische Behandlung indiziert sein. Die Entfernungsmethode wird vom Arzt nach einer vollständigen Untersuchung des Patienten unter Berücksichtigung aller Kontraindikationen für die eine oder andere Therapiemethode angeboten.
Wenn ein Nierenstein gefunden wird - was ist in diesem Fall zu tun? Zunächst müssen Sie sich an einen Urologen oder Chirurgen wenden. Abhängig von der Größe der Steine, ihrer Anzahl und chemischen Zusammensetzung wird eine Behandlungsmethode vorgeschlagen.
Konservative Behandlung
DiesDie Behandlungsmethode zielt darauf ab, Schmerzen bei Anfällen von Urolithiasis zu lindern und entzündlichen Prozessen im Harnsystem vorzubeugen. Dazu gehört auch die Prävention von Rückfällen und Komplikationen der Urolithiasis. Eine konservative Behandlung dieser Pathologie wird nur angewendet, wenn die Größe des Konkrements 4 mm nicht überschreitet.
Arzneimittelbehandlung
Wenn ein entzündlicher Prozess im Harnsystem auftritt und Steine vorhanden sind, verschreibt der Arzt zunächst Antibiotika. Erst nach Entfernung der Entzündung wird über die Behandlungsmethode der Urolithiasis entschieden.
Analgetika werden normalerweise zur Schmerzlinderung eingesetzt: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizol-Natrium, Indomethacin, Dicloberl, Dexalgin, Morphin, Baralgetas. Die Verwendung dieser Medikamente beseitigt nicht nur das Schmerzsyndrom, sondern hilft auch, Krämpfe aus den Harnleitern zu lindern und die Muskeln des gesamten Harnsystems zu entspannen. Dies erleichtert den Zustand der Patienten erheblich und stimuliert den selbstständigen Austritt einzelner kleiner Steine.
Bei der medikamentösen Behandlung von Urolithiasis raten Experten, mehr zu trinken und sich zu bewegen. Das fördert den Steindurchgang.
Chemotherapie bei Urolithiasis
Diese Behandlung zielt darauf ab, Nierensteine aufzulösen und den Urin zu alkalisieren. Es wird hauptsächlich in Gegenwart von Urat und Mischsteinen verwendet, die in einer sauren Umgebung gebildet werden. Dafür werden Medikamente wie zBlemaren und Uralit U.
Zur Auflösung von Nieren- und Gallensteinen wird ein pflanzliches Präparat „Urolesan“verwendet, das einen Extrakt aus Tanne, Hopfen, Oregano und Minze enthält. Dieses Medikament wirkt entzündungshemmend und entspannt die glatte Muskulatur, was den Abgang kleiner Steine fördert.
Chirurgische Behandlung
Wenn der Arzt bestätigt hat, dass der Patient Nierensteine hat, kann auch eine Operation zu deren Entfernung vorgeschlagen werden. Die chirurgische Behandlung dieser Pathologie kann als offene Operation, endoskopische Steinentfernung und Lithotripsie (Kontakt- oder Fernbehandlung) durchgeführt werden. Lithotripsie ist das Zerkleinern von Steinen. Dieses Verfahren kann mit einem Laser oder Ultraschall durchgeführt werden.
Nierensteine mit Ultraschall zertrümmern. Bewertungen
Es ist möglich, Nierensteine auf diese Weise durch Kontakt oder aus der Ferne zu zerstören.
Remote-Lithotripsie wird mit Ultraschall an Steinen durch Muskelgewebe durchgeführt. Die Anwendung dieser Methode kann jedoch zu Komplikationen führen, da die Auswirkungen nicht nur auf die Steine, sondern auch auf nahe gelegenes Gewebe wirken. Dies kann zu einer Nierenquetschung führen.
Kontaktzertrümmerung von Nierensteinen durch Ultraschall wird häufiger durchgeführt. Patientenberichte bezeugen die Wirksamkeit einer solchen Behandlung. Die Kontaktlithotripsie wird mit endoskopischen Geräten durchgeführt. In diesem Fall wirkt der Ultraschall direkt auf die Steine. Sie zerfallen in einzelne kleine Stücke und werden durch die eingespritzte Flüssigkeit ausgewaschen oder abgesaugt.
Je nach Klinik kostet ein Verfahren wie das Zerkleinern von Nierensteinen mit Ultraschall zwischen 15 und 45 Tausend Rubel. Bewertungen zeigen, dass die Kontaktlithotripsie etwas teurer ist als die Fernlithotripsie. Es kostet den Patienten 20 bis 50 Tausend Rubel. Der Preis beinh altet eine vollständige Untersuchung, Beratung und den eigentlichen Zerkleinerungsprozess in mehreren Schritten.
Laserzerkleinerung
Diese Art der Behandlung kann den Patienten in nur einem Eingriff von Steinen jeglicher Zusammensetzung und Größe befreien. Diese Methode gilt auch für die Kontaktlithotripsie, die mit endoskopischen Geräten durchgeführt wird. Der Preis einer solchen Behandlung ist um ein Vielfaches höher als der Ultraschall.
Wenn Nierensteine gefunden werden, kann der Laser den Patienten schmerzfrei und in nur einer Sitzung von Steinen befreien.
Kräuter gegen Nierensteine
Für Urolithiasis bietet die traditionelle Medizin viele Behandlungen an. Dies ist vor allem die Verwendung verschiedener Heilkräuter. Sie werden sowohl einzeln als auch in Sammlungen verwendet. Abkochungen und Aufgüsse aus Wildrose, Knöterich, Schwefel, jungen Birkenblättern, Wacholderfrüchten, Johanniskrautkraut, kriechendem Thymiankraut etc.
Der einfachste Weg, ein solches Medikament zuzubereiten, ist ein Aufguss in einer Thermoskanne. Dafür eine Kunst. Abends sollte ein Löffel trockener Rohstoffe in eine Thermoskanne gegossen und ein Glas frisch gekochtes Wasser eingegossen werden. Schließen Sie die Thermoskanne, der Trank ist morgens fertig. Normalerweise solcheInfusionen empfehlen die Einnahme von 1/3 Tasse vor den Mahlzeiten dreimal täglich.
Diese Behandlung kann bei kleinen Nierensteinen durchgeführt werden. Patientenberichte belegen die Wirksamkeit traditioneller Heilmethoden. Bei großen Steinen in den Nieren (mehr als 3 mm) müssen Sie vor der Anwendung von Selbstbehandlungsmaßnahmen einen Arzt aufsuchen, da dies zu Komplikationen führen kann: Beispielsweise bewegt sich ein großer Stein und bleibt im Harnleiter stecken. Jetzt gibt es moderne und schmerzfreie Methoden zur Behandlung von Urolithiasis.
