Jeder Vertreter des schwachen Geschlechts, der ein bestimmtes Alter erreicht, ist mit einer Periode der Menopause konfrontiert, der die Perimenopause vorausgeht. Es gibt viele Anzeichen für dieses Phänomen, denn hormonelle Veränderungen bringen äußere und innere Veränderungen mit sich, die sich auch auf den psychischen Zustand einer Frau auswirken. Die unangenehmen Manifestationen, die eine so schwierige Lebensphase begleiten, sind viel leichter zu minimieren und zu ertragen, wenn Sie sich im Voraus darauf vorbereiten.
Wechseljahrestadien
Climax ist eine unvermeidliche Periode im Leben eines jeden Vertreters der schönen Hälfte der Menschheit. Dies sind natürliche hormonelle Veränderungen, die mit dem allmählichen Nachlassen der Fortpflanzungsfunktion verbunden sind. Der Wegbereiter für den endgültigen Verlust dieser Chance ist das Stadium, das unter Fachleuten als Perimenopause bezeichnet wird. Während dieser Zeit erlebt eine Frau die ersten Anzeichen von hormonellen Veränderungen, die sich oft negativ auf ihr Wohlbefinden auswirken.
Der Beginn der Menopause wird normalerweise nach dem 40. Lebensjahr festgestellt und hängt vom Lebensstil und genetischen Faktoren ab. Also zu starre Diäten, endokrine Defekte,Regelmäßiger Stress kann den vorzeitigen Beginn eines irreversiblen Prozesses begünstigen. Im Allgemeinen kann die Dauer der Menopause vom Einsetzen der ersten Anzeichen bis zum Abschluss der letzten Menstruation bis zu 10 Jahre betragen.
Die Wechseljahre selbst werden üblicherweise in mehrere Phasen unterteilt.
- Perimenopause. Am häufigsten überholt Frauen im Alter von 40-50 Jahren. Die genaue Anzahl hängt von verschiedenen Faktoren ab: von den genetischen Eigenschaften des Organismus bis zum Lebensstil. Diese Periode dauert vom Beginn der Unterdrückung der Eierstöcke bis zum Aufhören der Menstruation - etwa 2-4 Jahre, in einigen Fällen länger. Gleichzeitig erlebt die Frau die ersten Symptome der hormonellen Umstellung: Zyklusstörungen, Unwohlsein, allerlei Beschwerden.
- Menopause. Das Stadium des Stoppens der Menstruation kommt manchmal noch, aber die Pausen zwischen ihnen können sogar mehrere Monate betragen. Während dieser Zeit spürt eine Frau am stärksten die Manifestationen der Menopause, es treten ausgeprägte Symptome auf. Die Menopause tritt normalerweise nach dem 50. Lebensjahr auf.
- Postmenopause. Sie dauert von der letzten Menstruation bis zum Lebensende an. Vor dem Hintergrund des Fehlens vollwertiger Zyklen stabilisiert sich im Laufe der Zeit der emotionale und körperliche Zustand einer Frau, unangenehme Anzeichen gehen allmählich zurück.
Was ist Perimenopause bei Frauen
Sehen wir uns das genauer an. Aus dem Namen dieser Erkrankung geht hervor, dass sie der Menopause vorausgeht. Die Perimenopause ist ein charakteristisches, nicht pathologisches Phänomen, das am häufigsten bei Frauen über 40 Jahren auftritt. Es ist ihm eigenartigUmstrukturierung des hormonellen Hintergrunds, die schwerwiegende Veränderungen in Form der Beendigung der gebärfähigen Funktion und des Menstruationszyklus hervorruft.
Was ist Perimenopause? Bei Frauen stellt dieser Zustand die erste Periode der Menopause dar. Diese Periode ist durch eine Abnahme der Produktion von Sexualhormonen im Körper gekennzeichnet - Progesteron und Östrogen. Ihr Mangel führt im Laufe der Zeit zu einer Unterdrückung der Aktivität der Fortpflanzungsorgane, wirkt sich auf den Darm, die Brustdrüsen, das Herz, die Nieren, die Leber und andere Systeme aus. Die Perimenopause beginnt etwa ein paar Jahre vor der Menopause.
Grundsätzlich unterliegen die Fortpflanzungsorgane während der Wechseljahre globalen Veränderungen: Die Eileiter werden allmählich erschöpft, der Eisprung stoppt in den Eierstöcken und der normale Prozess der Freisetzung der Eizelle aus den Follikeln stoppt, was eine Empfängnis fast unrealistisch macht, aber nicht tut diese Möglichkeit komplett ausschließen. Zu diesem Zeitpunkt auftretende Phänomene treten als sichtbare Symptome auf und erfordern eine sofortige fachärztliche Beratung.
ICD-10 Perimenopause-Code - N95.9.
Gründe für frühes Erscheinen
Normalerweise stehen Frauen, die das 40. Lebensjahr erreicht haben, vor dieser Zeit. Die Perimenopause kann sehr viel früher kommen. Viele Frauen sind also im Alter von 35 bis 37 Jahren mit diesem unangenehmen Phänomen konfrontiert. Und in letzter Zeit tritt die Perimenopause häufig bei Vertretern des schwächeren Geschlechts auf, die den Meilenstein von dreißig Jahren kaum überschritten haben.
Vorzeitiges Auftreten davonBedingungen tragen zu Sucht, ungesunder Ernährung, passivem Lebensstil bei. In einem frühen Alter tritt die Perimenopause am häufigsten bei Frauen mit Schilddrüsenproblemen und dem Wasted-Ovarialsyndrom auf.
Unter anderem begünstigen folgende Faktoren das vorzeitige Einsetzen dieses Phänomens:
- schlechte Blutgerinnung;
- übertragene chirurgische Eingriffe, einschließlich solcher im Zusammenhang mit dem Fortpflanzungssystem - Gebärmutter und Eierstöcke;
- Diabetes mellitus;
- Alkoholmissbrauch;
- Erschöpfung psychischer oder physischer Natur;
- Wirkung auf den Körper der Strahlung, zum Beispiel während der Behandlung onkologischer Pathologien;
- Spätbehandlung gynäkologischer Defekte, Komplikationen;
- falsche Anwendung von Verhütungsmitteln;
- Drogenkonsum, Rauchen;
- genetische Vererbung;
- abnormale Abweichungen in der Aktivität der Schilddrüse, chirurgische Eingriffe, die sie abdecken.
Symptomatik
Die physiologischen Veränderungen, die während der Perimenopause (gemäß ICD-10 - N95.9) im weiblichen Körper auftreten, manifestieren sich auch äußerlich, während sie viel Unbehagen bereiten. Die Merkmale des Verlaufs und die Schwere dieser Anzeichen sind für jeden Vertreter des schwächeren Geschlechts individuell. Aber wie dem auch sei, wenn die ersten Symptome der Perimenopause auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, um sich beraten zu lassen.
Normalerweise Frauenfolgende Probleme haben:
- abnormale Veränderungen im Menstruationszyklus - unregelmäßige Menstruation, die mehr oder weniger häufig wird, oft treten Blutgerinnsel auf, Beschwerden werden festgestellt;
- sexuelle Störungen - verminderte Libido, Anziehung zum anderen Geschlecht, Unbehagen bei Intimität vor dem Hintergrund einer Abnahme der freigesetzten Menge an natürlichem Gleitmittel;
- äußere Anzeichen - Hitzewallungen, die hauptsächlich abends auftreten, übermäßiges Schwitzen, erhöhte Empfindlichkeit der Brust, schmerzende Schmerzen sind wahrscheinlich, aufgrund eines Rückgangs des Kalziumspiegels, der äußere Zustand von Nägeln, Haaren, Haut verschlechtert sich, Gewicht nimmt zu;
- Fehlfunktionen im Harnsystem - zu häufiges Wasserlassen, Inkontinenz zB durch Niesen, erhöhte Cholesterinwerte im Blut;
- psychische Probleme und Funktionsstörungen des Nervensystems - Schlaflosigkeit, Nervosität, Reizbarkeit, ständige Angst, häufige Migräne, Schwäche, Müdigkeit, Leistungsabfall, Konzentrationsstörungen, Gedächtnisstörungen.
Merkmale des Menstruationszyklus
Das erste Symptom des perimenopausalen Syndroms ist die ungewöhnliche Natur des Ausflusses und des Zyklus als Ganzes. Ein Merkmal dieser Periode ist die Unregelmäßigkeit der Menstruation und das Vorherrschen von Zyklen ohne Eisprung.
Bei normaler Funktion der Eierstöcke reift die Eizelle in der Follikelmembran mit einem weiteren Austritt in die Eileiter. Anstelle von ihr,das Corpus luteum wird gebildet, das Progesteron produziert, das für das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut notwendig ist.
Bei einem Zyklus ohne Eisprung ist die Produktion dieses Hormons reduziert. Aus diesem Grund benötigt das Fortpflanzungssystem viel mehr Zeit für die Bildung und Abstoßung des Endometriums, den Bruch der Membran und die Freisetzung der Eizelle. Infolgedessen verzögert sich der uterine Teil des Zyklus, was zu seiner Verschiebung und verlängerten Perioden während der Perimenopause führt.
Änderungen betreffen nicht nur die Häufigkeit, sondern auch die Häufigkeit der Entladung. Fast alle Frauen leiden unter Menorrhagie – erhöhtem Blutverlust. Eine zu starke Menstruation geht oft mit dem Auftreten von Blutgerinnseln einher und ist ziemlich schmerzhaft. Es ist äußerst selten, dass Frauen die entgegengesetzten Symptome der Perimenopause erleben – eine Abnahme des Ausflusses und eine Abnahme der Anzahl der Tage zwischen ihnen.
Gebärmutterblutung
Eines der beunruhigendsten Anzeichen der Perimenopause. Ein solches Symptom impliziert einen kumulativen Blutverlust von mehr als 150 ml während der Menstruation, während die Norm nur 35 ml beträgt. Das Auftreten von AUB in der Perimenopause (anormale Uterusblutung) wird durch eine verminderte Versorgung mit Progesteron und Östrogen im Blutkreislauf und Anomalien in der Aktivität der Schilddrüse erleichtert. Die Therapie dieser Erkrankung wird gleichzeitig von mehreren Spezialisten durchgeführt: einem Endokrinologen, einem Gynäkologen und einem Neuropathologen.
Es kann mehrere Gründe für eine solche Pathologie geben:
- Blutgerinnungsstörungen;
- hormonelle Störungen;
- Ovarialzyste.
Aber am häufigsten werden anormale Blutungen durch Uterusmyome, Endometriumdysplasie und arterielle Hypertonie hervorgerufen. Aber trotz der anfänglichen Ursachen ist die Metrorrhagie unter allen Umständen eine Pathologie, die zur Entwicklung einer bösartigen Neubildung führen kann.
Wenn AUB während der Perimenopause festgestellt wird, muss sich eine Frau einer gründlichen Untersuchung unterziehen, die eine Blutentnahme zur allgemeinen Analyse, Ultraschall zur Bestimmung des Zustands des Endometriums und Gewebeproben zur histologischen Untersuchung umfasst.
Aufgrund der Ursachen für abnorme Blutungen werden dem Patienten Medikamente oder eine Operation verschrieben. Die konservative Therapie beinh altet meistens die Verwendung von hormonh altigen Arzneimitteln sowie hämostatischen und uterotonischen Mitteln. Bei einer Operation wird normalerweise die Gebärmutterhöhle ausgeschabt.
Im Allgemeinen wird die Wahl der Technik durch das Alter der Frau, ihr Wohlbefinden, ihren Gesundheitszustand und vergangene Pathologien bestimmt. Aber in der Perimenopause wird am häufigsten eine Operation empfohlen.
Identifikation des Problems
Es ist unmöglich genau zu bestimmen, wann eine Frau in die Perimenopause kommt. Um dieses Phänomen nicht zu überrumpeln, sollte man systematisch, mindestens alle sechs Monate, einen Gynäkologen aufsuchen. Mit diagnostischen Maßnahmen kann die Entwicklung verschiedener Pathologien, einschließlich onkologischer, verhindert werden:
- gründlichUntersuchung auf einem gynäkologischen Stuhl;
- Palpation der Milchdrüsen;
- Bluttest für Hormone;
- Erhebung einer Anamnese über den Verlauf der Menstruationszyklen;
- Ultraschall der Beckenorgane;
- Kolposkopie der Scheide und des Gebärmutterhalses.
Therapie
Perimenopause selbst ist keine Pathologie, daher besteht absolut keine Notwendigkeit, sie zu behandeln. Tatsächlich kommen aber nur wenige Frauen in dieser unangenehmen Zeit ohne spezielle Medikamente aus. Um die für die Perimenopause charakteristischen Angstsymptome zu beseitigen, können Sie Medikamente verwenden, die den psycho-emotionalen Zustand, Analgetika und andere Medikamente verbessern. Vergessen Sie nur nicht, dass Sie vor der Anwendung eines Mittels einen Gynäkologen konsultieren sollten.
Nur ein qualifizierter Spezialist kann das geeignete Behandlungsschema für jede spezifische Situation bestimmen.
- Hormonbehandlung. Hormonh altige Präparate in der Perimenopause tragen zur Beseitigung krankhafter Ungleichgewichte im Körper bei und verbessern so das allgemeine Wohlbefinden einer Frau. Eine Substitutionstherapie mit Östrogen wird fast jeder Frau vor dem möglichen Einsetzen der Menopause empfohlen.
- Hämostatische Behandlung. Besteht die Gefahr anormaler Blutungen, um übermäßigen Blutverlust und das Auftreten von Krankheiten aller Art vor diesem Hintergrund zu verhindern, kann der Gynäkologe entsprechende Medikamente verschreiben, z. B. Traneksam oder Dicinon.
- Beruhigende Therapie. Beruhigungsmittel und Schlaftabletten können verwendet werden, um übermäßige Reizbarkeit, Stress und Angstzustände zu beseitigen.
- Psychotherapie. In manchen Fällen benötigt eine Frau spezielle Antidepressiva sowie die Hilfe eines qualifizierten Psychologen, um ihren emotionalen Zustand zu normalisieren.
- Vitamintherapie. Multivitaminkomplexe können den allgemeinen Zustand von Haaren, Haut und Nägeln verbessern und auch die für die Perimenopause charakteristischen hormonellen Veränderungen leichter ertragen. Oft wird einer Frau ein Komplex von Multivitaminen verschrieben, aber die Vitamine E, B, A, D sowie Folsäure gelten derzeit als die wichtigsten unter ihnen.
- Therapeutische Diät. Es ist ratsam, Ihre tägliche Ernährung mit Lebensmitteln anzureichern, die reich an allen aufgeführten Vitaminen sind. Gleichzeitig ist es auch äußerst wichtig, scharfe, geräucherte und salzige Speisen abzulehnen.
- Außerdem werden oft homöopathische Mittel oder pflanzliche Arzneimittel eingesetzt, um unangenehme Symptome zu beseitigen.
Merkmale der Behandlung der Perimenopause
Neben den vom Gynäkologen und anderen Ärzten verschriebenen Medikamenten ist es auch wichtig, sich an die Bedeutung einer gesunden Lebensweise zu erinnern. Es ist so einfach wie möglich, eine so schwierige Zeit und die anschließende Menopause mit Hilfe einfacher Maßnahmen zu überstehen:
- regelmäßige Spaziergänge im Freien;
- mäßige systematische körperliche Aktivität, die es Ihnen ermöglicht, ein normales Leben zu führenAblauf von Stoffwechselprozessen;
- die Einh altung des Tagesablaufs und guter Schlaf, der mindestens 8 Stunden dauert, helfen, schnell wieder zu Kräften zu kommen;
- keine Zigaretten und Alkohol;
- Aufstockung des Tagesmenüs mit frischem Obst und Gemüse, das auch den geschwächten Körper mit lebenswichtigen Vitaminen und Spurenelementen anreichert;
- Aufrechterh altung eines normalen Wasser-Salz-Gleichgewichts - Der Konsum von mindestens zwei Litern reinem Wasser während des Tages gilt als optimal, Sie müssen jedoch darauf achten, es nicht zu übertreiben, da zu viel Flüssigkeit zu Schwellungen führen kann;
- Personen, die unter Reizbarkeit und Schlaflosigkeit leiden, sollten auf Kräutersud und -tees achten - sie helfen, sich zu beruhigen, sich gut zu erholen und auch das Immunsystem zu stärken;
- das optimale Gewicht h alten.
Schlussfolgerung
Perimenopause - die Periode vor der Menopause. Ein solcher Zustand überholt unweigerlich jeden Vertreter des schönen Geschlechts. Die Perimenopause ist keine Pathologie und erfordert daher keine spezifische Behandlung. Um jedoch den Allgemeinzustand einer Frau zu lindern und einige unangenehme Symptome zu beseitigen, empfehlen Ärzte die Einnahme bestimmter Medikamente.
Ebenso wichtig ist eine therapeutische Diät. Geräucherte und zu fetth altige Speisen, Süßigkeiten und Gebäck sollten vom täglichen Speiseplan ausgeschlossen werden. Außerdem sollten Sie den Konsum von starkem Tee, Kaffee und Salz einschränken. Was Getränke betrifft, ist es ratsam, sie zu gebenVorliebe für Kräutersud, Kompotte, Fruchtgetränke, frisch gepresste Säfte und natürlich sauberes Wasser.
Wenn eine Frau in den Wechseljahren auf ein Phänomen wie abnormale Uterusblutungen stößt, sollte sie sofort einen Spezialisten kontaktieren. Dieser Zustand gilt als äußerst gefährlich und erfordert eine sofortige Behandlung. Normalerweise muss eine Frau in diesem Fall untersucht werden, woraufhin ihr entweder eine medikamentöse Therapie oder eine Operation verschrieben wird.
Die Hauptsymptome der Perimenopause sind: unregelmäßige Monatsblutungen, Hitzewallungen, Brustüberempfindlichkeit, verminderte Libido, Haarausfall, Migräne und allgemeines Unwohlsein.
Wenn eine Frau auf die charakteristischen Zeichen dieser Zeit achtet, wird sie eine so schwierige Phase sicherlich problemlos überstehen können. Eine rechtzeitige Diagnose und die Kontaktaufnahme mit einem Gynäkologen helfen, möglichen Komplikationen und Funktionsausfällen im Körper vorzubeugen.
