Das Herz des Menschen und höherer Säugetiere besteht aus vier Kammern: zwei Vorhöfen und zwei Kammern. Entsprechend der Lage der Ventrikel werden wie die Vorhöfe in rechte und linke unterteilt.
Der linke Ventrikel ist der Beginn des Körperkreislaufs.
Anatomie
Die Meldung des linken Ventrikels und des linken Vorhofs erfolgt durch die linke atrioventrikuläre Öffnung, vom rechten Ventrikel ist der Ventriculus sinister durch das interventrikuläre Septum vollständig isoliert. Aus dieser Herzkammer tritt die Aorta aus, durch die das mit Sauerstoff angereicherte Blut durch kleinere Arterien in die inneren Organe gelangt.
Der linke Ventrikel sieht aus wie ein umgekehrter Kegel, und die einzige aller Kammern ist an der Bildung der Herzspitze beteiligt. Aufgrund seiner größeren Größe als die des rechten Ventrikels wird angenommen, dass sich das Herz auf der linken Seite befindet, obwohl es tatsächlich fast die Mitte der Brust einnimmt.
Die Wände der linken Herzkammer sind mit zehn bis fünfzehn Millimetern um ein Vielfaches dicker als die Wand der rechten Herzkammer. Dies liegt an einem stärker entwickelten Myokard auf der linken Seite aufgrund höherer Belastungen. Das heißt, je höher das Arbeitsvolumen, desto dickerHerz Wand. Der linke Ventrikel drückt das am Körperkreislauf beteiligte Blut, während der rechte Ventrikel das Blutvolumen für den Lungenkreislauf bereitstellt. Deshalb ist letzteres unter normalen Bedingungen weniger entwickelt und entsprechend weniger dick.
Die atrioventrikuläre Verbindung (Orifice) auf der linken Seite wird durch die Mitralklappe, bestehend aus den hinteren und vorderen Segeln, verschlossen. In diesem Fall befindet sich der vordere in unmittelbarer Nähe des interventrikulären Septums und der hintere außerhalb davon.
Sehnen gehen von beiden Klappen aus - Sehnenfäden, die die Klappen mit den Papillarmuskeln verbinden. Aufgrund dieser Muskeln erfüllt die Klappe ihre Funktionen, das heißt, während der Systole fließt das Blut nicht zurück in den Vorhof.
Die Papillarmuskeln sind an speziellen Myokardvorsprüngen (fleischigen Trabekeln) befestigt, die sich auf der inneren Ebene des Ventrikels befinden. Solche Trabekel sind besonders im Bereich des interventrikulären Septums und der Herzspitze ausgebildet, aber ihre Zahl ist im linken Ventrikel geringer als im rechten.
Länge und Sehnenanzahl der linken Herzkammer sind individuell.
Mit zunehmendem Alter nimmt ihre Länge allmählich zu und verhält sich umgekehrt proportional zur Länge der Papillarmuskeln. Meistens sind die Akkorde, die von einem Muskel kommen, an einem Blatt befestigt. Außerdem findet man Sehnen, die die Papillarmuskeln mit den Trabekeln verbinden.
Am Ausgang der Aorta befindet sich eine halbmondförmige Klappe, dank der kein Blut zurückfließtAorta im Herzen.
Der Nervenimpuls zum linksventrikulären Myokard kommt durch das Hiss-Bündel (sein linkes Bein). Es ist erwähnenswert, dass der Impuls nur durch zwei Äste - anterior und posterior - an den linken Ventrikel gesendet wird.
Merkmale des linken Ventrikels und seine Funktionen
Im Vergleich zu anderen Teilen des Herzens liegt die linke Herzkammer unten, hinten und links. Sein äußerer Rand ist etwas abgerundet und wird Lungenoberfläche genannt. Im Laufe des Lebens vergrößert sich das Volumen dieser Kammer von 5,5 cm3 (bei Neugeborenen) auf 210 cm3 (um das 18. bis 20. fünf Jahre).
Im Vergleich zur rechten hat die linke Herzkammer eine ausgeprägtere oval-längliche Form, ist viel muskulöser und etwas länger als sie.
Es gibt mehrere Abteilungen in der Struktur des linken Ventrikels:
- Der vordere (Arterienkegel) kommuniziert mit der Aorta durch die Arterienöffnung.
- Posterior (eigentlicher Ventrikelraum), der mit dem rechten Vorhof kommuniziert.
Wie oben erwähnt, beträgt die Wandstärke der linken Herzkammer aufgrund des weiter entwickelten Myokards elf bis vierzehn Millimeter.
Die Funktion des linken Ventrikels besteht darin, mit Sauerstoff angereichertes Blut in die Aorta (bzw. in den Körperkreislauf) auszustoßen und dann durch ein Netzwerk kleinerer Arterien und Kapillaren Organe und Gewebe des gesamten Organismus zu ernähren.
Physiologie
Unter normalen Bedingungen funktionieren der linke und der rechte Ventrikel synchron. Ihre Arbeit erfolgt in zwei Phasen: Systole und Diastole (bzw. Kontraktion und Entspannung). Die Systole wiederum ist in zwei Perioden unterteilt:
- Spannung: beinh altet asynchrone und isometrische Kontraktion;
- Exil: Beinh altet schnelles und langsames Exil.
Asynchrone Anspannung ist gekennzeichnet durch eine ungleichmäßige Kontraktion der myokardialen Muskelfasern aufgrund einer ungleichmäßigen Verteilung der Erregung. Die atrioventrikuläre Klappe ist zu diesem Zeitpunkt geschlossen. Nachdem die Erregung alle Myokardfasern erfasst hat und der Druck in den Ventrikeln zunimmt, schließt sich die Klappe und der Hohlraum schließt sich.
Nachdem der auf die Wände des Ventrikels wirkende Blutdruck auf 80 mm Hg angestiegen ist. Art., und der Unterschied zum Druck auf die Aorta beträgt 2 mm Hg. Art., die Halbmondklappe öffnet sich und Blut strömt in die Aorta. Wenn ein umgekehrter Blutfluss aus der Aorta auftritt, schließen sich die Halbmondklappen.
Danach entspannt sich das ventrikuläre Myokard und Blut gelangt vom Vorhof durch die Mitralklappe in die Herzkammer. Der Vorgang wiederholt sich dann.
Linksventrikuläre Dysfunktion
Unterscheide zwischen systolischer und diastolischer Dysfunktion einer bestimmten Herzkammer.
Systolische Dysfunktion verringert die Fähigkeit des Ventrikels, Blut aus der Höhle in die Aorta zu drücken, die häufigste Ursache für Herzinsuffizienz.
Diese Dysfunktion wird normalerweise durch eine Abnahme der Kontraktilität verursacht, was zu einer Verringerung des Schlagvolumens führt.
Diastolische Dysfunktion des linken Ventrikels ist eine Abnahme seiner Fähigkeit, seine Höhle mit Blut zu füllen (d.h. Sicherung der diastolischen Füllung). Dieser Zustand kann zu sekundärer Hypertonie (sowohl venös als auch arteriell) führen, begleitet von Kurzatmigkeit, Husten und anfallsartiger nächtlicher Dyspnoe.
Herzfehler
Es gibt erworbene und angeborene. Letztere sind das Ergebnis von Entwicklungsstörungen in der Embryonalzeit. Die Kategorie der angeborenen Fehlbildungen umfasst Klappenfehlbildungen, zusätzliche Klappen im linken Ventrikel oder mit unpassender Sehnenlänge, ein offenes Septum zwischen den Ventrikeln, Transposition (abnorme Anordnung) der großen Gefäße.
Wenn ein Kind einen Ventrikel- oder Vorhofseptumdefekt hat, vermischt sich venöses und arterielles Blut. Kinder mit ähnlichen Fehlbildungen haben in Kombination mit einer Gefäßtransposition eine bläuliche Haut, die zunächst das einzige Symptom ist.
Wenn die Transposition als isolierter Defekt vorliegt, führt die Hypoxie zum sofortigen Tod. In einigen Fällen (wenn ein Defekt vor der Geburt festgestellt wird) ist eine Operation möglich.
Auch bei anderen Defekten der linken Herzkammer (zum Beispiel Defekte der Aortenklappe oder Mitralklappe) ist eine operative Behandlung notwendig.
Linksventrikuläre Hypertrophie
Gekennzeichnet durch eine Verdickung der Ventrikelwand.
Die Gründe für diesen Zustand können sein:
- Dauerlanges Training (Leistungssport).
- Inaktivität.
- Tabak rauchen.
- Alkoholismus.
- Farby-Krankheit.
- Muskeldystrophie.
- Stress.
- Pathologien peripherer Gefäße.
- Fettleibigkeit.
- Atherosklerose.
- Diabetes mellitus.
- Ischämie.
- Bluthochdruck.
Am Anfang ist die Krankheit asymptomatisch, und im weiteren Verlauf treten Herzschmerzen, Ohnmacht, Schwindel und Müdigkeit auf. Dann tritt Herzinsuffizienz hinzu, gekennzeichnet durch Kurzatmigkeit (auch in Ruhe).
Linksherzinsuffizienz
Erscheint oft im Hintergrund:
- Aortenfehlbildungen.
- Glomerulonephritis.
- Bluthochdruck.
- Myokardinfarkt.
- Syphilitische Aortitis.
- Kardiosklerose atherosklerotisch.
Diese Pathologie ist durch zunehmende Zyanose, Kurzatmigkeit, Schwäche, Schmerzen im Herzen, Störungen anderer Organe usw. gekennzeichnet.
Diagnose von Pathologien des linken Ventrikels
- Ultraschall (Definition von Geburtsfehlern);
- EKG;
- MRT;
- CT;
- Röntgenaufnahme des Brustkorbs;
- FCG;
- echoCG.
Behandlung der linken Herzkammer
Wie oben erwähnt, erfordern Herzfehler meistens eine chirurgische Behandlung.
Hypertrophie der linken Herzkammer kann mit einer Kombination aus Betablockern und Verapamil behandelt werden. Diese Methode ermöglicht es, die klinischen Manifestationen der Pathologie zu reduzieren. AußerMedikamente, Diät und schlechte Angewohnheiten, Gewichtsabnahme und Salzreduktion werden empfohlen.
Die Ernährung sollte mit fermentierter Milch und Milchprodukten, Obst, Meeresfrüchten und Gemüse angereichert sein. Darüber hinaus ist es zwingend erforderlich, die Menge an Fetten, Süßigkeiten und stärkeh altigen Lebensmitteln zu reduzieren. Moderate körperliche Betätigung empfohlen.
Neben der konservativen Therapie wird auch eine operative Behandlung eingesetzt, um einen Teil des hypertrophierten Myokards zu entfernen. Es muss daran erinnert werden, dass sich diese Pathologie über mehrere Jahre entwickelt.
Wenn es sich um linksventrikuläres Versagen handelt, werden in diesem Fall spezielle "Herz" -Medikamente verwendet: "Korglikon", "Korazol", "Strophanthin", "Campher", "Cordiamin" sowie Sauerstoff Inhalationen und Bettruhe.
