Heute sind viele Augenkrankheiten bekannt. Einige von ihnen werden erworben, während andere vererbt und fast von Geburt an diagnostiziert werden.
In dem Artikel werden wir über eine Krankheit sprechen, die zur zweiten Gruppe gehört und "Retinitis pigmentosa" genannt wird. Lassen Sie uns herausfinden, was dazu führt, dass es auftritt, und diskutieren, ob es effektive Möglichkeiten gibt, das Problem zu beseitigen.
Was ist Retinitis pigmentosa
Die Krankheit ist eine erbliche Pathologie der Netzhaut, bei der sich dystrophische Veränderungen in den Photorezeptoren und dem Epithel der Pigmentschicht entwickeln und Herde wie Knochenkörper gebildet werden.
Retinitis pigmentosa macht sich in der Regel schon in jungen Jahren bemerkbar, wenn das Kind noch nicht einmal 8 Jahre alt ist, und beginnt dann aktiv fortzuschreiten. Dadurch droht dem Patienten im Alter von 40-60 Jahren die Erblindung.
Ursachen der Krankheitsentwicklung
Der Hauptgrund für die Entstehung von Retinitis pigmentosa ist eine Mutation mehrerer Gene, die für die Synthese und den Stoffwechsel bestimmter Proteine während der Schwangerschaft verantwortlich sindEntwicklung.
Gleichzeitig wurden die Hauptwege der Krankheitsentstehung identifiziert:
- Geschlechtsbezogen. In diesem Fall wird die Pathologie zusammen mit dem X-Chromosom von der Mutter auf den Sohn übertragen.
- Autosomal rezessiv. Die Pathologie wird gleichzeitig von zwei Elternteilen auf das Kind übertragen.
- Autosomal dominant. Die Pathologie wird von einem der Elternteile des Kindes übertragen.
Es gibt Situationen, in denen Retinitis pigmentosa bei Patienten diagnostiziert wird, in deren Familie die Krankheit noch nie aufgetreten ist. Aber solche Fälle sind Einzelfälle. Normalerweise wird die Pathologie vererbt und betrifft mehrere Generationen der Familie.
In blutsverwandten Ehen geborene Kinder sind besonders gefährdet, was die Wahrscheinlichkeit verschiedener Genmutationen deutlich erhöht.
Klassifikation der Retinitis pigmentosa
Je nach Art des Krankheitsverlaufs und den betroffenen Arealen unterscheidet man zwei Krankheitsformen:
1. Typisch. Bei dieser Form bleibt die Sehschärfe (sowohl peripher als auch zentral) lange Zeit im Normbereich. Obwohl in diesem Moment das Stäbchensystem bereits geschädigt ist und in bestimmten Bereichen des Fundus Pigmentansammlungen auftreten.
2. Atypisch. Diese Form hat mehrere weitere Varianten:
- Pigmentlose Retinitis. Bei dieser Art befinden sich keine Pigmentkörperchen im Fundus. Gleichzeitig werden die restlichen Symptome der Krankheit beobachtet.
- Sektorale Hufeisen-Pigment-Retinitis. Foto der Netzhaut zeigtdas Vorhandensein von Pigmentherden, die in einer beliebigen Abteilung des Fundus konzentriert sind und in Kombination die Form eines Hufeisens haben. Bei dieser Erkrankung können Symptome ganz fehlen oder sehr langsam verlaufen.
- Weiß gepunktet. Während dieser Form werden mehrere weiße Flecken im Fundus beobachtet. Die Symptome sind die gleichen wie bei Retinitis pigmentosa.
- Umgekehrt. Bei dieser Art von Krankheit beginnt die Netzhautschädigung in ihrem zentralen Teil, während sie das Zapfensystem betrifft. Der Prozess wird von der Entwicklung einer Lichtscheu und einer raschen Verschlechterung des zentralen Sehvermögens begleitet.
Krankheitsanzeichen
Bei einer Krankheit wie Retinitis pigmentosa zeigen Ophthalmoskopie-Fotos der Augen das Vorhandensein von drei charakteristischen Merkmalen:
- Atrophie des retinalen Pigmentepithels. Gleichzeitig werden eine Verengung der kleinsten Arterien und das Auftreten von weißen Altersflecken beobachtet.
- Die Papille wird merklich blasser.
- Entlang der Fundusperipherie und des Verlaufs kleiner venöser Gefäße treten die sogenannten "Bone Bodies" auf.
Krankheitssymptome
Welche Veränderungen gehen mit Retinitis pigmentosa einher? Zu den Symptomen können gehören:
- gestörtes Dämmerungssehen ("Nachtblindheit") infolge dystrophischer Erscheinungen der Netzhaut;
- Intoleranz gegenüber hellem Licht;
- verschwommenes Sehen;
- Abnahme des peripheren Sehens;
- Schwierigkeit, die Augen nach einem hellen an einen dunklen Raum anzupassen, undumgekehrt;
- Nyktalopie.
Atypische Formen können zusätzlich mit Photophobie und vermindertem Farbensehen einhergehen.
Krankheitsdiagnose
Retinitis pigmentosa wird von einem Augenarzt diagnostiziert. Dies geschieht auf der Grundlage einer Anamnese, bei der sich herausstellt, ob mindestens einer der nächsten Verwandten eine ähnliche Krankheit hatte. Zusätzlich wird die Dynamik des Verlusts von Photorezeptorzellen mittels Elektroretinographie und visuellen Tests untersucht.
Das Vorhandensein pigmentierter Läsionen, die für eine Retinitis charakteristisch sind, kann durch Ophthalmoskopie und ein Foto des Fundus nachgewiesen werden.
Erkennen Sie das Vorhandensein von Fundusdefekten sowie das Vorhandensein von Atrophie des Pigmentepithels und Ödemen im Bereich der Makula mithilfe der retinalen Fluoreszein-Angiographie (FAG).
Außerdem werden Farbensehen, Dunkeladaptation und Kontrastempfindlichkeit bestimmt.
Behandlung von Retinitis pigmentosa
Ist es möglich, eine solche Krankheit wie Retinitis pigmentosa loszuwerden? Die bisher entwickelte Behandlung ist leider nicht in der Lage, das Problem vollständig zu beseitigen. Die einzige Möglichkeit, wie Ärzte helfen können, besteht darin, einige der Symptome der Krankheit zu beseitigen.
Bei Vorliegen eines Makulaödems werden Diuretika verschrieben, zu denen Carboanhydrasehemmer gehören.
Eintrübung der Linsemit Hilfe einer Operation entfernt.
Zur Photokoagulation von Gefäßen empfehlen Ärzte die Einnahme von gefäßpharmakologischen Präparaten.
Außerdem wird eine Vitamintherapie mit Schwerpunkt auf der Einnahme von Nikotinsäure durchgeführt. Es gibt auch die Meinung, dass der Prozess der Sehverschlechterung durch eine erhöhte Zufuhr von Vitamin A, das in vielen Nahrungsergänzungsmitteln enth alten ist, verlangsamt werden kann.
Darüber hinaus wird den Patienten empfohlen, eine spezielle dunkle Brille zu tragen, die kurzwellige Sonnenstrahlung absorbiert. Dadurch wird die Netzhaut vor Schäden geschützt.
Die obige Therapie hilft, das Fortschreiten einer Krankheit wie Retinitis pigmentosa zu minimieren. Die Behandlung mit Volksheilmitteln kann in diesem Fall nur in Form einer speziell entwickelten Diät erfolgen, die eine Mindestmenge an Purinverbindungen und Cholesterin in der Nahrung vorsieht. Darüber hinaus ist es ratsam, Heidelbeeren in Ihre Ernährung aufzunehmen, da sie ein natürliches Antioxidans und eine Quelle für Vitamin A sind.
Ein weiterer Weg, um ein Problem wie Retinitis pigmentosa loszuwerden, ist die Behandlung mit Stammzellen. Diese Methode wird derzeit aktiv weiterentwickelt, aber Wissenschaftler versprechen, dass sie in Zukunft aktiv praktiziert und in Kombination mit anderen Therapiekomponenten eingesetzt wird.
Das Prinzip dieser Art der Behandlung ist wie folgt. Aus Stammzellen mit einem gesunden Gen werden in Speziallabors Netzhautzellen gezüchtet. Dann werden sie implantiertPatienten mit Retinitis pigmentosa, um ihr Sehvermögen wiederherzustellen. In diesem Fall wird das Immunsystem das Implantat auf keinen Fall abstoßen, da es aus patienteneigenen Stammzellen hergestellt wird.
Und obwohl der Zeitpunkt, an dem diese Methode zur Behandlung von Augenkrankheiten eingesetzt wird, noch weit entfernt ist, wurden heute bereits die ersten Schritte unternommen, um das hochgesteckte Ziel zu erreichen.
Möglichkeiten, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern
Da Retinitis pigmentosa in den meisten Fällen auf Genebene auftritt, wird es leider nicht möglich sein, ihre Manifestation zu vermeiden. Das einzige, was ein Patient in einer solchen Situation tun kann, ist, die Entwicklung des Problems so weit wie möglich zu verlangsamen und den Beginn der Erblindung hinauszuzögern.
Hierfür ist es wichtig, sich bei einem Augenarzt anzumelden, ihn regelmäßig aufzusuchen und sich alle Empfehlungen anzuhören. Lehnen Sie es nicht ab, eine spezielle Schutzbrille zu tragen, die die Netzhaut vor den negativen Auswirkungen von hellem Licht schützt.
Wer gerne liest, sollte die bequemste Schriftart wählen, die keine Augenbelastung erfordert.
Sei gesund!
