Heute gibt es eine Vielzahl unterschiedlicher pathologischer Zustände. Was sie eint, ist, dass jede von ihnen in den frühen Entwicklungsstadien viel leichter zu heilen ist. Das Erkennen von Krankheiten unmittelbar nach ihrem Auftreten ist das Hauptziel der klinischen Untersuchung.
Prophylaxeuntersuchung - was ist das?
Die ärztliche Vorsorgeuntersuchung ist ein Komplex von medizinischen und diagnostischen Maßnahmen, die darauf abzielen, die Gesundheit der Patienten zu erh alten und die Entwicklung von Krankheiten, einschließlich solcher von gesellschaftlicher Bedeutung, zu verhindern.
Aktuell hat jede Person die Möglichkeit, sich einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen. Dadurch hat er die Chance, in den frühen Stadien der Entwicklung von Krankheiten die notwendige medizinische Versorgung zu erh alten. Dies ist das Hauptziel der medizinischen Untersuchung der Bevölkerung.
Warum brauche ich eine ärztliche Untersuchung?
Die Beobachtung der Apotheke erfordert vom Gesundheitsministerium ziemlich hohe Ausgaben. Trotzdem sind die Ziele der klinischen Untersuchung erfolgreichdie durch solche Investitionen erzielt werden, rechtfertigen die Kosten vollständig. Die Hauptziele sind die folgenden:
- Erkennen von Krankheiten in den frühesten Stadien ihrer Entwicklung.
- Stellen Sie eine regelmäßige Nachsorge von Patienten mit chronischen Erkrankungen oder einem erhöhten Risiko für deren Entwicklung sicher.
- Präventive Aufklärungsarbeit mit Patienten durchführen, um deren Lebensstil zu korrigieren.
- Verhinderung der Ausbreitung gesellschaftlich bedeutsamer Krankheiten (z. B. Humanes Immunschwächevirus, Tuberkulose).
Aufgrund der Erreichung der Hauptziele der ärztlichen Untersuchung auf Landesebene ist die Umsetzung folgender Aufgaben geplant:
- Rückgang der Sterblichkeitsrate der Bevölkerung, insbesondere im erwerbsfähigen Alter.
- Reduzierung des Auftretens von Herz-Kreislauf- und anderen nicht übertragbaren Krankheiten.
- Das Wachstum der Zahl der Patienten mit gesellschaftlich bedeutsamen Krankheiten wie Tuberkulose und HIV stoppen.
- Steigerung des menschlichen Interesses an der Erh altung der eigenen Gesundheit.
- Überwachung der Dynamik chronischer Pathologien sicherstellen, um die Anzahl der Exazerbationen zu reduzieren.
- Sparen Sie Haush altsmittel, indem Sie die Anzahl komplexer Behandlungen reduzieren, die zur Bekämpfung von Krankheiten in fortgeschrittenen Stadien ihrer Entwicklung erforderlich sind.
Wenn diese Aufgaben erfüllt werden, ist mit einer Verbesserung der sozioökonomischen Lage des Staates im Allgemeinen und des Gesundheitswesens im Besonderen zu rechnen.
ZieleApothekenbeobachtung der Kinderpopulation
Für diese Altersgruppe von Patienten wird eine erhöhte Häufigkeit von ärztlichen Untersuchungen erwartet. Dies liegt an der hohen Rate an Veränderungen, die im Körper des Kindes auftreten.
Die Ziele der klinischen Untersuchung bei jungen Patienten sind die gleichen wie bei Erwachsenen. Die Funktionen sind wie folgt:
- die Notwendigkeit, Krankheiten so schnell wie möglich zu erkennen, um die Sozialisation der Patienten zu normalisieren;
- Gewährleistung einer ständigen Kontrolle über das Tempo der körperlichen und geistigen Entwicklung des Kindes.
Besondere Aufmerksamkeit gilt der ärztlichen Untersuchung Minderjähriger. Die Verfügbarkeit von Diagnose- und Behandlungsverfahren ist für sie viel höher als für Erwachsene.
Wer sollte überprüft werden?
Heute hängt die Häufigkeit medizinischer Untersuchungen vom Vorhandensein bestimmter Krankheiten bei einer Person ab. Absolut Gesunde sollten sich mindestens einmal im Jahr ärztlich untersuchen lassen. Im Rahmen solcher Untersuchungen wird der Patient nicht nur von Ärzten untersucht, sondern auch Labor- und Instrumentenuntersuchungen unterzogen.
Um die Ziele der klinischen Untersuchung zu erreichen, werden Patienten mit chronischen Erkrankungen etwas häufiger (in der Regel 1-2 Mal pro Jahr) ärztlich untersucht.
Bei Kindern ist die Häufigkeit der Arztbesuche etwas anders. Sie werden bis zu 1 Jahr sehr aktiv beobachtet. Dann ist es notwendig, sich mit 3, 7, 10, 14, 15, 16 und 17 Jahren einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen. Dank einer solchen gründlichen Untersuchung ist es möglich, die Hauptziele der klinischen Untersuchung in zu erreichenKinder.
Stadien der Apothekenbeobachtung
Zur vollständigen Umsetzung der Ziele gliedert sich die klinische Untersuchung in folgende Phasen:
- Patientenscreening durchführen.
- Weitere diagnostische Maßnahmen durchführen, Diagnose stellen und eine geeignete Therapie verordnen.
In der ersten Phase müssen die Patienten in Abhängigkeit von ihrem Alter und dem Vorhandensein einer chronischen Pathologie untersucht werden. Absolut alle Patienten müssen sich folgenden diagnostischen Maßnahmen unterziehen:
- großes Blutbild;
- biochemischer Bluttest mit Bestimmung des Cholesterinspiegels;
- allgemeine Urinanalyse;
- Blutzuckertest;
- Elektrokardiographie;
- Fluorographie;
- körperliche Untersuchung (Größe, Gewicht, Body-Mass-Index).
Nachdem der Patient 39 Jahre alt ist, muss er sich alle 6 Jahre einer Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhlenorgane sowie des kleinen Beckens unterziehen. Darüber hinaus sollten sich Frauen einer Mammographie und einer gynäkologischen Untersuchung unterziehen. Bei dieser Untersuchung wird ein Abstrich von der Schleimhaut der Scheide zur anschließenden zytologischen Untersuchung entnommen.
Ab dem 40. Lebensjahr muss der Patient während der ärztlichen Untersuchung auch einen Augenarzt aufsuchen, um den Augeninnendruck zu messen. Dies ermöglicht die rechtzeitige Erkennung eines Glaukoms, während das Sehvermögen einer Person erh alten bleibt.
Ab dem 48. Lebensjahr wird jeder Patient innerhalb angebotenärztliche Untersuchung zur Durchführung eines Stuhltests auf okkultes Blut. Eine solche Untersuchung ermöglicht es, präkanzeröse und onkologische Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes in den frühesten Entwicklungsstadien zu erkennen.
Wenn die Untersuchungsergebnisse vorliegen, wird der Patient zur Untersuchung zum Therapeuten geschickt. Er studiert die Daten der durchgeführten diagnostischen Maßnahmen, gibt das Gewicht und die Größe des Patienten an, bestimmt den Body-Mass-Index und führt eine ärztliche Untersuchung mit obligatorischer Blutdruckmessung durch. Damit ist Phase 1 der Apotheke abgeschlossen. Der Zweck seiner Implementierung besteht darin, Abweichungen von der Norm bei Patienten zu identifizieren. Künftig beginnt die 2. Stufe der ärztlichen Untersuchung, die eine eingehende Untersuchung von Personen mit festgestellten Entwicklungsrisiken oder Anzeichen akuter oder chronischer Erkrankungen beinh altet.
Über die zweite Stufe der klinischen Untersuchung
Diese Phase ist nicht weniger wichtig für die Umsetzung aller Ziele der ärztlichen Untersuchung der erwachsenen Bevölkerung und der Kinder. Seine Hauptaufgabe ist eine zusätzliche Untersuchung von Patienten mit Anzeichen von Gesundheitsproblemen oder erhöhtem Risiko, pathologische Veränderungen im Körper zu entwickeln. Dadurch hat der Arzt die Möglichkeit, eine klinische Diagnose zu stellen und das wirksamste Behandlungsschema zu verschreiben. In diesem Stadium kann dem Patienten geraten werden, sich sowohl den einfachsten als auch den sehr komplexen Arten diagnostischer Untersuchungen zu unterziehen.
Spezielle Populationen
Es gibt verschiedene Kategorien von Bürgern, die sich jährlich einer ärztlichen Beobachtung unterziehen können, auch wenn sie keine Pathologie haben. Darunter:
- Gesicht,Opfer der Katastrophe im Kernkraftwerk Tschernobyl;
- Veteranen des Großen Vaterländischen Krieges und ihnen Gleichgestellte;
- Krieger-Internationalisten.
Personen dieser Kategorie wird empfohlen, sich im Rahmen der Apothekenuntersuchung einigen zusätzlichen Untersuchungen zu unterziehen (z.
Untersuchungsergebnisse der Apotheke
Es gibt ein Konzept für die Effizienz der medizinischen Untersuchung. Dies beinh altet nicht nur die Berücksichtigung der quantitativen Indikatoren für gefährliche Krankheiten, die in einem frühen Stadium erkannt werden. Auch der Transfer von Patienten von einer Gruppe in eine andere ist hier wichtig. Effektiv ist die Apothekenbeobachtung, die es Menschen aus der Gruppe der Patienten mit schwerer Pathologie ermöglicht, in die Kategorie der Menschen mit langfristiger Remission chronischer Krankheiten oder sogar völlig gesund zu wechseln.
Es ist vernünftig, die tatsächliche Einschätzung der Tätigkeit eines Hausarztes bei der Durchführung ärztlicher Untersuchungen nach mindestens 8-10 Jahren ununterbrochener Arbeit mit denselben Patienten zu beurteilen. Andernfalls sind die Ergebnisse nicht objektiv.
Die Rolle der Krankenschwester
Medizinische Mitarbeiter sind die wichtigsten Mitarbeiter, von deren Tätigkeit die Umsetzung aller Ziele der ärztlichen Untersuchung direkt abhängt. Die Pflegekraft muss eine Patientenakte führen und deren aktiven Aufruf zur nächsten Untersuchung rechtzeitig sicherstellen. Am häufigsten wird dafür das Telefon verwendet. Seltener Patientenschriftliche Mitteilungen per Post versenden. Wenn eine Person systematisch nicht zur ärztlichen Untersuchung erscheint und gleichzeitig eine schwere Krankheit hat, die ohne ärztliche Überwachung zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann, besucht die Pflegekraft den Patienten zu Hause.
Die Aufgabe der Krankenschwester besteht auch darin, den Arzt rechtzeitig über die Vermeidung von Patienten von der Apothekenuntersuchung sowie über das Vorhandensein erheblicher Abweichungen von der Norm in den Ergebnissen ihrer Untersuchung zu informieren.
Die Rolle des Hausarztes
Dieser Arzt ist für die Umsetzung der Ziele der ärztlichen Untersuchung verantwortlich. Er koordiniert die Aktivitäten der Krankenschwester, entwickelt ein Schema für Therapie- und Rehabilitationsmaßnahmen und schreibt die für den Patienten erforderliche zusätzliche Untersuchung vor. Im Rahmen der Beobachtung kann der Arzt die Häufigkeit der Untersuchungen, die für eine bestimmte Person mit chronischer Pathologie erforderlich sind, selbstständig festlegen. Gleichzeitig sollte ihre Frequenz nicht niedriger sein als in den Vorschriften vorgeschrieben.
Außerdem analysiert der Hausarzt die Ergebnisse der laufenden ärztlichen Untersuchung, bewertet deren Wirksamkeit und entwickelt Maßnahmen zu ihrer Verbesserung.
Kann ich die ärztliche Untersuchung verweigern?
Nicht alle Patienten verstehen die Ziele der ärztlichen Untersuchung und sind ihnen nahe. Viele versuchen es zu vermeiden. Für diejenigen, die sich keiner regelmäßigen Untersuchung unterziehen möchten, sollte Folgendes getan werden:
- Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt mit der Bitte um die Möglichkeit, sich einer ärztlichen Untersuchung zu widersetzen.
- Diesen Antrag schriftlich ausfüllen.
- Füllen Sie das Formular zur Verweigerung einer ärztlichen Untersuchung aus (es weist auf die möglichen Folgen für den Patienten und das Fehlen von Ansprüchen gegen medizinisches Personal hin).
Dieser Antrag wird durch die eigenhändige Unterschrift des Patienten und des Hausarztes beglaubigt. Danach hört das medizinische Personal auf, die Person mit ständigen Rufen nach einer ärztlichen Untersuchung zu belästigen.
Über gesellschaftlich bedeutsame Krankheiten
Die Verhinderung der Entwicklung und Ausbreitung gefährlicher Krankheiten wie HIV-Infektion und Tuberkulose ist eines der Hauptziele der medizinischen Untersuchung der Bevölkerung. Diese Aufgabe ist aufgrund der Tatsache, dass solche Krankheiten von ernsthafter sozioökonomischer Bedeutung sind, äußerst wichtig. Während des vorangegangenen Jahrzehnts hat die Zahl dieser Patienten zugenommen und wächst weiter.
Um die Ausbreitung der Tuberkulose zu verhindern, wird den Patienten empfohlen, sich einer fluorographischen Untersuchung zu unterziehen. Die Strahlendosis, die eine Person dabei erhält, ist viel geringer als bei einer Röntgenaufnahme. Dieselbe Studie ermöglicht es, Tumorerkrankungen der Lunge in frühen Stadien ihrer Entwicklung zu erkennen.
Eine HIV-Infektion kann aufgrund der Ergebnisse einer allgemeinen Blutuntersuchung vermutet werden. Leider sind Abweichungen darin in den allerersten Stadien der Krankheit nicht sichtbar. Daher wird Patienten, die sexuellen Kontakt mit einer Person hatten, bei deren Gesundheitszustand sie sich nicht sicher sind, empfohlen, einen Bluttest auf eine HIV-Infektion durchzuführen. Dies kann im Rahmen der ärztlichen Untersuchung erfolgen.
Auslandserfahrung
Viele Länder haben ein ähnliches System zur Überwachung von Patienten. In Staaten mit einem ausgebauten Gesundheitssystem hängt die Höhe der monatlichen Zahlungen für die Krankenversicherung von der Pünktlichkeit der Untersuchungen ab. Wer sich nicht an die Empfehlungen der Ärzte hält, muss eine Größenordnung mehr bezahlen.
In der Republik Belarus gibt es ein dem russischen System ähnliches medizinisches Untersuchungssystem. Gesunde Patienten werden dort alle 2 Jahre hausärztlich untersucht. Auch der Komplex der diagnostischen Untersuchungen ist vergleichbar. Gleichzeitig ist das Hauptziel der medizinischen Untersuchung der Bevölkerung in diesem Land das gleiche wie in der Russischen Föderation.