Der Artikel behandelt PSA-Indikatoren bei Prostataadenomen. Ein solcher Bluttest wird durchgeführt, um die bösartige Natur des Tumors auszuschließen. Wenn Krebszellen in der Prostata eines Mannes vorhanden sind, beginnt sie, eine große Menge eines Glykoproteins zu synthetisieren, das ein prostataspezifisches Antigen ist.
PSA-Werte beim Prostataadenom hängen vom Alter des Patienten ab. Es sollte verstanden werden, dass es unmöglich ist, eine genaue Diagnose basierend auf den Ergebnissen nur einer Studie zu erstellen. Die Abweichung von der Norm zeigt nur die Notwendigkeit anderer diagnostischer Verfahren an: Biopsie, MRT, CT.
Die Bedeutung von PSA in der Diagnose von Pathologien
Erstens, warum Sie Blut für PSA mit Prostataadenom spenden müssen.
Krebs, Entzündungen, BPH sind durch ähnliche Anzeichen gekennzeichnet, daher ist es unmöglich, ohne eine gründliche Diagnose eine genaue Diagnose zu stellen und eine Therapie zu verschreiben. Mit AdenomProstata, Onkologie, Prostatitis bei Männern, die folgenden klinischen Symptome werden festgestellt:
- Verschlechterung des Allgemeinbefindens (Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit, Depression, Schwäche).
- Ausfluss aus dem Penis, gestreift mit Blut, Eiter oder Schleim.
- Nachlassen der Potenz (verzögerte Ejakulation, vorzeitige Ejakulation, fehlende Erregung, geschwächte Libido).
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen mit ständigem Völlegefühl.
- Schmerzen in der Leistengegend, im Unterbauch, verschlimmert durch Erektion und Toilettengang.
Eine vergrößerte Prostata kann von einem Urologen bei einer rektalen Untersuchung festgestellt werden. Es ist jedoch unmöglich, durch Sondierung festzustellen, welchen Charakter der Tumor hat (gutartig oder bösartig). Daher wird dem Patienten empfohlen, eine Blutprobe zum Testen der PSA-Werte beim Prostataadenom zu spenden.
Warum gibt es kleine Abweichungen?
Kleine Abweichungen von Normalwerten sind unbedenklich. Oft geschieht dies unter dem Einfluss äußerer Faktoren: körperliche Aktivität, Aufregung, Massage, kürzlicher sexueller Kontakt. Eine wiederholte Untersuchung zeigt ein normales Ergebnis, wenn der Überschuss nicht durch die Krankheit hervorgerufen wird.
Hyperplasie, Exazerbation einer Prostatitis oder Krebs?
Wenn die Abweichung groß ist und 20-40% über der Norm liegt, dann können wir von einer Hyperplasie oder Exazerbation der Prostatitis ausgehen. Zu viel Überschuss (mehrere Male) zeigt die Wahrscheinlichkeit anKrebsentwicklung.
PSA-Wert wird parallel zu anderen Forschungsdaten analysiert: Biopsie, CT, Ultraschall, biochemische Untersuchung von Urin- und Blutproben. Die endgültige Diagnose kann der Facharzt nur aufgrund der Ergebnisse einer umfassenden Untersuchung stellen.
Krebs, Prostatitis, Adenome in den Anfangsstadien ihrer Entwicklung sind in der Regel asymptomatisch, daher wird Männern empfohlen, sich von einem Urologen untersuchen zu lassen und jedes Jahr PSA-Tests zur Vorbeugung durchzuführen. Wenn eine Person gefährdet ist (nach Bestrahlung, bei unregelmäßiger sexueller Aktivität, sitzender Tätigkeit), sollte alle sechs Monate eine Vorsorgeuntersuchung durchgeführt werden. Noch häufiger müssen Männer über 50 getestet werden.
Vorbereitung auf das Studium
Um den genauen PSA-Wert eines Mannes zu bestimmen, ist eine vorherige Vorbereitung vor der Entnahme des Biomaterials erforderlich. Eine Verfälschung der Ergebnisse kann auftreten, wenn am Vortag eine digitale Untersuchung der Prostata oder eine rektale Massage durchgeführt wurde. Daher sollte Biomaterial mindestens einen Tag nach diesen Eingriffen gespendet werden. Beachten Sie auch:
- Vor dem PSA-Test sollten Sie zwei Wochen lang keine antibiotischen Medikamente, hormonellen Medikamente gegen Tumore, Medikamente, die die Androgensynthese unterdrücken können, einnehmen.
- Es ist unmöglich, eine Studie durchzuführen, wenn sich infektiöse Pathologien (insbesondere der Urogenit altrakt) in der akuten Phase befinden.
- Der erhöhte Antigenspiegel nach einer Biopsie hält 20 Tage lang an. Untersuchen Sie während dieser Zeit das Blut aufprostataspezifisches Antigen macht keinen Sinn.
Einen Tag vor der Abgabe des Biomaterials wird einem Mann empfohlen, auf Sex und Sporttraining zu verzichten. Außerdem müssen Angst und Stress vermieden werden. Die Speisen am Tag vor der Blutentnahme sollten nicht scharf und fettarm gegessen werden. Ebenso wichtig ist es, auf Alkohol (auch schwachen) und das Rauchen zu verzichten. In den 8 Stunden vor der Blutentnahme ist nur klares Wasser ohne Gas erlaubt.
Biomaterialspende
Um den PSA-Wert zu bestimmen, müssen Sie venöses Blut spenden. Dieser Vorgang dauert nicht länger als 5 Minuten. Die Pflegekraft legt zuerst eine Blutsperre im Bereich oberhalb des Ellbogens an, dann wird die Haut an der Einstichstelle mit Alkohol behandelt.
Blut wird in einer Menge von 3-5 ml entnommen. Die Untersuchung im Labor wird am Tag der Biomaterialprobenahme durchgeführt. Am nächsten Morgen kann der Patient die Ergebnisse der Studie erh alten. Wenn es sich um eine private Klinik handelt, kann das Ergebnis gegen eine Gebühr innerhalb weniger Stunden vorliegen.
Nun ungefähr, was die PSA-Werte für Prostataadenom normal sein sollten.
Abweichungen von der Norm
Dieses Antigen wird ständig von der Prostata produziert. Es reichert sich im Blut und in der Samenflüssigkeit an. Die PSA-Norm für Prostataadenom hängt vom Alter ab.
Wenn ein Mann eine Pathologie hat, steigt die Menge des synthetisierten Antigens signifikant an. In Labors wird das Biomaterial zu Diagnosezwecken bestimmten Manipulationen unterzogen, die nicht nur die Berechnung des PSA-Werts, sondern auch ermöglichenbestimmen, in welchen Anteilen seine Fraktionen vorhanden sind. Dadurch ist es möglich, die Risikostufen getrennt für Krebs, Adenom, Prostatitis zu identifizieren.
Ein wichtiger Indikator ist der Anteil an freiem und spezifischem PSA im Blut. Solche Namen haben Antigenzustände. Es kann an Alpha-1-Antichymotrypsin oder ein anderes Plasmaprotein gebunden sein oder frei bleiben. Bei einem moderaten Überschuss wird am häufigsten ein gutartiger Tumor der Prostata diagnostiziert. Wenn beim Prostataadenom ein sehr hoher PSA-Wert gefunden wird, steigt die Wahrscheinlichkeit einer krebsartigen Neubildung. Anhand des Verhältnisses der Fraktionen zum allgemeinen Niveau kann der Diagnostiker die prozentuale Wahrscheinlichkeit bestimmen, ein Adenom oder eine Onkologie zu entwickeln.
PSA-Werte für BPH nach Alter
Bei der Entschlüsselung der Ergebnisse berücksichtigt der Spezialist zunächst zwei Hauptindikatoren: das Verhältnis jeder PSA-Fraktion zu ihrem allgemeinen Niveau sowie den Vergleich mit Altersnormen. Zur Bestimmung des letzteren werden die etablierten Gesamt-PSA-Indikatoren für Männer verwendet:
- 19-40 Jahre - 1,4 ng/ml;
- 40-59 - 2,5 ng/ml;
- 60-69 Jahre - 3,5 ng/ml;
- ab 70 Jahre - 6,5 ng/ml.
Die Wahrscheinlichkeit von Krebs und benigner Prostatahyperplasie kann ausgeschlossen werden, wenn die Konzentration von freiem PSA den Wert von Gesamt-PSA um 26 % übersteigt. Wenn der angegebene Parameter im Bereich von 10-26% liegt, ist die Wahrscheinlichkeit eines Adenoms oder einer Prostatitis ziemlich hoch. Beimonkologische Pathologien, diese Zahl liegt bei weniger als 10 %.
Erhöhter PSA-Wert bei Prostataadenom um 0,2-1 Punkte von der Norm kann auf die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Prostatapathologien hinweisen, aber diese Wahrscheinlichkeit beträgt nur 8%. Wenn der Indikator um 3-4 Punkte überschritten wird, hat der Patient mit ziemlicher Sicherheit eine urologische Erkrankung (70% - Hyperplasie oder Prostatitis, 30% - Onkologie). Ein Überschuss von mehr als 4 Punkten (das sind 80 %) weist darauf hin, dass höchstwahrscheinlich Krebs vorliegt. Der schlechteste Indikator ist ein PSA-Ergebnis von mehr als 30 ng / ml - die Wahrscheinlichkeit, an Krebs zu erkranken, beträgt 94 % oder mehr.
Aufklärungsstudien
Um die genauen Gründe für die Erhöhung der Antigenkonzentration im Blut zu ermitteln, werden dem Patienten klärende Studien verordnet. Es ist möglich, Krebs und Adenom mit TRUS, CT, MRI, Biopsie von Prostatagewebe zu unterscheiden. Nach Erh alt der Ergebnisse aller diagnostischen Verfahren analysiert der Arzt die Abhängigkeit des PSA von der Größe und dem Zustand der Prostata, stellt die genaue Diagnose und verschreibt die notwendige Therapie: vorbeugende Überwachung, medikamentöse Behandlung, Physiotherapie, Operation.
Nach Prostatektomie
Wenn sich ein Patient einer Prostataoperation (insbesondere einer Prostatektomie) unterzogen hat, sollte ihm regelmäßig Blut abgenommen werden. Dies ist für die rechtzeitige Erkennung des Wiederauftretens der Pathologie erforderlich (etwa 40 % der Patienten, die einen RP-Rückfall erlitten haben, und in 95 % der Fälle - innerhalb der nächsten 5 Jahre nach der chirurgischen Therapie).
Patienten nach der Operation sind normalPSA-Werte unterscheiden sich deutlich von PSA-Werten bei gesunden Männern. Es ist notwendig, mindestens anderthalb Monate nach der Operation eine Analyse durchzuführen (es ist nicht sinnvoll, eine Studie vor diesem Zeitraum durchzuführen - das Ergebnis wird verzerrt). Nach Prostatektomie sollte das optimale Volumen der Antigensynthese nicht mehr als 0,2 ng/ml betragen, wenn der Mann unter 60 Jahre alt ist, und 0,5-0,7 ng/ml, wenn der Patient über 60 Jahre alt ist.
Mit kompletter Entfernung der Prostata
Bei vollständig entfernter Prostata (radikale Prostatektomie) sollte der PSA-Wert immer bei 0 ng/ml liegen. Jede Abweichung von der angegebenen Konzentration weist auf die Wahrscheinlichkeit hin, an Krebs zu erkranken: mehr als 0,2 ng / ml - die Wahrscheinlichkeit beträgt 25%, mehr als 0,5 ng / ml - 78%.
Wie man den PSA-Wert bei Prostataadenom senken kann, wird weiter unten besprochen.
Möglichkeiten zur Senkung des PSA-Werts
Es gibt mehrere Möglichkeiten, die Antigenkonzentration im Blut zu verringern. Es sollte jedoch beachtet werden, dass Sie mit diesen Methoden nur ein kurzfristiges Ergebnis erzielen können, das mehrere Tage anhält. Danach kehrt die PSA-Konzentration auf den vorherigen Wert zurück.
Du kannst das Antigen senken, indem du tagsüber nur bestimmte Lebensmittel isst: grüner Tee, Brokkoli, Tomaten, Granatapfel. In diesem Fall sinkt die PSA-Konzentration um 0,2-0,4 Punkte. Darüber hinaus können die Antigenspiegel durch den Einsatz von Thiaziddiuretika und cholesterinsenkenden Arzneimitteln gesenkt werden.
Die beschriebenen Methoden sollten nicht als Therapiemittel verwendet werden. Dies liegt daran, dass für eine stabile Abnahme des PSA-Spiegels die Entfernung des Prostataadenoms erforderlich ist. Dieses Antigen ist nur ein Indikator für die Pathologie. Seine Eliminierung führt auch zur Normalisierung des Glykoproteinspiegels.
Also, wie kann man den PSA-Wert bei einem Prostataadenom senken? Der beste Weg, ein Adenom zu behandeln, ist eine Operation.
Medikamente können nur das Wachstum der Prostata stoppen. Zu diesem Zweck können Medikamente, die 5-Alpha-Reduktase hemmen, androgene Medikamente, beispielsweise Testosteronpropionat, Raveron, Methyltestosteron, verwendet werden. Einige Volksheilmittel können auch die Entwicklung von Adenomen verhindern, deren Anwendung mit dem Arzt vereinbart werden muss:
- Spargel und Kürbiskerne. Das Risiko, an BPH zu erkranken, sinkt um 20 %, wenn Sie diese Lebensmittel mindestens 3-4 Mal pro Woche essen.
- Aufguss aus Zitronenschalen und Knoblauch. Um das Produkt herzustellen, gießen Sie einen halben Liter Wasser mit der Schale von 1 Zitrone und 10 Knoblauchzehen. Sie müssen das Mittel einmal täglich für 20 ml trinken.
- Schwall von Walnüssen und Honig. Sie sollten täglich 2 Esslöffel des Produkts essen.
Schlussfolgerung
Es ist wichtig zu verstehen, dass die Selbstbehandlung der Krankheit nicht nur nutzlos sein kann, sondern auch Komplikationen hervorrufen kann. In diesem Zusammenhang sollten Sie sich regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen durch einen Urologen unterziehen und die erforderlichen Tests rechtzeitig durchführen. Der einzige WegEs wird möglich sein, den erforderlichen PSA-Wert bei einem Mann jeden Alters mit Prostataadenom aufrechtzuerh alten.
