Eine der am schwersten zu ertragenden und ziemlich gefährlichen Frakturen ist ein Daumenbruch. Trotz der Tatsache, dass er der einzige Finger ist, der sich anatomisch getrennt befindet, ist seine Rolle für die Funktion der Hand sehr groß. Die Aktivität der Hand hängt weitgehend von den Fähigkeiten dieses Fingers ab. Es macht fast die Hälfte aller Funktionen der Hand aus.
Arten von Frakturen
Fraktur des Daumens kann bedingt in zwei Arten unterteilt werden:
- traumatisch;
- Erscheinen unter dem Einfluss anderer Einflüsse oder Krankheiten.
Es sollte beachtet werden, dass ihre Symptome sehr unterschiedlich sind. Am häufigsten ist der erste Typ durch eine konzentrierte und scharfe Zerstörung von Knochengewebe gekennzeichnet. Andernfalls kann ein Bruch das Ergebnis einer langfristigen Zerstörung sowie früher entstandener Risse sein.
Alle Knochenbrüche nach TypSchäden können in folgende Arten unterteilt werden:
- Helical - auf dem Röntgenbild als Folge eines Daumenbruchs können Sie den gebildeten spitzen Winkel sehen. Die resultierenden Fragmente werden in diesem Fall vom Knochen in verschiedene Richtungen gelenkt.
- Schräg – Eine Röntgenaufnahme kann ein klares Bild zeigen, das das Vorhandensein eines scharfen Knochenlappens sowie einen Schnitt in einem spitzen Winkel zeigt.
- Trümmer - Diese Verletzung ist durch das Vorhandensein von mindestens drei Stücken Knochengewebe an der Basis der Fraktur gekennzeichnet. Im Bild bleibt zwischen den Chips ein Sp alt sichtbar. Solche Hohlräume können entweder vertikal oder horizontal sein.
- Der Längsbruch des Daumens ist eine ziemlich seltene Verletzung, bei der der Fingerknochen entlang des Grund- und des Endgliedes in zwei Teile geteilt wird.
- Quer - wie in der vorherigen Version wird der Knochen in zwei Teile geteilt. Nur in diesem Fall erfolgt der Bruch quer und nicht entlang der Basis des gesamten Knochengewebes.
Traumatische Frakturen werden separat klassifiziert. Eine Daumenverletzung kann sein:
- Öffnen. Dies ist eine ziemlich schwere Form der Verletzung. In diesem Fall sind entlang der Frakturlinie alle Knochenfragmente durch die Hautabdeckung sichtbar. Die Schwere dieser Erkrankung ist darauf zurückzuführen, dass das Risiko einer Infektion von Fleisch- und Knochengewebe mit einer Infektion zunimmt. Für das End- und Grundglied steigt das Risiko, eine akute Osteomyelitis zu entwickeln.
- Geschlossen. Es gilt als eine erfolgreichere Art der Fraktur, bei der keine Schäden an Weichteilen auftreten. Fragmente werden ausschließlich an der Verletzungsstelle platziert.
Je nachdem, wie der Daumen gebrochen ist, wird entschieden, ob eine Operation oder eine konventionelle Behandlung ohne Operation durchgeführt werden soll.
Frakturursachen
Nicht selten sind die Ursachen für dieses Problem verschiedene Spiele mit einem harten Ball oder ein Sturz auf ein Glied. Während einer Fraktur können Sie eine Luxation und einen Bluterguss des Fingers an der Hand bekommen, was die Situation weiter verschlimmert. Sie können sich diese Art von Verletzung zuziehen, wenn ein schwerer Gegenstand auf die Hand fällt oder in die Antriebsmechanismen gelangt.
Die Lokalisierung der Verletzung kann in diesem Fall sehr unterschiedlich sein. Frakturen befinden sich innerhalb des Gelenks oder können trennend sein, so wie sie immer mit einem erfolglosen Ausgang einhergehen.
Risikogruppen
Daumenfrakturen treten recht häufig bei folgenden Bürgergruppen auf:
- Kinder.
- Profisportler, die am häufigsten Basketball, Boxen oder Volleyball spielen.
- Osteoporosepatienten.
- Ältere.
- Menschen, die mit gefährlichen Maschinen arbeiten.
- Frauen in den Wechseljahren.
Symptome eines gebrochenen Daumens
- Unmittelbar nach einer Verletzung verspürt eine Person Schmerzen und ein starkes Brennen im Daumenbereich.
- Bei der Untersuchung ist zu beobachten, dass der Verletzungsbereich durch die Ödembildung stark vergrößert wird.
- BZum Zeitpunkt der Untersuchung durch einen Arzt wird er definitiv eine Rötung der Epidermis an der Frakturstelle sehen.
- Bei einigen Opfern weicht das Fingerglied aufgrund der Tatsache, dass der Finger geschwollen ist und sich der Knochen leicht verschiebt, auf die andere Seite ab.
- Der Finger kann sehr blass sein mit einem Hämatom.
- Unter dem Nagel des Opfers bildet sich häufig eine Blutung, die später zur Ablösung der Nagelplatte führt.
- Eine Person, die teilweise oder vollständig verletzt wurde, verliert die Fähigkeit, sich aktiv zu bewegen. Bei einigen Patienten kann jedoch im Gegenteil eine pathologische Beweglichkeit des Daumens an der Hand beobachtet werden.
- Ziemlich oft geht eine Fraktur des Daumengliedes mit einer Veränderung der Integrität der Nagelschicht einher.
- Im Moment des Abtastens können Sie das Knarren von Trümmern hören (ein charakteristisches knirschendes Geräusch, das auftritt, wenn sie aneinander reiben).
- Nach einer Verletzung ist die Achse des Daumens unweigerlich gebrochen.
- Eines der Symptome eines solchen Problems ist die Aktivierung von Schmerzen, wenn der Arzt sanft mit der Spitze des Fingers in Richtung seiner Basis klopft. Es muss daran erinnert werden: Wenn ein Daumenbruch mit einer Verschiebung vorliegt, ist ein solches Verfahren strengstens verboten, da es die Situation verschlimmern kann.
- Manchmal können Ärzte ohne Röntgenstrahlen einen Knochendefekt im Bereich der Verletzung ertasten.
- Bei der Untersuchung sieht man, dass der verletzte Finger im Verhältnis zum gesunden etwas kürzer geworden ist.
- Im Moment des Aufpralls mit schweren Gegenständen auf den Finger, ein visuell ausgeprägterKnochendeformität.
- Dadurch, dass der Daumen an der Handbasis sehr wund ist, wird die Funktion der Hand beim Opfer zwangsläufig beeinträchtigt.
- Das Abtasten der verletzten Stelle ist für den Patienten sehr schmerzhaft.
- Bei offenen Frakturen bei einem Patienten können Teile eines gebrochenen Knochens von der Wundoberfläche aus sichtbar sein und es kann zu aktiven Blutungen aufgrund von Gefäßschäden kommen.
Diagnose
Um zu verstehen, wie man einen Daumenbruch bestimmt, muss man definitiv Arzt sein. Es sollte beachtet werden, dass die Diagnose dieses Problems nicht immer einfach ist. Aber sehr oft können Sie buchstäblich durch Sehen ohne Verwendung eines Bildes das Vorhandensein einer Krankheit diagnostizieren. Röntgenaufnahmen werden meistens nur benötigt, um bestimmte Symptome zu bestätigen.
Diagnose wird erst dann komplizierter, wenn die medizinische Versorgung falsch oder gar nicht erfolgt ist. Und auch bei geschwollenen Fingern wird die Palpation problematisch.
Erste Hilfe
Wenn möglich, solltest du sofort in die Notaufnahme gehen. Ist dies nicht der Fall, muss unbedingt ein Krankenwagen gerufen werden.
Manchmal muss Hilfe geleistet werden, bevor der Krankenwagen eintrifft. In diesem Fall müssen Sie bestimmte Regeln kennen.
Das Daumengelenk an der Hand schmerzt immer wegen einer Fraktur, aber aufgrund der Freisetzung von Adrenalin in den Körper spürt das Opfer es nicht. Allerdings nach 2-3 Minutendie Wirkung der Substanz hört auf. An der Stelle eines Bruchs oder einer Prellung entstehen sehr starke Empfindungen, die eine Person kaum ertragen kann.
Nachdem der Fokus bestimmt wurde, muss der Ort „eingefroren“werden. Dazu wird ein k altes Objekt verwendet, das ein Analogon der Anästhesie ist. Es wird nicht möglich sein, alle Beschwerden vollständig zu beseitigen, aber es wird möglich sein, die Post-Schock-Situation zu verringern.
Wenn zu Hause Schmerzmittel vorhanden sind, müssen Sie diese dem Opfer in der in der Anleitung angegebenen Menge geben.
Unabhängig davon, ob der Finger gebrochen oder geprellt ist, muss das Glied unbedingt repariert werden. Zum Aufbringen des Reifens wird ein spezielles Material verwendet. Meistens ist es nicht zur Hand, daher reicht es aus, den Daumen am angrenzenden zu befestigen. Beim Fixieren sollte man nicht vergessen, dass die Phalanx in Zukunft an Größe zunehmen wird, weil sie anschwillt und ein zu enger Verband den Blutfluss zum Glied schließt. Daher müssen Sie bei der Berechnung der Margin sehr sorgfältig vorgehen.
Konservative Behandlung
Die Behandlung einer Fraktur der Daumenbasis mit Verschiebung, jeder Arzt sollte nur damit beginnen, alle Fragmente zusammenzubringen.
Zunächst wird eine örtliche Betäubung mit Lidocoin oder Novocain durchgeführt, dann wird der Arzt umgelagert. Die Arzthelferin dehnt mit dem Daumen die gesamte Länge einer Hand und mit der anderen Hand 2-5 Finger. Der Chirurg muss einen Verband in das erste interdigitale Lumen legen und dann durch Ziehen an dem Verband eine Leistung erbringenGegenzug. Eine solche Manipulation dauert 5–7 Minuten.
Weitere Maßnahmen des Arztes zielen darauf ab, dass er den Daumen in die Position maximaler Abduktion bringt, und dann einen Daumengips und eine umlaufende Bandage anlegt, die den gesamten Daumen fixiert und am Oberkörper fixiert Drittel des Unterarms.
Der Patient, der bereits einen Gips hatte, erhält eine zweite Röntgenuntersuchung, um zu bestätigen, dass alles richtig gemacht wurde.
Bei einer nicht dislozierten Fraktur besteht die konservative Therapie in der Anwendung einer Ballenschiene (auch sehr häufig verwendetes palmares Gipsband). Viele Patienten interessieren sich dafür, wie lange ein Daumenbruch heilt. Bei einer solchen Verletzung muss das Opfer mit Gips 2-3 Wochen laufen, und nach einem Monat ist alles wiederhergestellt.
Wenn ein Opfer neben einem Bruch auch eine Sehnenverletzung hat, muss zunächst eine Knochenfusion erreicht werden, und dann befasst sich der Arzt mit einer Sehnenplastik.
Chirurgische Behandlung
Die Operation für ein solches Leiden wird mit Schrauben und Stricknadeln durchgeführt. Es kann zwei oder eine Stufe umfassen:
- Bei der einzeitigen Osteosynthese werden dem Patienten Knochenfragmente mit verschiedenen Hilfsmitteln fixiert, die ein Leben lang am Knochen verbleiben. Der Regenerationsprozess dauert etwa anderthalb Monate.
- Bei der zweizeitigen Osteosynthese werden alle Befestigungselemente 3-4 Wochen nach der Operation entfernt. Die Wiederherstellung dauert in diesem Fall zwei Monate.
An die PersonNach Entfernung des Gipses sind Rehabilitationsmaßnahmen obligatorisch, die Massagen, Krankengymnastik und Heilgymnastik umfassen.
Wenn der Daumen des Patienten an der Basis schmerzt, werden ihm thermische Verfahren gezeigt, zu denen Bäder mit Salz und trockener Hitze gehören.
Fingerh alterung verwenden
Das Verfahren zum Anpassen der Fragmente wird vom Arzt durchgeführt, der die Frakturstelle zunächst betäubt. Unabhängig von Schweregrad und Art der Fraktur ist ein wichtiger Therapieschritt die Ruhigstellung des geschädigten Areals auf spezielle Weise:
- Gipsabdruck - er befindet sich von der Spitze des Unterarms bis zum Ende des verletzten Fingers, der teilweise geöffnet sein muss, um das Vorhandensein einer normalen Blutzirkulation zu erkennen.
- Eine gute Alternative zum Gips ist eine starre Glasfaserschiene, die am häufigsten in schwierigen Fällen verwendet wird. Ein ähnlicher H alter wird vom Handgelenk bis zum Ende des Fingerglieds platziert und fixiert es fest.
- In letzter Zeit erfreut sich zunehmend ein spezieller orthopädischer Fixateur - eine Orthese - besonderer Beliebtheit. Dies ist ein innovatives Gerät, mit dem ein beschädigtes Fingerglied ruhiggestellt wird. Es wird auf Höhe der End- und Mittelphalangen befestigt und bildet eine sichere Fixierung. Für einen verletzten Daumen wird eine Orthese in einer speziellen Form angefertigt. Dafür werden bestimmte Materialien verwendet, die im Gegensatz zu einem Gipsabdruck recht angenehm sind. Die H alterung ist leicht zu entfernen, erfordert aberwissen, dass eine solche Manipulation ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt wird. Andernfalls kann der Regenerationsprozess sehr lange dauern.
Wie lange dauert der Gips?
Geschlossene Frakturen sind bei richtiger Pflege nicht besonders gefährlich, daher beträgt die Tragedauer eines solchen Verbandes 2-3 Wochen. Die vollständige Regeneration erfolgt nach 3-4 Wochen.
Mittlere Brüche dauern 6-8 Wochen. Die ersten vier Wochen konzentrieren sich auf die Gipsimmobilisierung.
Die Genesung nach komplexen Frakturen erreicht zehn Wochen. Das Tragen eines Gipsverbandes mit Nadeln und Schrauben dauert bis zu sechs Wochen. Wenn während der Rehabilitation Komplikationen auftreten, kann sich dieser Zeitraum verlängern.
Reha
Der Wiederherstellungsprozess ist immer einer der schwierigsten Schritte. Nach dem Anlegen des Gipses beginnen die Muskeln stark zu leiden. Atrophiertes Gewebe muss weiter erneuert werden. Oft wird bei einer teilweisen oder vollständigen Abnahme der Funktion der Bürste zugewiesen:
- Physiotherapie;
- Massage;
- Gymnastik.
Alle oben genannten Verfahren werden 3-4 Mal am Tag durchgeführt. Besondere und wichtigste Aufmerksamkeit sollte der Physiotherapie geschenkt werden, da sie die verlorenen Funktionen von Muskeln und Sehnen am schnellsten wiederherstellt, wonach eine Person ein normales Leben führen kann.
Zweck der Physiotherapie
Wenn nach einem Bruch das Daumengelenk an der Hand schmerzt, sind solche Eingriffe sehr notwendig. Sie werden weitergeleitet an:
- zum Entspannenglatter Gefäßmuskel;
- Schmerzlinderung;
- Erweichung der Bänder;
- erhöht die Blutzirkulation im Gewebe;
- Ödementfernung;
- Reduktion von Entzündungsprozessen in Weichteilen;
- Prävention von Ankylose.
Nachwirkungen
Von manchen Patienten hört man, dass der Finger nach einer Fraktur schmerzt oder sich nicht beugt. Als Anästhesie wird den Patienten empfohlen, nicht-narkotische Analgetika in Tablettenform (Paracetamol, Analgin, Pentalgin) zu verwenden. Wenn die Bänder beim Patienten nicht entwickelt sind, wird sich sein Finger kaum beugen. Sind alle Knochen des Daumens richtig zusammengewachsen, dann sind dafür Paraffinanwendungen, Massagen und physiotherapeutische Übungen verordnet und der Finger muss mit Salben wie Piroxicam oder Chondroxid eingerieben werden.
Prävention
Oft führt ein Bruch des Daumens zu Funktionsstörungen der Hand und wirft einen Menschen für lange Zeit aus seiner gewohnten Lebensweise heraus. Die Therapie dauert lange, daher versucht man solche Verletzungen am besten durch einfache vorbeugende Maßnahmen zu vermeiden:
- Ausgewogene und richtige Ernährung ist der Schlüssel zur Gesundheit des gesamten Organismus. Je mehr Vitamin D und Kalzium eine Person zu sich nimmt, desto weniger sind ihre Knochen anfällig für Brüche. Es ist erforderlich, Hüttenkäse und Sauermilchprodukte in Ihre Ernährung aufzunehmen. Es ist nützlich, Brokkoli, Hülsenfrüchte, Nüsse, Weißkohl und Sesamsamen zu verwenden. Neben Kalzium ist in diesen Produkten Magnesium enth alten, das die Knochen stärkt und wiederherstelltTuch.
- Schlechte Angewohnheiten wirken sich negativ auf den gesamten Körper aus. Nikotin verhindert die Aufnahme vieler Spurenelemente und Alkohol provoziert traumatische Situationen, die zu Knochenbrüchen und Prellungen führen. Daher ist die Aufrechterh altung eines gesunden Lebensstils für das menschliche Leben besonders wichtig.
- Viele Verletzungen sind auf menschliche Fahrlässigkeit zurückzuführen. Vernachlässigen Sie deshalb die Sicherheit am Arbeitsplatz nicht. Es ist notwendig, automatische Werkzeuge und Geräte sorgfältig zu verwenden.
- Ständige Bewegung hilft, die Hände zu stärken. Es muss daran erinnert werden, dass jede Lektion nur mit einem Aufwärmen beginnen sollte. Bevor die Hände belastet werden, müssen die Gelenke und Fingerglieder gut aufgewärmt werden, da sonst das Vorhandensein von Verletzungen nicht vermieden werden kann. Dazu können Sie einfache Übungen anwenden:
- Bürsten im Kreis drehen;
- gleiche Drehungen, aber Hände müssen gesperrt sein;
- dynamisches Ballen der Handflächen zur Faust.
