Entzündliche Veränderungen im Magen werden bei den meisten Menschen beobachtet. In einigen Fällen ist sich die Person des Vorhandenseins der Krankheit nicht einmal bewusst. Die hohe Inzidenz von Gastritis hängt mit der Art der Ernährung zusammen. Tatsächlich führen Faktoren wie die Verwendung von scharfen, fettigen und frittierten Speisen zu Reizungen der Magenschleimhaut. Darüber hinaus ist Stress eine der Ursachen für Gastritis. Da der Magen vom Vagusnerv innerviert wird. Gastritis entwickelt sich oft bei Menschen, die viel rauchen und alkoholische Getränke trinken. Die Symptome dieser Pathologie ähneln den Manifestationen vieler Krankheiten. Daher ist die Diagnose einer Gastritis sehr wichtig. Zunächst ist die Identifizierung dieser Krankheit für die Ernennung der Behandlung erforderlich. Zweitens ist eine Diagnose erforderlich, um Gastritis von anderen Pathologien zu unterscheiden. Dank spezieller Studien ist es möglich, nicht nur eine Magenentzündung, sondern auch ihr Stadium zu identifizieren.
Was ist Gastritis: Sorten
Ein entzündlicher Prozess der Magenschleimhaut wird als Gastritis bezeichnet. Die Erkrankung kann akut und chronisch verlaufen. In der erstenIn diesem Fall tritt die Entzündung unter dem Einfluss eines provozierenden Faktors auf und ist vollständig behandelbar. Wenn die Pathologie chronisch ist, kommt es zu einer Verdickung der Organwand und zum Ersatz der Schleimhaut durch Bindegewebe. In diesem Fall gibt es sowohl Erholungsphasen (Remission) als auch periodische Exazerbationen. Diagnose und Behandlung einer Gastritis hängen von der Art der Entzündung ab. Es gibt mehrere Formen der Krankheit. Darunter:
- katarrhalische Gastritis. Diese Form der Entzündung zeichnet sich durch einen milden Verlauf aus. Es tritt bei den meisten Patienten auf. Die katarrhalische Gastritis hat oft keine ausgeprägten klinischen Symptome, insbesondere in chronischen Fällen.
- Fibrinöse Entzündung. Kann als Folge einer Schädigung des Magens durch Chemikalien entstehen (Verätzungen mit Säuren, Laugen).
- Phlegmonöse Gastritis. Tritt bei Verletzungen der Bauchhöhle die Ausbreitung der Infektion auf.
Chronische Entzündungen können oberflächlich, erosiv, hyperplastisch, autoimmun, atrophisch usw. sein. Solche Formen der Gastritis sollten so früh wie möglich diagnostiziert werden, da sie häufig Magengeschwüre, GERD, Krebs verursachen.
Welche Methoden gibt es zur Diagnose einer Gastritis?
Bei rechtzeitiger Erkennung der Krankheit und Behandlung kann eine vollständige Genesung oder eine langfristige Remission erreicht werden. Die Diagnose der Gastritis des Magens umfasst mehrere Stufen. An erster Stelle steht die Erhebung von Beschwerden und Anamnese. Der Arzt gibt an, welche Symptome der Patient hat (Dauer, Lokalisation, Art der Schmerzen),wann sie auftreten (wie lange nach dem Essen). Es ist auch wichtig, etwas über die Ernährung des Patienten, das Vorhandensein von Stresssituationen und andere Manifestationen der Pathologie zu erfahren.
Der nächste Schritt in der Diagnose ist eine objektive Untersuchung. Aufmerksamkeit wird den Organen des Verdauungssystems geschenkt. Es ist wichtig, den Zustand der Zunge zu beurteilen und den Bauch zu palpieren. Gastritis ist durch Beschwerden in der Magengegend sowie im linken Hypochondrium gekennzeichnet. Am häufigsten treten Schmerzen 15-40 Minuten nach dem Essen auf. Dadurch ist es möglich zu verstehen, in welchem Teil des Magens der Entzündungsprozess vorherrscht.
Darüber hinaus umfasst die Diagnose von Gastritis Labor- und instrumentelle Forschungsmethoden. Die ersten umfassen KLA, OAM, Analyse des Mageninh alts, Mikroskopie von Organgewebe. Unter den instrumentellen Studien ist FEGDS von besonderer Bedeutung.
Gastritis-Diagnose durch Labormethoden
Zunächst werden bei Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung allgemeine Blut- und Urinuntersuchungen durchgeführt. Bei akuter Gastritis (oder Exazerbation) werden Leukozytose und eine leichte Beschleunigung der ESR beobachtet. Wenn die Erreger der Entzündung Bakterien sind, tritt Neutrophilie in der KLA auf. Bei viraler Entzündung - eine Zunahme der Anzahl von Lymphozyten. In einigen Fällen wird eine Analyse des Mageninh alts durchgeführt. Die Labordiagnostik der Gastritis umfasst die Untersuchung von Biopsieproben (Gewebestücke, die während der FEGDS entnommen wurden). Diese Methode wird nur bei Verdacht auf hyperplastische Prozesse im Magen durchgeführt. Dazu gehören Zytologie undhistologische Untersuchung. Einige Patienten unterziehen sich auch einem Urease-Test. Es ermöglicht Ihnen, das Vorhandensein von Helicobacter pylori zu erkennen. Diese Studie wird auf zwei Arten durchgeführt (Atemtest oder Mikroskopie).
Methoden der instrumentellen Diagnostik der Gastritis
Instrumentelle Methoden umfassen Röntgen, Ultraschall und endoskopische Diagnose von Gastritis. FEGDS gilt als „Goldstandard“. Dank dieses Verfahrens ist es möglich, die Art der Entzündung, ihre Lokalisation und das Vorhandensein von Komplikationen (Geschwüre, Hyperplasie) zu bestimmen. Zusätzlich wird während der Gastroskopie eine Biopsie von „verdächtigem“Gewebe durchgeführt. In einigen Ländern ist eine solche Studie Bestandteil von Screening-Programmen. Auf diese Weise können Sie mehreren Pathologien gleichzeitig vorbeugen. Darunter sind Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, gutartige Tumore und Krebs.
Die Röntgendiagnostik ist bei entzündlichen Prozessen nicht besonders aussagekräftig. Es ist jedoch für eine genaue Diagnose unerlässlich. Bei Verdacht auf ein Magengeschwür und dessen Komplikationen wird eine Röntgenaufnahme des Magens durchgeführt. Zur Differentialdiagnose wird auch ein Ultraschall der Bauchhöhle durchgeführt. Es hilft, Krankheiten wie Pankreatitis, Cholezystitis und Hepatitis zu erkennen. Alle diese Pathologien können ähnliche Symptome wie eine Magenentzündung haben.
Wie erkennt man Gastritis bei Kindern?
Die Diagnose einer Gastritis bei Kindern ist die gleiche wie bei Erwachsenen. Es ist jedoch schwieriger, diese Krankheit bei einem Kind zu vermuten. Dies gilt insbesondere für Kinderjüngere Kinder, die nicht erklären können, was sie genau stört. Am häufigsten tritt eine akute Gastritis vor dem Hintergrund einer Vergiftung (Lebensmittelvergiftung) auf. Chronische Entzündungen treten in den meisten Fällen in der mittleren Kindheit, im Jugend alter auf. Dies liegt daran, dass Eltern die Ernährung ihres Kindes nicht kontrollieren, da es beginnt, viel Zeit außerhalb des Hauses zu verbringen. Die Entwicklung einer Gastritis wird durch den Verzehr von fetth altigen Lebensmitteln (Fast Food), Chips, Crackern usw. begünstigt. Zu den diagnostischen Methoden gehören Röntgen-, Endoskopie- und Ultraschalluntersuchungen. Beim Waschen des Magens wird sein Inh alt untersucht, um infektiöse Pathologien auszuschließen. Auch eine Stuhlmikroskopie wird durchgeführt. Die Differentialdiagnose wird mit parasitären Invasionen, Gallendyskinesie, akuter Appendizitis durchgeführt. Diese Pathologien treten am häufigsten bei Kindern auf.
Welche Erkrankungen der Bauchhöhle unterscheiden eine akute Gastritis?
Das wichtigste Stadium ist die Differenzialdiagnose der Gastritis. Denn davon hängen die Korrektheit der Behandlung und die weitere Prognose ab. Es ist zu beachten, dass bei akuter Gastritis die klinischen Manifestationen im Gegensatz zur chronischen Pathologie ausgeprägter sind. Charakteristische Manifestationen sind: Übelkeit und Erbrechen, Schmerzen im Oberbauch, Fieber, erhöhte Herzfrequenz. Diese Symptome sind besonders ausgeprägt bei kleinen Kindern. Die Differentialdiagnose der akuten Gastritis wird mit chirurgischen, infektiösen und kardiovaskulären Pathologien, Magengeschwüren durchgeführt.
Chronischer Entzündungsprozess ist nicht so ausgeprägt wie akut. Die Symptome einer Gastritis können einer Verschlimmerung anderer Pathologien des Gastrointestin altrakts ähneln. Unter ihnen sind chronische Cholezystitis, Pankreatitis, Hepatitis, Magengeschwür und Zwölffingerdarm. Außerdem wird Gastritis von helminthischen Invasionen unterschieden. Um eine Magenentzündung von anderen Krankheiten zu unterscheiden, ist es notwendig, FEGDS durchzuführen.
Diagnostische Merkmale bei atrophischer Gastritis
Atrophische Gastritis ist gefährlicher als andere Formen der Krankheit. Dies liegt daran, dass es häufig zu einer Tumordegeneration des Magengewebes kommt. Bei älteren Menschen entwickelt sich häufiger eine atrophische Gastritis. Das klinische Merkmal dieser Form der Krankheit ist die Auslöschung der Symptome. Manchmal kann es zu Aufstoßen, Übelkeit und Magenbeschwerden kommen.
Die Diagnose einer atrophischen Gastritis basiert auf dem endoskopischen Bild. Gekennzeichnet durch Ausdünnung der Magenwände, destruktive Prozesse, Entzündungszeichen - Ödeme, Hyperämie des Gewebes. In diesem Fall ist es notwendig, eine Biopsie der betroffenen Bereiche durchzuführen. Die histologische Untersuchung zeigt eine Erschöpfung der Zellzusammensetzung, eine Abnahme der Größe der Elemente und eine funktionelle Insuffizienz.
Der Unterschied zwischen akuter Gastritis und infektiösen Pathologien
Es sollte daran erinnert werden, dass einige Lebensmittelvergiftungen mit dem Syndrom der Magendyspepsie auftreten, das auch für akute Gastritis charakteristisch ist. Eine Besonderheit ist die Spezifität der Krankheit. Infektiöse Pathologien werden immer durch einen bestimmten Erreger verursacht. Sie zeichnen sich durch eine rasante Entwicklung ausVergiftungssymptome (Übelkeit, Fieber, Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche). Oft wird Gastritis mit Enteritis und Colitis kombiniert. Das heißt, zusätzlich zur Schädigung des Magens kommt es zu einer Entzündung des Darms. Dies äußert sich in Durchfall, dem Auftreten pathologischer Verunreinigungen im Kot (Blutstreifen, Eiter), Schmerzen im Unterbauch.
Wie unterscheidet man eine Gastritis von einer Blinddarmentzündung?
Akute Gastritis muss von Blinddarmentzündung unterschieden werden. Schließlich haben diese Pathologien zu Beginn der Krankheit die gleichen Manifestationen. Bei Blinddarmentzündung werden Schmerzen im Epigastrium, subfebrile Körpertemperatur, Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit festgestellt. Allerdings beginnt sich das Krankheitsbild nach einigen Stunden zu verändern. Der Schmerz "wandert" in die rechte Beckenregion, die Temperatur wird höher. Bei kleinen Kindern ist es unmöglich, diese Krankheiten anhand des Krankheitsbildes zu unterscheiden, daher muss zunächst eine Appendizitis ausgeschlossen werden. Dazu wird ein großes Blutbild und eine Urinanalyse durchgeführt, sowie eine Überprüfung auf spezifische Symptome.
Differentialdiagnose zwischen Gastritis und Herzinfarkt
Du solltest wissen, dass eine Krankheit wie ein Herzinfarkt atypisch verlaufen kann. In einigen Fällen ähneln die Symptome denen einer akuten Gastritis. Daher sollten ältere Menschen zunächst ein EKG machen. Außerdem müssen Sie herausfinden, ob der Patient Schmerzen in der Herzgegend, erhöhten Blutdruck, Tachykardie hatte.
Behandlung einer akuten Gastritis
Die Diagnose einer Gastritis ist wichtig für therapeutische Maßnahmen. Abhängig vonJe nach Form der Erkrankung kann es zu Unterschieden in der medikamentösen Therapie kommen. Bei akuter Gastritis ist die Hauptbehandlungsmethode die Ernährung (Tabelle Nr. 1). Ätiologische Therapie ist ebenfalls wichtig. Zu diesem Zweck werden Antibiotika verschrieben ("Azithromycin", "Metronidazol"). Bei einer Erhöhung des Säuregeh alts müssen die Arzneimittel "Omez", "Pantoprazol" verwendet werden. Hüllmittel sind ebenfalls vorgeschrieben. Dazu gehören die Medikamente "Almagel", "De-nol".
