Penicillin-Antibiotika wirken gegen einige gramnegative und die meisten grampositiven Mikroorganismen. Die antibakterielle Wirkung solcher Medikamente hängt mit ihrer Fähigkeit zusammen, die Synthese bakterieller Zellwände zu stören.
Penicillin-Antibiotika werden bei bakteriellen Infektionen eingesetzt, auch bei schweren. Ein solches wirksames Medikament ist Carbenicillin. Anweisungen für die Verwendung dieses Tools, seine Indikationen für die Verwendung, den Wirkungsmechanismus und andere Informationen sind unten aufgeführt.
Arzneiform und Zusammensetzung der Medizin
Laut Gebrauchsanweisung wird "Carbenicillin" in Form eines Pulvers in den Handel gebracht, das zur Herstellung einer Injektionslösung bestimmt ist. Letzteres wird zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung verwendet.
Carbenicillin-Dinatriumsalz ist eine poröse Masse (Pulver) von weißer oder fast weißer Farbe. Es ist hygroskopisch, leicht löslich in Wasser und langsam löslich in Ethanol. Carbenicillin-Dinatriumsalz ist in Chloroform unlöslich undÜbertragung. Sein Molekulargewicht beträgt 422,36.
Der Wirkstoff des betreffenden Mittels ist ein halbsynthetisches Antibiotikum aus der Gruppe der Penicillin. Es ist säureresistent und wird nur durch Beta-Lactamasen zerstört. Das Molekulargewicht von Carbenicillin beträgt 378,40.
Wirkmechanismus des Medikaments
Was ist das Antibiotikum "Carbenicillin"? Ein solches Breitspektrum-Medikament hat bakterizide und antibakterielle Eigenschaften. Seine aktive Komponente ist in der Lage, das membrangebundene Enzym Transpeptidase zu acetylieren sowie die Synthese und Permeabilität von Zellwand-Peptidoglykanen zu blockieren, was zu einer osmotischen Instabilität von Bakterien führt.
Laut Gebrauchsanweisung ist "Carbenicillin" hochaktiv gegen gramnegative Mikroorganismen (Indol-positive Stämme) sowie einige anaerobe und grampositive Bakterien. Gleichzeitig beeinflusst das betreffende Medikament in keiner Weise Staphylokokkenstämme, die Penicillinase zerstören.
Es sollte auch beachtet werden, dass die Anwendung dieses Arzneimittels bei Infektionen, die durch grampositive Bakterien verursacht werden, unangemessen ist.
Pharmakokinetische Merkmale
Bei der Anwendung von Antibiotika mit Carbenicillin ist zu beachten, dass nach intramuskulärer Verabreichung der Arzneimittellösung die maximale Konzentration der genannten Substanz im Blut des Patienten erst nach 60 Minuten erreicht wird. Etwa 50-60% des Arzneimittels binden an Proteine. Erdringt in alle Gewebe und Flüssigkeiten ein, einschließlich Galle, Peritonealflüssigkeit, Pleuraerguss, Darmschleimhaut, Mittelohrflüssigkeit, Lunge, Gallenblase und Genitalien.
Die biologische Umwandlung von Carbenicillin in der Leber macht nur einen kleinen Teil davon aus (ca. 2%). Die Halbwertszeit des Antibiotikums beträgt 1–1,5 Stunden. Das Medikament wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden (unverändert, etwa 60-90%). Dadurch entsteht eine zu hohe Konzentration von Carbenicillin im Urin.
Das betreffende Medikament passiert die Plazenta und geht (in geringen Konzentrationen) auch in die Muttermilch über.
Verschreibungspflichtige Indikationen
In welchen Fällen können Patienten Medikamente mit einem solchen Wirkstoff wie Carbenicillin verschrieben werden? Indikationen für den Einsatz solcher Mittel sind bakterielle Infektionen, die durch gegen den genannten Stoff empfindliche Mikroorganismen verursacht wurden. Normalerweise wird das betreffende Medikament bei Infektionen der Beckenorgane, Gelenke und Knochen, Harn- und Gallenwege, Bauchfellentzündung, Sepsis, Blutvergiftung und Lungenentzündung verschrieben. Außerdem behandelt "Carbenicillin" wirksam Hirnabszesse, infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Weichteile und der Haut, Meningitis. Oft wird es bei eitrigen Komplikationen nach chirurgischen Eingriffen, während der Geburt, infizierten Verbrennungen und Mittelohrentzündungen eingesetzt.
Kontraindikationen für die Verschreibung
Wann ist die Einnahme des Medikaments "Carbenicillin" verboten? Kontraindikationen für die Verwendung eines solchen Medikamentssind:
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, einschließlich anderer Beta-Lactam-Antibiotika;
- arterielle Hypertonie;
- chronische Herzinsuffizienz;
- Asthma bronchiale;
- Enteritis;
- Colitis ulcerosa;
- Ekzem;
- Angioödem;
- chronisches Nierenversagen;
- verschiedene Blutungen (einschließlich Anamnese).
Gebrauchsanweisung für "Carbenicillin"
Die Dosierung des betreffenden Antibiotikums ist streng individuell. Sie sollte nur von einem Spezialisten bestimmt werden, abhängig von der Schwere der Infektion, dem Alter des Patienten und der Empfindlichkeit des Erregers. Beispielsweise beträgt bei einem Abszess des Gehirns bei intravenöser Verabreichung eine Einzeldosis eines solchen Arzneimittels 50-80 mg / kg (4-6 mal täglich). Die Behandlungsdauer mit einer Spritze beträgt 3-4 Minuten, mit einem System 30-40 Minuten.
Wenn das Medikament zur Behandlung von Harnwegsinfektionen bei Frauen verschrieben wurde, sollte beachtet werden, dass bei einer Beeinträchtigung des Nierensystems die Carbenicillin-Dosis reduziert und die Intervalle zwischen den Injektionen verlängert werden.
Aktionen der Nebenfigur
Wie alle Antibiotika der Penicillin-Reihe hat auch der Wirkstoff „Carbenicillin“seine eigenen Nebenwirkungen. Dazu gehören die folgenden:
- Bauchschmerzen, Thrombozytopenie, Angioödem, Neutropenie, Konjunktivitis, Leukopenie, epileptiforme Anfälle, hämorrhagisches Syndrom;
- Übelkeit, Veränderungen des Kaliumspiegelsund Natrium im Blut, interstitielle Nephritis, Erbrechen, anaphylaktischer Schock, erhöhte Lebertransaminasen, Dysbakteriose, Eosinophilie, pseudomembranöse Kolitis;
- Hypovitaminose, Urtikaria, vaginale Candidiasis, Erythem, Angioödem, Rhinitis.
Außerdem kann der Patient während der Einnahme des betreffenden Medikaments eine Superinfektion entwickeln, die durch Carbenicillin-resistente Mikroorganismen (bei hohen Dosierungen) verursacht wird. Bei intramuskulärer Injektion treten häufig lokale Reaktionen wie Schmerzen an der Injektionsstelle auf, und bei intravenöser Injektion tritt Phlebitis auf.
Arzneimittelwechselwirkungen
Der Wirkstoff „Carbenicillin“ist in der Lage, die Wirkung von indirekten und direkten Antikoagulanzien sowie von Fibrinolytika und Thrombozytenaggregationshemmern zu verstärken. Außerdem erhöht dieses Tool die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen, wenn es mit NSAIDs kombiniert wird.
"Carbenicillin" ist absolut unverträglich mit Bakteriostatika (es gibt eine bakterizide Wirkung), Tetracyclin-Antibiotika, Makroliden und Chloramphenicol. Außerdem darf dieses Medikament nicht mit Aminoglykosiden gemischt werden.
Wichtig zu wissen
Vor der parenteralen Anwendung des Arzneimittels ist ein intradermaler Test auf individuelle Empfindlichkeit erforderlich (0,1 ml des Arzneimittels verwenden). Die Ergebnisse des Tests werden nach einer halben Stunde ausgewertet.
Wenn während der Behandlung allergische Reaktionen auftreten, sollte das Medikament abgesetzt und eine desensibilisierende Therapie durchgeführt werden.
Antibiotikum "Carbenicillin" kann die Zeit verlängernBlutung.
Bei intravenöser Verabreichung können Natrium- und Kaliumionenspiegel im Serum und Blutungsperioden erforderlich sein.
Wenn Sie ein Antibiotikum intramuskulär verabreichen, injizieren Sie es nicht in einer Menge von mehr als 2 g an derselben Stelle.
