Dopamin sieht aus wie ein weißes, kristallines Pulver mit einem schwachen Salzsäuregeruch. So sieht es in Form von Hydrochlorid aus. "Dopamin" ist eine Substanz, die in Wasser und Alkohol löslich ist. Es wird durch Alkalien, verschiedene Oxidationsmittel und Eisensalze angegriffen. Indikationen und Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels "Dopamin", Gebrauchsanweisungen finden Sie in unserer Veröffentlichung.
Das Produkt ist als Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung erhältlich.
Pharmakologische Eigenschaften
"Dopamin" ist eine Neurotransmitter-Substanz. Den metabolischen Eigenschaften nach ist Dopamin eine Vorstufe von Adrenalin und Noradrenalin. Das Medikament beeinflusst die entsprechenden Rezeptoren und verstärkt in hoher Konzentration die Arbeit von α- und β-adrenergen Rezeptoren. Die Arbeit von "Dopamine" richtet sich an:
- erhöhter peripherer Gefäßwiderstand;
- Anstieg des systolischen Blutdrucks;
- Herzfrequenz stimulieren;
- erhöhtes Herzzeitvolumen;
- geringfügige Änderungen der Herzfrequenz;
- erhebliche Sauerstoffzufuhr.
"Dopamin" erhöht auch den Blutfluss in den Gefäßen des Gehirns, des Herzens, der Nieren und des Darms. Erhöht die glomeruläre Filtration und Natriumausscheidung in den Nieren.
"Dopamin" ist ein schnell wirkendes Medikament. 5-10 Minuten nach der IV-Infusion endet die Aktion. Die Halbwertszeit beträgt etwa zwei Minuten. Die Hälfte der Substanz interagiert mit einem Protein im Blutplasma. Das Medikament durchläuft aufgrund des Einflusses von MAO und Catechol-O-Methyltransferase auf den Zustand inaktiver Metaboliten einen schnellen Stoffwechsel in den Nieren, der Leber und dem Blutplasma und wird aktiv von den Nieren produziert. Ein Viertel der eingenommenen Dosis wird in den Fortsätzen der adrenergen Nerven in Norepinephrin umgewandelt. Aufgrund der aktiven Elimination kommt es auch nach längerer Einnahme nicht zu einer Akkumulation des Arzneimittels im menschlichen Körper.
"Dopamin": Anwendung
Aufnahmeindikationen:
- Verschiedene Arten von Schocks, darunter traumatische, kardiogene, postoperative, hypovolämische, endotoxische.
- Akutes Gefäß- und Herzversagen.
- Herzzeitvolumen niedrig.
"Dopamin" ist besonders bei kardiogenem Schock notwendig, es steigert die kontraktile Funktion des Myokards.
Das Medikament wird intravenös verabreicht. Für 25 bzw. 200 mg werden 125 bzw. 400 ml einer fünfprozentigen Glucoselösung bzw. Kochsalzlösung benötigt. Somit werden in 1 ml der Lösung 200 oder 500 mg der Substanz erh alten. Wenn dem Patienten keine großen Flüssigkeitsmengen verabreicht werden können, mehrkonzentrierte Lösung, sodass 1 ml 800 μg Dopamin enthält. Dazu müssen Sie 200 mg pro 250 ml Lösungen einnehmen. Die Verabreichungsrate erreicht 1-4 mcg / kg pro Minute bei einem durchschnittlichen Körpergewicht von 70 kg (2 bis 11 Tropfen einer 0,05% igen Lösung oder 1,5 bis 6 Tropfen einer 0,08% igen Lösung). Therapeutische Dosierung - von 5 bis 9 mcg / kg pro 1 Minute. Die Dosierung von "Dopamin" 10-15 mg / kg pro Minute gilt für Vasodilatation sowie arterielle Hypotonie. Die Verabreichungsrate kann auf bis zu 18 mcg/kg pro Minute erhöht werden. Die Infusion erfolgt ohne Unterbrechung und ist auf einen Zeitraum von 2-3 Stunden bis 1-4 Tage und länger ausgelegt. Die Dosis pro Tag überschreitet 800 mg nicht. Mit der Einführung von "Dopamin" wird ein EKG überwacht. Die Bestimmung der Dosis und Verabreichungsrate erfolgt nach Höhe des Blutdrucks, der Herzfrequenz, des Herzzeitvolumens, der Herzfrequenz und der Diurese. Wenn keine arterielle Hypotonie aufgetreten ist und die Diurese abgenommen hat, sollte die Dosis reduziert werden.
Kontraindikationen
Das Medikament ist kontraindiziert bei Problemen wie:
- Arrhythmie;
- Phäochromozytom;
- Prostatahypertrophie;
- Engwinkelglaukom.
Nebenwirkungen
Die Verabreichung einer Substanz in großen Dosen, hohe "Dopamin"-Spiegel können Nebenwirkungen verursachen, darunter:
- zittern;
- Tachykardie;
- Vasospasmus;
- Arrhythmie;
- Atemrhythmusstörung;
- anginöse und Kopfschmerzen;
- psychomotorische Erregung;
- andere Manifestationenadrenomimetische Wirkung.
Da die Dopaminausscheidung aktiv ist, verschwinden die oben genannten Symptome, wenn die Dosis gesenkt oder das Medikament abgesetzt wird. Wenn der Rhythmus gestört ist, müssen Antiarrhythmika, einschließlich Verapamil, Lidocain und andere, verwendet werden. Eine Extravasation der Dopaminlösung kann zu einer Nekrose des subkutanen Fettgewebes und der Haut selbst führen.
Besondere Anweisungen
"Dopamin" während der Schwangerschaft darf nur verschrieben werden, wenn die Behandlung für die Mutter unbedingt erforderlich ist und die therapeutische Wirkung größer ist als das Risiko für den Fötus.
Frischmörtel sollte eine klare Konsistenz und keine Fremdfärbung haben.
Gleichzeitige Anwendung mit anderen Arzneimitteln
Das Medikament kann parallel zu Herzglykosiden und Diuretika (z. B. Furosemid und anderen) eingenommen werden. Hypovolämischer Schock erfordert die Verabreichung von „Dopamin“zusammen mit Vollblut, Plasma oder Plasmaersatz.
Nehmen Sie "Dopamin" nicht gleichzeitig mit "Cyclopropane", MAO-Hemmern und Anästhetika mit Halogen ("Ftorotan" und andere) ein.
Medikamentenlösungen sollten nicht mit alkalischen Lösungen anderer Medikamente gemischt werden.
"Dopamin" ist ein Medikament, das nur auf Rezept verwendet wird. Der Preis hängt von der Dosierung und der Anzahl der Ampullen in der Packung ab und liegt zwischen 80 und 300 Rubel pro Packung (5-10 Ampullen).
