Was ist Gluten? Intoleranz: Symptome, Ursachen und Behandlung

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Anonim

Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts treten sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auf. Dazu gehören verschiedene Essstörungen, Organentzündungen (Gastritis, Enteritis, Cholezystitis), chirurgische Pathologien (Appendizitis, Volvulus). Neben den bekannten Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes gibt es seltenere Erkrankungen, die mit einem Enzymmangel einhergehen. Ein Beispiel ist Zöliakie. Die Symptome und Ursachen der Glutenunverträglichkeit werden seit langem untersucht, sind aber immer noch nicht vollständig verstanden. In den meisten Fällen wird diese Krankheit zuerst von Eltern angetroffen, da ihre Manifestationen bereits im Säuglings alter beginnen. Trotz der schwerwiegenden Folgen, die eine Zöliakie mit sich bringen kann, gilt Pathologie bei richtiger Vorgehensweise nicht als Satz.

glutenunverträglichkeit symptome
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Glutenunverträglichkeit - was ist das?

Glutenprotein ist in vielen Lebensmitteln enth alten. Eine große Konzentration dieser Substanz ist in Weizen und anderen Getreidearten enth alten. Daher können Gerichte, die diese Komponenten enth alten,bei Menschen mit Zöliakie zur Entwicklung charakteristischer Symptome führen. Informationen über eine solche Pathologie erschienen in der Antike. Dann wurde diese Krankheit "Darmkrankheit" genannt. Im 17. Jahrhundert begann die Zöliakie aktiv untersucht zu werden. Ähnliche Manifestationen wurden bei kleinen Kindern beschrieben. Erst Mitte des 20. Jahrhunderts wurde bekannt, dass die Krankheit durch den Verzehr des Eiweißes „Gluten“verursacht wird.

Intoleranz, deren Symptome bei Kindern und Erwachsenen unterschiedlich sind, ähnelt dem Krankheitsbild von chronischen Darminfektionen, Enterokolitis, Pankreatitis. Früher wurde angenommen, dass eine solche Krankheit selten ist (1 Person pro 3.000 Einwohner). Inzwischen ist bewiesen, dass die Pathologie häufiger auftritt. Im Durchschnitt sind weltweit 0,5 bis 1 % der Bevölkerung von Zöliakie betroffen. Allerdings hat nicht jeder Patient eine schwere Glutenunverträglichkeit. Die Symptome der „versteckten Zöliakie“unterscheiden sich von den akuten Formen.

glutenunverträglichkeit bei erwachsenen symptome
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Ursachen der Glutenunverträglichkeit

Die Krankheit "Zöliakie" (Gluten-Enteropathie) manifestiert sich bei Personen mit Enzymmangel. Die genaue Ursache dieses Defekts wurde nicht ermittelt. Es gibt jedoch mehrere Theorien zur Entstehung einer Zöliakie.

Zunächst einmal ist dies die genetische Basis der Pathologie. Normalerweise ist das Enzym „Gliadinaminopeptidase“im Darm vorhanden. Wird es in geringen Mengen ausgeschieden oder fehlt es ganz, entsteht Zöliakie. In diesem Fall wird das Protein – Gluten – nicht vollständig verdaut. Infolgedessen schadet einer seiner Fraktionen dem Körper. Es beschädigt nämlich die dünnen WändeDarm führt zu Atrophie. Basierend darauf ist der Hauptfaktor für das Auftreten von Zöliakie die Abstoßung des Körpers von Glutenprotein, Intoleranz. Symptome eines schweren Enzymmangels treten bereits im ersten Lebensjahr eines Babys auf. Wenn dieses Protein immer noch verdaut wird, aber langsam, können die ersten klinischen Anzeichen einer Pathologie später auftreten (in der Kindheit und sogar im Erwachsenen alter).

Außerdem gibt es noch eine weitere Theorie zur Entstehung der Krankheit. Die Ursache der Zöliakie liegt ihrer Meinung nach in der krankhaften Reaktion des Immunsystems auf Gluten. Eine Unverträglichkeit (Symptome abhängig vom Alter und Schweregrad der Erkrankung) entsteht durch eine unzureichende Reaktion der Darmschleimhaut auf dieses Protein. Wissenschaftler neigen zu der Annahme, dass die Ursache der Krankheit die kombinierte Wirkung mehrerer Faktoren ist.

glutenunverträglichkeit symptome bei kindern
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Glutenunverträglichkeit: Was sind die Symptome bei Babys?

Das Krankheitsbild einer Glutenunverträglichkeit kann vielfältig sein. Deshalb werden die Symptome der Pathologie oft mit anderen Beschwerden in Verbindung gebracht. Dadurch wird bei vielen Patienten keine adäquate Behandlung der Zöliakie durchgeführt. Das erste Anzeichen, aufgrund dessen ein Enzymmangel vermutet werden kann, ist schaumiger, weicher Stuhl mit übel riechendem Geruch. Dieses Symptom wird normalerweise bei Säuglingen nach der Einführung von Beikost (Brei) beobachtet. Andere Manifestationen der Zöliakie bei kleinen Kindern sind:

  1. Fettiger Kot, Durchfall. Es ist schwierig, Babykleidung während des Waschens zu waschen.
  2. Hervorstehender Bauch. Dieses Symptomkann in anderen Pathologien (z. B. bei Rachitis) beobachtet werden. Daher ist es nicht spezifisch und wird nur berücksichtigt, wenn andere Merkmale vorhanden sind.
  3. Langsame Gewichtszunahme. Dies sollte Eltern darauf aufmerksam machen, wenn dieses Symptom nach der Einführung von Beikost aufgetreten ist.
  4. Manifestationen der atopischen Dermatitis: Ausschläge auf der Gesichtshaut, Peeling.
  5. Muskuläre Hypotonie.

Da ein solches Krankheitsbild für viele Pathologien typisch ist, sollten Eltern auf Veränderungen im Zustand des Babys nach dem Essen achten und sich auch erkundigen, ob Verwandte ähnliche Symptome haben. Schließlich ist die genetische Veranlagung entscheidend für die Entstehung einer Zöliakie.

glutenunverträglichkeit symptome bei babys
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Glutenprotein: Unverträglichkeit (Symptome bei Kindern)

Wenn das Kind in den ersten Lebensjahren keine glutenh altigen Lebensmittel zu sich genommen hat, können später Manifestationen einer Zöliakie auftreten. Hinzu kommt, dass aufgrund häufiger Verdauungsprobleme bei Säuglingen Ärzte und Eltern die ersten Anzeichen der Erkrankung nicht immer mit der wahren Ursache – der Zöliakie – in Verbindung bringen. In diesen Fällen verzögert sich die Erkennung der Pathologie um mehrere Monate und sogar Jahre. Wie kann man eine Glutenunverträglichkeit vermuten? Symptome bei Kindern sind:

  1. Stunting. Dieses Zeichen entwickelt sich nach 2 Jahren.
  2. Charakteristisches Erscheinungsbild: großer Bauch und dünne Unterschenkel.
  3. Chronische Anämie.
  4. Vorgeschichte von häufigen Frakturen (schwache Knochen).
  5. Schlechte Körperh altung.
  6. Trockene HautHaut und Haare.
  7. Spröde Nägel.
  8. Dermatitis.
  9. Müdigkeit.
  10. Lethargie oder im Gegenteil eine Manifestation von Aggression.
  11. Tränen.

Zusätzlich zu den aufgeführten Symptomen bleibt das Hauptsymptom der Krankheit - Enterokolitis. Es kann ständig oder gelegentlich auftreten - nach dem Verzehr von glutenh altigen Lebensmitteln. Die wichtigsten Manifestationen einer Enterokolitis sind Durchfall (bis zu 5-mal täglich) und Bauchschmerzen.

glutenunverträglichkeit symptome
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Symptome einer Glutenunverträglichkeit bei Erwachsenen

In seltenen Fällen treten die ersten Krankheitszeichen im Erwachsenen alter auf. In diesem Fall hat die Pathologie einen atypischen oder latenten Verlauf. Das plötzliche Auftreten einer Zöliakie ist wahrscheinlich mit einer Veränderung der Art der Ernährung und der Exposition gegenüber nachteiligen Faktoren verbunden (wenn eine Person eine Veranlagung für die Krankheit hatte). Anzeichen einer latenten Form dieser Pathologie unterscheiden sich von typischen Manifestationen. Wie kann man verstehen, dass bei Erwachsenen eine Glutenunverträglichkeit aufgetreten ist? Die Symptome sind unten aufgeführt:

  1. Manifestationen des Nervensystems. Dazu gehören Migräne, Stimmungsschwankungen (Depressionsepisoden, Reizbarkeit).
  2. Zahnprobleme. Zöliakie bei Erwachsenen wird oft von aphthöser Stomatitis, Schädigung des Zahnschmelzes, atrophischer Glossitis begleitet.
  3. Hautmanifestationen - Dermatitis.
  4. Gelenkschmerzen, die nicht mit anderen Pathologien assoziiert sind.
  5. Nephropathie.
  6. Probleme schwanger zu werden.

Erwachsene haben in den meisten Fällen eine Kombination aus einem typischen Krankheitsbild(Enterokolitis) und extraintestinale Manifestationen. Bei einer latenten Form kann sich die Krankheit nur gelegentlich bemerkbar machen.

Zöliakie Symptome einer Glutenunverträglichkeit
Zöliakie Symptome einer Glutenunverträglichkeit

Diagnosekriterien für Zöliakie

Welche Symptome einer Glutenunverträglichkeit deuten auf eine Pathologie hin? Meistens tritt die Vermutung, dass ein Patient eine Zöliakie entwickelt hat, nach Ausschluss anderer Erkrankungen des Verdauungstraktes auf. Eine genaue Diagnose kann durch eine immunologische Untersuchung gestellt werden. Im Blut werden Antikörper gegen Gliadin, Retikulin und Endomysium bestimmt. Wenn positiv, wird eine Darmbiopsie durchgeführt.

Komplikationen der Glutenunverträglichkeit

Die Einh altung der Diät ermöglicht es Ihnen, trotz der Diagnose Zöliakie ein normales Leben zu führen. Die Symptome einer Glutenunverträglichkeit sind gefährlich, wenn sie unbehandelt bleiben. Eine falsche Ernährung bei dieser Krankheit kann zur Entwicklung von Komplikationen führen. Meistens treten sie mit einem langen asymptomatischen Verlauf der Pathologie auf. Unter ihnen wird die Entwicklung unterschieden:

  1. Onkologische Erkrankungen des Verdauungstraktes.
  2. Autoimmunpathologien (Hepatitis, Thyreoiditis, rheumatoide Arthritis, Sklerodermie).
  3. Insulinabhängiger Diabetes mellitus.
  4. Myasthenia gravis.
  5. Perikarditis.

Diät bei Glutenunverträglichkeit

Damit die Anzeichen einer Zöliakie verschwinden, ist es notwendig, glutenh altige Lebensmittel von der Ernährung auszuschließen. Darunter: Süßwaren und Mehlprodukte (Brot, Nudeln), Würste, Würste. Auch einige Getreidesorten (Grieß, Graupen,Haferflocken). Darüber hinaus wird empfohlen, Mayonnaise, Eis, Saucen, Bier, Kaffee und Konserven nicht zu essen. Die Ernährung einer Person mit Zöliakie sollte folgende Lebensmittel enth alten:

  1. Obst und Gemüse.
  2. Bohnen (Bohnen, Erbsen).
  3. Milchprodukte.
  4. Eier.
  5. Fisch und Fleisch.
  6. Schokolade.
  7. Getreide: Hirse, Mais und Buchweizen.
was sind die symptome einer glutenunverträglichkeit
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Behandlung der Zöliakie bei Kindern und Erwachsenen

Bei einer Glutenunverträglichkeit bei Säuglingen sollte eine stillende Mutter die Diät einh alten. Als Beikost erh alten Kinder glutenfreie Cerealien, Kaseinmischungen. In einigen Fällen ist eine symptomatische Therapie erforderlich. Zu diesem Zweck werden enzymatische Präparate "Creon", "Pancreatin" verschrieben. Es wird auch empfohlen, Probiotika (Medikamente "Linex", "Bifiform") zu verwenden. Um Durchfall loszuwerden, werden ein Sud aus Eichenrinde, Medikamente "Imodium", "Smektu" verschrieben. Bevor Sie ein Medikament kaufen, müssen Sie auf seine Zusammensetzung achten. Einige Medikamente enth alten Gluten.

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