Blutdruck ist ein wichtiger Indikator für die Gesundheit des Herz-Kreislauf-Systems, anhand dessen der Zustand des Körpers als Ganzes beurteilt werden kann. Abweichungen von der physiologischen Norm signalisieren erhebliche Gesundheitsprobleme. Wie ist die Meinung der Ärzte zu den Grenzen der Blutdruckindikatoren?
Wie entsteht BP?
Das Blut in den Gefäßen wirkt mechanisch auf deren Wände. Rein technisch herrscht immer Druck in den Arterien und Venen. Bei der Messung mit einem Tonometer sind aber auch andere Punkte wichtig.
Wenn sich der Herzmuskel zusammenzieht, wird Blut aus den Ventrikeln in die Gefäße geschleudert. Dieser Impuls erzeugt den sogenannten "oberen" oder systolischen Druck. Dann wird das Blut durch die Gefäße verteilt, und der Mindestfüllstand, bei dem der Herzschlag im Phonendoskop zu hören ist, ergibt den „unteren“oder diastolischen Indikator. So entsteht das Ergebnis - eine Figur, die den Zustand des Körpers zu einem bestimmten Zeitpunkt widerspiegeltMoment.
Normale Indikatoren - was sollten sie sein?
Im medizinischen Umfeld wird darüber diskutiert, auf welche Indikatoren man sich bei der Druckmessung konzentrieren sollte. Blutdrucknormen bei Erwachsenen wurden wiederholt zusammengestellt. Die Tabelle zeigt, welche Nummern Kardiologen und Therapeuten in der Zeit der UdSSR verwendeten.
Der systolische Blutdruck wurde nach folgender Formel berechnet:
- 109 + (0,5 x Alter) + (0,1 x Gewicht), und der diastolische Wert ist so:
- 63 + (0,1 x Alter) + (0,15 x Gewicht).
Die untere Grenze des normalen systolischen Drucks wurde auf 110 mm Hg geschätzt. Art., oben - 140 mm. Alle Indikatoren, die außerhalb dieser Grenzen lagen, wurden als pathologisch gewertet. In ähnlicher Weise wurde die untere Grenze des diastolischen Drucks gleich 60 mm Hg genommen. Art., oben - 90 mm. Wenn wir diese Zahlen zusammenfassen, erh alten wir eine Reihe von Normindikatoren von 110/60 bis 140/90. Viele Therapeuten und Kardiologen der alten Schule lassen sich in ihrer medizinischen Praxis immer noch davon leiten.
Moderne Ansichten zu Blutdruckindikatoren
Wenig später wurden auf der Grundlage zahlreicher Studien weitere Normen für den Blutdruck bei Erwachsenen abgeleitet. Die heute verwendete Tabelle wurde 1999 von der WHO erstellt. Darauf basierend liegen die Grenzen der Norm für den systolischen Druck im Bereich von 110 bis 130 mm Hg. Art., diastolisch - 65-80 mm. Diese Zahlen gelten hauptsächlich für Patienten unter 40 Jahren.
EinHeutzutage besteht unter Ärzten kein Konsens darüber, welche Indikatoren als normal und welche als Pathologien gelten. Während der Untersuchung lassen sie sich davon leiten, welcher Druck für einen bestimmten Patienten normal und „angenehm“ist, und zeichnen diese Informationen aus seinen eigenen Worten auf. In Zukunft gehen Diagnose und Behandlung von diesem Indikator aus. Zahlen unter 110/60 und über 140/90 werden immer noch als Zeichen pathologischer Veränderungen angesehen.
Arbeitsdruck - was ist das?
Diesen Ausdruck hört man im Alltag. Das Konzept des „Arbeitsdrucks“bezieht sich auf solche Indikatoren, bei denen sich eine Person wohl fühlt, obwohl einer von ihnen oder beide - systolisch und diastolisch - signifikant erhöht oder verringert sind. Im Allgemeinen spiegelt eine solche Einstellung zu sich selbst nur den Wunsch wider, das bestehende Problem zu ignorieren.
Kardiologen haben keine Vorstellung vom „Arbeitsdruck“eines Patienten. Werte über 140/90 bei Personen mittleren Alters werden als Bluthochdruck eingestuft. Die Begründung kann sein, dass sich mit zunehmendem Alter Cholesterinansammlungen an den Wänden der Blutgefäße ablagern und deren Lumen verengen. Es gibt keine klinisch schwerwiegende Verschlechterung, aber das Risiko, eine Pathologie zu entwickeln, steigt signifikant an.
Meinungen ausländischer Wissenschaftler
In den Ländern des postsowjetischen Raums einerseits und in Amerika und Kanada andererseits wurden unterschiedliche Ansätze zur Bestimmung der Blutdrucknorm bei Erwachsenen verfolgt. Die Tabelle zeigt, wie der Zustand des Patienten in Abhängigkeit von seinen Indikatoren klassifiziert wird.
ArteriellDruck auf dem Niveau von 130/90 kann als Prähypertonie angesehen werden, dh als Zustand, der an Pathologie grenzt. Das Niveau der systolischen Indikatoren von 110-125 mm Hg und diastolisch - weniger als 80 - wird im Westen als "Ruhezustand des Herzens" bezeichnet. In unserem Land gilt der Druck von 130/90 als Norm für körperlich entwickelte Männer, die aktiv Sport treiben, oder Menschen über 40.
In Westeuropa ist die Herangehensweise an den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems ähnlich, aber in der wissenschaftlichen Literatur finden Sie einige Daten, die den postsowjetischen Normen ähneln. Es gibt einen besonderen Blick auf die Blutdrucknormen bei Erwachsenen: Die Tabelle enthält für uns ungewöhnliche Begriffe - „niedrig normal“, „normal“und „hoch normal“. Der Standard ist 120/80.
Altersänderungen
Je älter ein Mensch wird, desto schwerwiegender werden seine Blutgefäße und sein Herzmuskel. Stress, Mangelernährung, erbliche Veranlagung – all das wirkt sich auf den Gesundheitszustand aus. Personen mit einer diagnostizierten Pathologie wird empfohlen, ihren Blutdruck täglich zu messen. Es ist besser, wenn die Indikatoren in einer speziellen Tabelle aufgezeichnet werden. Dort können Sie auch nach der Pulsmessung Daten eingeben.
Mit zunehmendem Alter verändert sich der normale Blutdruck bei Erwachsenen allmählich. Die Tabelle und der Puls geben zusammen objektive Auskunft über Zustandsänderungen der Gefäße. Wenn die Zahlen irgendwann die übliche Norm des Patienten überschritten haben, ist dies kein Grund zur Panik - eine Zunahme von 10 mmrt. Kunst. nach körperlicher Anstrengung, im Ermüdungszustand, nach einem langen Arbeitstag als akzeptabel angesehen. Aber eine stabile Abweichung über einen langen Zeitraum ist ein Zeichen für eine sich entwickelnde Pathologie.
Sollte der Blutdruck mit dem Alter steigen?
Aufgrund von Gefäßveränderungen, die durch eine Abnahme des Arterientonus und Cholesterinablagerungen an den Wänden sowie durch Veränderungen der Myokardfunktion auftreten, wird die Altersnorm des Blutdrucks bei Erwachsenen korrigiert (Tabelle).
Frauen im Alter von 40 Jahren haben einen Durchschnitt von 127/80, während Männer mit 129/81 etwas höher liegen. Dies liegt daran, dass die Vertreter des stärkeren Geschlechts in der Regel einer größeren körperlichen Anstrengung standh alten und ihr Körpergewicht größer ist als das der Frauen, was zu einer Druckerhöhung beiträgt.
Veränderungen der Kennzahlen nach 50 Jahren
BP wird auch von den Spiegeln verschiedener Hormone beeinflusst, insbesondere von Steroiden. Ihr Geh alt im Blut ist instabil, und im Laufe der Jahre ist während der Umstrukturierung des Körpers ein zunehmendes Ungleichgewicht zu beobachten. Dies beeinflusst die Herzfrequenz und die Füllung der Blutgefäße. Die durchschnittliche Blutdrucknorm bei Frauen im Alter von 50 Jahren verschiebt sich nach oben und wird gleich 137/84 und bei Männern im gleichen Alter - 135/83. Dies sind die Zahlen, über die die Indikatoren im Ruhezustand nicht steigen sollten.
Aufgrund welcher anderen Faktoren steigt der Blutdruck bei Erwachsenen? Tabelle (bei Frauen nach 50 Jahren ist das Risiko an Bluthochdruck zu erkranken höher, da in diesemAlter, beginnende hormonelle Veränderungen, die sogenannten Wechseljahre), können natürlich nicht alle angeben. Die Belastungen, die sie für den Körper ertragen haben, sind ebenfalls wichtig - Schwangerschaft und Geburt (falls sie es waren). Die statistische Wahrscheinlichkeit, bei einer Frau über 50 Jahren eine arterielle Hypertonie zu entwickeln, ist aufgrund des unterschiedlichen Alterungsprozesses höher als bei einem Mann derselben Altersgruppe.
Indikatoren nach 60
Der in den Vorjahren etablierte Trend wird auch in Zukunft beibeh alten. Die Blutdruckrate bei Erwachsenen steigt weiter an (Tabelle). Bei Frauen nach 60 Jahren beträgt der Durchschnittswert 144/85, bei Männern 142/85. Das schwächere Geschlecht liegt bei den Wachstumsraten etwas vorn (aufgrund der gleichen hormonellen Umstellung).
Nach 60 Jahren ist der normale Blutdruck physiologisch höher als der Standard 140/90, aber dies ist nicht die Grundlage für die Diagnose "arterielle Hypertonie". Behandler orientieren sich maßgeblich am Gesundheitszustand älterer Patienten und deren Beschwerden. Neben der Messung des Blutdrucks wird ein Kardiogramm zur Überwachung des Zustands des Herz-Kreislauf-Systems verwendet, bei dem Pathologien viel ausgeprägter sind als bei Druckindikatoren.
Komorbiditäten
Zusätzlich zum Alter provoziert ein systematischer Druckanstieg Stoffwechselstörungen, Nierenerkrankungen, schlechte Angewohnheiten usw. Rauchen provoziert eine Verengung kleiner Gefäße, was langfristig zu einer Abnahme des Lumens großer Arterien und, wieFolge, Bluthochdruck. Bei eingeschränkter Nierenfunktion wird das Hormon Aldosteron produziert, was ebenfalls zu einem Anstieg des Blutdrucks führt. Das Risiko für Bluthochdruck besteht bei Diabetikern, deren Gefäße besonders anfällig für Ablagerungen an den Innenwänden sind. Die rechtzeitige Erkennung und Vorbeugung schwerer Krankheiten wird den Druck normal h alten und ein aktives Leben führen.
Ursachen von Hypotonie
Zusätzlich zum Anstieg haben viele Menschen in jungen und älteren Jahren einen Druckabfall im Vergleich zur Norm. Wenn dies ein stabiler Indikator ist, besteht praktisch kein Grund zur Sorge. Physiologisch niedriger Blutdruck kann bei Miniaturmädchen oder bei jungen Menschen mit asthenischem Teint auftreten. Dies wirkt sich nicht auf die Leistung aus.
Wenn ein plötzlicher Druckabfall auftritt und zu einer Verschlechterung des Zustands führt, kann dies auf Herzinsuffizienz, vegetativ-vaskuläre Dystonie, Rhythmusstörungen und sogar innere Blutungen hinweisen. Bei solchen Symptomen ist eine vollständige Untersuchung dringend erforderlich.
Wie kann ich die Leistung verfolgen?
Am besten hat man ein eigenes Blutdruckmessgerät zu Hause und beherrscht die Technik der Blutdruckmessung. Dies ist ein einfaches Verfahren und jeder kann es lernen. Die gewonnenen Daten sollten in ein Tagebuch oder eine Tabelle eingetragen werden. Dort können Sie sich auch kurz Notizen zu Ihrem Wohlbefinden, Pulsschlag, körperlicher Aktivität machen.
Oft macht sich eine arterielle Hypertonie erst durch äußere Anzeichen bemerkbarnichts wird eine Krise hervorrufen - ein starker Blutdruckanstieg. Dieser Zustand hat viele lebensbedrohliche Folgen, wie einen hämorrhagischen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt. Es ist ratsam, es sich nach 40-45 Jahren zur Gewohnheit zu machen, regelmäßig den Druck zu messen. Dies wird dazu beitragen, das Risiko für die Entwicklung von Bluthochdruck erheblich zu verringern.
