Viele Menschen haben von Hermaphroditen gehört, aber nicht jeder kennt die Arten des sexuellen Hermaphroditismus. Die Krankheit impliziert, dass eine Person Geschlechtsorgane beider Geschlechter entwickelt hat. Was ist die Besonderheit einer solchen Pathologie? Wir werden darüber in dem Artikel sprechen.
Falscher Hermaphroditismus
Was ist das? Wie sieht Hermaphroditismus beim Menschen aus? Fotos von Menschen, die an der Krankheit leiden, werden in dem Artikel veröffentlicht. Es ist erwähnenswert, dass falscher Hermaphroditismus eine Krankheit ist, bei der die Geschlechtsdrüsen korrekt gebildet sind, die äußeren Genitalien jedoch Anzeichen von Bisexualität aufweisen. In diesem Fall besteht ein Widerspruch zwischen dem inneren (chromosomalen, gonadalen) und dem äußeren (je nach Struktur der Geschlechtsorgane) Geschlecht. Falscher Hermaphroditismus ist männlich und weiblich.
Männlicher Hermaphroditismus
Wie sieht Hermaphroditismus bei Männern aus? Sie können Hoden beobachten, aber die äußere Struktur der Geschlechtsorgane ist eher weiblich. Die Figur entwickelt sich entsprechend dem weiblichen Typ. Aber nicht nur die Physiologie, sondern auch die menschliche Psyche verändert sich. Er fühlt sich wohler als Frau.
Es gibt jedoch einige Anomalien. An erster Stelle falschentwickelte Harnröhre. Diese Anomalie wird Hypospadie genannt. Auch die Hoden sind verlegt (Kryptorchismus).
Manchmal wird die Krankheit als Androgeninsensitivitätssyndrom bezeichnet, das durch einen männlichen 46XY-Karyotyp gekennzeichnet ist. Weist der Phänotyp männliche äußere Genitalien auf, spricht man vom Reifenstein-Syndrom.
Weiblicher Hermaphroditismus
Eine Frau hat Eierstöcke, aber die äußere Struktur der Geschlechtsorgane ähnelt der des Mannes. Außerdem ist die Muskulatur der Frau stark ausgeprägt, ihre Stimme vergröbert und der Haarwuchs am ganzen Körper nimmt zu. Sie fühlt sich wohler als Mann.
Die Krankheit ist durch das Vorhandensein eines weiblichen Karyotyps 46XX und Eierstöcke gekennzeichnet. Aber die äußere Geschlechtsstruktur ist anders. Angesichts des enzymatischen Mangels, der eine Verletzung des Kalium-Natrium-Stoffwechsels hervorruft, kann der Patient über Bluthochdruck und häufige Ödeme klagen.
Verletzung der Entwicklung der Keimdrüsen. Turner-Syndrom
Spezialisten können auf das Turner-Syndrom stoßen, das durch eine genetische Mutation auf dem X-Chromosom verursacht wird. Eine solche Anomalie provoziert eine Deformation der Gene (im Prozess der Expression), die die Funktion der Eierstöcke steuern. Infolgedessen kommt es zu einer Verletzung der Keimdrüsenbildung (sie bleiben in der Kindheit oder fehlen). Die Patienten leiden häufig an Nieren- und Herzerkrankungen.
In einigen Fällen können Mosaikvarianten der Chromosomentransformation gefunden werden. Eine solche Anomalie stört die Funktion der Eierstöcke. Die Entwicklung somatischer Zellen ist schwierig. Menschen mit Turner-Syndrom sind klein und haben andere äußere Anomalien.
Reines Gonadenagenesyndrom
Anomalie tritt als Ergebnis von Punktmutationen von X- oder Y-Chromosomen auf. Unter diesem Begriff versteht man das angeborene Fehlen der Keimdrüsen.
Die Patienten haben ein normales Wachstum, aber die sekundären Geschlechtsmerkmale sind nicht vollständig entwickelt. Äußere Genitalien - weiblich, infantil. Das genetische Geschlecht ist nicht festgelegt, das Keimdrüsengeschlecht fehlt. Frauen im Stadium der Pubertät beginnen nicht mit der Menstruation, was zum Grund für einen Arztbesuch wird.
Unterentwickelte Hoden
Es lohnt sich, zwei Formen der Krankheit hervorzuheben.
Doppelseitig. In diesem Fall sind die Hoden auf beiden Seiten unterentwickelt, aber die Produktion vollwertiger Spermien ist unmöglich. Die innere Struktur der Geschlechtsorgane nach dem weiblichen Typ. Äußere Organe weisen sowohl weibliche als auch männliche Merkmale auf. Angesichts der Unmöglichkeit der Testosteronproduktion durch die Hoden ist die Menge an Sexualhormonen im Blut minimal.
Gemischt. Die Fortpflanzungsorgane können sich asymmetrisch entwickeln. Auf der einen Seite befindet sich ein normaler Hoden, dessen Fortpflanzungsfunktion erh alten bleibt. Die andere Seite wird durch eine Bindegewebsschnur dargestellt. In der Adoleszenz entwickelt der Patient sekundäre Geschlechtsmerkmale entsprechend dem männlichen Typ. Durch die Untersuchung des Chromosomensatzes bei der Diagnose der Krankheit enthüllen Experten den Mosaikismus.
Echter Hermaphroditismus
Im Körper gibt es sowohl männliche Geschlechtsdrüsen - Hoden als auch weibliche - Eierstöcke. Eines der Organeunterentwickelt und bildet keine Keimzellen. In einem anderen Fall können die Drüsen verschmelzen. Aber diese Situation kann in Ausnahmefällen beobachtet werden. Es ist mit der abnormalen Entwicklung des Fortpflanzungssystems während der pränatalen Phase verbunden.
Es gibt weltweit nicht mehr als 200 Fälle von echtem Hermaphroditismus beim Menschen (Foto im Artikel).
Es ist schwierig, die Faktoren zu bestimmen, die den Ausbruch der Krankheit beeinflussen. Eine Reihe von Studien bringen die Krankheit in seltenen Fällen mit einer Translokation und Mutation von Chromosomen in Verbindung. Dazu gehört auch die doppelte Befruchtung einer Eizelle, die zur Entstehung bisexueller Keimdrüsen führt. Bilder von Menschen, die an der Krankheit leiden, sind oft beängstigend oder verwirrend.
Symptome des Hermaphroditismus beim Menschen:
- Fehlentwicklung des Penis.
- Hoden sinken nicht in den Hodensack.
- Die Harnröhre ist verschoben und befindet sich nicht an der Eichel, sondern an einer anderen Stelle des Körpers.
- Krümmung des Penis.
- Intensive Entwicklung der Milchdrüsen.
- Hohe Stimme, die nicht dem Pass alter entspricht.
- Unfruchtbarkeit.
- Verfrühte Pubertät.
So manifestiert sich Hermaphroditismus. Fotos von menschlichen Organen sind in solchen Fällen in allen medizinischen Enzyklopädien zu finden.
Andere Symptome. Chromosomen
Wenn die intrauterine Entwicklung des Fötus gestört ist, kommt es zu einer fehlerhaften Anlage seiner Genitalien. Zu den Hauptgründen gehörenNennen Sie eine Mutation, bei der es sich um einen plötzlichen Zusammenbruch des genetischen Systems handelt. Meistens geschieht dies in einem frühen Stadium der fötalen Entwicklung aufgrund des Einflusses verschiedener Faktoren, wie z. B.:
- Bestrahlung.
- Vergiftung durch chemische Gifte während der Schwangerschaft. Dazu gehören Vergiftungen mit Lebensmittelgiften, Medikamente, die für Frauen in Position nicht empfohlen werden. Dazu gehören auch Alkohol, Drogen.
- Biologischer Einfluss. Es bedeutet eine Infektion einer schwangeren Frau mit Toxoplasmose, Viruserkrankungen.
Versagen des Hormonsystems
Diese Situation kann sowohl bei einer Frau als auch bei einem Embryo beobachtet werden. Krankheit kann provoziert werden durch:
- Nebennierenerkrankung.
- Fehlfunktion der Hypophyse oder des Hypothalamus, die für die Kontrolle der Entwicklung der Keimdrüsen verantwortlich ist.
Krankheitsdiagnose
Während der Studie bestimmt der Arzt die weitere Behandlung unter Berücksichtigung einer Reihe von Nuancen:
- Schwangerschaftsverlauf bei der Mutter. Dies berücksichtigt den Einfluss von Infektionen, toxischen Substanzen.
- Fehlentwicklung der Genitalien.
- Beschwerden über sexuelle Probleme haben.
- Unfruchtbare Patientin.
Hauptuntersuchung
Inspektion zur Feststellung von Anomalien im Gange. Männer können Milchdrüsen entwickeln, Frauen können überschüssige Muskulatur entwickeln. Meistens manifestiert sich Hermaphroditismus anfänglich auf diese Weise beim Menschen.
Außerdem muss der Arzt die Anwesenheit ausschließenandere Krankheiten. Dazu wird der Blutdruck kontrolliert, das Wachstum gemessen, eine Untersuchung der Haut durchgeführt, das Haarwachstum und die Verteilung des Fettgewebes beurteilt.
Fachberatung
An der Rezeption wird eine Untersuchung der äußeren Geschlechtsorgane durchgeführt, um Anomalien in ihrer Entwicklung zu erkennen. Bei Männern wird die Prostata untersucht, der Hodensack wird sondiert.
Sie müssen auch einen Genetiker, Endokrinologen und Gynäkologen konsultieren. Um echten Hermaphroditismus von falschem zu unterscheiden, greifen Experten auf die Definition von Geschlechtschromatin zurück - Karyotypisierung. Es ist erwähnenswert, dass im Endstadium zur Bestimmung des echten Hermaphroditismus eine diagnostische Laparotomie und eine Biopsie der Keimdrüsen durchgeführt werden muss.
Karyotypisierung
Die Studie untersucht die Anzahl und Zusammensetzung von Chromosomen. Auf diese Weise kann das genetische Geschlecht bestimmt werden.
Ultraschall der Beckenorgane
In diesem Fall werden die Bauchorgane auf Anomalien in der Struktur des Fortpflanzungssystems diagnostiziert. Besonderes Augenmerk wird auf das Vorhandensein von Eierstöcken oder Hoden gelegt, die nicht in den Hodensack abgestiegen sind.
MRT
Die Studie ermöglicht es Ihnen, eine Schlussfolgerung zu ziehen, die auf die genaue Struktur der menschlichen Geschlechtsorgane hinweist.
Laborstudien
Falls erforderlich, kann der Arzt Tests verschreiben, um die Hormone im Urin und im Blut zu bestimmen. Die Liste der Tests sollte vom Arzt festgelegt werden. Dazu können Schilddrüsen-, Nebennieren-, Hypophysen- und Sexualhormone gehören.
Behandlung. HormonellTherapie
Angesichts der Ursachen von Hermaphroditismus beim Menschen kann der Arzt Sexualhormone oder Schilddrüsenmedikamente verschreiben. Glukokortikoide können auch während der Behandlung verwendet werden. In einigen Fällen werden hormonelle Medikamente verschrieben, um die Funktion der Hypophyse zu regulieren.
Die Hauptaufgabe der therapeutischen Maßnahme besteht darin, das bürgerliche Geschlecht einer Person zu erkennen, um den hormonellen Hintergrund zu verbessern. Die Behandlung reduziert sich auf die chirurgische Korrektur der Organe und die Hormontherapie. In einigen Fällen ist es ratsam, kombinierte orale Kontrazeptiva zu verwenden.
Eine Erkrankung, die durch eine angeborene Anomalie der Nebennieren verursacht wurde, deren Behandlung mit Glucocorticoid- und Mineralocorticoid-Hormonen ratsam ist.
Mannen Patienten werden lang wirkende Testosteronpräparate verschrieben.
Chirurgie
Auf Wunsch des Patienten können Sie auf eine chirurgische Korrektur der Anomalie zurückgreifen. Männern wird eine plastische Operation an den äußeren Geschlechtsorganen angeboten, die die Begradigung und Vergrößerung des Penis, das Absenken der Hoden in den Hodensack und andere notwendige Maßnahmen umfasst. Unterentwickelte Hoden werden chirurgisch entfernt. Wird die Operation vernachlässigt, können sie zu einer bösartigen Formation entarten.
Bei Frauen wird das gesamte Hodengewebe entfernt, die Klitoris reseziert und die Vagina plastisch reseziert. Sie können das Problem der behaarten Haut mit Hilfe der Epilation lösen. Hormonelle Medikamente sollten während der gesamten Fortpflanzungszeit eingenommen werden.
Mögliche Folgen
Erkenne solche KomplikationenHermaphroditismus:
- Tumore entwickeln sich aus Hoden, die nicht in den Hodensack absteigen.
- Eine falsche Lage des Harnkanals kann zu einer Beeinträchtigung des Wasserlassens führen.
- Die Unfähigkeit, ein erfülltes Sexualleben zu führen.
- Eine Person kann an einigen sexuellen Störungen leiden.
Merkmale der Krankheit
In den meisten Fällen tritt angeborener Hermaphroditismus beim Menschen auf. Nur gelegentlich treten Anomalien der Genitalien bei Kindern vor dem Hintergrund einer verfrühten Pubertät auf. Das Auftreten der Krankheit bei Erwachsenen kann aufgrund der Einnahme von Hormonpräparaten auftreten.
Es ist erwähnenswert, dass das Vorhandensein von Hermaphroditismus bei Menschen manchmal geistige und geistige Anomalien hervorruft.
Am häufigsten können Patienten mit echtem Hermaphroditismus keine Kinder bekommen. Aber in seltenen Fällen werden Babys geboren.
Für die Zeit der Rehabilitation sollte der Patient unter der Aufsicht eines Endokrinologen stehen, der eine Hormontherapie verschreibt. Parallel dazu können Sie sich von einem Sexologen und einem Psychologen beraten lassen.
