Die Stabilität des Kniegelenks ist ein Zustand, in dem der Bewegungsapparat weiterhin normal funktioniert und grundlegende Aufgaben erfüllt. Die richtige Beweglichkeit des Gelenks wird durch die Muskeln und den Meniskus gewährleistet, die mit den tragenden passiven Teilen des Knies kombiniert sind. Sie repräsentieren den hinteren und vorderen Kreuzbandanteil des Bandapparates sowie die medialen Kollateral- und lateralen Tractus iliotibialis. Gut funktionierende Muskeln, die sich in der Nähe des Gelenksacks befinden, verleihen dem Knie eine gute dynamische Stabilität. Es ist wichtig, die zugrunde liegenden Ursachen der Knieinstabilität zu identifizieren.
Merkmale der Niederlage
Das Knie enthält viele Sehnen sowie ineinander verschlungene Bänder. Wenn das Gelenk reißt, wird es instabil, was meistens die Installation einer Endoprothese erfordert, um den Zustand des Knies und das Leben des Patienten zu verbessern. Wenn Sie keine umfassende und korrekte Behandlung beginnen, kann die Person infolgedessen die Fähigkeit verlieren, sich zu bewegen.
Um die Ursachen der Niederlage zu verstehen, ist es wichtig zu verstehen, was dieLinks und wie sie sich unterscheiden. Sie sind von der folgenden Art:
- hinten und vorne gekreuzt;
- medialer und lateraler Kollater altyp.
In den meisten Fällen tritt eine Instabilität des Kniegelenks aufgrund schwerer Verletzungen oder einer unzureichenden Menge an nützlichen Komponenten und Mineralien auf. Dieser Zustand ist bei Militärs, die in der Armee dienen, üblich, insbesondere in den nördlichen Regionen des Landes.
Außerdem sind Menschen, die beruflich im Sport tätig sind, besonders anfällig für eine solche Niederlage. Sie müssen ihre Beine ständig stark belasten. Durch plötzliche Bewegungen, falsche Drehungen und Rucke kommt es zu einem Bänderriss der Gelenke. Unter dem Einfluss dieser Prozesse kommt es beim Springen zu Verstauchungen der Innen- und Seitenbänder.
Schwellung des Knies und Instabilität des Gelenks können durch verschiedene Prellungen und Verletzungen verursacht werden. Verletzungen werden oft durch ungenaue, zu abrupte Bewegungen sowie durch Verdrehen provoziert. Wenn Sie im Anfangsstadium der Läsionsentwicklung keine komplexe Therapie beginnen, muss sich eine Person in Zukunft einer Operation unterziehen, um eine Endoprothese einzusetzen, ohne die sie einfach nicht normal leben kann.
Auch eine scharfe Abduktion oder Adduktion des Sprunggelenks führt oft zu Prellungen und Verletzungen. Durch scharfes Biegen kann das hintere Kreuzband beschädigt werden.
Die gefährlichste Ursache für Schwellungen und Instabilitäten im Knie ist die Prellung des Streckmuskels und der vier Hauptbänder. In diesem Fall ist es wichtig, den Patienten sofort in die Klinik zu schicken.wo der behandelnde Facharzt eine Röntgenaufnahme macht und den Grad der Schädigung feststellt und auf dieser Grundlage dem Patienten eine Behandlung mit lokalen Medikamenten oder eine Operation verschreibt. Die Erholungszeit des Kniegelenks und die Chance auf eine problemlose Bewegung in der Zukunft hängen direkt von der gewählten Therapie ab.
Krankheitssymptome
Bei einer Gelenkinstabilität hat eine Person oft Symptome, die sie aufgrund ihrer Vielf alt leicht verwirren und dazu führen können, dass sie vorzeitig einen Arzt aufsuchen, da sie der Meinung sind, dass die Krankheit nicht schwerwiegend ist.
Hauptsymptome der Knieinstabilität:
- Befindet sich die Gelenkkapsel in einem normalen Zustand, kommt es in der Kniescheibe zu einer Abstimmung und Glättung der Kontur. Nichts dergleichen passiert, wenn die Kapsel zerbricht.
- Wenn der seitliche Seitenbandbereich platzt, dann entsteht ein ausgeprägter Bluterguss auf der inneren Kniekehlenseite. Dieser Zustand tritt in der Regel bei einem durchschnittlichen Verletzungsgrad auf.
- Bei einem Kreuzbandriss verspürt der Betroffene ein unangenehmes Schmerzsyndrom, das zu starken Schwellungen und Blutergüssen führen kann.
- Betrifft die Verletzung den Meniskus, dann wird das Knie verschoben und blockiert, was zu akuten Schmerzen führt. In diesem Fall kann der Patient die Beine im Kniegelenk normalerweise nicht beugen und wieder strecken.
- Bei einer Kreuzbandverletzung kommt es zu einer zusätzlichen Ruptur der hinteren Kapselregion und einer ausgeprägtenSchwellung im Kniekehlenbereich.
- Bei einer Beschädigung des vorderen Kreuzbandes des Bandapparates verändert der Unterschenkel seine Lage, beginnt sich in die falsche Richtung zu bewegen, was zu einer schnellen Verformung des Meniskus und des Knorpelgewebes führt. Diese Art von Verletzungen tritt häufig bei Kindern auf, wenn sie schnell laufen oder stürzen.
Entwicklungsgrade der Krankheit
Ärzte unterscheiden folgende Entwicklungsgrade einer chronischen Instabilität des Kniegelenks:
- Im ersten Grad ändern die tibialen und femoralen Gelenkflächen ihre Position und bewegen sich 5 Millimeter auseinander. Die Kapsel bleibt in diesem Fall in einem normalen Zustand, die Bänder sind entspannt. Dieser Prozess tritt am häufigsten bei Säuglingen als Folge einer angeborenen Pathologie oder eines Traumas während der natürlichen Geburt auf.
- Stufe 2 Knieinstabilität. Zwischen den Gelenkflächen besteht ein großer Abstand (bis zu 10 Millimeter). Die Verletzung geht mit einer starken Verformung des erkrankten Bereichs des Kreuzbandapparates einher. Am häufigsten tritt eine solche Läsion bei Sportlern auf.
- Dritter Grad. Die Tibia- und Femur-Gelenkknochen liegen in einem Abstand von mehr als 10 Millimetern zueinander. Als Folge dieses Zustands kommt es zu einer Ruptur des hinteren und vorderen Kreuzbandteils des Bandapparates. Die Beseitigung dieser Art von Schäden ist nur durch eine Operation, den Einbau einer Endoprothese und eine lange Behandlungsdauer möglich.
Klassifizierung nach Graden
Alle Arten von Instabilität werden in Grade eingeteilt:
- im ersten Stadium der Läsion erreicht die Instabilität 5 Grad;
- in der zweiten Stufe reicht die Abweichung von 5 bis 8 Grad;
- bei einem schweren Stadium der Läsion überschreitet die Abweichung von der Norm 8 Grad.
diagnostische Maßnahme
Um das Vorhandensein von Problemen mit dem Zustand des Kniegelenks genau festzustellen, führen Ärzte die folgenden Aktivitäten aus:
- Zunächst untersucht der Spezialist das Bein sorgfältig, beurteilt die Lage der Bänder und das Aussehen des Knies selbst. Danach wird das Bein vermessen, da seine Länge bei einer Luxation deutlich reduziert werden kann. Die erh altenen Informationen ermöglichen es dem Spezialisten, genau zu bestimmen, was als nächstes zu tun ist und welche Diagnosen durchzuführen sind.
- Wenn plötzlich ein Hämatom im erkrankten Bereich auftaucht, wird das Gelenk mit einem Anästhetikum betäubt, das nicht nur hilft, Schmerzen zu beseitigen, sondern auch mit Krämpfen fertig zu werden. Nachdem der Facharzt eine Punktion mit weiterer Diagnostik durchführt.
- Nach einer äußerlichen Untersuchung der Beine werden MRT, Computertomographie und Röntgen durchgeführt, teilweise wird zusätzlich eine Arthroskopie verordnet.
- Auf dem erh altenen Röntgenbild können Sie den Zustand des Gelenks deutlich sehen und genau beurteilen und dann eine Diagnose basierend auf der Klassifizierung der Knieinstabilität stellen. Instabilität kann von den folgenden Arten sein: lateral, posterior, medial, anterior, kombiniert. Der Behandlungsverlauf hängt direkt davon ab, wie stark der erkrankte Bereich geschädigt wurde.
- NachDer Arzt stellt das Vorhandensein aller degenerativen Veränderungen fest und zeigt den Zustand des Knochengewebes. Wenn eine Operation zum Einbau einer Orthese am Kniegelenk mit Scharnieren vorgeschrieben ist, bewertet der Arzt zunächst den Einbauort und wählt die Art der Prothese aus.
Erst nachdem der behandelnde Facharzt alle Informationen über den Zustand des Kniegelenks erh alten hat, alle Symptome untersucht und die Testergebnisse überprüft hat, kann er eine wirksame und effiziente Behandlung sowie vorbeugende Maßnahmen verschreiben muss nach der Genesung befolgt werden.
Während der Behandlung ist es wichtig, alle Ratschläge und Empfehlungen des Arztes strikt zu befolgen, damit sich das Kniegelenk schneller erholt und nicht an Leistungsfähigkeit verliert.
Behandlungsmerkmale
Nachdem der Arzt die Instabilität klassifiziert und die genaue Ursache identifiziert hat, verschreibt er eine wirksame Behandlung, die hilft, die Arbeitsfähigkeit und den normalen Zustand des Gelenks wiederherzustellen. Die Dauer der therapeutischen Maßnahmen hängt direkt vom Grad der Defekte, dem Lebensstil einer Person und ihrem Alter ab. Meistens dauert eine vollständige Genesung Wochen bis Monate.
Therapeutische Maßnahmen sollten darauf abzielen, die Beweglichkeit des Knies ohne Operation wiederherzustellen, sofern dies natürlich möglich ist.
Aber für den Fall, dass das Knie regelmäßig seine Position ändert, die Bänder beschädigt werden, ist es ohne den Einbau einer Orthese mit Scharnieren am Kniegelenk unmöglichhandeln. Die Erholung nach der Operation dauert 6 Monate.
Behandlungsmaßnahmen
Wenn der Traumatologe den 1. oder 2. Grad der Erkrankung feststellt, wird er dem Patienten folgende Behandlung verschreiben:
- Schienung des betroffenen Beins.
- Um das Gelenk in einer bestimmten Position zu fixieren, wird eine Schiene oder Bandage verwendet.
- Die Therapie kann nichtsteroidale Medikamente umfassen.
- Der Facharzt verschreibt eine Physiotherapie, die eine Elektrophorese auf der Basis von Stärkungs- und Stärkungsmitteln einschließt. Diese Behandlung wird angewendet, wenn aufgrund kürzlich aufgetretener Krankheiten Probleme mit den Gelenken des Kindes auftreten. Die angeborene Form der Läsion wird mit anderen Methoden behandelt.
- Spezielle Salben für die Knie verschreiben.
- Außerdem kann der Arzt Massagen verschreiben, die helfen, Stoffwechselprozesse zu verbessern und die Durchblutung wiederherzustellen.
- Um die Beweglichkeit wiederherzustellen und die Muskeln zu stärken, sollten Sie beginnen, eine Reihe von Übungen zur Instabilität des Kniegelenks durchzuführen, die von einem Orthopäden verschrieben werden.
Wenn die konservative Behandlung zu keinem Ergebnis geführt hat, schlägt der Facharzt einen chirurgischen Eingriff vor. Eine Operation der Gelenkinstabilität wird auch durchgeführt, wenn der Bandapparat gerissen ist. In der Medizin nennt man das Arthroskopie. Während der Operation macht der Facharzt einen Einschnitt, durch den das beschädigte Gewebe genäht wird.
Nach der Operation verschreibt der Facharzt eine Salbe für die Knie, Massage ueinfache Übungen. Nach 6 Monaten Rehabilitation ist der Zustand des Patienten meistens wiederhergestellt und die frühere normale Mobilität kehrt zu ihm zurück.
Arthroplastik
Einige Patienten entwickeln nach einer Endoprothetik eine Instabilität des Kniegelenks, die mit Fieber, starken Schmerzen, Knirschen im Knie und anderen unangenehmen Symptomen einhergeht.
Schmerzen können auf Infektionen, Kontrakturen, Synovitis, Gelenkinstabilität und andere schwerwiegende Komplikationen hinweisen.
Zu Beginn eines eitrig-entzündlichen Prozesses verspürt eine Person starke Kopfschmerzen, Unwohlsein, Schüttelfrost und Fieber. Er hat auch Beschwerden im Knie und die Haut um ihn herum wird heiß. Der Schmerz zeichnet sich durch seinen bogenförmigen Charakter aus, und eine Schmerzlinderung mit Pillen und Salben führt zu keinem positiven Ergebnis.
Die Instabilität des Kniegelenks gilt als die kritischste Komplikation. Der Grund für diesen Zustand ist eine Verletzung des vollständigen Gleitens der Patella in der Frontalebene, die aufgrund einer unsachgemäßen Installation des Implantats auftritt. Im ersten Jahr nach der Operation wird bei 1,5 % der Patienten eine solche Instabilität diagnostiziert.
Das Auftreten einer Komplikation hängt nicht von der Erfahrung des Operateurs und der Art der Prothese ab. Um die Instabilität zu beseitigen, wird der Patient einer Endoprothetik unterzogen. Bei einem wiederholten chirurgischen Eingriff beseitigt der Arzt den Fehler im indikativen Teilinstalliertes Implantat. Gleichzeitig wird eine oberflächliche Prothetik durchgeführt.
Hyaluronsäure-Injektionen
Häufig verschreiben Ärzte Injektionen von Hyaluronsäure in die Gelenke, um den Allgemeinzustand und die Beweglichkeit des Patienten zu verbessern. Diese Methode ist die einzige, die eine volle Wirkung erzielt. Die Injektionen erfolgen mit einer Spritze, die alle vom Arzt verschriebenen Medikamente enthält. Der Eingriff wird nach einer etablierten Technik durchgeführt, Probleme können nur bei einer Injektion in das Hüftgelenk auftreten, gelten aber nicht als gefährlich, da der Zustand des Patienten röntgenologisch überwacht wird.
Aber es ist wichtig zu bedenken, dass der Preis von Hyaluronsäure-Injektionen in das Kniegelenk nicht immer die Qualität des verwendeten Produkts garantiert.
Arzneimittel mit Hyaluronsäure in der Zusammensetzung werden in drei Formen hergestellt: Kapseln, Salben und Injektionslösung. Solche Fonds werden sowohl in Russland als auch im Ausland geschaffen. Alle von ihnen sind in ihrer Formel und ihren Kosten sehr unterschiedlich. Preise für Injektionen von Hyaluronsäure in das Kniegelenk können variieren:
- Inländische Fonds - von 2500 bis 3500 Rubel.
- Von Herstellern aus Österreich und Deutschland - von 5.200 bis 22.000 Rubel.
- USA - von 9.900 bis 23.000 Rubel.
- Italien - von 4000 bis 6600 Tausend Rubel.
Präventionsmaßnahmen
Jeder Patient weiß, dass es viel einfacher ist, einer Krankheit vorzubeugen, als nach einer langen, komplexen Behandlung sowie einer Operation. sollten eingeh alten werdendie folgenden vorbeugenden Maßnahmen:
- verwenden Sie orthopädische Einlagen oder tragen Sie spezielle Schuhe;
- hochwertige Schuhe in normaler Größe tragen, die den Fuß gut in der richtigen Position fixieren;
- bei Sport und Bewegung ist es wichtig, einen speziellen Verband zu tragen;
- sollte das Laufen einschränken und anfangen zu schwimmen oder Yoga zu machen;
- richtig essen;
- wenn Sportler ernsthafte Gelenkprobleme haben, sollten sie mit dem Sport aufhören.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine solche Krankheit kein Satz ist, im Anfangsstadium der Entwicklung wird sie schnell beseitigt. In diesem Fall ist es wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, der eine vernünftige Behandlung auswählt und dabei hilft, Komplikationen zu vermeiden, die zu einer Operation führen können.
