Impfung ist eine Möglichkeit, das menschliche Immunsystem zu stimulieren. Impfungen sind obligatorisch, die mit wenigen Ausnahmen fast allen Kindern verabreicht werden, und es gibt solche, die nur für bestimmte Indikationen vorgeschrieben sind. Bevor Sie ein Kind außerplanmäßig impfen, sollten Sie die Informationen darüber sorgfältig studieren, einen Arzt aufsuchen und Bewertungen lesen. "Prevenar" ist genau dieser Impfstoff mit Indikationen und Kontraindikationen, bei denen Sie vorsichtig sein müssen.
Form und Zusammensetzung
Der Prevenar-Impfstoff wird nicht in Russland hergestellt, sondern aus dem Ausland (USA, Europa) importiert. Wird in spritzfertigen 0,5-ml-Spritzen geliefert. Enthält Pneumokokken-Verbindungen (Polysaccharid + CRM197), einschließlich Polysaccharide der Serotypen: 4 (2 mcg), 6B (4 mcg), 9V (2 mcg), 14 (2 mcg), 18C (2 mcg), 19F (2 mcg), 23F (2 µg) und Diphtherie-Trägerprotein CRM197 (20 µg).
Hilfskomponenten in der Zusammensetzung der Suspension sind: Aluminiumphosphat, Natriumchlorid,gereinigtes destilliertes Wasser.
Prevenar, das über eine Vielzahl von Bewertungen verfügt, erfüllt vollständig alle erforderlichen WHO-Standards für die Herstellung und Kontrolle von Pneumokokken-Konjugatimpfstoffen. Vorgesehen zur Vorbeugung von Krankheiten, die durch Pneumokokkeninfektionen verursacht werden.
Der Impfstoff kostet zwischen 3.500 und 4.000 Rubel.
Pharmakologie
Prevenar Suspension enthält sieben, dreizehn oder dreiundzwanzig Pneumokokkenstämme. Ihre Anzahl hängt von der Art des Impfstoffs ab. Die Serotypen sind Pneumokokken-Polysaccharide, die von verschiedenen Gruppen grampositiver Streptococcus-Bakterien stammen, von denen jedes mit dem Diphtherie-Trägerprotein CRM197 ausgerichtet und an Aluminiumphosphat adsorbiert ist.
Die Impfung mit Prevenar, deren Bewertungen ziemlich widersprüchlich sind, startet die Produktion von Antikörpern gegen die Polysaccharide der Streptococcus pneumoniae-Stämme 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F. Dieser Prozess stimuliert das körpereigene Immunsystem. Es werden Antikörper produziert, die Pneumokokken-Infektionen widerstehen können.
Die Wirkung des Medikaments auf die Immunität
Kinder von Säuglingen werden ab dem zweiten Lebensmonat nach einem bestimmten Schema geimpft. Diese Injektionsreihenfolge ist erforderlich, um eine dauerhafte Immunantwort des Körpers zu erzeugen, die sich nach der ersten, zweiten und nachfolgenden Impfung manifestiert. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass die Menge an Antikörpern signifikant isterhöht sich nach der ersten Impfung. Insgesamt werden nach einem bestimmten Zeitraum drei Dosen des Impfstoffs Prevenar 13 verabreicht, deren Bewertungen besagen, dass er die Immunität des Kindes erheblich stärken und nach dem ersten Eingriff Antikörper gegen alle Stämme bilden kann.
Die Bildung von Antikörpern gegen Impfstoff-Serotypen wird auch nach einmaliger intramuskulärer Injektion bei Kindern der Altersgruppe von zwei bis fünf Jahren beobachtet. Hier war die Immunantwort des Körpers die gleiche wie bei Kindern unter zwei Jahren.
Vor der Einführung des Impfstoffs Prevenar 13, dessen Bewertungen uns über die Ratsamkeit seiner Einführung nachdenken lassen, wurde eine klinische Massenstudie auf dem Gebiet der Stimulierung des körpereigenen Immunsystems durchgeführt. An der Studie nahmen etwa 18.000 Kinder im Alter von 2 bis 15 Monaten teil. Die Ergebnisse bewiesen die Wirksamkeit dieser Suspension im Kampf gegen Krankheiten der Pneumokokken-Gruppe um 97%. Gleichzeitig lag der Prozentsatz bei amerikanischen Kindern bei 85 %, bei europäischen Kindern zwischen 65 und 80 %.
Die Wirksamkeit der Prävention von bakterieller Lungenentzündung, die durch den Serotyp Streptococcus pneumoniae verursacht wird, hat das Niveau von 87,5% erreicht, was durch zahlreiche Reviews bestätigt wurde.
"Prevenar" zeigte sein Ergebnis (54%) bei Patienten im Alter von 2 - 15 Monaten. Sie wurde hier wegen mittelschwerer bis akuter Mittelohrentzündung aufgrund von Pneumokokken-Serotypen behandelt.
Bei geimpften Kindern war die Immunantwort auf Stämme, die nicht in der Zusammensetzung enth alten waren, um 33 % höher. Aber trotzdem nahm die Zahl der Krankheiten, die durch injizierte Serotypen verursacht wurden, ab34 %. So sank die Zahl der Patienten mit Mittelohrentzündung um 6-18 %, bei rezidivierenden akuten Fällen um 9-23 %. Und die Notwendigkeit einer Tympanostomie bei geimpften Kindern ist um 24-39 % zurückgegangen.
Indikationen und Kontraindikationen für die Impfung
Der Prevenar 13-Impfstoff, dessen Bewertungen ein strenges Studium aller Informationen empfehlen, ist zur Verwendung als prophylaktisches Medikament zur Vorbeugung von Krankheiten indiziert, die durch Streptococcus pneumoniae-Stämme 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F und 23F (hierin sind Sepsis, Pneumonie, Bakteriämie, Meningitis und Otitis in unterschiedlichem Ausmaß enth alten) bei Kindern der Altersgruppe von zwei Monaten bis fünf Jahren.
Impfkontraindikationen sind verschiedene Krankheiten. Dies sind ansteckende und nicht ansteckende Krankheiten: Influenza, SARS, Erkältungen, Mandelentzündung und dergleichen. Impfen Sie nicht während einer Verschlimmerung chronischer Beschwerden. Verabreichen Sie Prevenar nicht Kindern, die überempfindlich auf das Arzneimittel und seine Hilfsstoffe sowie auf Diphtherie-Toxoid reagieren.
In diesen und anderen Fällen wird die Impfung erst nach vollständiger Genesung des Kindes oder im Stadium der Remission der Krankheit durchgeführt.
Prevenar-Impfstoff: Gebrauchsanweisung
Der Impfstoff darf nur intramuskulär in den anterolateralen Oberschenkel von Kindern unter zwei Jahren oder alternativ in den Deltamuskel des Oberarms von Kindern über zwei Jahren injiziert werden.
Auf keinen Fall darf das Medikament intravenös verabreicht werden!
Die Impfung sollte nach einem bestimmten Schema erfolgen. Also, Babys im Alter2-6 Monate werden drei Impfstoffe von 0,5 ml verabreicht. Der Abstand zwischen ihnen sollte mindestens einen Monat betragen. Der erste Impfstoff gemäß dem Plan wird nach zwei Monaten verabreicht, und der vierte (Wiederholungsimpfung) - im zweiten Lebensjahr eines Kindes, optimalerweise nach 12-15 Monaten.
Wenn das Kind in den ersten sechs Lebensmonaten nicht geimpft wurde, wird der Prevenar-Impfstoff, dessen Bewertungen unterschiedlich sind, gemäß den folgenden Schemata in den Körper eingeführt. Bei Kindern 7- Im Alter von 11 Monaten werden zwei Dosen des Arzneimittels mit einem Volumen von jeweils 0,5 ml verabreicht. Das Intervall zwischen den Injektionen sollte mindestens einen Monat betragen;
Im Alter von 12 bis 23 Monaten wird das Kind in zwei Dosen geimpft, das Volumen einer Dosis beträgt 0,5 ml. Der Abstand zwischen den Impfungen sollte mindestens 60 Tage betragen. Für Kinder in der Altersgruppe von 2-5 Jahren wird das Medikament einmal in einer Menge von 0,5 ml verabreicht.
Zusätzliche Impfungen außer den vorgeschlagenen Schemata sind nicht vorgesehen.
Der Impfstoff "Prevenar", dessen Bewertungen von Ärzten überwiegend positiv sind, ist eine homogene Suspension von weißer Farbe. Das Auftreten eines trüben weißen Niederschlags ist durchaus akzeptabel. Schütteln Sie den Impfstoff unmittelbar vor Gebrauch, bis eine einheitliche Farbe erreicht ist. Überprüfen Sie vor der Impfung den Inh alt der Spritze sorgfältig auf das Vorhandensein von Fremdpartikeln. Wenn sie vorhanden sind oder die Suspension eine andere Farbe als weiß hat, sollte das Arzneimittel nicht verwendet werden.
Nebenwirkungen
Prevenar 13 wurde bei vollkommen gesunden Kindern im Alter von sechs Wochen bis achtzehn Monaten untersucht. Der Impfstoff wurde am selben Tag wie andere vom Gesundheitsministerium empfohlene Impfungen für Kinder verabreicht. Von den Nebenwirkungenbeobachtet: Wundsein und Verhärtung der Impfstelle, Fieber.
Während der Impfung kam es in 36,5 % der Fälle zu schnell vergehenden Beschwerden an der Impfstelle, bis hin zu vorübergehender Taubheit der Gliedmaßen - 18,5 %. Bei Kindern über zwei Jahren wurde eine größere Intensität lokaler Reaktionen festgestellt als bei Patienten unter 1,5 Jahren, aber sie waren von sehr kurzer Dauer. Säuglinge (bis zu 28 Wochen) mit einer Vorgeschichte von unreifen Lungenorganen sind einem Risiko für Schlafapnoe ausgesetzt.
Kinder, die Prevenar 13 gleichzeitig mit DTP erhielten, hatten eine höhere Rate an Reaktionen und Komplikationen nach der Impfung. So wurde bei 41,2 % eine Körpertemperatur von über 38 °C beobachtet, über 39 °C – bei 3,3 % im Vergleich zu 1,2 % – dies ist eine Kindergruppe, die nur einen DTP-Impfstoff erhielt.
Ähnliche Phänomene wurden beobachtet, wenn Prevenar Suspension mit sechswertigen Impfungen kombiniert wurde, die üblicherweise in der pädiatrischen Praxis verwendet werden, normalerweise mit Impfstoffen gegen:
- Keuchhusten;
- Tetanus;
- Haemophilus influenzae Typ B;
- Hepatitis B;
- Diphtherie;
- Polio.
Während klinischer Studien wurden die folgenden Nebenwirkungen identifiziert. Dies ist vor allem Rötung mit einem Durchmesser von mehr als 2,4 cm, Schwellung, Wundsein, Verhärtung im Bereich der Injektion. Diese Reaktion des Körpers führte in einigen Fällen zu einer vorübergehenden Einschränkung der Arbeit der unteren Extremitäten. In seltenen Fällen ist die Injektionsstelle juckend, Dermatitis oder gewordenUrtikaria.
Häufig beobachtete erhöhte Körpertemperatur bis zu 38°C und darüber, sowie Reizbarkeit, Schläfrigkeit, Lethargie, schlechter und unterbrochener Schlaf, übermäßiger Tränenfluss. Es wurden Fälle von Hyperthermie über 39 °C berichtet. Manchmal traten arterielle Hypotonie, Hypergie, allergische Reaktionen des Körpers, einschließlich anaphylaktischer Schock, Ödeme unterschiedlicher Komplexität, Lungenkrämpfe, Atemnot, Krämpfe auf.
Magen-Darm-Symptome sind Durchfall, Erbrechen, Übelkeit, Appetitlosigkeit oder verminderter Appetit. Das Auftreten eines Erythema multiforme oder einer Lymphadenopathie ist nicht ausgeschlossen.
Besondere Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels
Nur Kinder unter fünf Jahren werden mit Prevenar geimpft. Die Anweisung besagt, dass der Impfstoff Erwachsenen verabreicht wird. Auch seine Wirkung auf die Entwicklung des Fötus während der Schwangerschaft wurde nicht offenbart. Die Wirkung des Medikaments auf das Baby über die Muttermilch wurde nicht ausreichend untersucht.
Es wird empfohlen, diesen Impfstoff nur einem gesunden Kind zu verabreichen, er sollte nicht bei akuten Atemwegs- und anderen Erkrankungen angewendet werden. Vor allem, wenn die Körpertemperatur ansteigt. In diesem Fall sollten Sie warten, bis sich das Kind vollständig erholt hat.
Um im Falle eines anaphylaktischen Schocks die notwendige Hilfe leisten zu können, sollte der Arzt die Reaktion des Patienten innerhalb von 30 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels beobachten.
Um das Risiko einer Apnoe zu vermeiden, sollte der Patient etwa 48-72 Stunden lang beobachtet werden, insbesondere bei der Grundimmunisierung bei Kindern unter 28 Wochen.
Impfstoff"Prevenar" (Ärztebewertungen besagen, dass es eine gute Wirkung auf die Immunität des Babys hat) sollte streng nach dem Schema verabreicht werden, daher sollten Sie das Verfahren nicht verschieben.
Das Medikament schützt nur gegen Streptococcus pneumoniae-Stämme, die Teil der Suspension sind, nicht jedoch vor anderen, einschließlich invasiver Krankheiten.
Infolge der Impfung sank die Häufigkeit von Lungenentzündungen im Vergleich zu ungeimpften Kindern im ersten Jahr um 32,2 % und in den ersten beiden Jahren um 23,4 %.
Antipyretika sollten von Kindern, die mit dem Impfstoff geimpft wurden, in Kombination mit Pertussis-Injektionen eingenommen werden, um die Entwicklung von Fieberreaktionen zu verhindern. Sie werden auch Kindern verschrieben, die zu Krampfreaktionen neigen.
Prevenar wird in einer Spritze hergestellt, die für das Impfverfahren bereit ist. Sein Inh alt sollte nicht in andere Gerichte gegossen oder unabhängig mit anderen Arzneimitteln kombiniert werden.
Überdosierung und Arzneimittelwechselwirkungen
Bisher waren Fälle von Überdosierung des Impfstoffs, Nichteinh altung des Impfplans und Verletzung des Impfzeitpunkts bekannt. Diese Faktoren können unerwünschte Folgen haben. Um sie zu vermeiden, wird empfohlen, gemäß den Anweisungen zu impfen. Genau das sagen die Bewertungen.
„Prevenar“wird am selben Tag verabreicht wie andere notwendige Impfstoffe, mit Ausnahme der BCG-Impfung. Das Medikament kann mit einem prophylaktischen Impfstoff gegen eine Hib-Infektion und mit dem Infanrix-Impfstoff kombiniert werden. In diesem Fall sollten Impfungen an verschiedenen Körperstellen durchgeführt werden.
Das Medikament wird ausschließlich auf Rezept abgegeben. Es muss eingelagert werdentrocken, kühl und außerhalb der Reichweite von Kindern, bei einer Temperatur von 2° bis 8°C. Es ist nicht gefroren. Der Impfstoff ist drei Jahre h altbar.
Was ist besser: Prevenar oder Pneumo 23
Am häufigsten verschreiben Kinderärzte den Impfstoff "Prevenar 13", "Prevenar" oder "Pneumo 23". Bewertungen sind gemischt. Der erste Impfstoff enthält dreizehn Serotypen, der zweite sieben und der dritte dreiundzwanzig. Experten sagen, wenn Sie mit der Immunisierung mit einem Impfstoff, z. B. Prevenar, begonnen haben, müssen Sie den Kurs damit abschließen. Obwohl es erlaubt ist, den 7-valenten Impfstoff durch Prevenar 13 zu ersetzen
Sie können auch Erwachsene über 50 Jahre oder bereits mit Pneumokokken-Impfstoff geimpfte Personen impfen. In diesen Fällen wird das Medikament "Prevenar" einmalig verabreicht.
Anleitungen, Reviews und die WHO empfehlen die Impfung mit diesem Mittel für alle Kinder unter zwei Jahren. Der Impfstoff trägt zur Entwicklung einer Immunität gegen Krankheiten bei, die durch Pneumokokken verursacht werden: Bronchitis, Mittelohrentzündung, Lungenentzündung, Meningitis.
Die Erreger dieser Krankheiten können andere Infektionen sein, aber es ist die Gruppe der Pneumokokken, die die Gesundheit eines Kindes irreparabel schädigen und seinen Tod hervorrufen kann. Bei der Wahl zwischen den Impfstoffen Prevenar 7 und Prevenar 13 wird häufiger zu letzterem geraten, da dieser mehr Stämme enthält. Es wird Kindern von 6 Monaten bis zwei Jahren verschrieben. Der Impfstoff hat eine lange Expositionsdauer.
"Prevenar 23" wird im Gegensatz zu "Prevenar" nur nach Indikation für die Altersgruppe über zwei Jahre verschrieben. Diese Medikamente sind andersEinschlag. Wenn ein Baby mit Prevenar geimpft wird, kann nach zwei Jahren mit Prevenar 23 geimpft werden. Das letzte Medikament wird schwachen und oft kranken Kindern streng nach ärztlicher Verordnung verabreicht. Der unbestreitbare Vorteil ist eine große Anzahl von Stämmen - 23. Der Impfstoff ist günstiger.
"Pneumo-23" schafft keine Immunität für lange Zeit, daher ist es notwendig, alle 3-5 Jahre erneut zu impfen.
Immunisierung mit einem Impfstoff: Bewertungen
Prevenar hat viele Kontroversen ausgelöst. Die Versprechungen der Ärzte, die Gesundheit des Kindes zu verbessern, und die erfolgreiche Erfahrung vieler Mütter, deren Kinder nach dieser Impfung nicht mehr krank werden, lassen viele darauf aufmerksam werden. Aber nicht alles ist so glatt, wie es auf den ersten Blick scheint. Nach der Impfung wurden viele Kinder krank und wurden weiterhin krank. In einigen Fällen löste der Impfstoff hohes Fieber, Bronchitis, laufende Nase und andere Krankheiten aus, die eine lange Genesungszeit hatten. Die Wirkung war, als ob sie nicht immunisiert worden wären. Eltern geimpfter Kinder klagen auch über die Verhärtung, Rötung, die der Impfstoff an der Injektionsstelle hinterlässt. Viele Kinder hatten nach seiner Einführung Schwierigkeiten beim Gehen.
Es gibt viele Menschen, die geimpft wurden, um ihre Immunität zu stärken und eine Reihe von Krankheiten loszuwerden. Und einige sind zu dem Schluss gekommen, dass dies nur nach Indikation erfolgen sollte, dh bei schwachen und oft kranken Kindern sowie bei Personen mit aktivem Lebensstil.
Die Meinungen der Ärzte über die Einführung des Prevenar-Impfstoffs bei Kindern waren geteilt. Alleinempfohlen, sich impfen zu lassen. Zeigen Sie eine Erhöhung der Immunität an. Andere sprechen von den Stämmen 1 und 5, die selbst Pneumokokken-Erkrankungen hervorrufen können. Außerdem ist dieser Impfstoff in vielen Ländern verboten.
Aus dem Vorstehenden können wir schließen, dass der Prevenar-Impfstoff keineswegs ein Allheilmittel für alle Krankheiten ist, aber richtig durchgeführt, kann er die Immunität des Kindes erheblich stärken.
