Die Möglichkeit, die Reaktion des menschlichen Körpers auf die Einführung des Erregers der Tuberkulose in ihn zu analysieren, ist der Mantoux-Test oder der Tuberkulintest. Es ist nach dem französischen Arzt benannt, der als erster die subkutane Verabreichung von Tuberkulin vorschlug. Was kann man aus einem solchen Test lernen? Es zeigt an, ob das Kind TB hat.
Mantoux-Test - nichts, wovor man sich fürchten muss
Heute sind folgende Themen für Eltern aktuell: Mantoux-Test, Auswertung des Ergebnisses bei Kindern. Fotos, die in offenen Quellen zu finden sind, verblüffen oft die Fantasie und schaffen einen großen Spielraum für elterliche Ängste. Viele Eltern weigern sich nach dem Betrachten und Lesen von Informationen im Internet einfach, ihren Kindern diesen Impfstoff zu geben. Obwohl die Mantoux-Reaktion tatsächlich nicht für Impfungen gilt. Mit seiner Hilfe können Sie herausfinden, ob sich ein Tuberkelbazillus im Körper befindet und in welchem Stadium sich die Krankheit befindet, wenn die Diagnose noch bestätigt ist. Die Hauptaufgabe der Impfung besteht darin, die frühen Stadien der Krankheit zu erkennen. Bei negativer Auswertung des Mantoux-Testergebnisses bei Kindern wird BCG platziert.
Die allererste Mantoux-Impfung wird bei einem Einjährigen durchgeführtRückkehr. Bis zu einem Jahr wird die Reaktion aufgrund altersbedingter Merkmale der Körperentwicklung des Babys nicht festgestellt. Babys haben eine sehr empfindliche Haut. Das Ergebnis kann sich als unzuverlässig herausstellen, wird jedoch nach einigen Standards ermittelt, die angeben, wie die Mantoux-Impfung aussehen sollte. Mit 4 Monaten ist es auch unpraktisch, dies zu tun. Eine wichtige Rolle bei der Reaktion des Tests spielt eine ausgewogene Ernährung des Kindes. Daher sollten Sie seine Ernährung sorgfältig überwachen.
Mantoux-Impfung wird einmal im Jahr durchgeführt. Seit 14 Jahren müssen sich Kinder diesem Test streng nach dem Zeitplan unterziehen, da Sie nur in der Dynamik das Vorhandensein der Krankheit erkennen oder eine Veranlagung dafür erkennen können.
Erstes Mal
Der erste Test wird einem Kind im Alter von 12 Monaten gegeben. Wissenschaftler haben bewiesen, dass zuvor ein solches Verfahren wie der Mantoux-Test bedeutungslos war. Die Auswertung des Ergebnisses bei Kindern im Alter von 1 Jahr ist aufschlussreich, aber bei Babys, die dieses Alter noch nicht erreicht haben, ist die Reaktion oft falsch negativ.
Viele Ärzte argumentieren jedoch, dass, wenn das Kind nicht gemäß dem Kalender - in den ersten Tagen nach dem Geburtstag - gegen Tuberkulose geimpft wurde, der Test ab dem Alter von sechs Monaten zweimal durchgeführt werden sollte.
Was kann die "Sch altfläche" beeinflussen?
Legen Sie die Mantoux-Impfung in den Arm, auf dessen Innenseite, zwischen Ellbogen und Handgelenk. Zusätzlich zu der Tatsache, dass Mantu drei Tage lang nicht zerkratzt und nass werden kann, wird auch dringend empfohlen, es nicht mit einem Pflaster zu bekleben, stark zu reiben, mit Dingen zu kneifen oder andere Reizungen auf der Haut zu verursachen. Wenn Sie diese einfachen Regeln nicht befolgen, kann sich ein falsch positives Ergebnis bilden. Ergebnis, in diesem Fall müssen Sie sich einer Untersuchung unterziehen.
Mantoux-Test: Auswertung der Ergebnisse bei Kindern
Das Foto unten zeigt, dass die Reaktion sehr ausgeprägt ist. In diesem Fall erreicht die Größe der Papel einen Durchmesser von mehr als 1,5 cm. Wie wird das Ergebnis sonst ausgewertet?
- Schwere Mantoux-Reaktion wird beobachtet, wenn die Papeln einen Durchmesser von 15-16 mm haben.
- Die Reaktion auf die Probe ist mittelstark, wenn der Durchmesser 10-14 mm beträgt.
- Leicht positive Reaktion - wenn der Dichtungsdurchmesser 5-9mm beträgt.
- Eine positive Reaktion wird beobachtet, wenn die Papel eine Größe von 5 mm erreicht.
- Eine Reaktion wird als zweifelhaft bezeichnet, wenn der Knopf eine Größe von 2 bis 4 mm hat. Dies schließt auch Fälle ein, in denen die Teststelle Mantoux Rötungen jeglicher Größe aufweist, aber kein Siegel - der sogenannte "Knopf" - vorhanden ist.
- Negativer Mantoux-Test - mit Siegelgröße von 0 bis 1 mm.
Eltern sollten nicht vorzeitig in Panik geraten, wenn der "Knopf" nach der Injektion eine verdächtige Größe hat, denn das Ergebnis am dritten Tag kann sich von dem unterscheiden, wie der Mantoux-Impfstoff am ersten Tag aussehen sollte.
Risiken reduzieren
Während der Diagnosezeit sollten alle Lebensmittel, die eine Allergie auslösen können, von der Ernährung ausgeschlossen werden. Dies sind vor allem Schokolade, Orangen, Mandarinen und andere Zitrusfrüchte.
Wenn das Kind plötzlich den Mantoux nass macht, sollten Sie die Haut ohne Anstrengung mit einem weichen Tuch, Handtuch oder einer Serviette abwischen. Anschließend ist es notwendig, den Arzt während der Untersuchung darüber zu informieren. ProDer „Knopf“muss sorgfältig überwacht werden, damit die Beurteilung des Ergebnisses des Mantoux-Tests zuverlässig ist.
Und wenn starke Rötungen auftreten?
Wenn sich die Injektionsstelle nach der Entnahme der Probe rot verfärbt hat, geraten Sie nicht in Panik. Drei Tage später wird der Arzt nicht auf dieses Zeichen achten, sondern auf das Siegel - die Papel.
Schwere Rötungen gelten nicht als positive Reaktion und sind kein Indikator für das Vorhandensein von Tuberkulose bei einem Kind.
Der Arzt kann die Stelle der Rötung messen und das Ergebnis registrieren, wenn es an der Injektionsstelle keinen „Knopf“gibt.
Wir messen uns selbst
Wenn gewünscht, können Eltern das Ergebnis zweiundsiebzig Stunden nach der Injektion zu Hause selbstständig feststellen, aber einige haben noch die Frage, wie die negative Mantoux-Impfung aussehen soll. Wenn nach der angegebenen Zeit nach der Injektion die resultierende Versiegelung einen Durchmesser von 1 mm nicht überschreitet und keine Rötung beobachtet wird, ist das Ergebnis negativ. Es ist okay, Sie können aufatmen. Ein fragwürdiges Ergebnis ist ein „Knopf“, der 4 mm nicht überschreitet, oder das Auftreten von nur Rötungen. Bildung, deren Größe die Norm überschreitet (von 5 mm - 16 mm), ist eine positive Antwort. Ein positives Ergebnis kann auch eine hyperergische Reaktion, Wunden oder Pusteln an der Injektionsstelle, die Bildung einer Versiegelung größer als 17 mm bedeuten.
Es ist besser zu wissen, wie eine Mantoux-Impfung an Tag 3 aussehen sollte. Das Foto unten ist die Norm.
Wenn die Reaktion nicht glücklich ist
Eine falsch positive Reaktion tritt auf, wenn der "Knopf" von Mantoux falsch gehandhabt wird. In diesem Fall wird das Kind zusammen mit seinen Eltern zur Untersuchung in die TB-Apotheke geschickt. Sie werden alle notwendigen Tests durchführen und der Phthisiater wird die Situation erklären. Oft bieten sie auch Blutspenden an – dieser Test heißt PCR (Polymerase-Kettenreaktion). Es wird für falsch positive Reaktionen verwendet, die der Mantoux-Test ergibt.
Bewertung des Ergebnisses im Normalfall anhand der Jahresdynamik. Die Größe der Papel sollte um einige Millimeter pro Jahr abnehmen und im Alter von sieben Jahren sollte sie bei einem Kind fast unsichtbar sein.
Was ist sonst noch wichtig?
Keine Panik, wenn Ihr Kind in eine TB-Klinik geschickt wird. Eine positive Reaktion kann darauf hindeuten, dass das Baby Träger des Stäbchens ist, aber gleichzeitig ist es nicht ansteckend. Er kann Schule, Kindergarten besuchen. Solche Sticks werden nicht durch das Blut übertragen. Menschen in der Umgebung werden nur von einer Person mit Tuberkulose durch Tröpfchen in der Luft infiziert.
Bei einem positiven Mantoux-Testergebnis sollte das Kind jedoch von einem TB-Spezialisten beobachtet werden. Stellt der Facharzt aber eine entsprechende Diagnose, muss der kleine Patient behandelt werden.
Zuerst wird er zum Röntgen des Brustkorbs und zur mikrobiologischen Untersuchung des Sputums geschickt. Darüber hinaus müssen auch alle Familienmitglieder untersucht werden.
Phenol und Allergien - was ist der Zusammenhang?
Kinder reagieren manchmal allergisch auf ImpfungenMantu. Der Grund dafür ist eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels oder eine erbliche Veranlagung. Auslöser von Allergien ist oft Phenol, das Teil des Impfstoffs ist. Diese Substanz ist giftig, aber in kleinen Dosen schadet sie nicht. Es gibt Fälle, in denen ein Kind eine Phenolunverträglichkeit hat, dann treten allergische Reaktionen auf. In jedem Fall ist es notwendig, einen Spezialisten zu konsultieren, wenn der Mantoux-Test eine allergische Reaktion des Körpers ergab. Die Bewertung des Ergebnisses nach einer Weile sollte nicht von den folgenden Allergiesymptomen begleitet sein:
- Appetitlosigkeit;
- Hautausschlag;
- hohe Temperatur;
- Schwäche;
- Anaphylaxie.
In diesem Fall können Sie das nächste Mal sicher testen. Aber Sie müssen bedenken, dass eine Allergie überall am Körper des Kindes auftreten kann: in der Leistengegend, unter den Knien, an der Innenseite des Ellbogens und natürlich an der Stelle, an der der Mantoux-Test durchgeführt wurde. Die Auswertung des Ergebnisses, das auch die geringsten Symptome einer Allergie bei einem Kind mit sich bringt, zwingt die Eltern, sofort einen Arzt aufzusuchen. Er wird Antihistaminika verschreiben, um die Symptome der Allergie zu lindern. Nebenwirkungen von Mantoux treten häufig aufgrund kürzlich aufgetretener Krankheiten auf und können von verschiedenen Beschwerden begleitet werden.
Wenn ein Kind Hautkrankheiten, chronische Infektionskrankheiten, insbesondere im akuten Stadium, eine Allergie auf etwas, Epilepsie oder eine Erkältung hat, dann kann Mantoux nicht geimpft werden. Es lohnt sich, diese Veranst altung zu verschieben und nach einem Monat abzuh altenVerschwinden aller Symptome. Alle Impfungen schwächen das Immunsystem, daher sollten sie zu unterschiedlichen Zeiten verabreicht werden. Andernfalls kann die Auswertung des Mantoux-Testergebnisses falsch positiv sein.
Ablehnung von Mantoux
Eltern können die Mantoux-Impfung per Gesetz verweigern. Sie ist freiwillig. Sie können ablehnen, indem Sie eine Erklärung in der Klinik schreiben. Dies sollte mit hundertprozentiger Sicherheit erfolgen, dass das Kind noch nie Kontakt mit einem Patienten mit Tuberkulose hatte. Der Mantoux-Test schwächt wie jede andere Impfung die Immunität des Kindes. Um dies zu vermeiden, können Sie eine alternative Methode anwenden und Blut von einem Finger spenden. Einziger Nachteil einer solchen Analyse ist, dass sie nur in Privatkliniken gegen Gebühr durchgeführt wird.
Mantoux-Test: Auswertung des Ergebnisses bei Erwachsenen
Die obigen Fotos veranschaulichen gut, wie die Reaktion auf Mantoux bei Kindern sein sollte. Bei Erwachsenen ist es praktisch nicht anders.
Mantoux ist ein immunologischer Test, der das Vorhandensein eines Tuberkelbazillus im Körper anzeigt.
Nach der Injektion eines tuberkulinh altigen Arzneimittels tritt eine Reaktion auf. Mit seiner Hilfe können Sie herausfinden, ob eine Person krank ist. An der Injektionsstelle tritt eine Entzündung auf, die durch für die Immunität verantwortliche Blutzellen verursacht wird. Lymphozyten werden mit Hilfe von Fragmenten von Mikrobakterien aus den nahe gelegenen Blutgefäßen der Haut angelockt. Es werden aber nicht alle Lymphozyten angelockt, sondern nur die, die den Koch-Stab schon vorher kannten.
Wenn eine Person infiziert istBakterien, dann wird die Entzündung groß sein, das Ergebnis wird positiv sein, und wenn die Möglichkeit einer Infektion früher bestand, aber nicht passiert ist, wird die Reaktion mit einer ausgeprägten, aber nicht intensiven Reizung sein. Aus einer positiven Reaktion folgt natürlich, dass die Plaque nicht auf die Injektion selbst und mögliche Hautirritationen dadurch zurückzuführen ist, sondern auf eine bestimmte Reaktion.
Funktionsprinzip
Nach der Einführung von Tuberkulin tritt eine bestimmte allergische Reaktion auf. Und am zweiten oder dritten Tag erscheint ein Siegel auf der Haut, wo der Mantoux-Test platziert wurde. Die Beurteilung des Ergebnisses (wie der „Knopf“aussehen sollte) ist nur zuverlässig, wenn alle Regeln zur Pflege der Injektionsstelle eingeh alten werden.
Normalerweise hat es eine konvexe Schwellung, die sich über das allgemeine Hautniveau erhebt, oft gerötet und dicht anfühlt. Je mehr Immunzellen im menschlichen Körper auf den Tuberkulose-Bazillus gestoßen sind, desto ausgeprägter und größer wird die Verhärtung sein.
Reaktion auf Mantoux bei Erwachsenen
Bei Erwachsenen gibt es drei Arten von Reaktionen auf Mantoux:
- negativ;
- falsch positiv;
- positiv.
Ein negativer Test wird diagnostiziert, wenn ein „Knopf“vollständig fehlt oder eine Größe von bis zu 1 mm hat. Dieses Ergebnis gilt als normal. Bei einer Plaquegröße von zwei bis vier Millimetern, deren Rötung das Ergebnis zweifelhaft ist und als falsch positiv gewertet werden kann. Wenn die Plaque größer als 5 mm ist, ist die Reaktion positiv. Wenn der Durchmesser der Versiegelung an der Injektionsstelle bei Erwachsenen mehr als 21 mm beträgt, ist die Reaktion hyperergisch.
So sollte die Mantoux-Impfung jedes Jahr durchgeführt werden, um eine negative Dynamik oder eine mögliche Infektion zu erkennen. Zum Beispiel wurden drei Jahre in Folge Plaquegrößen innerhalb von 14 mm aufgezeichnet und im vierten Jahr auf 20 mm erhöht. Es ist sehr wahrscheinlich, dass eine Infektion stattgefunden hat. Der Mantoux-Tuberkulintest ist an der Reihe, der den Phthisiater dazu drängt, einem potenziellen Patienten zusätzliche Untersuchungen zu verschreiben.
Wenn der Mantoux-Test alarmierend ist
Bewertung des Ergebnisses (das Foto wurde oben bereits vorgestellt), das Zweifel aufkommen lässt, sollte objektiv erfolgen. Schließlich besteht immer noch die Möglichkeit einer allergischen Reaktion auf den Mantoux-Test, und auch kürzliche Infektionen oder bereits bestehende Unverträglichkeiten gegenüber irgendwelchen Substanzen können sich auswirken. In diesen Fällen kann die Reaktion ein positives Ergebnis zeigen, daher sollte jeder Faktor, der den Mantoux-Test beeinträchtigt, dem Arzt gemeldet werden. Unter Beachtung aller Regeln ist das Ergebnis das zuverlässigste.
Auswertung des Ergebnisses: worauf sie achten
Nach 72 Stunden müssen Sie einen Arzt aufsuchen, bei dem der Mantoux-Test untersucht wird. Die Auswertung des Ergebnisses, dessen Foto sich unten befindet, deutet darauf hin, dass es keine Probleme gibt. Aber die gesamte Untersuchung beginnt mit der Injektionsstelle. Dabei können drei Zustände eingestellt werden:
- Hyperämie;
- Infiltration;
- keine Antwort.
Es ist sehr wichtig, Hyperämie von Infiltration zu unterscheiden. Dazu tasten sie den „Knopf“und dann eine gesunde Hautpartie abBestimmen Sie die Dichtungsdicke. Handelt es sich bei der Reaktion um ein Infiltrat, ist die Hautdichte in einem gesunden Bereich und an der Injektionsstelle unterschiedlich. Bei Hyperämie ist die Hautdichte gleich.
Als nächstes müssen Sie die Plaque mit einem transparenten Millimeterlineal messen. Messen Sie quer zur Handachse die Größe des Infiltrats und registrieren Sie es. Es ist strengstens verboten, diese Manipulationen in einem schlecht beleuchteten Raum mit improvisierten Werkzeugen durchzuführen, die das Lineal ersetzen. Nur die Siegelgröße ist zu messen. Wenn an der Injektionsstelle nur eine Rötung auftritt und keine Papel vorhanden ist, wird dies aufgezeichnet, ist jedoch kein Grund zu der Annahme, dass eine Person eine positive Reaktion hat.
So sieht ein negativer Mantoux-Test aus.
Was sagen Patienten?
In letzter Zeit hat die Zahl der Menschen zugenommen, die sich dagegen aussprechen, ihre Kinder einem Mantoux-Test unterziehen zu lassen. Bewertung des Ergebnisses, Bewertungen der Eltern über das Verfahren selbst sind ziemlich kategorisch. In den meisten Fällen liegt die ablehnende H altung von Erwachsenen gegenüber Mantoux darin, dass die Kinder danach zu Phthisiatern geschickt werden. Tatsächlich stellt sich heraus, dass der Alarm falsch ist und der „Knopf“sich aus Gründen entzündet hat, die nichts mit Tuberkulose zu tun haben.
Aber es sei daran erinnert, dass es immer noch notwendig ist, Tests zu machen. Wenn Ihnen der Mantoux-Test nicht gefällt, gibt es alternative Methoden zur Bestimmung von Tuberkulose-Zellen im KörperMensch.
