Die moderne Wissenschaft unternimmt alle Anstrengungen, um Diabetikern das Leben zu erleichtern. Musste vor einigen Jahren noch jeder Patient eine Spritze mit sich führen, ist heute bereits ein Gerät entwickelt worden, das den Ablauf der Hormongabe stark vereinfacht. Moderne Geräte, sogenannte Insulinpumpen, zielen darauf ab, das Leben der Menschen zu verbessern, außerdem ermöglichen sie Ihnen, den Blutzucker ständig zu überwachen und die Entwicklung von Komplikationen im Zusammenhang mit der Krankheit zu verhindern.
Zweck des Gerätes
Moderne Geräte unterscheiden sich erheblich von denen, die am Anfang der automatisierten Insulinpumpen standen. Obwohl das Prinzip ihrer Arbeit gleich blieb. Die Insulinpumpe soll den Insulin-Pen ersetzen, der der ständige Begleiter von Diabetikern ist. Vor dem Aufkommen und der Verbreitung dieses Geräts waren Patienten gezwungen, sich mehrmals täglich Insulin zu spritzen, um ihr Leben zu erh alten. Und die Geräte können programmiert werden, indem der Modus der Insulinzufuhr und die erforderliche Dosierung angegeben werden. Außerdem imAbhängig von der täglichen Aktivität können Sie mehrere Optionen für die Einnahme des Hormons festlegen und die Dosierung für die individuellen Bedürfnisse auswählen.
Durch die ständige Verwendung der Pumpe können Sie ein normales Leben führen. Das Gerät führt gemäß den programmierten Werten die erforderliche Dosis des Hormons selbst ein. Essen verursacht auch keine Unannehmlichkeiten, drücken Sie einfach eine spezielle Taste am Gerät, und eine zusätzliche Menge Insulin wird unter die Haut gespritzt.
Pumpenstruktur
Unabhängig von Hersteller und Preis des Gerätes sind alle Geräte ähnlich. Sie bestehen aus folgenden Komponenten:
- direkte Insulinpumpe, die einen Mechanismus zur Verw altung und Verarbeitung von Informationen, Batterien enthält;
- Insulinbehälter im Gerät;
- austauschbares Set, es besteht aus einem System von Verbindungsschläuchen und einer Kanüle, durch die das Hormon subkutan injiziert wird.
Nachteile der Intensivpflege
Die Wirkung der Pumpe zielt darauf ab, die Bauchspeicheldrüse so weit wie möglich zu ersetzen. Früher benötigte eine Person bei der Intensivtherapie mehrere Insulininjektionen, die versuchten, die natürliche Arbeitsweise des Körpers nachzuahmen. In diesem Fall wurden dem Patienten zwei Arten von Hormonen injiziert: ultrakurze und verlängerte Wirkung. Typ-2-Insulin-Injektionen mussten zweimal täglich (normalerweise morgens und abends) verabreicht werden. Aber die erste Art dieses Hormons wurde eingeführt, als der Bedarf im Körper anstieg, zum Beispiel wennNahrungsaufnahme. Zusätzliche Injektionen von ultraschnellem Insulin werden als Bolus bezeichnet. Ein Patient mit Diabetes muss also jeden Tag 2 Injektionen eines lang wirkenden Hormons und mindestens 3 kurze Injektionen durchführen. Aber auch ein solches Regime kann die Arbeit der Bauchspeicheldrüse nicht imitieren, so dass die Patienten ständig mit nächtlicher Hypoglykämie und morgens mit einem Anstieg des Zuckers konfrontiert sind.
Gerätemechanismus
Automatisierte Hormonverabreichung hilft, viele damit zusammenhängende Probleme loszuwerden. Die Insulinpumpe wurde entwickelt, um ultrakurzes Insulin in kleinen Dosen zu verabreichen, das die natürliche Funktionsweise des Körpers so weit wie möglich nachahmt. Gleichzeitig werden die Mengen und die Häufigkeit der Verabreichung streng individuell ausgewählt, abhängig von den Bedürfnissen jeder einzelnen Person. Das heißt, der Körper erhält so viel Hormon, wie er gerade benötigt. Dafür ist eine Insulinpumpe da. Erfahrungsberichte von Diabetikern berichten, dass sich ihr Leben seit der Verwendung dieses Geräts verbessert hat.
Das Funktionsprinzip des Geräts ist wie folgt. Die Pumpe selbst enthält ein Insulinreservoir. Mit Hilfe von Schläuchen wird es mit einer Kanüle (Kunststoffnadel) verbunden, die in das Unterhautfettgewebe des Bauches eingeführt wird. Ein spezieller Kolben drückt mit einer festgelegten Geschwindigkeit auf den Boden des Behälters und sorgt so für eine ununterbrochene Zufuhr des Hormons. Darüber hinaus bietet jede Insulinpumpe aber auch die Möglichkeit eines Insulinbolus, der während einer Mahlzeit benötigt wird. Drücken Sie dazu einfach eine spezielle Taste.
Verbrauchsmaterial
Automatisches Insulininjektionsgerät kann Diabetikern das Leben erleichtern. Gleichzeitig sollte man jedoch nicht vergessen, dass seine Verwendung mit einer Reihe von Problemen verbunden ist. Die wichtigste davon ist die Notwendigkeit, ständig Verbrauchsmaterialien für eine Insulinpumpe zu kaufen. Dazu gehören:
- reservoir mit Insulin;
- Kanüle unter die Haut eingeführt;
- Katheter verbindet Maschine und Nadel.
Wenn das Gerät mit einer zusätzlichen Glukosekontrollfunktion ausgestattet ist, enth alten die Ersatzmaterialien auch einen Sensor, der die Zuckerkonzentration bestimmt.
Indikationen für die Verwendung einer Pumpe
Mehrmalige Insulinspritzen aus dem Alltag zu streichen, ist der Traum eines jeden Diabetikers. Derzeit kann fast jeder Patient eine Insulinpumpe kaufen. Das Feedback vieler Benutzer dieser Geräte zeigt, dass ihnen das ausgegebene Geld nichts ausmacht.
Also ist es besser, eine Pumpe für Menschen zu kaufen, die Sport treiben, einen ziemlich aktiven Lebensstil führen und für diejenigen, die ihre Krankheit vor anderen verbergen möchten. Eine solche Insulintherapie ist auch für Kinder und Jugendliche, für Frauen, die planen, Mutter zu werden, und für diejenigen, die Diabetes-Komplikationen entwickeln, vorzuziehen. Sie können auch über die obligatorische Verwendung der Pumpe sprechen, wenn häufig Hypoglykämie auftritt und das Morgensyndrom mit starken Sprüngen des Zuckerspiegels ausgeprägt ist.
Nachteile der Verwendung des Geräts
Bevor Sie sich entscheiden, dieses teure Gerät zu kaufen, müssen Sie bedenken, dass es auch eine Reihe von Nachteilen und Kontraindikationen für die Verwendung hat. Der Hauptnachteil ist also der Preis für Pumpen und Verbrauchsmaterialien für sie. Der Betrieb des Geräts kostet Patienten 6-7 Tausend pro Monat. Wenn sich ein Diabetiker für den Kauf eines Geräts entscheidet, das den Glukosespiegel unabhängig überwacht, steigen die Kosten für die monatliche Nutzung um das 2- bis 3-fache.
Aber auch wenn sich der Patient eine Insulinpumpe leisten kann, sollte man einige Kontraindikationen nicht vergessen. Dazu gehören ein deutlicher Abfall der Sehschärfe bis hin zur Erblindung, eine Abnahme des geistigen Niveaus und bestehende allergische oder entzündliche Prozesse, die im Unterleib lokalisiert sind.
Pumpen für Kinder
Typ-1-Diabetes beginnt sich leider oft bereits im Kindes alter zu manifestieren. Um dem Baby das Leben zu erleichtern, beschließen Eltern, die ständigen Insulinspritzen durch eine Pumpe zu ersetzen. Bei der Auswahl dieses Geräts für ein Kind müssen jedoch einige Merkmale berücksichtigt werden. Achten Sie also vor dem Kauf auf die Geschwindigkeit, mit der Insulin zugeführt wird. Wenn das Kind eine kleine Tagesdosis hat, ist es besser, auf Geräte zu achten, die stündlich 0,025 oder 0,05 Einheiten des Hormons abgeben können. Für Teenager mit hohem Insulinbedarf ist es besser, Geräte mit einem großen Reservoir zu wählen. Es ist auch wichtig, dass Ihre Pumpe über einen Alarm verfügt, der ertönt, wenn Sie einen Bolus zu einer Mahlzeit auslassen.
Zum Beispiel,Medtronic hat die Insulinpumpe Veo für Kinder entwickelt. Kompakte Größe, Benutzerfreundlichkeit, ständige Überwachung des Glukosespiegels und Signale, wenn er sich ändert, ermöglichen es Eltern, den Zustand ihrer Babys zu überwachen. Außerdem verhindert das Gerät, dass Sie beim Essen die nächste Bolusdosis verpassen, und informiert Sie über die Änderungsrate der Zuckerkonzentration. Aber egal welches Gerät gekauft wird, es ist notwendig, Kinder jeden Alters zu kontrollieren. Eltern sollten den Zustand des Kindes sorgfältig überwachen und nicht vergessen, dass die Kanüle allmählich verstopft ist und das Insulin nicht mehr in den erforderlichen Mengen fließt. Es ist auch wichtig, den Batteriestand Ihrer Pumpe im Auge zu beh alten.
Darüber hinaus müssen Sie die richtigen Verbrauchsmaterialien auswählen. Beispielsweise werden bei Kindern kürzere Nadeln verwendet, auch die Länge des Katheters wird individuell gewählt.
Wie das Gerät verwendet wird
Wenn Sie sich entschieden haben, ein automatisiertes Gerät zur Insulinverabreichung zu kaufen, müssen Sie sich zunächst mit der Funktionsweise der gekauften Insulinpumpe vertraut machen. Installieren Sie es wie folgt.
- Es ist notwendig, das Insulinreservoir zu holen und den Kolben zu entfernen.
- Die Nadel wird in die Ampulle mit dem Hormon eingeführt und Luft aus dem Behälter für Insulin hineingelassen. Dies muss erfolgen, um die Bildung eines Vakuums beim Aufziehen des Arzneimittels zu verhindern.
- Mit Hilfe eines Kolbens wird das Hormon in das Reservoir gepumpt, danach wird die Nadel entfernt. Im Behälter gebildete Luftblasen müssen herausgedrückt werden.
- Das Reservoir wird am Katheter befestigt und in den dafür vorgesehenen Bereich der Pumpe eingeführt. Danach ist es notwendig, Insulin durch den Systemschlauch zu treiben und die restliche Luft zu entfernen. Dies geschieht, bevor der Katheter an der Kanüle befestigt wird, um zu vermeiden, dass zu viel Insulin in den Körper gelangt.
- Die Montage des Geräts wird abgeschlossen, indem die Nadel an das System angeschlossen wird.
Neben dem Reservoirwechsel sollte jeder Patient wissen, wie oft er die Kanüle wechseln muss. Dies erfolgt mindestens einmal alle 4 Tage, unabhängig davon, welche Insulinpumpe installiert ist. Medtronic empfiehlt beispielsweise, Kanülen häufiger zu wechseln, da diese verstopfen können. Bei ihnen ist es auch notwendig, das Infusionsset zu wechseln: Nadel und Katheter. Aber der Tank kann bis zu 10 Tage h alten.
Berühmte Hersteller
Derzeit hat Russland keine sehr große Auswahl an Geräten, die eine automatisierte Insulinverabreichung ermöglichen. Insulinpumpen von Medtronic und Accu-Chek sind frei im Handel erhältlich. Sie haben Repräsentanzen in Russland, so dass Diabetiker keine Probleme haben werden, die notwendigen Verbrauchsmaterialien zu kaufen.
Die billigste Insulinpumpe "Medtronic" kostet den Patienten mehr als 80.000 Rubel. Es ermöglicht Ihnen, das Hormon mit einer Mindestrate von 0,05 Einheiten einzugeben. in Stunde. Aber dieser Hersteller bietet auch teurere Optionen an. Sie sind in der Lage, die Zuckerkonzentration selbst zu kontrollieren, Änderungen des Zuckergeh alts zu überwachen und bei einem Anstieg oder Abfall des Zuckergeh alts vor Gefahren zu warnen. Darüber hinaus kann das Gerät selbst daran erinnerndie Notwendigkeit einer Hormonbolusdosis während der Mahlzeiten.
Insulinpumpen Accu-Chek (Roche) kosten etwas weniger, die günstigste Option kostet etwa 60.000 Rubel. Dieses Gerät sieht die Verwendung von Insulin-Penfills mit einem Volumen von 3 ml vor und kein Reservoir. Es reduziert auch die Betriebskosten. Darüber hinaus hat Roche eine vollständig wasserdichte Pumpe herausgebracht, die mit einem Reservoir mit einem Volumen von 315 Einheiten ausgestattet ist.
Medtronic Entwicklungen
Das führende amerikanische Unternehmen Medtronic hat die Insulinpumpe Paradigm entwickelt. Das entwickelte Gerät ermöglicht es, die Behandlung auf ein höheres Niveau zu bringen. Dies wird dadurch gewährleistet, dass der Pumpenbildschirm immer Echtzeit-Glukosedaten anzeigt, sie ändern sich alle 5 Minuten. Möglich wurde dies durch die Entwicklung eines speziellen Sensors, der wie eine Kanüle aufgesetzt wird und per Funk die Daten an die Pumpe übermittelt.
Wenn sich die Zuckerkonzentration ändert, macht Sie die Insulinpumpe 722 mit einem speziellen Signal darauf aufmerksam. Dadurch wird eine Hypo- oder Hyperglykämie vermieden, indem die Höhe der Insulinzufuhr rechtzeitig angepasst wird. Der Hauptnachteil sind die Kosten für dieses Gerät, der Preis dafür beträgt 130.000 Rubel und die neueste Option kostet fast 200.000. Verbrauchsmaterialien kosten ebenfalls viel, da der Sensor und das Infusionsset nach 3-5 Tagen gewechselt werden müssen.
