Erworbene Epilepsie: Ursachen, Symptome, Diagnose, notwendige Behandlung und Vorbeugung der Krankheit

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Erworbene Epilepsie: Ursachen, Symptome, Diagnose, notwendige Behandlung und Vorbeugung der Krankheit
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Anonim

Epilepsie ist eine Krankheit, die das Gehirn betrifft und Anfälle verursacht. Die Schwere der Anfälle kann von Person zu Person stark variieren. Einige erleben für einige Sekunden oder Minuten einen tranceähnlichen Zustand. Andere verlieren das Bewusstsein, während der Körper zu diesem Zeitpunkt unkontrolliert zittert. Epilepsie beginnt normalerweise in der Kindheit, obwohl sie in jedem Alter auftreten kann.

Krankheitssymptome

Die Hauptsymptome der Epilepsie sind Krampfanfälle. Es gibt etwa 40 verschiedene Arten von Anfällen, je nachdem, welcher Bereich des Gehirns betroffen ist.

Menschen mit Epilepsie können jede Art von Anfällen haben, aber die meisten haben ein konsistentes Symptommuster.

Epilepsie-Symptome
Epilepsie-Symptome

Ärzte, die Epilepsie behandeln, klassifizieren Anfälle nach dem Grad der Schädigung des Gehirns. Unterscheiden:

  • Partielle Anfälle, wenn nur ein kleiner Teil des Gehirns betroffen ist.
  • Generalisierte Anfälle, bei denen der größte Teil oder das gesamte Gehirn betroffen ist. Solche Anfälle treten häufiger bei angeborener Epilepsie auf.

Zu den Symptomen partieller Anfälle gehören:

  • gustatorische, akustische, visuelle und auditive Halluzinationen;
  • Gefühl der Wiederholung von Ereignissen (Déjà-vu);
  • Kribbeln in Händen und Füßen;
  • plötzliche starke Emotionen wie Angst oder Freude;
  • Steifigkeit der Arm-, Bein- oder Gesichtsmuskulatur;
  • Zucken auf einer Seite des Körpers;
  • seltsames Verh alten (Hände reiben, an der Kleidung ziehen, kauen, ungewöhnliche Körperh altung usw.).

Diese Anfälle machen 2 von 10 aller Fälle aus, die bei Menschen mit Epilepsie auftreten.

In den meisten Fällen verliert eine Person während eines generalisierten Anfalls das Bewusstsein. Andere Symptome dieser Anfälle sind:

  • bis zu 20 Sekunden bewusstlos, die Person scheint "einzufrieren";
  • Elektroschockähnliche Krämpfe;
  • plötzliche Entspannung aller Muskeln;
  • Muskelsteifigkeit;
  • unfreiwilliges Wasserlassen.

Ursachen von Epilepsie

Kann ich Epilepsie bekommen? Die Antwort auf diese Frage ist positiv. Epilepsie ist erworben und angeboren. Das Gehirn funktioniert dank der empfindlichen Verbindung zwischen Neuronen (Gehirnzellen), die mit Hilfe elektrischer Impulse entsteht, die Neurotransmitter leiten. Jeder Schaden kann ihre Funktion stören und Krampfanfälle verursachen.

Angeborene Epilepsie entwickelt sich oft aufgrund genetischer Anomalien. Und erworben kann in jedem Alter aus einer Reihe von Gründen auftreten. Kopfverletzungen, Infektionen, Tumore – all dies kann zur Entwicklung einer Epilepsie führen. Bei älteren Menschen sind zerebrovaskuläre Erkrankungen ebenfalls ein häufiger Risikofaktor und machen mehr als die Hälfte der Epilepsiefälle in dieser Altersgruppe aus.

Erworbene oder angeborene Epilepsie ist die häufigste neurologische Erkrankung. Unbehandelt birgt die Krankheit ein hohes Mortalitätsrisiko.

Erworbene Epilepsie kann folgende Ursachen haben:

  • Krankheiten, die die Struktur des Gehirns beeinflussen, wie Zerebralparese;
  • Drogen- und Alkoholmissbrauch;
  • Infektionskrankheiten, die zu Hirnschäden führen können, wie Meningitis;
  • Kopfverletzung;
  • Hirntumor.
Kopfverletzung als Ursache der erworbenen Epilepsie
Kopfverletzung als Ursache der erworbenen Epilepsie

Provozierende Faktoren

Krämpfe können durch verschiedene Umstände ausgelöst werden, wie z. B. das Auslassen von Medikamenten oder Stresssituationen. Daneben gibt es weitere Auslöser der Erkrankung, zum Beispiel:

  • Schlafmangel;
  • Alkoholkonsum, insbesondere Komasaufen und Kater;
  • Drogen;
  • hohe Temperatur;
  • blinkende Lichter (Dies ist ein ungewöhnlicher Auslöser, der nur 5 % der Menschen mit Epilepsie betrifft und auch als lichtempfindliche Epilepsie bekannt ist).
Alkoholmissbrauch ist ein Auslöser für Epilepsie
Alkoholmissbrauch ist ein Auslöser für Epilepsie

Krankheitsdiagnose

Epilepsie ist eine angeborene oder erworbene Krankheit, die manchmal schwer zu behandeln istdiagnostiziert, weil andere Krankheiten ähnliche Symptome haben. Dazu gehören zum Beispiel Migräne oder Panikattacken. Ein Arzt, der sich auf Erkrankungen des Nervensystems, einschließlich Epilepsie, spezialisiert hat, ist ein Neurologe. Um eine Diagnose zu stellen, sammelt der Spezialist Informationen. Er wird den Patienten fragen, ob er sich an den Anfall erinnert? Gab es frühere Symptome oder Anzeichen? Wie ist der Lebensstil des Patienten? Außerdem erfährt der Arzt, ob Begleiterkrankungen oder Vererbung vorliegen.

Anhand der erh altenen Informationen kann der Neurologe eine vorläufige Diagnose stellen. Um dies zu bestätigen, müssen Sie einige zusätzliche Nachforschungen anstellen, zum Beispiel:

  • ein Elektroenzephalogramm (EEG), um ungewöhnliche Gehirnaktivitäten im Zusammenhang mit Epilepsie zu erkennen;
  • Magnetresonanztomographie (MRT), die Veränderungen in der Struktur des Gehirns erkennen kann.
Diagnose Epilepsie
Diagnose Epilepsie

Arzneimitteltherapie

Es gibt derzeit keine Heilung für Epilepsie. Etwa 70 % der Menschen können ihre Anfälle nur mit Medikamenten kontrollieren. Das Ziel der Behandlung von erworbener Epilepsie ist es, eine maximale Anfallsbeseitigung bei minimalen Nebenwirkungen zu erreichen. Es sollte die niedrigstmögliche Dosis des Medikaments verwendet werden.

Es gibt viele Medikamente zur Bekämpfung von Epilepsie (Benzonal, Carbamazepin, Finlepsin, Clonazepam usw.). Ihr Handeln richtet sich nach dem Managementelektrische Impulse zwischen Gehirnneuronen. Dadurch wird die Wahrscheinlichkeit von Krampfanfällen verringert.

Medizinische Behandlung
Medizinische Behandlung

Bei der Einnahme von Medikamenten kann es zu Nebenwirkungen kommen, die nach einigen Tagen oder bei Dosisreduktion verschwinden. Zum Beispiel:

  • Übelkeit;
  • Bauchschmerzen;
  • schläfrig;
  • Schwindel;
  • Reizbarkeit;
  • Stimmungsschwankungen;
  • Instabilität;
  • Konzentrationsschwäche;
  • schläfrig;
  • kotzen;
  • Doppelbilder.

Chirurgie

Eine alternative Behandlung für erworbene Epilepsie ist eine Operation. Es ist erwähnenswert, dass es nur durchgeführt werden kann, wenn die Entfernung des Gehirnbereichs, in dem die epileptische Aktivität beginnt, keinen zusätzlichen Schaden verursacht und nicht zu einer Behinderung führt. Um herauszufinden, ob eine Operation möglich ist, sind verschiedene Gehirnscans, Gedächtnistests und psychologische Tests erforderlich.

Wie alle Arten von Operationen birgt auch dieses Verfahren Risiken. Dazu gehören:

  • Schlaganfall (1 Fall von 100),
  • Speicherprobleme (5 von 100).

Es ist erwähnenswert, dass bei etwa 70% der Menschen nach einer Operation die Anfälle aufhören. Die Erholungsphase dauert bis zu 2-3 Monate.

Gehirnstimulation

Eine weitere Behandlungsoption für erworbene Epilepsie könnte seinein kleines Gerät, ähnlich einem Herzschrittmacher, unter der Haut der Brust. Es sendet elektrische Impulse an das Gehirn und stimuliert den Vagusnerv. Diese Therapie hilft, die Häufigkeit und Intensität von Anfällen zu reduzieren. Wenn der Patient einen bevorstehenden Anfall spürt, kann er zusätzlich den Puls aktivieren, um ihn zu verhindern.

Bei manchen Patienten können Nebenwirkungen dieser Art der Behandlung auftreten, zum Beispiel:

  • vorübergehende Heiserkeit oder Stimmveränderung bei der Verwendung des Geräts (normalerweise kann sich dieser Zustand alle fünf Minuten wiederholen und 30 Sekunden dauern);
  • unangenehme und schmerzhafte Empfindungen im Hals;
  • Atemnot;
  • hust.
Gehirnschaden
Gehirnschaden

Ketogene Diät

In einigen Fällen kann eine spezielle Diät helfen, die Symptome einer erworbenen Epilepsie zu lindern. Es basiert auf der Verwendung von Lebensmitteln mit einem erhöhten Fettgeh alt und einer reduzierten Menge an Kohlenhydraten und Proteinen. Durch chemische Veränderungen im Gehirn kann eine ausgewogene Ernährung die Intensität der Anfälle reduzieren. Kontraindikationen sind Diabetes mellitus und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

ketogene diät
ketogene diät

Prävention

Es gibt einige Empfehlungen für Menschen mit erworbener Epilepsie. Wenn Sie sie befolgen, können Sie Anfällen vorbeugen.

  1. Auslöser kennen und vermeiden.
  2. Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente ein.
  3. Lassen Sie sich regelmäßig ärztlich untersuchen.
  4. Unterstützunggesunder Lebensstil.
  5. Mäßige Übung.
  6. Hör auf Alkohol und Drogen zu nehmen.

Epilepsie bei Frauen

Verschiedene Antiepileptika können die Wirksamkeit einiger Arten der Empfängnisverhütung verringern, darunter:

  • Verhütungsspritzen;
  • Verhütungspflaster;
  • kombinierte orale Kontrazeptiva;
  • Minigetränk;
  • empfängnisverhütende Implantate.

In diesen Fällen werden andere Verhütungsmethoden wie Kondome empfohlen, um eine ungewollte Schwangerschaft zu verhindern.

Schwangerschaft

Frauen mit erworbener Epilepsie können gesunde Kinder austragen und gebären. Natürlich besteht ein höheres Komplikationsrisiko. Bei langfristiger Planung können sie jedoch minimiert werden.

Die Einnahme bestimmter Medikamente gegen Epilepsie kann die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen. Risiken von Geburtsfehlern wie Gaumensp alten, Lippen- und Herzproblemen können vermieden werden, indem die Dosierung der eingenommenen Medikamente reduziert wird.

Schwangerschaft mit epilepsie
Schwangerschaft mit epilepsie

Wenn eine Schwangerschaft eintritt, hören Sie nicht auf, verschriebene Medikamente einzunehmen. Das Risiko für ein Kind durch unkontrollierte Anfälle ist viel höher als bei allen damit verbundenen Medikamenten.

Genetik

Die Frage, ob eine erworbene Epilepsie vererbt wird oder nicht, beschäftigt werdende Eltern oft. Spezialisten, die an der Erforschung dieser Krankheit beteiligt sind, haben jedoch klare Informationen dazuThema. Wenn ein oder beide Elternteile an Epilepsie leiden, kann das Kind sie nur in einem Fall erben, wenn die Krankheit durch genetische Anomalien verursacht wird, dh angeboren ist. Daher ist die Aussage, dass eine erworbene Epilepsie infolge eines Traumas oder einer anderen Hirnschädigung vererbt wird, grundsätzlich falsch.

Kinder und Epilepsie

Viele Kinder mit gut kontrollierter Epilepsie können unabhängig von ihrem Zustand lernen und an Schulaktivitäten teilnehmen. Andere benötigen möglicherweise zusätzliche Unterstützung. Es wird empfohlen, den Lehrer über die Krankheit des Kindes zu informieren, sowie darüber, was im Falle eines Krampfanfalls zu tun ist und welche Medikamente benötigt werden, um einen Krampfanfall zu stoppen.

Epilepsie bei Kindern
Epilepsie bei Kindern

Mögliche Folgen

Unerwarteter Tod durch Epilepsie ist ziemlich selten. Nur bei wenigen Prozent der Menschen besteht das Risiko eines plötzlichen Atem- und Herzschlagstillstands. Zu den Risikofaktoren gehören der unkontrollierte Krankheitsverlauf und das Vorhandensein eines Krampfzustands während des Schlafs.

Wenn Sie befürchten, dass Ihre Epilepsie nicht gut auf verschriebene Medikamente anspricht, sollten Sie einen Neurologen zur Überprüfung und anderen Therapie aufsuchen.

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