Jeder Gang zum Zahnarzt ist für die meisten Menschen eine echte Qual. Leider sind Besuche bei diesem Arzt keine Gewohnheit. Viele verschieben den Besuch beim Zahnarzt, bis Zahnschmerzen schlaflose Nächte und ständige Reizungen verursachen. Eine der Krankheiten, bei denen Beschwerden in der Mundhöhle auftreten, ist die chronische gangränöse Pulpitis. Die Behandlung dieser Pathologie erfordert immer einen qualifizierten Ansatz. Warum es auftritt und welche Symptome es begleitet, werden wir in diesem Artikel erzählen.
Merkmale der Krankheit
Gangränöse Pulpitis ist eine Krankheit, bei der eine Entzündung der Weichteile auftritt. Normalerweise ist die Krankheit eine Komplikation von Karies. Bei einer gangränösen Läsion des Zahns ändert sich zuerst seine Farbe, dann tritt ein unangenehmer Geruch aus der Mundhöhle auf. Die Patienten klagen über schmerzende Schmerzen, die nach dem Essen schlimmer werden. Pulpitis betrifft am häufigsten die Molaren des Unterkiefers. In 20 % der Fälle geht die Erkrankung mit Veränderungen des apikalen Parodontiums einher.
Arten der gangränösen Pulpitis
Die Krankheit kann plötzlich auftreten und in Form einer begrenzten Läsion der Pulpa fortschreiten. Manchmal wird der Entzündungsprozess langsam geboren, periodisch verblassend und verschlimmernd. In diesem Fall sprechen wir von der chronischen Form der Pulpitis.
Zu einer Verschlimmerung der Erkrankung kommt es, wenn der Widerstand des Körpers abnimmt oder der Abfluss von entzündlichem Exsudat aus der Zahnhöhle erschwert wird. Unter den primären klinischen Manifestationen kann ein Schmerzsyndrom unterschiedlicher Intensität festgestellt werden. Seine Verstärkung tritt in der Regel während der Annahme von warmen Speisen auf. Die Kälte dämpft den Schmerz etwas.
Hauptkrankheitsursachen
Gangränöse Pulpitis entwickelt sich meistens als Folge des aktiven Lebens der pathogenen Flora, die in den Pulpabereich eindringt. Eine Infektion kann während zahnärztlicher Eingriffe auftreten, wenn ein Zahn zur Kariesbehandlung geöffnet wird. Eine weitere Möglichkeit ist das Eindringen von Bakterien durch Parodont altaschen. Eine Infektion kann auch als Folge eines Traumas auftreten, wenn ein Teil des Zahns abbricht. Diese Krankheit kann eine eigenständige Pathologie sein, die vor dem Hintergrund einer Infektion aufgetreten ist (dies ist eine chronische gangränöse Pulpitis) oder sich als Folge einer Verschlimmerung des Entzündungsprozesses entwickeln.
Krankheitsbild
Die Pathologie wird in den meisten Fällen von einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber thermischen Reizen begleitet. Viele Patienten bemerken, dass der Zahn beim Essen reagiertSchmerzsyndrom. Auf der anderen Seite verursachen k alte Speisen diese Reaktionen selten. Manchmal gibt es ein leichtes Kribbeln, das schnell vergeht, und der Patient achtet überhaupt nicht darauf. Dieses Symptom ist auf das Vorhandensein von Gasen in den betroffenen Bereichen zurückzuführen.
Jede Infektion, die in der Mundhöhle auftritt, stört ihre Mikroflora. Als Ergebnis gibt es einen charakteristischen fauligen Geruch. Wenn bei einem Patienten eine akute gangränöse Pulpitis diagnostiziert wird, wird er ständig von Schmerzbeschwerden begleitet. Der betroffene Bereich schwillt leicht an, was auf den Beginn des Entzündungsprozesses zurückzuführen ist.
Wenn ein Patient einen Zahnarzt aufsucht, diagnostiziert ein Facharzt die typischen Symptome einer kariösen Zahnläsion. Zunächst einmal ist es ein großer Hohlraum. Es kann Zerfallsprodukte des Fruchtfleisches enth alten. Die Oberfläche der Nervenenden des Zahns ist meistens mit einer gräulichen Beschichtung bedeckt. Die Symptome der Krankheit ähneln vielen anderen zahnärztlichen Pathologien. Um eine Pulpitis zu unterscheiden, reicht es aus, auf den betroffenen Zahn zu klopfen. In diesem Fall sollte der Patient ein leichtes Unbehagen verspüren. Beim Sondieren des Zahnes sind die Zeichen diametral entgegengesetzt. Je größer die Läsion, desto weniger Schmerzen.
Diagnose einer gangränösen Pulpitis
Ein wichtiger Schritt bei der Diagnose dieser Krankheit ist die Untersuchung von Patientenbeschwerden. Der Patient sollte erzählen, wie lange die Beschwerden in der Mundhöhle aufgetreten sind, wie die Zähne auf warme / k alte Speisen reagieren, was er zur Linderung der Symptome verwendet hat.
Nach dem Sammeln einer detaillierten Anamnese kommt die nächste Stufe der Diagnose - eine körperliche Untersuchung. Das erste, was ein Zahnarzt erkennen kann, ist der Unterschied in der Farbe des Zahnschmelzes des betroffenen Zahns vom Rest. In diesem Fall kann seine Krone teilweise oder vollständig zerstört werden. Dann wird eine tiefe Kavität gefunden, die mit erweichtem Dentin gefüllt ist. Es ist das Ergebnis einer kariösen Erkrankung.
In der Pathologiediagnostik werden häufig thermische Reize eingesetzt. Unter ihrem Einfluss erfährt der Patient starke Schmerzen, die allmählich nachlassen. Um die Diagnose einer gangränösen Pulpitis endgültig zu bestätigen, kann der Arzt eine Röntgenuntersuchung verordnen.
Grundlagen der Therapie
Die Behandlung dieser Krankheit ist nur mit einer chirurgischen Methode möglich, da der Arzt das betroffene Pulpagewebe entfernen muss. Vor der Durchführung zahnärztlicher Eingriffe erhält der Patient Schmerzmittel. Zur Behandlung von gangränöser Pulpitis und Parodontitis wird heute ein Verfahren namens Pulpektomie angewendet. Es wird nicht empfohlen für Patienten mit Bluthochdruck, Hämophilie und aktiver Tuberkulose.
Die Operation ist sehr einfach und beinh altet die Entfernung des Fruchtfleisches. Um die Blutung zu reduzieren, werden während der Behandlung spezielle Tampons auf die betroffene Stelle aufgetragen. Danach bringt der Zahnarzt Füllmaterial in die Kavität und formt die Zahnkronen. Sollte es bei einem Arztbesuch nicht möglich sein, direkt nach der Entnahme eine Füllung vorzunehmen, wird ein Tupfer eingetauchtCalciumhydroxidlösung.
Weniger bekannte Behandlungen
Die weniger gebräuchlichen Methoden zur Behandlung von Pulpitis umfassen Exstirpation und Devital-Methoden. Die erste beinh altet die Verwendung von Arsenpaste. In der Praxis wird sie jedoch selten verwendet. Zunächst legt der Arzt die Pulpa frei. Dann wird eine spezielle Paste zur Behandlung von gangränöser Pulpitis und Parodontitis auf die betroffene Stelle aufgetragen. Zwei Tage später entfernt der Arzt die Pulpa, bearbeitet die Kanäle und führt eine Füllung durch. Die Behandlungsmethode devital wird nur bei Wurzelkanalverstopfung angewendet.
Krankheitsmerkmale bei Kindern
Bei jungen Patienten kann eine gangränöse Pulpitis asymptomatisch sein, insbesondere bei ungeformten Wurzeln. Bei der Untersuchung identifiziert der Zahnarzt sofort den betroffenen Zahn. Wie Erwachsene unterscheidet es sich in der Farbe von den anderen. In seinem Hohlraum können sich Zerfallsprodukte der Pulpa befinden. Für die Behandlung eines provisorischen Zahns bieten moderne Spezialisten eine devitale Amputation mit anschließender Mumifizierung des Kanalinh alts nach der Resorcin-Formalin-Methode an. Dieses Verfahren hat mehrere Nachteile. Durch alle Manipulationen ändert sich die Farbe des Zahnschmelzes, der Zahn wird brüchiger. Diese Behandlung ist jedoch recht einfach anzuwenden und birgt ein geringeres Verletzungsrisiko für die Knospe des zukünftigen bleibenden Zahns.
Prognose und Prävention der Krankheit
Kann gangränöse Pulpitis verhindert werden? Behandlung,Qualitativ und rechtzeitig durchgeführt, ist eine Garantie für eine günstige Prognose für die Genesung. Manchmal hängt es vom Patienten selbst ab, ob es möglich ist, den Zahn zu retten und den Extraktionsvorgang zu vermeiden. Dazu müssen Sie mehrmals im Jahr zum Zahnarzt gehen und sich Vorsorgeuntersuchungen unterziehen. Je früher ein Arzt ein Problem erkennt, desto einfacher wird es zu behandeln sein. Darüber hinaus müssen die elementaren Regeln der Mundhygiene beachtet werden. Ärzte empfehlen, die Zähne zweimal täglich mit einer speziellen Spülung zu putzen. Solche einfachen vorbeugenden Maßnahmen sind der Schlüssel zur Zahngesundheit.
