Gastrorefluxkrankheit: Symptome, Ursachen, Behandlung, Ernährung, Beratung durch Gastroenterologen

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 20:58

Verletzung der Funktion des Verdauungssystems mindestens einmal, kommt aber bei jedem Menschen vor. Aber es gibt solche Pathologien des Magen-Darm-Trakts, die nicht nur ernsthafte Beschwerden verursachen, sondern auch gesundheitsschädlich sein können. Die Gastrorefluxkrankheit tritt bei fast der Hälfte der Weltbevölkerung auf. Es muss umfassend behandelt werden, mit Änderungen des Lebensstils.

Allgemeine Beschreibung

Reflux ist ein physiologischer oder pathologischer Rückfluss von Magensaft in die Speiseröhre. Im ersten Fall tritt es unmittelbar nach einer reichh altigen Mahlzeit auf, ist jedoch nicht von Symptomen begleitet und auch nicht systemisch. Pathologisch erfordert Behandlung und Ernährungsumstellung.

Gastrorefluxkrankheit ist eine chronische Pathologie, die unabhängig von der Nahrungsaufnahme durch einen systematischen Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre gekennzeichnet ist. Gleichzeitig werden seine Wände gereizt, die Schleimhaut wird geschädigt und die Person fühlt sich ernsthaft unwohl. Säure wird durch das Bodenfutter geschleudertSchließmuskel. Sie müssen sich fast Ihr ganzes Leben lang mit einer solchen Pathologie auseinandersetzen. Richtige Ernährung und ein aktiver Lebensstil sorgen jedoch für eine langfristige Remission.

Gastrorefluxkrankheit kann sowohl eine eigenständige Pathologie als auch ein Symptom sein. Meistens ist die Ursache die falsche Lebensweise, Fehler in der Ernährung. Die Risikogruppe umfasst Patienten, die das 50. Lebensjahr vollendet haben.

Ereignisursachen

GERD ist keine einfache Krankheit. Bei scheinbarem Wohlbefinden trägt der Einfluss eines negativen Faktors zu einer Verschlimmerung bei. Die folgenden Gründe können eine Gastrorefluxkrankheit hervorrufen:

• koffeinh altige Getränke trinken, da sie den Tonus des unteren Ösophagussphinkters senken;
• rauchen;
• Schwangerschaft (während dieser Zeit nimmt die Belastung und der Druck auf die inneren Organe zu);
• Fettleibigkeit;
• Alkoholmissbrauch;
• Zwerchfellbruch;
• erhöhter intraabdomineller Druck;
• hastiges Essen mit Schlucken großer Luftmengen;
• Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür;
• das Vorhandensein einer großen Menge tierischer Fette in der Nahrung;
• gestörte Magenentleerung;
• Kleidung tragen, die den Bauch stark zusammendrückt;
• Magentumor;
• intensive Druckbelastung;
• erhöhter Säuregeh alt des Magensaftes.

Genetische Veranlagung für Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes kann die Entwicklung einer Pathologie hervorrufen. Häufiger Stress und geringe körperliche Aktivität können den Zustand einer Person verschlimmern.

Symptome der Pathologie

Die Symptome der Gastrorefluxkrankheit sind:

1. Völlegefühl in Brust und Speiseröhre, begleitet von Schmerzen im Oberbauch, Kehlkopf.
2. Husten am Morgen oder Abend.
3. Häufige Halsprobleme.
4. Zahnschmelzschäden.
5. Sodbrennen, das beim Bücken, nach dem Sport, im Liegen schlimmer wird.
6. Aufstoßen mit bitterem oder saurem Geschmack.
7. Schluckauf.
8. Schmerzendes Schlucken.
9. Vermehrter Speichelfluss.
10. Anfälle von Übelkeit und Erbrechen.
11. Schlechter Atem.
12. Stuhlgang.

Die Gastrorefluxkrankheit bei Kindern äußert sich in Aufstoßen, gestörtem Stuhlgang, Atembeschwerden und Appetitlosigkeit. Oft werden Babys beim Füttern sehr launisch.

Krankheitsklassifikation

Die Symptome der Gastrorefluxkrankheit hängen weitgehend von ihrer Art ab. Es gibt eine solche Klassifikation der Pathologie:

• Nicht erosiv. In diesem Fall gibt es keine Manifestationen einer Ösophagitis, obwohl ein umgekehrter Reflux von Magensaft vorhanden ist.
• Erosiv. Hier entwickelt der Patient Geschwüre und Erosionen. Die Tiefe der Gewebeschädigung kann variieren.
• Barrett-Ösophagus. Diese Form der Pathologie wird bei 60% aller Patienten diagnostiziert. Dies ist das letzte Stadium der Entwicklung der Krankheit. Es ist durch eine Metaplasie des Plattenepithels gekennzeichnet. Hier provoziert eine Ösophagitis die Entwicklung einer Krebsvorstufe.

Die gastroösophageale Refluxkrankheit kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen und muss daher umfassend behandelt werden.

Stadien des Krankheitsverlaufs

Die Zusammensetzung von Magensaft enthält Salzsäure, die für die Verdauung von Proteinen benötigt wird. Dies ist eine sehr aggressive Umgebung, vor der die Magenschleimhaut gut geschützt ist. Normalerweise gelangt kein Saft in die Speiseröhre, daher benötigen ihre Wände keine spezielle Barriere. Bei der gastroösophagealen Refluxkrankheit ist der untere Schließmuskel nicht in der Lage, die Säure im Magen zu h alten. Es wandert zurück in die Speiseröhre und schädigt diese.

Symptome der Gastrorefluxkrankheit bei Erwachsenen und Kindern hängen auch von ihrer Schwere ab:

1. Zuerst. Es gibt keine ernsthaften pathologischen Veränderungen in den Wänden der Speiseröhre. Die Schleimhaut kann rot werden, kleinere Erosionen können darauf auftreten. Der Körper selbst ist in der Lage, mit Schäden fertig zu werden, sodass eine Person keine starken Beschwerden verspürt. Mit der rechtzeitigen Erkennung der Krankheit in diesem Stadium hat der Patient keine Konsequenzen.
2. Sekunde. Erosive Läsion bedeckt bis zu 20 % der Schleimhautoberfläche. Dadurch werden die tieferen Schichten nicht beschädigt.
3. Dritter. Die Wundfläche dehnt sich aus. Erosionen werden tiefer, beeinflussen die Muskelschicht. Die Symptome sind dauerhaft. Dieses Stadium ist durch nächtliches Sodbrennen gekennzeichnet und beim Liegen auf der rechten Seite treten starke Schmerzen auf.
4. Vierte. Hier werden bereits Geschwüre am gesamten Umfang der Speiseröhre diagnostiziert. Auch der untere Schließmuskel unterliegt einem erosiven Prozess.
5. Fünfte. In dieser Phase durchgehendauf der Oberfläche der Schleimhaut treten Narben auf, die eine Stenose der Speiseröhre hervorrufen können. Der Patient kann nur flüssige Nahrung vollständig annehmen. In den meisten Fällen muss er in diesem Stadium operiert werden.

Im letzten Stadium einer gastroösophagealen Erkrankung steigt das Risiko, eine Onkologie zu entwickeln, daher ist es besser, einen Arzt aufzusuchen, wenn die ersten Symptome auftreten.

Diagnose der Pathologie

Vor Beginn der Behandlung der Gastrorefluxkrankheit ist eine umfassende Untersuchung erforderlich. Der Spezialist muss die Art und Schwere der Pathologie und das Vorhandensein von Komplikationen herausfinden. Bei der Diagnose einer Krankheit stehen folgende Untersuchungsmethoden zur Verfügung:

• Laborbluttests, Lebertests.
• Helicobacter-Test. Dieser Erreger trägt zur Entstehung von Gastritis und Magengeschwüren bei.
• Gastroskopie. Eine minimal-invasive Diagnostik, mit der der Arzt den Zustand der Speiseröhrenwände untersuchen kann, beurteilt den Grad der Schädigung.
• Messung des Säuregeh alts von Magensaft. Es kann einzeln oder täglich sein. Im ersten Fall werden ein dünner Katheter und eine Sonde verwendet, die den Rückfluss von Flüssigkeit in die Speiseröhre auffängt. Die zweite erfordert eine spezielle Kapsel, die mit dem Stuhl herauskommt.
• Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane.
• Röntgen oder Szintigraphie mit Kontrastmittel. Hier ist es möglich, einen Zwerchfellbruch, ein Magengeschwür, festzustellen. Diese Pathologien verursachen oft gastroösophagealeSymptome.
• Protonenpumpenhemmertest.
• Manomerie des unteren Ösophagussphinkters (Bestimmung seines Tonus).
• EKG.
• Elektrogastrographie. Es dient der Bestimmung der elektrischen Aktivität des Magens. Elektroden werden an der Haut des Patienten angebracht (wie bei einem Elektrokardiogramm). Die Diagnose wird täglich durchgeführt. Manchmal ist es notwendig, Magenstimulanzien einzunehmen.
• Biopsie von geschädigtem Gewebe. Es ist notwendig bei Verdacht auf Barrett-Ösophagus oder Krebs.

Um einen gastroösophagealen Reflux mit Ösophagitis zu bestimmen, müssen Sie sich nicht nur an einen Gastroenterologen wenden, sondern auch an andere Spezialisten: einen Kardiologen, einen Therapeuten.

Traditionelle Therapie

Es gibt keine spezifische Behandlung für die Gastrorefluxkrankheit. Die Therapie zielt darauf ab, Symptome zu beseitigen sowie Komplikationen und Rückfälle zu verhindern. Medikamente bilden die Grundlage der Behandlung:

1. H2-Histaminrezeptorblocker: Cimetidin, Famotodin, Nizatidin. Diese Medikamente reduzieren die Menge an produzierter Salzsäure und reduzieren die Aggressivität von Magensaft.
2. Protonenpumpenhemmer: Omeprozol, Lansoprozol. Solche Medikamente reduzieren die Menge an Salzsäure im Magensaft. Bei der Verschreibung dieser Medikamente muss der Arzt einige Nuancen berücksichtigen: Zum Beispiel ist "Omeprazol" für werdende Mütter kontraindiziert.
3. Prokinetik: „Domperidon“(ein Antiemetikum, daskann zu Störungen des Verdauungstrakts führen), „Cisaprid“(dieses Medikament verbessert die Magen-Darm-Motilität).
4. Antazida: Gaviscon, Phosphalugel. Solche Mittel reduzieren den Säuregeh alt von Magensaft und schützen die Schleimhaut vor ihren negativen Auswirkungen. Sie können jedoch auch die Aufnahme anderer Medikamente verringern. Sie sollten bei Menschen mit instabilem Blutdruck mit Vorsicht eingenommen werden. Und einige Experten h alten Antazida nicht für die zuverlässigsten Schutzmittel.

Medikamente können nur die Symptome des gastroösophagealen Reflux lindern. Um den Effekt zu beheben, müssen Sie spezielle Übungen machen. Sie stärken die Muskulatur des Zwerchfells und der Speiseröhre und verhindern einen krankhaften Rückfluss von Magensaft.

Wenn die Behandlung der Symptome der Gastrorefluxkrankheit mit Medikamenten nicht anschlägt, wird dem Patienten eine Operation verordnet. Weitere Indizien für ihn sind:

• schneller Krankheitsverlauf;
• Vorhandensein von Komplikationen in anderen inneren Organen (Herz, Lunge);
• Geschwür;
• bösartiger Tumor.

Die folgenden Arten von chirurgischen Eingriffen können unterschieden werden:

1. Endoskopische Plikatur. Es wird oft für Blutungen verwendet. Dieses Gerät kann auch Gewebefragmente für die Biopsie entnehmen.
2. Radiofrequenzablation der Speiseröhre.
3. Fundoplikatio mit laparoskopischen Geräten. Hier wird der Magen um die Speiseröhre herum bis zum Zwerchfell genäht.
4. Teil wird entferntÖsophagus, der eine Stenose erlitten hat. Als nächstes wird der betroffene Bereich durch ein Fragment des Darms ersetzt.

Der chirurgische Eingriff ist eine extreme Maßnahme, die nicht immer eine positive Wirkung hat. Darüber hinaus entwickeln sich danach häufig Komplikationen. Die Behandlung dieser Pathologie sollte umfassend sein und erfordert eine sorgfältige Einstellung des Patienten zu seiner eigenen Gesundheit.

Volksbehandlung

Die Behandlung der Gastrorefluxkrankheit mit Volksheilmitteln wird nicht nur in den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie durchgeführt, sondern auch zur Bekämpfung ihrer fortgeschrittenen Form. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Alternativmedizin nur eine Hilfsmethode ist. Vor der Anwendung sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Die folgenden Rezepte sind nützlich:

• Rohe Kartoffeln. Um die Symptome zu beseitigen, reicht es aus, dreimal täglich ein kleines Stück Gemüse zu kauen. Sie können auch frisch gepressten Kartoffelsaft verwenden. Es sollte dreimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Sie müssen lange Saft trinken.
• Milch. Es ist in der Lage, die Manifestationen von Sodbrennen zu beseitigen und umhüllt die Schleimhaut, wodurch eine Schädigung durch Magensaft verhindert wird.
• Sellerie. Zur Behandlung wird Saft aus der Wurzel der Pflanze benötigt. Es ist notwendig, es für 1 EL zu verwenden. l. dreimal täglich.
• Sanddornöl. Es wirkt wundheilend, regenerierend, entzündungshemmend und antibakteriell. Sie müssen es in 1 TL trinken. pro Tag. Hagebuttenöl hat die gleiche Wirkung.
• Marshmallow-Wurzel. Aus ihm herauseine Abkochung wird vorbereitet. Dazu werden 6 g Rohstoffe und 200 ml abgekochtes Wasser benötigt. Die Mischung sollte eine halbe Stunde in einem Wasserbad gekocht werden. Danach wird die Flüssigkeit filtriert und dreimal täglich 100 ml getrunken.
• Kräuter sammeln. Benötigt 2 EL. l. Wegerich, 1 EL. l. Johanniskraut und 0,5 Liter kochendes Wasser. Gießen Sie Kräuter in eine Emailschüssel. Tee wird 30 Minuten lang aufgegossen. Der Aufguss wird morgens 0,5 Tassen vor den Mahlzeiten verwendet.
• Kräuter sammeln. Gießen Sie 50 g Kamillenblüten und Schafgarbenkraut in die Teekanne, gießen Sie 0,5 Liter kochendes Wasser auf. Das Aufgießen dauert 10 Minuten. Trinke diesen Tee dreimal täglich.
• Leinsamen. Benötigt 2 EL. l. trockene Rohstoffe und ½ Liter kochendes Wasser. Es ist besser, das Mittel nachts herzustellen, da es 8 Stunden lang infundiert werden sollte. Abgesiebte Flüssigkeit sollte 100 ml vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 6 Wochen.
• Birkenrinde. Es muss zu Pulver zerkleinert und in 0,5 TL eingenommen werden. täglich. Es sollte mit viel Wasser oder schwachem Tee heruntergespült werden.
• Schweres Sodbrennen hilft gegen Kürbiskerne. Muss eine kleine Handvoll essen.
• Kräuter sammeln. Benötigt 1 Liter Wasser, 1 EL. l. zerkleinerte Aloe-Blätter, 2 EL. l. Weinblätter, 1 EL. l. Alantwurzel, 4 EL. l. Hypericum-Blüten. Kochen Sie die Mischung für 15-20 Minuten bei schwacher Hitze. Die Infusion dauert 30 Minuten. Es ist notwendig, das Mittel dreimal täglich vor den Mahlzeiten (eine halbe Stunde) zu verwenden. Zur Behandlung darf reiner Aloe-Saft verwendet werden. Es wird in ein paar Tropfen verdünnt in 1 EL eingenommen. l. Wasser.
• RohMandel. Es hilft, die Intensität von Symptomen und Sodbrennen zu reduzieren. Walnuss hat eine einhüllende und analgetische Wirkung, beseitigt Krämpfe. Sie können das Produkt durch Mandelöl ersetzen.
• Zwiebel rote Zwiebel. Der Kopf des Gemüses sollte zu Brei zerkleinert werden, mit 1 EL umrühren. l. Kristallzucker und 10 Minuten ziehen lassen. Das Mittel wird vor und nach den Mahlzeiten angewendet. Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 2 Monate.
• Apfelessig. Es können 1-2 TL sein. statt Zitrone in den Tee geben und ebenfalls mit Wasser verdünnen.
• Propolis-Tinktur.

Bei der Verwendung von Volksrezepten wird die Einnahme von Tinkturen auf Alkoholbasis nicht empfohlen. Sie können den Krankheitszustand einer Person verschlimmern. Vor der Verwendung von Kräutern ist es außerdem ratsam, sich zu vergewissern, dass der Patient nicht allergisch darauf reagiert. Dies gilt insbesondere für Bienenprodukte. Manchmal dürfen Kompositionen kombiniert werden.

Essensregeln

Bei Vorliegen einer Gastrorefluxkrankheit spielt die Ernährung eine wichtige Rolle bei der Verhinderung eines Rückfalls. Es basiert auf den folgenden Prinzipien:

• Ausschluss von fettigen, scharfen und frittierten Speisen sowie von Konserven, süßem Gebäck;
• mit dem Rauchen aufhören und Alkohol trinken, zuckerh altige Soda;
• Sie können keinen Kaffee oder starken schwarzen Tee auf nüchternen Magen trinken, da diese Getränke die Funktion des unteren Ösophagussphinkters beeinträchtigen und seinen Tonus verringern;
• Fruchtsäfte, Zwiebeln und Knoblauch, Tomaten, Schokolade sind von der Speisekarte ausgeschlossen;
• muss in der Nahrung vorhanden seinfermentierte Milchprodukte, Müsli, Brot von gestern, magerer Fisch, Gemüsesuppen.

Mahlzeiten sollten fraktioniert und regelmäßig sein. Sie müssen nicht nur während der Therapie, sondern auch während der Remission eine Diät einh alten.

Mögliche Komplikationen und Vorbeugung von Krankheiten

Wenn die Gastrorefluxpathologie unbehandelt bleibt, kommt es mit der Zeit zu Komplikationen:

1. Ersatz des Plattenepithels der Speiseröhre durch ein zylindrisches. Dies weist auf die Entwicklung einer Krebsvorstufe hin. Gleichzeitig nimmt die Intensität der Symptome ab, da die Oberfläche der Speiseröhre unempfindlicher wird. Der Patient beginnt darüber nachzudenken, den Zustand zu verbessern, da die Anzeichen ausgeprägt sind. Dies ist die Hauptgefahr dieser Komplikation.
2. Häufige Blutungen durch tiefe Gewebeschädigung.
3. Verengung der Speiseröhre bei Kindern oder Erwachsenen. In diesem Fall entwickelt sich eine teilweise oder vollständige Verstopfung der Nahrung. Dieser Zustand erfordert einen sofortigen chirurgischen Eingriff.
4. Erhöhtes Risiko für Erkrankungen der Atemwege und des Herzens.
5. Narben auf der Schleimhaut. Sie verursachen nicht nur Unbehagen, sondern verhindern auch den freien Durchgang von Nahrung.

Nicht alle diese Komplikationen lassen sich schnell beseitigen. Einige davon können tödlich sein.

Diese Krankheit erlaubt dem Patienten nicht, ein normales Leben zu führen, daher ist es besser, ihre Entwicklung oder Wiederholung überhaupt nicht zuzulassen. Dazu müssen Sie folgende vorbeugende Maßnahmen beachten:

• Hör auf zu rauchen und Alkohol zu trinken. Und nichtEs lohnt sich, auch nach Abklingen der Symptome zu rauchen und Alkohol zu trinken. Dies führt zu einem Rückfall.
• Befolgen Sie die Prinzipien der richtigen und rationalen Ernährung und streichen Sie schädliche Lebensmittel aus dem Speiseplan.
• Versuche nur warme Speisen zu essen. Zu heiße oder k alte Speisen können die Schleimhaut der Speiseröhre beschädigen und eine Verschlimmerung verursachen.
• Langes Arbeiten in halber H altung vermeiden.
• Hebe keine Gewichte (mehr als 10 kg) und schließe auch eine starke Belastung der Bauchmuskulatur aus.
• Nur mit erhöhten Kopfteilen schlafen.
• Körpergewicht normalisieren.
• Geh nicht gleich nach dem Essen ins Bett. Nach einer Mahlzeit sollten 2-3 Stunden vergehen.
• Es wird nicht empfohlen, mit Soda behandelt zu werden. Wenn es zunächst hilft, dann hat seine Anwendung den gegenteiligen Effekt.
• Trink morgens ein Glas warmes Wasser mit Zitrone. Am besten 15-20 Minuten vor dem Frühstück.

Gastrorefluxkrankheit des Magens kann bei absolut jedem auftreten, unabhängig von Alter oder Geschlecht. Es kann jedoch vermieden werden, wenn Sie die Regeln eines aktiven Lebens und den Rat von Experten befolgen.