Medizinische Manipulation löst bei vielen Patienten Panik aus. Sie verstehen die Bedingungen nicht und das Wesen des Verfahrens ist unklar. Einige verweigern sogar die notwendigen Tests, leiten sich von der Meinung einheimischer Nachbarexperten ab oder fallen unter den Einfluss von Stereotypen. Aber alles, was Sie tun müssen, ist mit dem Arzt zu sprechen und um eine detailliertere Erklärung des Wesens des Termins zu bitten. Wird einem Patienten zum Beispiel eine Hautbiopsie angeboten, dann sollte er verstehen, dass dieses Verfahren zur Klärung der Diagnose und zur frühzeitigen Überwindung der Krankheit vorgeschrieben ist.
Hautbiopsie - was ist das?
Biopsie ist ein diagnostisches Verfahren, bei dem ein Stück lebendes Material zur weiteren Untersuchung seiner zellulären Zusammensetzung entnommen wird. Demnach ist eine Hautbiopsie eine Exzision zur Untersuchung eines Hautstücks.
Forschungsmaterial kann auf verschiedene Arten erh alten werden:
- rasieren;
- Trepanobiopsie;
- existenziell.
Die Wahl der Methode hängt von der vermuteten Krankheit ab, aber in allen Fällen wird der Eingriff mit einem sterilen, meist Einweginstrument durchgeführt.
Indikationen zur Hautbiopsie
Die histologische Untersuchung von Biopsiematerial (Biopsie) kann in folgenden Fällen angeordnet werden:
- bei der Diagnose von Bakterien-, Pilz- und Viruserkrankungen;
- um gutartige Läsionen zu identifizieren;
- zur Abklärung von Malignität;
- um das Ergebnis nach Tumorentfernung zu überprüfen;
- bei Verdacht auf Lupus;
- bei Verdacht auf Hauttuberkulose;
- für Psoriasis-Plaques;
- mit Sklerodermie, Amyloidose, Retikulose;
- bei tiefer Mykose;
- bei nodulärer Periarteriitis;
- zur Diagnose der Darya-Krankheit;
- als Behandlungskontrolle.
Die maximale Anzahl von Terminen ist die Erkennung onkologischer Neubildungen. Wenn der Arzt eine Veränderung der Pigmentierung oder eine Verschlechterung der Hautheilung bemerkt, verordnet er lieber eine Biopsie, um in einem frühen Stadium der Entwicklung behandeln zu können.
Wer macht den Termin?
Bei Hauterkrankungen sollten Sie einen Dermatologen aufsuchen. Wenn das Problem nicht offensichtlich ist, der Patient sich aber unwohl fühlt, sollte er einen Therapeuten aufsuchen. Nach der Untersuchung überweist Sie der Therapeut-Diagnostiker an den richtigen Facharzt. Er wird Ihnen auch sagen, wo Sie eine Hautbiopsie vornehmen müssen.
Welches Instrument wird für die Biopsie verwendet?
Wie bereits erwähnt, gibt es mehrere Methoden, mit denen eine Biopsie durchgeführt wird. Abhängig davon werden die notwendigen Geräte und Werkzeuge ausgewählt. In den meisten Fällen handelt es sich um ein individuelles Kit, das eine Kanüle mit einer Öffnung, eine Sonde und ein bewegliches Rohr mit einem Vorsprung zur Aufnahme der Gewebeprobe enthält.
Die Punktionsbiopsie wird mit einer Nadel mit dem erforderlichen Durchmesser durchgeführt. Das kann eine spezielle dünne Spritze, ein automatisches System mit Federmechanismus oder eine Vakuumnadel sein.
In vielen Fällen wird eine Hautbiopsie durch Kürettage durchgeführt. In diesem Fall ist das Instrument eine ringförmige Kürette oder ein chirurgischer Löffel. Diese Werkzeuge unterscheiden sich im Durchmesser der Greiffläche.
Methodik. Hautbiopsie rasieren
Eine Rasierbiopsie wird mit einem Skalpell oder einer medizinischen Klinge durchgeführt. In diesem Fall wird ein oberflächlicher Schnitt in der Mitte der Verdickung durchgeführt. Der abgeschnittene hervorstehende Teil des pathologischen Neoplasmas wird in einen Behälter mit einer Formalinlösung gegeben. Und der Manipulationsbereich ist mit einer sterilen Serviette bedeckt. Der Eingriff wird wie in anderen Fällen unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
Trepanobiopsie
In diesem Fall wird eine histologische Untersuchung des Biopsiematerials aus dem Zentrum des betroffenen Bereichs durchgeführt. Eine Säule aus Haut und subkutanem Fett wird mit einer Trepanationsnadel durchstochen, gedreht und entfernt. Dann wird es mit einer Pinzette aufgenommen und auf der erforderlichen Höhe eingekerbt. Auf die Wundoberfläche wird ein steriles Pflaster aufgebracht, das 3 mm nicht überschreitet. Bei einem größeren Wunddurchmesser wird eine Naht angelegt.
Exzisionsbiopsie
Bei dieser Methode wird die Läsion mit einem angrenzenden gesunden Hautareal exzidiert. Das Verfahren ist zum Nachweis bösartiger Tumore wirksam. Die verbleibende Wunde wird mit einem sterilen Tuch abgedeckt, aber wenn der Wundbereich groß ist, wird er genäht oder mit einem Hauttransplantat abgedeckt.
Das einzelne Hautbiopsieinstrument wird nicht wiederverwendet. Alle Verbände müssen steril sein. Das Ergebnis der Analyse ist in 1-4 Wochen fertig. Der Begriff hängt von der Komplexität der Verarbeitung der Biopsie ab.
Biopsie bei Psoriasis
Viele Patienten glauben, dass Psoriasis ohne Tests anhand ihres charakteristischen Aussehens diagnostiziert werden kann. Allerdings ist eine Hautbiopsie bei Psoriasis notwendig, um andere Pathologien auszuschließen. Im schweren Verlauf des Prozesses finden sich in der Biopsie Reete-Körperchen, die Ausdruck einer histologischen Unreife und einer Verdickung der Keratinozytenschicht sind.
Bei der Entnahme von Material zu Forschungszwecken sind punktuelle Blutungen unter der Plaque sichtbar. Dies ist ein Beweis für eine Pathologie der Gefäßpermeabilität an der Verletzungsstelle. Zusätzlich ermöglicht dies den Nachweis einer beschleunigten Angiogenese.
Vorbereitung auf das Studium
Aufwändige Vorbereitung für eine Hautbiopsie ist nicht erforderlich. Vor dem Eingriff sollte der Arzt über eingenommene entzündungshemmende Medikamente, allergische Reaktionen und Blutungsneigung aufgeklärt werden. Frauen sollten ihren Arzt informieren, wenn sie schwanger sind.
Wiederherstellung nach Eingriff
Die Probenahmestelle sollte nur mit gründlich mit Wasser und Seife gewaschenen Händen berührt werden. Der Verband oder anderes chirurgisches Material wird einen Tag nach der Manipulation entfernt.
Zum Waschen der Wunde wird Seife ohne Farb- und Aromazusätze verwendet. Nach dem Waschen wird Vaseline oder eine bakterizide Salbe auf die Wundoberfläche aufgetragen. Das erneute Verbinden der Wunde erfolgt nach ärztlicher Verordnung. Wenn es keine zusätzlichen Anweisungen gab, lohnt es sich, eine sterile Serviette oder einen Verband anzulegen, wenn sich die Wunde an Stellen befindet, die mit Kleidung gerieben werden. Die Stelle, an der die Hautbiopsie durchgeführt wurde, muss mehrmals täglich mit speziellen Salben befeuchtet werden. Dadurch wird das Auftreten von Schorf vermieden.
Wenn die Biopsie gerötet oder geschwollen ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dies kann ein Zeichen einer Infektion sein.
Beschränken Sie nach dem Eingriff mindestens eine Woche lang die Aufnahme von Lebensmitteln mit Vitamin E, trinken Sie keinen Alkohol, nehmen Sie kein Aspirin und kein Ibuprofen ein. Andernfalls kann es zu Blutungen kommen.
