Die Entzündung der Tränendrüse wird auch als Dacryoadenitis bezeichnet. Diese Krankheit kann sowohl durch mechanische als auch durch toxische Reizung der Schleimhaut des Tränensacks und der Tränenwege verursacht werden. Es gibt akute und chronische Formen.
Der Aufbau der Tränenorgane
Die genannten Organe gehören zu den Adnexe des Auges. Dazu gehören die Tränendrüsen und Tränenwege. Der Teil der Drüse, der sich in der Augenhöhle befindet, erscheint im Embryo im Alter von acht Wochen. Aber auch nach zweiunddreißig Wochen Entwicklung nach der Geburt wird die Tränenflüssigkeit beim Neugeborenen noch nicht freigesetzt, da die Drüse unterentwickelt bleibt. Und erst nach zwei Monaten fangen Babys an zu weinen. Interessanterweise bilden sich die Tränendrüsen noch früher, nämlich in der sechsten Schwangerschaftswoche.
Die Tränendrüse besteht aus zwei Teilen: Orbital und Säkular. Der Augenhöhlenteil befindet sich in der Aussparung des Stirnbeins an der oberen Seitenwand der Augenhöhle. Der zweite Teil der Drüse ist viel kleiner als der erste. Es befindet sich unten unter dem Bogen der Bindehaut. Die Teile sind durch Ausscheidungskanälchen verbunden. Histologisch ähnelt die Tränendrüse der Ohrspeicheldrüse. Die Blutversorgung erfolgt aus der Augenarterie, die Innervation aus zwei der drei Äste des Trigeminusnervs, dem Gesichtsnerv und sympathischen Fasern aus dem Plexus cervicalis. Elektronische Impulse werden an die Medulla oblongata gesendet, wo sich das Tränenzentrum befindet.
Es gibt auch einen separaten anatomischen Apparat zum Entfernen von Tränen. Es beginnt mit einem Tränenfluss, der sich zwischen dem unteren Augenlid und dem Augapfel befindet. Dieser "Strom" mündet in den Tränensee, mit dem die oberen und unteren Tränenpunkte in Kontakt stehen. In der Nähe, in der Dicke des Stirnbeins, befindet sich der gleichnamige Sack, der mit dem Nasen-Tränen-Kanal kommuniziert.
Funktionen des Tränenapparates
Die vom Auge abgesonderte Flüssigkeit ist für die Befeuchtung der Bindehaut und der Hornhaut unerlässlich. Die Brechkraft der Hornhaut, ihre Transparenz, Glätte und Brillanz sind teilweise abhängig von der Tränenflüssigkeitsschicht, die ihre Vorderseite bedeckt.
Links hat es außerdem eine Ernährungsfunktion, da die Hornhaut keine Blutgefäße hat. Durch die ständig aktualisierte Feuchtigkeit wird das Auge vor Fremdkörpern, Staub und Schmutzpartikeln geschützt.
Eines der wichtigsten Merkmale von Tränen ist der Ausdruck von Emotionen. Eine Person weint nicht nur vor Trauer oder Schmerz, sondern auch vor Freude.
Zusammensetzung der Tränen
Die chemische Zusammensetzung einer Träne ähnelt der von Blutplasma, aber sie hat eine hohe Konzentration an Kalium und Chlor und viel weniger organische Säuren. Eine interessante Tatsache ist, dass sich je nach Körperzustand auch die Zusammensetzung der Träne ändern kann, so dass sie sich daran gewöhnen kannDiagnose von Krankheiten, vergleichbar mit einem Bluttest.
Tränen enth alten neben anorganischen Verbindungen Kohlenhydrate und Proteine. Sie sind mit einer Fettmembran bedeckt, die es ihnen nicht erlaubt, auf der Epidermis zu verweilen. In der Tränenflüssigkeit befinden sich auch Enzyme wie Lysozym, das antibakteriell wirkt. Und seltsamerweise bringt Weinen nicht nur wegen der moralischen Katharsis Erleichterung, sondern auch, weil Tränen psychotrope Substanzen enth alten, die Angst unterdrücken.
Während der Zeit, die eine Person ohne Schlaf verbringt, wird etwa ein Milliliter Tränenflüssigkeit freigesetzt, und beim Weinen erhöht sich diese Menge auf dreißig Milliliter.
Tränenmechanismus
Tränenflüssigkeit wird in der gleichnamigen Drüse produziert. Dann bewegt es sich entlang der Ausscheidungskanälchen zum Bindehautsack, wo es sich für einige Zeit ansammelt. Blinzeln überträgt den Riss auf die Hornhaut und benetzt sie.
Der Flüssigkeitsabfluss erfolgt durch den Tränenstrom (enge Stelle zwischen Hornhaut und Unterlid), der in den Tränensee (innerer Augenwinkel) mündet. Von dort gelangt das Geheimnis durch den Kanal in den Tränensack und wird durch den oberen Nasengang evakuiert.
Normaler Tränenfluss basiert auf mehreren Faktoren:
- Saugfunktion der Tränenöffnungen;
- die Arbeit des Ringmuskels des Auges sowie der Horner-Muskeln, die einen Unterdruck in den Tränenkanälen erzeugen;
- Vorhandensein von F alten auf der Schleimhaut, die als Ventile wirken.
Untersuchung der Tränendrüse
Der Augenlidteil der Drüse kann während der Untersuchung ertastet werden, oder das obere Augenlid kann herausgedreht und visuell untersucht werden.
Die Untersuchung der Funktion der Drüse und des Tränenapparates beginnt mit einem kanalikulären Test. Mit seiner Hilfe wird die Saugfunktion der Tränenöffnungen, des Tränensacks und der Tubuli überprüft. Sie führen auch einen Nasentest durch, um die Durchgängigkeit des Nasen-Tränen-Kanals herauszufinden. In der Regel führt eine Studie zur anderen.
Wenn der Tränenapparat in Ordnung ist, dann wird ein Tropfen 3%iges Collargol, in die Bindehaut eingeträufelt, innerhalb von fünf Minuten resorbiert und tritt durch den Nasen-Tränen-Kanal aus. Dies bestätigt die Färbung eines Wattestäbchens im unteren Nasengang. In diesem Fall gilt die Probe als positiv.
Passive Durchgängigkeit wird durch Sondieren der Tränenwege überprüft. Dazu wird die Bowman-Sonde durch den Nasen-Tränen-Kanal geführt und dann durch Injektion von Flüssigkeit in die oberen und unteren Tränenpünktchen deren Abfluss beobachtet.
Entzündungsursachen
In der Augenheilkunde sind Entzündungen der Tränendrüse weit verbreitet. Die Ursachen der Pathologie können sehr unterschiedlich sein - sowohl allgemeine Erkrankungen wie Mononukleose, Mumps, Influenza, Mandelentzündung und andere Infektionen als auch lokale Verschmutzungen oder Eiterungen in der Nähe des Tränengangs. Der Infektionsweg ist in der Regel hämatogen.
Eine Tränendrüsenentzündung kann sowohl akut als auch chronisch verlaufen, wenn sich leichte Intervalle mit Schüben abwechseln. Eine dauerhafte Form kann aufgrund onkologischer Erkrankungen mit auftretenTuberkulose oder Syphilis.
Symptome
Warum sollte man nicht mit einer Tränendrüsenentzündung beginnen? Fotos von Patienten mit dieser Pathologie zeigen, dass es nicht so einfach ist, diese Symptome zu ignorieren. Und nur eine Person, der ihre Gesundheit gleichgültig ist, kann die Entwicklung von Komplikationen zulassen.
Eine Entzündung der Tränendrüse äußert sich ganz am Anfang durch Schmerzen im inneren Augenwinkel. Lokale Schwellungen und Rötungen sind deutlich sichtbar. Der Arzt kann den Patienten bitten, auf seine Nase zu schauen und durch Anheben des oberen Augenlids einen kleinen Teil der Drüse zu sehen. Neben lokalen gibt es allgemeine Anzeichen, die eine Entzündung der Tränendrüse charakterisieren. Die Symptome ähneln denen anderer Infektionskrankheiten: Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit, Müdigkeit, geschwollene Lymphknoten im Kopf-Hals-Bereich.
Patienten können über Doppeltsehen, verschwommenes Sehen oder Probleme beim Öffnen des oberen Augenlids klagen. Bei einer starken Reaktion schwillt die gesamte Gesichtshälfte mit dem betroffenen Auge an. Wenn die Symptome unbeachtet bleiben, kann sich die Situation am Ende zu einer Phlegmone oder einem Abszess verschlimmern.
Die Entzündung der Tränendrüse verläuft bei einem Kind genauso wie bei einem Erwachsenen. Der einzige Unterschied besteht darin, dass die Wahrscheinlichkeit einer Verbreitung der Infektion höher ist als bei Erwachsenen. Daher wird die Behandlung von Kindern in einem Krankenhaus durchgeführt.
Topische Behandlung
Im Durchschnitt dauert der gesamte Prozess vom Beginn der Entzündung bis zu ihrer Auflösung etwa zwei Wochen, aber wenn Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, können Sie dies tundiese Zeit deutlich verkürzen. Ein erfahrener Spezialist wird die Entzündung der Tränendrüse schnell feststellen. Die Behandlung wird in der Regel komplex verordnet. In der Tat, wie bereits in den Ursachen der Krankheit angegeben, ist es meistens nur eine Folge einer anderen Infektion.
Die Therapie beginnt mit Antibiotika in Form von Tropfen oder Salben, wie Ciprofloxacin, Moxifloxacin oder Tetracyclin-Lösung. Sie können Glukokortikoide, auch in Form von Tropfen, beifügen. Sie lindern Entzündungen der Tränendrüse. Nach Ablauf der Akutphase wird der Patient zur UV-Erwärmung in den Physiotherapieraum geschickt.
Wenn sich an der Entzündungsstelle ein Abszess gebildet hat, wird dieser eröffnet und durch den Nasen-Tränen-Kanal drainiert.
Allgemeine Behandlung
Manchmal reichen lokale Maßnahmen nicht aus, um die Krankheit zu heilen, außerdem ist es notwendig, die Ausbreitung der Infektion im ganzen Körper zu verhindern. Dazu werden Antibiotika der Cephalosporin- oder Fluorchinolon-Reihe verwendet, die parenteral verabreicht werden. Allgemeine Entzündungssymptome sprechen gut auf systemische Glukokortikoide an.
Normalerweise reichen diese Maßnahmen aus, um die Entzündung der Tränendrüse zu heilen. Symptome, Behandlung und Vorbeugung dieser Krankheit stellen für einen Augenarzt keine wesentlichen Schwierigkeiten dar. Hauptsache, der Patient sucht rechtzeitig Hilfe.
