Wir gehen alle zu Ärzten, und das Erste, womit unsere Kommunikation beginnt, ist die Laborforschung. Und wenn für einen Spezialisten die zu den erh altenen Ergebnissen angegebenen Daten verständlich sind, wird eine gewöhnliche Person oft selbst durch eine einfache Entschlüsselung eines Bluttests verwirrt. HCT – so wird heute ein Parameter wie Hämatokrit bezeichnet – ist ein wichtiger Indikator für die menschliche Gesundheit. Lassen Sie uns ausführlicher darüber sprechen.
Hämatokrit - was ist das
Hämatokrit ist einer der bedingten Indikatoren für Blut. Es zeigt den prozentualen Anteil der Erythrozytenmasse am Gesamtvolumen der biologischen Flüssigkeit. Der HCT-Indikator (Bluttest), dessen Entschlüsselung auch als Verhältnis aller Blutkörperchen zu Plasma interpretiert werden kann, bestimmt häufiger noch das Volumen der roten Blutkörperchen, denn sie machen 99 % der Gesamtzahl der Blutkörperchen aus.
Der offizielle Name für diesen Parameter ist Hämatokrit und inin der Umgangssprache wird es oft als "Blutdicke" bezeichnet. Hämatokrit ist ein Kolben, der zum Zentrifugieren von Biomaterial verwendet wird, aber sein Name hat sich so gut eingebürgert, dass er sehr oft in der offiziellen Medizin verwendet wird.
Wie wird der Hämatokrit bestimmt
Wie Sie wissen, besteht Blut aus Plasma (flüssiger Teil) und Zellen. Plasma ist Wasser, in dem Proteine, Enzyme, Hormone und Mikroelemente gelöst sind. Die Zellen, repräsentiert durch Erythrozyten, Leukozyten und Blutplättchen, haben eine unterschiedliche Struktur und erfüllen unterschiedliche Funktionen. Wenn ein Bluttest entschlüsselt ist, wird HCT visuell bestimmt. Zur Analyse wird das ausgewählte venöse oder kapillare Blut in ein Reagenzglas gegeben und nach Zugabe eines Gerinnungshemmers zentrifugiert. Gleichzeitig siedeln sich dichtere und schwerere Zellen an. Die untere Schicht besteht aus Erythrozyten, die mittlere Schicht aus Leukozyten und Blutplättchen, und oben bleibt Plasma. Danach erfolgt die Messung. Wenn also beispielsweise das Ergebnis 40 % HCT anzeigt (Bluttest), bedeutet die Entschlüsselung, dass in einem Reagenzglas mit 100 μl Blut nach Zentrifugation 40 μl Erythrozyten eingenommen werden.
Heute gibt es zwei Methoden, um den Hämatokrit zu bestimmen. Dies erfolgt mit einer Zentrifuge (in diesem Fall werden die Indikatoren in Prozent angegeben) und mit einem automatischen hämatologischen Analysegerät. In der letzten Studie wird die Entschlüsselung des kompletten Blutbildes HCT als Verhältnis von Liter zu Liter (l/l) ermittelt. Es wird aussehenwie folgt:
- in der Studie an einer Zentrifuge - 35%;
- bei Verwendung eines Hämatologie-Analysegeräts - 0,35 l/l.
HCT (Bluttest), Abschrift. Norma
Hämatokrit ist kein konstanter Indikator. Sie ist bei Männern oft höher als bei Frauen. Was sind normale HCT-Werte? Eine Blutuntersuchung (Entschlüsselung) bei Kindern im ersten Lebensjahr zeigt oft deutliche Unterschiede zu denen bei Erwachsenen. Mit zunehmendem Alter des Patienten nimmt dieser Wert allmählich ab. Die Schwangerschaft beeinflusst auch diesen Indikator. Bei normalem Verlauf fällt der Hämatokrit leicht ab.
Folgende HCT-Werte (Bluttest, Transkript) gelten als normal:
- Norm bei Kindern der ersten Lebenswoche - 42-66%, von 6 Monaten bis 2 Jahren - 33-39%, von 2 bis 6 Jahren - 35-45%, von 6 bis 15 Jahren - 36 -49%;
- Mädchen im Alter von 15 bis 18 Jahren können einen Hämatokritwert von 36 bis 46 % haben und Jungen - 37-49 %;
- bei Frauen liegt der Hämatokrit normal zwischen 33 und 47%;
- für Männer - 39-51%.
Wie Sie sehen können, haben die Indikatoren eine ziemlich große Streuung. Darüber hinaus muss bei der Betrachtung der Ergebnisse berücksichtigt werden, dass auch externe Faktoren diese beeinflussen können. Beispielsweise kann die Einnahme bestimmter Medikamente (Interferon alpha, Blutverdünner) das Ergebnis erheblich beeinflussen.
Warum wird eine Analyse verordnet
Wenn ein Bluttest entschlüsselt wird, ist HCT einer der obligatorischen Indikatoren, daher wird er immer ausgewertet. Dieser Indikator hat in folgenden Fällen diagnostischen Wert:
- um die Diagnose einer Anämie zu bestätigen;
- mit Polyzythämie (eine Gruppe von Krankheiten, die durch eine Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen gekennzeichnet ist);
- für Polyglobulie (Erkrankungen, die mit hohen Proteinspiegeln im Blut einhergehen);
- zur Kontrolle bei der Behandlung von Anämie.
Wenn ein Bluttest für schwerkranke Patienten entschlüsselt wird, können Sie mit HCT außerdem das Vorhandensein von inneren Blutungen und den Grad der Dehydration bestimmen. Auch für Patienten nach einer Bluttransfusion ist sie ein wichtiger Indikator, da sie hilft, die Wirksamkeit der getroffenen Maßnahmen zu beurteilen.
HCT (Bluttest), Abschrift. Reduzierter Wert
Am häufigsten kann bei hypoplastischer Anämie eine Abnahme des Hämatokrits beobachtet werden. Bei dieser Krankheit kann der HCT-Spiegel auf 15-25 % sinken. Symptomatisch kann sich dies durch ständige Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche äußern. Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems werden Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz) und Atemnot beobachtet. Äußerlich Blässe der Haut, Haarausfall, brüchige Nägel.
Eine weitere Ursache für einen niedrigen Hämatokrit kann eine Überwässerung sein. Diese Pathologie, die durch eine übermäßige Wassermenge im Blut gekennzeichnet ist, kann das Ergebnis von Nierenversagen, Vergiftungen, Virus- oder Infektionskrankheiten sein.
Hyperproteinämie (eine Erhöhung der Proteinmenge im Blut) kann auch von einem niedrigen Hämatokritwert begleitet sein. WeilErhöhte Bluteiweiße sind Pathologien der Leber (Hepatitis, Zirrhose), bösartige Tumore, anh altendes Fieber, Intoxikationen, chronische Erkrankungen des Herzens und der Nieren.
HCT während der Schwangerschaft
Die Abnahme des Hämatokrits während der Schwangerschaft ist physiologisch. Der schwangerschaftsleitende Gynäkologe muss jedoch rechtzeitig feststellen, wann niedrige Raten auf die Entwicklung einer Anämie hindeuten. Deshalb werden regelmäßig Blutuntersuchungen durchgeführt. HCT (Norm) bei Frauen, die ein Baby erwarten, liegt zwischen 31 und 35 %. Ein Anstieg über 36 % kann auf eine Dehydratation hinweisen, und Indikatoren über 40 % weisen bereits auf eine schwere Hypovolämie (Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens) hin. Der Grund dafür kann ständiges Erbrechen, Schwellungen, übermäßige Salzaufnahme sein.
Ein Abfall des Hämatokrits bei einer Schwangeren unter 30 % kann ein Signal für eine zunehmende Anämie sein, was bedeutet, dass die Zellen nicht genügend Nährstoffe und Sauerstoff erh alten. Außerdem führt es zu einer übermäßigen Belastung von Herz, Nieren und anderen Organen. Ein weiterer Grund für eine Abnahme des Hämatokrits kann eine Überwässerung sein, die durch die Einführung großer Mengen intravenöser Infusionen verursacht wird.
HCT erhöht
Wenn der Hämatokrit über 55 % liegt, können wir von einem Anstieg sprechen. Dies bedeutet zunächst, dass zu viele zelluläre Elemente im Blut vorhanden sind, dh seine Viskosität steigt. Dadurch droht eine vermehrte Thrombose. Thrombose kann dazu führenEntwicklung von Komplikationen, die tödlich sein können. Die folgenden Bedingungen können einen erhöhten Hämatokrit verursachen:
- Erythrozytose, sowohl primär (Erythämie) als auch sekundär, die durch Anoxie verursacht werden kann;
- Pathologie der Nieren, die von einer erhöhten Synthese von Erythropoietin begleitet wird;
- Hydronephrose oder polyzystische Nierenerkrankung;
- Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (kann durch Verbrennungen, Peritonitis, Blutungen verursacht werden);
- Dehydrierung.
Was beeinflusst den Hämatokritwert
Trotz alledem ist ein moderater Anstieg oder Abfall des Hämatokrits nicht immer ein Zeichen für die Entwicklung einer Pathologie. Seine Zunahme kann mit einer leichten Austrocknung des Körpers einhergehen. Oft betrifft dies sitzende Menschen, die wenig Flüssigkeit zu sich nehmen. Erhöhter Hämatokrit kann durch übermäßiges Schwitzen, Durchfall oder Erbrechen verursacht werden.
Hohe HCT kann bei Völkern beobachtet werden, die in großen Höhen leben. Der Grund dafür ist eine ständige Hypoxie. Der Körper passt sich daran an und erhöht die Anzahl der roten Blutkörperchen.
Hämatokrit ist bei Sportlern, die anabole Steroide verwenden, erhöht. Wenn der Bluttest einen HCT-Wert von über 50 % (0,5) ergab, darf der Athlet nicht als Dopinganwender antreten.
Rauchen kann ebenfalls zu einem erhöhten Hämatokrit führen. Diese Gewohnheit führt dazu, dass sich der Körper in einem Zustand ständigen Sauerstoffmangels befindet, der die Produktion roter Blutkörperchen stimuliert. wiedie Folge ist, dass der Hämatokrit ansteigt, also hat auch ein gesunder Raucher einen höheren Hämatokrit als ein Nichtraucher.
