Rippenkrebs ist ein bösartiger Tumor, der sich im Knochengewebe entwickelt. Bogenknochen, die mit dem Brustbein und den Wirbeln verbunden sind, bilden das Gerüst für die in der Brust befindlichen Organe.
Gründe
In den allermeisten Fällen entsteht Rippenkrebs aus folgenden Gründen:
- Prämaligne Knochenerkrankungen wie fibröse Dysplasie oder Morbus Paget.
- Vererbung, aber der Faktor ist nicht bewiesen, laut Ärzten sekundär.
- Radioaktive Strahlung - auch wenn sie zur Behandlung gutartiger Tumore eingesetzt wurde. Als Folge solcher Handlungen kann ein neuer Fokus entstehen, der mehrere Jahre nach der Exposition auftreten kann.
- Genetische Anomalien - Es wurde ein Zusammenhang zwischen der Entstehung von Rippenkrebs und der Schädigung einiger Chromosomen festgestellt. Die genaue Ursache solcher Veränderungen wurde nicht identifiziert, aber höchstwahrscheinlich sind sie das Ergebnis einer inferioren intrauterinen Entwicklung.
- Die Wirkung von Karzinogenen - Chemikalien verschiedener Art, die mit der DNA interagieren, tragen zum Übergang von gesunden zu krebsartigen Zellen bei.
Meistens ist die Entstehung von Krebs auf eine unzureichende Funktion zurückzuführenImmunität sowie verschiedene Verletzungen, die ein Katalysator für das Fortschreiten einer Krebserkrankung sind, sind von nicht geringer Bedeutung. Bei Kindern ist das Auftreten der Krankheit mit ihrem beschleunigten Wachstum und ihrer Entwicklung verbunden.
Anzeichen und Symptome
Rippenkrebs ist eine bösartige Gewebeläsion, die durch atypisches und infiltrierendes Wachstum von Krebszellen gekennzeichnet ist. Krebs tritt hauptsächlich bei Kindern und Männern auf. Die Gefahr liegt in der Nähe von Organen, die für die Gesundheit sehr wichtig sind, da der Tumor diese schnell bedecken kann.
Die Hauptmanifestation und das Hauptsymptom von Rippenkrebs sind Schmerzen im Brustbereich. Im ersten Stadium können die Schmerzen überhaupt nicht stören oder unbedeutend sein. Nach einiger Zeit wird der Schmerz intensiv und bringt Unbehagen mit sich. Das Auftreten von Knochenneoplasmen, beispielsweise Ewing-Sarkom, wird ebenfalls festgestellt. Beim Osteosarkom können die Schmerzen nicht durch Analgetika gelindert werden, und sie werden oft ziemlich lang.
Manchmal spürt man beim Einatmen, besonders nachts, den Schmerz von Krebs im Gewebe der Rippen. Eine sichtbare bösartige Formation ist sehr selten zu sehen, und mit dem Wachstum des Tumors tief in das Brustbein kann es sein, dass es überhaupt nicht ist. In einigen Fällen spürt der Arzt eine lockere, weiche Abdichtung. Wenn der Krebs fortschreitet und der Tumor größer wird, tritt das Gefäßnetz hervor, die Haut ist gedehnt, geschwollen und gerötet.
Separate Arten von Sarkomen (Oseto- oder Fibrosarkom) mitDruck verursacht Schmerzen, während sich andere Sorten schmerzlos entwickeln. Anzeichen von Rippenkrebs während der Intoxikation treten im letzten Stadium auf:
- Temperatur steigt;
- Anämie nimmt zu;
- der Patient fühlt sich allgemein schwach.
Wenn das vegetative Nervensystem an dem Prozess beteiligt ist, entwickelt der Patient neurologische Störungen:
- Paranoia;
- übermäßige Erregung usw.
Wenn der Krebs die Lunge befällt, treten Atembeschwerden, Husten und in schweren Fällen Bluthusten auf. Bei frühzeitiger Erkennung und richtiger, wirksamer Behandlung haben Menschen mit Rippenkrebs recht gute Heilungschancen.
Betrieb
Ziemlich oft gehen Menschen mit Beschwerden über verschiedene Tumorerkrankungen, darunter Rippenkrebs, in die Klinik. Foto der Operation namens Laparoskopie - oben.
Dies sind bösartige Tumore, die aus der Zellstruktur des Knochengewebes der Rippen entstehen. Die Krankheit tritt bei Menschen unterschiedlichen Alters auf und manifestiert sich in zwei Arten - primär oder sekundär.
Letztere treten während der Keimung von Formationen auf, die in den Weichteilen der Knochen lokalisiert sind, oder der Bildung sekundärer Herde aus den inneren Organen, die sich in der Nähe des betroffenen Bereichs befinden. Primäre Formationen, in der medizinischen Terminologie als Sarkome bekannt, entwickeln sich sehr schnell, daher ist die Prognose für Patienten mit einer solchen Diagnose enttäuschend. Der Punkt ist, dass in der AnfangsphaseDie Krankheitssymptome sind sehr schwach, aber in einigen Fällen ist es immer noch möglich, einen Tumor zu finden und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen. Die Hauptbehandlung für solche bösartigen Tumore ist eine Operation, bei der ein Krebstumor operativ entfernt wird.
Bei Rippenkrebs wenden Ärzte häufig eine kombinierte Behandlungsmethode an. Neben umfangreichen Operationen kommt eine Strahlen- oder Chemotherapie zum Einsatz. Bei bösartigen Tumoren im Spätstadium und Metastasen in den Rippen bei Krebs wird in den meisten Fällen eine prä- und postoperative Chemotherapie durchgeführt.
Im ersten Fall besteht die Therapie darin, Entzündungen vorzubeugen und das Sarkom zu verkleinern. Dies vereinfacht den weiteren Behandlungsprozess während der Operation erheblich und erhöht somit das Endergebnis des Heilungsprozesses.
Da eine Operation die Hauptbehandlung von Sarkomen ist, sollten die Maßnahmen für die beste Wirkung vollständig oder subtotal sein. In einigen Fällen ist es erforderlich, mehrere Knochen und das Brustbein zu stoppen. Am schwierigsten ist in solchen Fällen die Wiederherstellung der Brustregion, die die Schutzfunktion der inneren Organe erfüllt. Wenn die Knochen nicht richtig gespleißt sind, können Probleme bei ihrer Arbeit auftreten.
Der Prozess der Brustrekonstruktion umfasst die folgenden Schritte:
- Verschließen der Pleurahöhle;
- Rekonstruktion von Knochenelementen der Brustregion;
- Einsparungenphysiologische Dimensionen benachbarter Hohlräume;
- Erholung der Epidermis und des Weichgewebes.
Manchmal sind bei der Entfernung von Krebstumoren natürliche oder künstliche Implantate erforderlich. Für die Regeneration von Weichgeweben dienen die Gewebe der Muskeln der Rücken-, Brust- oder Bauchregion als Proben. Um Brüche der Pleurahöhle zu beseitigen, wird die Dura mater verwendet. Der schwierigste Teil des Genesungsprozesses bei einem ausgedehnten Sarkom ist die Rekonstruktion der entfernten Rippen.
Nach der Entfernung des Tumors führen die Ärzte eine morphologische Untersuchung des entnommenen Gewebes durch, um den Kardinalitätsgrad des chirurgischen Eingriffs zu ermitteln. Wenn an den Resektionsrändern keine Tumorzellen vorhanden sind, kann die Operation als erfolgreich angesehen werden. Diese Methode reduziert die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Krankheit für einen langen Zeitraum. Allerdings ist es in den meisten Fällen nicht möglich, den Tumor vollständig zu stoppen, was mit Rückfällen oder Metastasen droht.
Wie bei der Strahlentherapie ist diese Methode nicht immer für die Behandlung von Brustkrebs geeignet, aber in schwierigen Situationen hilft die Bestrahlung, die Schmerzschwelle zu senken und den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern. Bei strahlenempfindlichen Formationen wie dem Ewing-Tumor ist diese Behandlungsmethode die Hauptbehandlung, in diesem Fall wird eine Dosierung von 60 bis 65 Gramm verwendet. Wenn die Zellstruktur des Sarkoms ionisierender Strahlung ausgesetzt wird, sterben die Krebszellen ab. Die Strahlentherapie für Patienten wird vor und nach der Operation angewendet und in einigen Fällen mit einer Chemotherapie kombiniert.
Medikamente für Operationen
WannBei chirurgischen Eingriffen an bösartigen Tumoren werden Medikamente eingesetzt. Für jeden Fall werden Medikamente individuell ausgewählt. Medikamente gegen Krebs:
- "Vincristin";
- "Methotrexat";
- "Cyclophosphamid";
- "Cisplatin";
- "Doxorubicin";
- "Ifosfamid".
Vor der Operation erhält der Patient eine Anästhesie, danach erfolgt die Punktion der Pleurahöhle. Wenn der betroffene Bereich Eiter enthält, ist es notwendig, die Rippe zu schröpfen. Entlang der Rippe in der Mitte ihrer Außenseite wird ein Einschnitt für den Zugang zu einem Krebstumor vorgenommen. Dann wird über seine gesamte Länge mit einem Skalpell ein Einschnitt in das Periost der Rippe gemacht, zwei Quereinschnitte werden entlang seiner Ränder hinzugefügt.
Der Chirurg und seine Assistenten müssen sterile Handschuhe tragen, und das für die Operation notwendige Instrument muss im Voraus vorbereitet und sterilisiert werden.
Schmerzmittel
Bei der Behandlung von Krebs wird nicht nur auf die Wirkung auf die Neubildung selbst geachtet, sondern auch auf die Verbesserung der Lebensqualität des Patienten, insbesondere auf die Bekämpfung regelmäßiger Schmerzen. Schmerz wird durch einen vergrößerten Tumor verursacht, aber Schmerz kann eine sekundäre Folge bestimmter Krebsmedikamente sein.
Die Auswahl der Schmerzmittel richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung. Die WHO hat ein dreistufiges Schema entwickelt, das einen Übergang von nicht narkotischen Analgetika zu schwachen Opiaten und dann zu starken Opiaten vorsieht. Dieses Modell macht es möglichVerbesserung bei 9 von 10 Patienten erzielen.
Hilfsstoffe
Medikamente gelten nicht als Schmerzmittel im engeren Sinne, aber sie reduzieren die Nebenwirkungen starker Opioide und verstärken deren sedierende Wirkung (z. B. „Clonidin“). Antidepressiva geben auch konkrete Ergebnisse.
Nicht-narkotische Analgetika
Dies ist die erste Phase der Schmerzlinderung in der Onkologie. Zu diesen Zwecken werden Paracetamol-basierte Substanzen sowie nichtsteroidale Antirheumatika ("Ibuprofen") eingesetzt.
Schwache Opiate. Zu diesen Mitteln gehören "Codeine", "Tramadol" und andere. Dies sind potente Substanzen, unterscheiden sich jedoch in der Verträglichkeit. Sie wirken besonders deutlich in Kombination mit nicht-narkotischen Analgetika.
Starke Opiate
In Fällen, in denen die Schmerzen sehr stark werden und andere Mittel nicht helfen können, verschreibt der Arzt starke Opiate auf der Basis von Morphin, Fentanyl usw. Sie wirken direkt auf das zentrale Nervensystem und unterdrücken Nervenimpulse.
Enzyme
Die aktiven Proteinkombinationen gehören zu Enzymen, die bereit sind, die für das Wachstum von Tumorzellen notwendigen Aminosäuren abzubauen. Arginase, Asparginase und bestimmte andere Enzyme werden zur Behandlung von Tumoren eingesetzt. Die Wirksamkeit einer solchen Therapie ist fraglich, da Resistenzen unglaublich schnell entstehen: Das menschliche Immunsystem beginnt, Antikörper dagegen zu bilden. Aber die Forschung zeigt dasDie Enzymtherapie mildert die Auswirkungen der Chemotherapie-Ergebnisse erheblich.
Virenschutzmittel
Bestimmte Krebsarten entstehen durch die Aktivität von Mikroben (z. B. das humane Papillomavirus). Hinzu kommt, dass der durch die aggressive Chemotherapie erschöpfte Körper manchmal nicht in der Lage ist, sich selbst vor Virusinfektionen zu schützen. Aus diesem Grund werden auch antivirale Medikamente in der komplexen Therapie von Krebs eingesetzt, insbesondere Substanzen auf der Basis von Tiloron und deren Analoga.
Hormontherapie
Bei der Behandlung von Rippenkrebs werden durch den Einsatz hormonaler Substanzen gute Ergebnisse erzielt. Sie sind wirksamer bei der Heilung von hormonabhängigen Tumoren. Östrogenh altige Substanzen werden verschrieben, um Androgene zu unterdrücken, und androgenh altige Substanzen zerstören im Gegenteil die Freisetzung von Östrogenen. Trotz der Wirksamkeit haben hormonelle Substanzen eine Vielzahl von Nachteilen - sie sind bereit, die Wirkung chemotherapeutischer Substanzen zu reduzieren, bei einer langen Heilung entwickeln viele Patienten eine Resistenz gegen solche Medikamente.
Krebsprävention
Rechtzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung von Rippenkrebs sind der Schlüssel zu einem normalen, gesunden Leben. Es ist gefährlich, weil es im Anfangsstadium asymptomatisch ist und eine große Anzahl von Sorten aufweist. Die Ärzte sind sich einig, dass es keine spezifischen Manipulationen gibt, um Rippenkrebs zu verhindern. Am häufigsten betrifft diese Krankheit Kinder im Alter von 3 bis 15 Jahren, daher sollten Eltern genau auf die Gesundheit achtenKind, wenn einer der Verwandten einer onkologischen Krankheit ausgesetzt war, denn dann ist das Kind gefährdet.
Onkologische Erkrankungen im Zusammenhang mit Knochenkrebs sind dahingehend heimtückisch, dass sich die Krankheit selbst bei einer sichtbaren Verbesserung des Gesundheitszustands und der Indikatoren aller Tests jederzeit bemerkbar machen und schneller als zuvor fortschreiten kann.
Um das Auftreten und Wiederauftreten von Rippenkrebs zu verhindern, sollten Sie:
- sich mindestens alle sechs Monate einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen;
- Tests durchführen, um bösartige Zellen (Risikozellen) zu erkennen - einmal alle 3 Monate;
- behandeln Sie verantwortungsbewusst, indem Sie keine Behandlungen auslassen, wenn Sie bereits an Rippenkrebs leiden.
