Der Begriff „Nabelbruch“bezeichnet einen pathologischen Zustand, bei dem es zu einer Ausstülpung innerer Organe durch eine Öffnung in der vorderen Bauchwand kommt. Dies können sein: Darmschlingen, Magen, Omentum, Leber usw. Laut Statistik sind Frauen anfällig für das Auftreten eines Nabelbruchs (Foto unten), aber häufig wird die Pathologie bei Männern diagnostiziert. Die Behandlung der Krankheit beinh altet einen chirurgischen Eingriff. Bei Kontraindikationen werden konservative Methoden angewendet, um die Entwicklung des pathologischen Prozesses zu stoppen.
Entwicklungsmechanismus und Merkmale der Krankheit
Bei jedem Menschen ist der Nabelring der schwächste und anfälligste Bereich. Normalerweise ist es klein. Unter dem Einfluss verschiedener widriger Faktoren kommt es zu einer noch stärkeren Schwächung des Nabelrings, der die inneren Organe nicht mehr in einer für sie physiologischen Position h alten kann. BEIMinfolgedessen beginnen sie, sich nach außen zu bewegen.
Nabelbruch kann von 2 Arten sein:
- Angeboren. Es wird bei kleinen Kindern kurz nach der Geburt festgestellt. In den meisten Fällen verschwindet die Pathologie von selbst ohne Intervention.
- Gekauft. Ein Nabelbruch wird am häufigsten bei Erwachsenen über 40 Jahren diagnostiziert. Die Krankheit entwickelt sich im Laufe des Lebens unter dem Einfluss verschiedener provozierender Faktoren.
Wenn der Inh alt ungehindert in die Bauchhöhle zurückwandert, ist es üblich, von einem reponierbaren Leistenbruch zu sprechen. Vor dem Hintergrund der Entwicklung des Entzündungsprozesses oder bei Adhäsionen kann es zu Verletzungen kommen. Diese Form der Krankheit ist die gefährlichste. Dies liegt daran, dass es im Bruchsack zu einer Kompression der Organe kommt, die nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben des Patienten gefährdet.
Gründe
Krankheit tritt nie alleine auf. Bei Erwachsenen entwickelt sich ein Nabelbruch aufgrund von:
- Erhöhter intraabdominaler Druck.
- Erbliche Veranlagung.
- Verringerter Muskeltonus in der Bauchdecke.
Erkrankt einer der nächsten Angehörigen an einem Nabelbruch, steigt das Pathologierisiko deutlich an. In diesem Fall fällt die Person in die Risikogruppe. Wenn eine erbliche Veranlagung besteht, ist es notwendig, das Heben schwerer Gegenstände zu vermeiden und das Körpergewicht zu kontrollieren.
Erhöhter intraabdominaler Druck kann aus folgenden Gründen auftreten:
- Dauerhusten;
- chronische Verstopfung;
- Training mit hoher Intensität.
Außerdem kann bei Frauen während des Geburtsvorgangs ein Nabelbruch auftreten. Außerdem wird die Krankheit oft erst während der Schwangerschaft diagnostiziert. Das Risiko, eine Pathologie zu entwickeln, ist bei Frauen, die das 30. Lebensjahr erreicht haben, extrem hoch. In diesem Zusammenhang ist es während der Geburt eines Kindes notwendig, einen Chirurgen aufzusuchen, um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen.
Einer der wichtigsten Gründe für die Entstehung eines Nabelbruchs ist die Schwächung der Bauchwandmuskulatur. Es tritt unter dem Einfluss folgender provozierender Faktoren auf:
- Übergewicht;
- hohe Intensität der körperlichen Aktivität oder im Gegenteil ihre völlige Abwesenheit;
- verschiedene Bauchverletzungen;
- Bauchoperation.
Am häufigsten wird eine Pathologie bei Frauen diagnostiziert. In den meisten Fällen entwickelt es sich während der Schwangerschaft oder bei Fettleibigkeit.
Symptome
Im Anfangsstadium der Krankheitsentwicklung tritt eine Formation auf, die leicht hervorzustehen beginnt, wenn sich eine Person in einer aufrechten Position befindet. Bei jeder Anspannung (Husten, Niesen) nimmt es leicht an Größe zu. Wenn Sie eine horizontale Position einnehmen, hebt sich der Nabel nicht mehr relativ zum Bauch. Der Bruchsackinh alt fühlt sich weich an und lässt sich leicht reponieren.
Wenn sie im Anfangsstadium unbehandelt bleibt, schreitet die Krankheit fort. Die Bildung nimmt allmählich an Größe zu, sie macht sich besonders bei Stress bemerkbar.
In diesem Stadium treten folgende Symptome eines Nabelbruchs auf:
- Berührungsschmerz;
- Darmkrämpfe;
- Übelkeit geht in Erbrechen über;
- Stuhlstörungen (häufige Episoden von Durchfall oder Verstopfung).
Die Entwicklung der Krankheit wird von der Bildung von Adhäsionen begleitet, wodurch der Inh alt nur schwer oder gar nicht in die Bauchhöhle gelangen kann. Die Dauer dieses Prozesses ist für jede Person individuell. Bei manchen Patienten kann der Klebeprozess über mehrere Jahre fortschreiten und sie bemerken daher keine signifikante Verschlechterung des Wohlbefindens.
Manchmal hört die Entwicklung der Pathologie auf. In einigen Fällen geht es im Gegenteil sehr schnell voran. Es ist wichtig zu wissen, dass Sie bei folgenden Symptomen eines Nabelbruchs bei Erwachsenen sofort ein Rettungsteam rufen sollten:
- eine akute Schmerzattacke, die in die Lendengegend ausstrahlt;
- Verdunkelung der Haut über der Formation;
- lokaler Anstieg der Körpertemperatur;
- Gefühl von schmerzenden Gelenken;
- Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers vorhanden sind.
Solche Symptome weisen auf einen Verstoß hin.
Diagnose
Bei Kindern und Erwachsenen wird ein Nabelbruch von einem Chirurgen behandelt. Wenn die ersten besorgniserregenden Symptome auftreten, sollten Sie ihn kontaktieren. Während des Termins führt der Arzt die Primäruntersuchung durchDiagnose der Krankheit, einschließlich:
- Umfrage. Der Facharzt muss Auskunft über die bestehenden Symptome, deren Schweregrad und den Zeitpunkt ihres Auftretens geben. Außerdem muss zunächst abgeklärt werden, ob bei den nächsten Angehörigen schon einmal ein Nabelbruch diagnostiziert wurde.
- Inspektion. Der Chirurg beurteilt den Zustand der Haut, die Größe der Formation und den Schmerz beim Abtasten. Außerdem versucht er, den Bruchsack in die Bauchhöhle zu schieben, um Verwachsungen zu bestätigen oder auszuschließen.
Aufgrund der Ergebnisse der Eingangsuntersuchung stellt der Arzt eine Überweisung zur Untersuchung aus. Die folgenden Methoden werden verwendet, um die Diagnose zu bestätigen:
- Gastroskopie.
- Röntgen.
- Ultraschall des Nabelrings.
- Herniographie (Radiographie in Kombination mit der Einführung eines Kontrastmittels in die Bauchhöhle).
Nach Erh alt der Ergebnisse aller Studien wird ein individueller Behandlungsplan für Nabelbruch erstellt.
Konservative Therapien
Derzeit ist der einzige Weg, Pathologien loszuwerden, eine Operation. Bei einer Reihe von Patienten ist die chirurgische Behandlung eines Nabelbruchs jedoch kontraindiziert.
Operation nicht verfügbar für:
- Schwangerschaft (II. und III. Trimenon);
- schwere Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
- allgemeiner ernster Zustand;
- Leber- und Nierenversagen;
- Verschlimmerung chronischer Erkrankungen.
AußerAußerdem wird ein Kind mit einem Nabelbruch nicht operiert, wenn es das 5. Lebensjahr noch nicht vollendet hat. Dies liegt daran, dass bei Kindern die Pathologie von selbst verschwinden kann. Um die Muskeln der Bauchhöhle zu stärken, kann ihnen ein Komplex aus Bewegungstherapie, Massage und Physiotherapie verschrieben werden.
Bei Erwachsenen ist es unmöglich, einen Nabelbruch ohne Operation zu entfernen. Bei Vorliegen relativer Kontraindikationen (bis sie beseitigt sind) ist es notwendig, einen speziellen Verband zu tragen und einfache körperliche Übungen durchzuführen. Darüber hinaus müssen übergewichtige Personen ihre Ernährung anpassen, um den Auslöser zu eliminieren.
Um die Muskeln der Bauchdecke zu stärken, ist es notwendig, regelmäßig die folgende Bewegungstherapie durchzuführen:
- Atme tief aus der Brust heraus, ohne dabei den Magen zu benutzen.
- Beuge dich langsam nach vorne und versuche deine Schienbeine mit deinen Händen zu greifen.
- Kniebeuge
- Biege dich zur Seite, während du deine Arme spreizst.
- Stelle dich in eine stehende Position, nimm dein Bein zurück und neige deinen Oberkörper nach vorne. Die Hände müssen sich auf die Stuhllehne stützen.
- Nimm eine Bauchlage ein und beuge deine Knie. Lenke sie abwechselnd nach rechts und links ab.
- Hebe in der gleichen Position die gebeugten Beine und drehe sie.
- Becken im Liegen anheben. Die Beine sollten an den Knien gebeugt sein.
Nach Beseitigung der Kontraindikationen wird der Patient zur chirurgischen Entfernung des Nabelbruchs ins Krankenhaus eingeliefert.
Chirurgische Behandlung
Die einzig wirksame Methode zur Beseitigung der Pathologie ist die Hernioplastik. Daschirurgischer Eingriff, der auf verschiedene Arten durchgeführt werden kann. Die Wahl der Technik basiert auf den Ergebnissen der Diagnose und den individuellen Merkmalen des Gesundheitszustands des Patienten.
Bis vor kurzem war die Hauptbehandlungsmethode die Belastungshernioplastik - eine Operation, bei der ein Nabelbruch wie folgt entfernt wird: Die Ränder des Tors werden zusammengezogen, übereinander gelegt und zusammengenäht. Somit ist nur das eigene Gewebe des Patienten in den Prozess involviert. Der Hauptnachteil der Methode besteht darin, dass jeder 7. Patient einen Riss in der Bauchdecke hat, da er während der Operation stark gedehnt wird. Aus dem gleichen Grund verspürt eine Person Schmerzen während körperlicher Aktivität, und daher verlängert sich die Dauer der postoperativen Phase. In der Regel sind es 6 Monate.
Aktuell ist die Technik der spannungsfreien Hernioplastik weit verbreitet. Seine Essenz ist wie folgt: Anstelle des eigenen Gewebes des Patienten verwendet der Chirurg Netzimplantate künstlichen Ursprungs. Ihre Hauptaufgabe ist die Stärkung der Aponeurose.
Vorteile dieser Technik:
- Fehlen ausgeprägter Schmerzen in der postoperativen Phase;
- Narbenbildung ist schneller;
- Wiederholungsrisiko ist minimal - 1 %;
- Lebensqualität nach der Operation ist höher (im Vergleich zur belasteten Hernioplastik.
Die positiven Aspekte der Technik sind vor allem auf die Vorteile moderner Implantate zurückzuführen:
- Aufgrund ihrer hohen Festigkeit h alten sie Belastungen bis zu 5 Tonnen stand.
- Nach der Operation beginnt um sie herum der Prozess der Bindegewebsbildung. Nach einiger Zeit ist der Kunststoff nicht mehr von körpereigenen Zellen zu unterscheiden.
- Implantate sind fest mit dem Gewebe verbunden, was eine zusätzliche Fixierung überflüssig macht.
- Synthetisches Material ist immun gegen die lebenswichtige Aktivität pathogener Mikroorganismen.
Operationsmethoden werden ständig verbessert. Derzeit bevorzugen Ärzte zunehmend eine minimal-invasive Methode - die Laparoskopie. Die Methode hat folgende Vorteile (im Vergleich zu oben):
- während der Operation gibt es minimale Gewebeschäden;
- kürzestmögliche Rehabilitationszeit;
- keine ausgeprägte Narbenbildung nach OP;
- Das Risiko eines erneuten Auftretens und von Komplikationen ist minimal.
Außerdem werden heute in der Praxis kombinierte Methoden zur Entfernung eines Nabelbruchs erfolgreich eingesetzt. Auf diese Weise können Sie den Grad der Belastung des Körpers des Patienten reduzieren und die Rehabilitationsdauer verkürzen.
Postoperative Phase
Die ersten Tage muss der Patient unter ärztlicher Aufsicht im Krankenhaus sein. Gleichzeitig ist das Aufstehen aus dem Bett bereits für 2 Tage erlaubt. Es wird empfohlen, jeden Tag langsam im Freien zu gehen und die Dauer der Spaziergänge allmählich zu erhöhen.
NachOperation kann ein Nabelbruch erneut auftreten. Um ein Wiederauftreten zu verhindern, ist es notwendig, täglich einen Verband zu tragen (Sie müssen ihn unmittelbar nach der Operation anlegen). Darüber hinaus erleichtert und beschleunigt die Verwendung dieses Medizinprodukts die Wundheilung.
Die Patientin wird nach wenigen Tagen nach Hause entlassen, wenn folgende Komplikationen ausbleiben: Rückfall, starke Schmerzen, Eiterung im Wundgebiet, anh altende Gewebetaubheit, Blutung, hohe Körpertemperatur, starke Schwellung der betroffenen Stelle. Für weitere 2 Wochen muss eine Person Antibiotika einnehmen, um die Entwicklung verschiedener Infektionsprozesse zu verhindern. Außerdem gibt der Arzt den Tag an, an dem der Patient zur Entfernung der Nähte in die medizinische Einrichtung kommen muss.
Der Verband muss nach der Operation mehrere Monate getragen werden. Außerdem ist es das ganze Jahr über verboten, Sport zu treiben, der körperliche Aktivität mit hoher Intensität und das Heben schwerer Gegenstände beinh altet.
Eine Ernährungsumstellung ist besonders wichtig. Zuerst müssen Sie oft essen, aber in kleinen Portionen (nicht mehr als 200 g). Aus dem Menü müssen Sie Produkte ausschließen, die zum Auftreten von Blähungen und Verstopfung beitragen. Dies liegt daran, dass solche Nahrungsmittel den intraabdominalen Druck erhöhen.
Im Durchschnitt kehrt eine Person nach Entfernung eines Nabelbruchs innerhalb von 3 Wochen zu ihrer gewohnten Routine zurück. Aber um die Entwicklung eines Rückfalls zu vermeiden, ist es notwendig, sich noch einige Monate an die Einschränkungen zu erinnern.
Volksweisen
Es ist wichtig, das zu verstehenDie einzige Möglichkeit, einen Nabelbruch loszuwerden, ist eine Operation. Bei Erwachsenen dürfen nicht-traditionelle Methoden angewendet werden, sie zielen jedoch darauf ab, unangenehme Symptome zu beseitigen und das Fortschreiten des pathologischen Prozesses zu verlangsamen, wenn ein chirurgischer Eingriff nicht möglich ist. Um eine Verschlechterung des Krankheitsverlaufs zu vermeiden, muss der Einsatz von Volksheilmitteln mit dem behandelnden Arzt abgesprochen werden.
Die wirksamsten Rezepte zur Verbesserung des Wohlbefindens bei Nabelbruch:
- Vorbereiten 1 EL. l. getrocknete Propolis. Gießen Sie es mit 200 ml medizinischem Alkohol oder Wodka. Bestehen Sie eine Woche lang darauf, während Sie den Behälter täglich schütteln. Nehmen Sie nach der angegebenen Zeit 2 EL. l. erh altene Mittel und kombinieren sie mit 2 EL. l. geschmolzene Butter. Machen Sie aus dieser Mischung eine Kompresse auf der betroffenen Stelle. Es ist wichtig, dass das Produkt nicht in den Nabel gelangt. Nachdem es vollständig eingezogen ist, waschen Sie die Haut mit k altem Wasser.
- Zweimal täglich Sanddornöl sanft in die betroffene Stelle einmassieren. Das Tool hilft, das Fortschreiten des Nabelbruchs zu stoppen.
- Hack den Klee. Gras in einer Menge von 1 EL. l. gießen Sie 200 ml kochendes Wasser. Bestehen Sie 1 Stunde lang darauf. Danach das Mittel abseihen. Konsumiere es dreimal täglich für 1/3 Tasse.
Rezepte der traditionellen Medizin können auch in der postoperativen Phase verwendet werden, um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu verringern.
Prävention
Maßnahmen durchführen, um das Auftreten von zu verhindernDie Krankheit ist notwendig für Menschen mit einer genetischen Veranlagung für die Entwicklung einer Pathologie, Risikopersonen sowie für Personen, die sich bereits einer Operation zur Entfernung eines Nabelbruchs unterzogen haben.
Um die Krankheit zu verhindern, müssen Sie die folgenden Regeln befolgen:
- Sei aktiv, aber vermeide hochintensive Workouts. Übungen zur Kräftigung der Bauchdeckenmuskulatur sollten regelmäßig durchgeführt werden.
- Bleib gesund. Die wichtigsten provozierenden Faktoren sind Verstopfung und Übergewicht. Wenn Sie die Ernährung ändern, verschwinden die zusätzlichen Pfunde und der Stuhlgang normalisiert sich.
Darüber hinaus müssen Frauen während der Schwangerschaft auch auf die Prävention von Pathologien achten. Während der Geburt eines Kindes ist es notwendig, spezielle Unterwäsche oder einen Verband zu tragen. Dadurch wird das Gewebe des Peritoneums nicht übermäßig belastet.
Zum Schluss
Die Nabelhernie ist ein pathologischer Prozess, der durch eine Verlagerung und Ausstülpung der Bauchorgane gekennzeichnet ist. Laut Statistik sind Frauen am anfälligsten für die Krankheit, aber sie wird auch bei Männern und kleinen Kindern diagnostiziert. Derzeit gibt es keine einzige konservative Methode zur Behandlung von Nabelbrüchen. Es ist möglich, die Pathologie nur durch eine Operation zu beseitigen. Bei Kontraindikationen für einen chirurgischen Eingriff werden dem Patienten Verfahren verschrieben, die die Entwicklung der Krankheit stoppen: Physiotherapie und physiotherapeutische Übungen. Außerdem ist es notwendig, regelmäßig einen Verband zu tragen und einzuh altenbestimmte Prinzipien in der Ernährung.
