Verbandstoff ist ein Erste-Hilfe-Werkzeug. Die Entstehungsgeschichte lässt sich bis in die Antike zurückverfolgen. Ungefähr in 460-377. BC e. (zur Zeit von Hippokrates) benutzten sie ein Heftpflaster, verschiedene Harze und Leinwand, um den Verband fest zu fixieren. Und in 130-200 Jahren. BC e. Der römische Arzt Galen erstellte ein spezielles Handbuch. Darin beschrieb er verschiedene Verbandtechniken.
Entwicklungsverlauf
Die Verwendung von Wundauflagen erhielt dank der Entscheidung des römischen Senats die erste breite Resonanz. Darin hieß es, dass jeder Soldat einen Streifen Leinen erh alten solle, mit dem er sich oder seinem Kollegen notfalls Erste Hilfe leisten könne. Es ist wahrscheinlich, dass in prähistorischen Zeiten verschiedene Materialien auf den betroffenen Körperbereich aufgetragen wurden. Zu diesem Zweck könnte man verwendenBlätter und Gras, weil sie solche Eigenschaften wie Flexibilität, Weichheit, Elastizität und Glätte der Abdeckung haben. Einige der Pflanzen haben heilende Eigenschaften und sogar pharmakologische Wirkungen, wie z. B. adstringierende und schmerzlindernde Wirkungen.
Bemerkenswert ist auch, dass bestimmte Pflanzen in der traditionellen Medizin bis heute zum Ankleiden verwendet werden. Darunter: gebackene Zwiebeln, Kochbananen und viele andere. Das Verbandsmaterial erreichte seinen Höhepunkt in seiner Entwicklung in den Zeiten der kapitalistischen Produktion. In der Zeit von 1476 bis 1492 erlangte der Pflasterverband in Europa große Bekanntheit. Im 18. Jahrhundert und bis in die erste Hälfte des 19. Jahrhunderts war die absorbierende Wirkung von Produkten von besonderer Bedeutung. Die Herstellung des Verbandmaterials erfolgte unter Verwendung von Rohstoffen mit hoher Kapillarität. Zum Beispiel Leinen und Hanf sowie Flusen (an einem Faden zerrissene Baumwolllappen). Aus der zweiten Hälfte des 19. Jahrhunderts. Stattdessen wurden Gaze, Watte und Lignin verwendet.
Allgemeine Klassifizierung
Vor nicht allzu langer Zeit waren die Arten von Verbänden auf wenige Artikel beschränkt:
- Heftpflaster in Rollen, sowie bakterizid in Plattenform.
- Medizinische Bandagen.
- Medizinische Pads.
- Medizinische Mulltücher.
Im Vergleich zu den vergangenen Jahren ist die moderne Auswahl an Dressings merklich reichh altiger geworden. Dies wurde weitgehend durch die groß angelegte Entwicklung der pharmakologischen Produktion auf dem Territorium unseres Landes erleichtert. Ländern sowie Massenimporte ausländischer Produkte auf den heimischen Markt.
Klassifizierung nach Zweck
Üblicherweise lassen sich alle Verbände in vier Gruppen einteilen: steril und unsteril, einfach und komplex. Ihr Hauptunterscheidungsmerkmal ist jedoch der Zweck - der Zweck der Anwendung. Nach diesem Prinzip lassen sich folgende Reihen von Bandagenfunktionen unterscheiden:
- Um die verwundete Oberfläche zu schließen. Dazu werden Servietten, ein bakterizides Pflaster, Wundauflagen etc. verwendet.
- Zur Extremitätenkompression oder Gelenkfixierung.
- Zur Fixierung des Verbandes.
- Kompressionsbeschichtungen.
Eine zwingende Voraussetzung für jede Art von Verband zum Schließen einer Wunde ist Sterilität.
Produktmerkmale
Die Herstellung von Verbänden ist dank des Aufkommens moderner Technologien auf eine neue Entwicklungsstufe getreten. Als Ergebnis ihrer Anwendung wurden hochelastische, perforierte Gewebe mit einer Vliesstruktur erh alten, die auf der Verwendung von Polymerzusammensetzungen und metallisierten Beschichtungen basierten. Der Einsatz moderner Materialien in der Medizin ermöglicht uns die Lösung folgender Probleme:
- Hohe antimikrobielle Aktivität erzielen.
- Lange Dauer.
- Hohe Saugfähigkeit kombiniert mit guter Atmungsaktivität, optimaler Benetzungsrate und Kapillarität.
- Atraumatisch.
- Antimikrobielle ResistenzBehandlung von Mitteln unter Bedingungen der Bestrahlung und Dampfsterilisation.
Welche Wahl: traditionelle oder moderne Dressings und Produkte?
Tatsächlich ist diese Frage nur rhetorisch. Der Einsatz moderner Materialien in der Medizin schafft günstige Voraussetzungen für eine schnellere Wundheilung. Dies wiederum schützt vor dem Auftreten von Narben auf der verwundeten Oberfläche. Der Grund für ihr Auftreten ist oft der langfristige Verschluss der Wunde mit herkömmlichen Verbänden.
Was die Preisfrage betrifft, so ist der Kostenunterschied zwischen modernen und alten Materialien ziemlich auffällig. Dieses Argument wird manchmal zugunsten der letzteren vorgebracht. Wenn es um die menschliche Gesundheit geht, sind die Kosten jedoch nicht immer der entscheidende Faktor für die Auswahl. Zudem ist, wie die Praxis zeigt, der Einsatz moderner medizinischer Materialien im Vergleich zu traditionellen kostengünstiger. Aufgrund ihrer geringeren Effizienz müssen sie sehr lange verwendet werden. Diese Aussage kann am Beispiel der Verwendung von Baumwollgazeverbänden näher betrachtet werden:
- Durch die unscharfe Struktur gelangen Materialpartikel in die Wunde. Sie verursachen Gewebereizungen und verhindern dessen schnelle Heilung.
- Gaze ist ein feinmaschiges Material mit hoher Massekapazität. Diese strukturellen Merkmale bewirken eine Zunahme der Anzahl von Mikroorganismen in der Wunde. Darüber hinaus führen sie zu einer Abnahme der Luft undDampfdurchlässigkeit unter dem Verband. Dies gilt insbesondere beim Auftragen mehrerer Schichten. Gleichzeitig verzögert sich der Prozess der Epithelisierung und Granulation der Wunde, wodurch die Heilungszeit länger wird.
- Adhäsion, oder einfacher Kleben, ist ein weiterer Nachteil bei der Verwendung von Mullbinden. Tatsache ist, dass sie, mit Wundsekreten imprägniert, beim Trocknen aushärten. Durch den Verband kommt es zu einer Granulation der Wunde, was zu einer erneuten Verletzung der Oberfläche und Schmerzen beim Entfernen führt. Gleichzeitig leidet auch die umliegende Haut. Eine Beschädigung verursacht auch Schmerzen und verlangsamt den gesamten Heilungsprozess.
- Zuschnitte und Servietten werden in der Regel in mehreren Stücken pro Packung geliefert. Beim Öffnen bleibt nur der erste ohne Mikroben zurück. Während andere diese Eigenschaft verlieren.
- Um die Saugfähigkeit zu erhöhen und die gewünschte Größe zu erreichen, muss Gaze geschnitten und dann in mehrere Lagen gef altet werden. Dieses Verfahren verletzt die antimikrobiellen Eigenschaften und verursacht einige Unannehmlichkeiten für den Patienten.
- Um den Verband aus Baumwollgaze auf der Wunde zu fixieren, ist es notwendig, eine Hilfsbefestigung zu verwenden. Dies führt zu unnötigen Ausgaben und erfordert zusätzliche Manipulationen.
So verursacht die Verwendung herkömmlicher, traditioneller Materialien einen langen Wundheilungsprozess. Eine gute Alternative sind moderne Geräte, die alle oben beschriebenen Nachteile nicht aufweisen. Advanced Dressings sind atraumatische, stark absorbierende Beschichtungen. Ihre Fixierung erfolgt selbstständig mit Hilfe einer hypoallergenen Klebemasse.
Die Vorteile moderner Produkte
- Die Verbände haben eine Vlies- oder transparente Folienrückseite, mit der Sie den Fortschritt der Wundheilung überwachen können.
- Wasserdicht ist ein weiteres Plus. Der Patient hat die Möglichkeit, Wasserbehandlungen durchzuführen, ohne dass Wasser in die Wunde eindringt.
- Sicherer H alt.
- Moderne Verbände kleben nicht an der Wundoberfläche und verletzen diese nicht.
- Die Entfernung ist für den Patienten schmerzlos.
- Die selbstklebende Seite des Verbands wird von selbst befestigt und erfordert keine zusätzlichen Hilfsmittel.
- Es gibt einen saugfähigen, atraumatischen Tupfer, der Wundexsudat aufnimmt.
- Der angelegte Verband schützt die Wunde zuverlässig vor Sekundärinfektion und mechanischer Reizung.
- Hypoallergene Zusammensetzung.
- Hohe Luft- und Dampfdurchlässigkeit verhindert Mazeration.
- Moderne Verbände sind gebrauchsfertig und erfordern keine Vorbereitung.
- Antibakteriell.
- Die Verpackung lässt sich leicht öffnen.
Medizinische Stoffe
Gaze ist eine Leinwand mit einer seltenen, gitterartigen Struktur. Es gibt zwei Arten: hart und gebleicht hygroskopisch. Sie wiederum werden weiter in zwei verschiedene Arten unterteilt: reine Baumwolle und mit dem Zusatz von Zellwolle (inVerhältnis von 50 % Baumwolle zu 50 % Viskose oder 70 % Baumwolle zu 30 % Viskose). Ihr Hauptunterschied ist folgender: Baumwollgaze nimmt Flüssigkeit innerhalb von 10 Sekunden auf, während Gaze mit einer Beimischung von Viskose dasselbe in 60 Sekunden tut, also 6-mal langsamer.
Die Vorteile von Viskose sind eine hohe Feuchtigkeitskapazität, eine erhöhte Aufnahmefähigkeit für Wundexsudat und eine höhere Blutaufnahme. Im Vergleich zu Baumwollgaze hält das Viskose-Analogon jedoch Medikamente schlechter zurück. Auch nach mehrmaligem Waschen lässt die Saugleistung nach. Nach dem Festigkeitskriterium ist Verbandsstoff aus Baumwolle um 25% höher als der Indikator für Stoff mit Viskosebeimischung. Die Kapillarität ist jedoch bei beiden Arten ungefähr gleich, sie reicht von 10-12 cm / h. Hinsichtlich der Neutralität gelten für medizinische Gaze die gleichen Anforderungen wie für Watte. Der Stoff wird in Standardgrößen der Leinwand hergestellt: Breite - 69–73 cm, Länge von 50 bis 150 m am Stück.
Für nicht standardmäßige chirurgische Verbände werden Zuschnitte von 3 Stück hergestellt. in einer Packung. Jeweils 10 m lang und 90 cm breit Gaze wird wie Watte auf Benetzbarkeit (Saugfähigkeit), Neutralität und Kapillarität geprüft.
Fortschritt der Stoffeignungstests
- Um die Benetzbarkeit zu testen, wird das Tauchverfahren verwendet. Dazu wird eine 5 x 5 cm große Probe hygroskopischer Gaze auf die Wasseroberfläche abgesenkt. Gemäß den vorgeschriebenen Normen muss es 10 s lang ohne Kontakt mit den Behälterwänden in Wasser getaucht werden. Eine Probe harter Gaze muss dies in 60 Sekunden tun.
- Um den Verband auf Kapillarität zu prüfen, wird ein ca. 5 cm breiter Stoffstreifen an einem Ende in eine spezielle, mit Eosinlösung gefüllte Petrischale abgesenkt. Die Probe gilt als bestanden, wenn die Lösung innerhalb von 60 Minuten um mindestens 10 cm aus dem Flüssigkeitsspiegel ansteigt.
Sonderstoffe
Es gibt zwei Kategorien von Gaze, die eine bestimmte Wirkung haben. Es ist blutstillend und blutstillend.
- Hämostatischer Verband wird durch die Verarbeitung von gewöhnlicher Gaze mit Stickoxiden erh alten. Das resultierende Gewebe stoppt nicht nur das Blut, sondern wird innerhalb eines Monats vollständig in die Wunde aufgenommen. Sieht aus wie 13 x 13 cm große Servietten.
- Hämostatisches Gewebe. Es enthält das Calciumsalz der Acrylsäure. Es stoppt auch das Blut (im Durchschnitt nicht länger als 5 Minuten), löst sich aber nicht auf. Es kann in Form von Tampons, Bällen und Binden verwendet werden. Die Verwendung dieses Typs spart bis zu 15 %.
Mullbinde zum Selbermachen
Zunächst, bevor Sie mit der Herstellung beginnen, müssen Sie sich für die zukünftige Größe entscheiden. Ein Standardverband, der in Apotheken verkauft wird, hat eine Länge von nicht mehr als 15 cm und eine Höhe von 5 cm. Wenn das Produkt für ein Kind bestimmt ist, hängen seine Abmessungen vom Alter des Patienten ab. Für Babys unter 6 Jahren ist beispielsweise ein 10 x 4 cm großer Verband geeignet, aber für ein zehnjähriges Kind können Sie das schonVerwenden Sie die Erwachsenenversion. Um das Produkt selbst auf Ihr Gesicht zu nähen, benötigen Sie:
- Ein Stück absorbierender Stoff mit den Maßen 17 x 7 cm - 4 Stück
- Streifen schmaler Verband in Höhe von 2 Stk. Die Länge sollte ca. 60-70 cm betragen, Breite 5 cm.
Nachdem alle notwendigen Elemente des zukünftigen Produkts vorbereitet sind, können Sie mit der Herstellung einer Mullbinde beginnen. Das Folgende ist ein Fortschrittsbericht.
- Du musst einen Verbandstreifen nehmen und ihn in 3 Lagen rollen.
- Nähe dann mit einer Nähmaschine oder von Hand mit einem feinen Stich an den Rändern entlang.
- Wiederholen Sie dies mit dem zweiten Verband.
- Danach sollte das Werkstück für eine Weile beiseite gelegt werden und sich mit Gazeschnitten befassen. Vier Laschen müssen zusammengefügt und über die gesamte Länge ummantelt werden.
- Danach müssen die Kanten des entstandenen Rechtecks um einen Zentimeter nach innen gesteckt und wieder vernäht werden.
- Nun, da du alle drei Teile vorbereitet hast, müssen sie zu einem einzigen Verband zusammengesetzt werden. Dazu müssen Sie entlang des Stoffrechtecks beide Krawatten nähen: eine oben und die andere unten. So entsteht eine Mullbinde zum Selbermachen.
Stretchfixierungsprodukte
- Elastischer Verband zur Fixierung. Es besteht aus grobem Baumwollgarn. An die Dehnung der Bandage werden strenge Anforderungen gestellt - sie muss mindestens 50% betragen. Es wird eine Bandage in Standardgrößen hergestellt: Länge - 3 m, Breite - 5 oder 10 cm Eine elastische Bandage dieser Kategorie weist hohe Festigkeitsindikatoren auf. Eine einzelne Klappe von 5 cm Breite hält einer Belastung von mind30 kg. Das Paket enthält 18 einzeln beschriftete Teile mit einer Breite von 10 cm oder 36 Teile mit einer Breite von 5 cm.
- Elastische Bandage (Schlauch) erfüllt die gleiche Aufgabe wie ihr gestricktes Gegenstück. Die Dehnbarkeit des ersteren ist jedoch höher bis zu 800 %. Diese Art von Verband gehört zur Kategorie „Tepermat“, was „gestrickter elastischer Verband“bedeutet. Es besteht aus einem Elastomerfaden, der mit Baumwollgarn und synthetischen Fasern geflochten ist. Dank der Netzstruktur stört die Fixierung der elastischen Bandage nicht die Luftzirkulation und die Beobachtung des betroffenen Bereichs. Erhältlich in 7 verschiedenen Ärmelbreiten: 75, 40, 35, 30, 25, 20 und 10 mm. Gewicht 1qm m beträgt 280 g Die Verwendung von Schlauchprodukten spart erheblich Verbände und Zeitaufwand. Ihr Waschen erfolgt bei einer Temperatur von nicht mehr als 40 ° C ohne Verwendung synthetischer Produkte. Es folgt eine Spülung in warmem Wasser. Um überschüssige Feuchtigkeit herauszudrücken, werden Handtücher verwendet. Wickelverbände sind nicht erlaubt.
Andere Produkte
Mullbinde ist ein rechteckiges Stück absorbierenden Stoffs, der in zwei Lagen gef altet ist. Die Ränder des Produkts werden nach innen gewickelt, damit die Fäden nicht mit der Wunde in Kontakt kommen. Es gibt solche Produkte in drei Größen: klein - 14 x 16 cm, mittel - 33 x 45 cm, groß - 70 x 68 cm.
Kleine unsterile Produkte sind in 100 und 200 Stück verpackt. in einer Packung. Sterile Mulltücher sind zu 40 Stück gef altet. Unsterile mittelgroße Produkte sind zu 100 Stück verpackt. in einer Packung. Steril - gestapelt zu 10 Stk. Unsterile große Tücher sind in einer Menge von 50 Stück enth alten. in einem Paket. Sterile Produkte dieser Gruppe - 5 Stk. Jede Serviette ist in Pergamentpapier verpackt. Auf der Verpackung müssen Größe, Menge, Name des Herstellers und Herstellungsdatum angegeben sein.
Bearbeitung
Die Sterilisation von Verbänden wird in spezialisierten Fabriken durchgeführt. Anschließend werden sie in bakteriologischen Labors auf ihre antibakterielle Wirkung getestet. Die Vorbereitung des Verbands für die weitere Verwendung erfolgt innerhalb von 45 Minuten in einem speziellen Dampfkessel. Die Innentemperatur beträgt 120°C. Danach wird das Verbandsmaterial in den Bix gelegt. Sie sind weiterhin in diesen Metallkisten enth alten. Wird im Bix ein Filter eingebaut, bleibt die Reinheit der Materialien über einen längeren Zeitraum erh alten. In diesem Fall - mindestens 8-10 Tage.
Inh altsanforderungen
Die Aufbewahrung von Wundauflagen kann auch in Holzkisten erfolgen, die in trockenen, normal belüfteten und vor Nagetieren und Staub geschützten Räumen aufgestellt sind. Unsterile Produkte dürfen in einem ungeheizten Raum aufbewahrt werden. Die Temperatur muss jedoch stabil sein, ohne Schwankungen. Auch Feuchtigkeit und Pilz- und Schimmelbildung sollten darin vermieden werden. Um die korrekte Pflege von sterilen Verbänden im Lager zu organisieren, müssen diese nach den Jahren des letzten Eingriffs ausgelegt werden. Da nach 5 Jahren, wenn die Unversehrtheit der Verpackung nicht gegeben istgebrochen, sollte das Material gezielt auf antibakterielle Eigenschaften getestet werden. Wird die Verpackung geöffnet oder benetzt, ist der Inh alt nicht mehr sauber.
