Unter allen bekannten Krebsarten ist das Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse eine mäßig häufige Erkrankung. Unter den bösartigen Formationen dieses speziellen Organs tritt es jedoch am häufigsten auf. Diese Form von Krebs impliziert die Beteiligung von Drüsenzellen am pathologischen Prozess, die das Organ auskleiden und beginnen, sich atypisch zu teilen und einen Tumor zu bilden.
Die Krankheit kann in absolut jedem Teil der Drüse lokalisiert sein, verstopft aber oft die Ausführungsgänge. Eine Verletzung der Funktion der Bauchspeicheldrüse kann zu sehr schwerwiegenden Folgen für den gesamten Körper führen.
Merkmal der Krankheit
Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse ist eine komplexe krebsartige Neubildung, die die Zellen des Drüsenepithels befällt. Sie kleiden den Pankreasgang aus. Dadurch wird Epithelgewebe nach und nach durch fibröses Gewebe ersetzt.
Bei näherer Betrachtung des Tumors können Sie einen weichen, dichten Ball von weißer Farbe sehen. Es hat keine bestimmte Form. Wachsend beginnt der Tumorbedecken die gesamte Bauchspeicheldrüse und gehen allmählich in Form von Metastasen auf benachbarte Organe über.
Die Bauchspeicheldrüse besteht aus 3 Teilen, und in jedem von ihnen kann ein Tumor auftreten. Die Krebszellen breiten sich dann über die Lymphknoten und den Blutkreislauf in benachbarte Organe aus. Grundsätzlich betrifft die Pathologie den Magen-Darm-Trakt und die Atmungsorgane des Menschen.
Hauptarten
Je nach Merkmalen des atypischen Zellaufbaus kann die Entstehung einer Neubildung recht ungünstig verlaufen. Formen der Krankheit werden nach einer histologischen Untersuchung bestimmt. Insbesondere gibt es solche Typen wie:
- hochdifferenziert;
- schwach differenziert;
- undifferenziert;
- zirrhaus.
Das hochdifferenzierte Adenokarzinom des Pankreas ist dadurch gekennzeichnet, dass geringfügige Veränderungen auftreten, die Krankheit sich sehr langsam entwickelt. Zudem sind absolut alle Voraussetzungen und Möglichkeiten für eine erfolgreiche Behandlung gegeben.
Das schlecht differenzierte Adenokarzinom des Pankreas ist durch eine hohe Teilungsrate gekennzeichnet. Der Tumor wächst sehr schnell und die Behandlung ist ziemlich schwierig. Das mäßig differenzierte Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse ist dadurch gekennzeichnet, dass seine Behandlung unmöglich ist und überhaupt kein Ergebnis bringt. Zellen teilen sich sehr schnell und es besteht ein großes Risiko für Komplikationen. Metastasen dringen in benachbarte Organe ein.
Die häufigste Neoplasie ist das duktale Adenokarzinom des Pankreas. Es wird gebildet, wenn die Zellen des Hauptgangs dieses Organs beschädigt werden, wodurch Enzyme und Saft produziert werden, die am Verdauungsprozess beteiligt sind. Ein solcher Tumor entwickelt sich viel schneller als andere Arten und metastasiert schnell. Dieser ganze Prozess wird von starken Schmerzen begleitet und lässt fast keine Chance auf Heilung.
Stadien der Erkrankung
Die Behandlung hängt weitgehend vom Stadium des bösartigen Prozesses ab. Jede Krebsart ist durch 4 Entwicklungsstadien gekennzeichnet. Im ersten Fall hat der Tumor einen kleinen Durchmesser und ragt nicht über die Grenze der "Pankreas" hinaus.
Im Stadium 2 des Adenokarzinoms des Pankreas erreicht das Neoplasma eine Größe von mehr als 2 cm, wächst aber nicht in benachbarte Organe ein und bildet keine Metastasen.
Die dritte ist durch Keimung in nahe gelegenen Geweben gekennzeichnet, und es wird auch das Einsetzen von Metastasen beobachtet. Das Adenokarzinom des Pankreas im Stadium 4 ist durch die rasche Ausbreitung von Metastasen auf benachbarte Organe gekennzeichnet.
Ereignisursachen
Onkologen assoziieren das Auftreten eines Adenokarzinoms der Bauchspeicheldrüse mit Risikofaktoren wie:
- Unterernährung;
- schlechte Angewohnheiten;
- Erbfaktor;
- Magenoperation;
- onkogene Substanzen;
- sitzender Lebensstil.
Die Entstehung eines Tumors kann durch den Verzehr schädlicher Lebensmittel und die Nichteinh altung der Häufigkeit der Mahlzeiten provoziert werden. Dies verursacht eine Entzündung der Drüse, die durch Krebs kompliziert wird. Der Konsum beeinträchtigt die Funktion dieses OrgansAlkohol und Rauchen.
All diese Faktoren sind nur wahrscheinliche Ursachen, die die Bildung eines Adenokarzinoms auslösen können. Es ist nicht genau bekannt, was die Krankheit verursacht.
Hauptsymptome
Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse ist gefährlich, weil es sich im Anfangsstadium des Verlaufs fast nicht manifestiert. Eine Person fühlt sich oft wie gewohnt und geht nicht zum Arzt. Erst wenn sich der Tumor weiter entwickelt, ergeben sich Verdachtsmomente bezüglich seines Vorhandenseins. Bei unterschiedlicher Lokalisation des Neoplasmas variieren die Symptome etwas. Die ersten Zeichen werden wie folgt sein:
- Appetitlosigkeit und Nahrungsmittelaversion;
- Gewichtsverlust;
- Müdigkeit, starke Schwäche;
- chronischer Depressionszustand.
Wenn sich ein Adenokarzinom des Pankreaskopfes bildet, treten neben den allgemeinen Symptomen folgende Zeichen auf:
- Darm- und Magenschmerzen;
- schweres Gefühl;
- Gelbfärbung der Haut;
- ständiges Durstgefühl;
- Temperaturerhöhung.
Während das Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse wächst, ist es gut tastbar. Gleichzeitig nehmen viele benachbarte Organe an Größe zu. Das Adenokarzinom des Pankreas im Stadium 4 wird unheilbar. Im allerletzten Stadium, mit schneller Metastasierung, treten immer mehr neue Anzeichen für den Krankheitsverlauf auf, die in vielerlei Hinsicht auftretenhängt davon ab, welches Organ betroffen ist. Gelangen beim Adenokarzinom des Pankreas Metastasen in die Leber, gibt es Anzeichen eines Leberversagens. Und wenn im Darm, dann entwickelt sich eine Obstruktion und es kommt zu inneren Blutungen.
Anämie und Anorexie entwickeln sich ebenfalls in diesem Stadium. Als einer der Gründe für den schnellen Gewichtsverlust wird eine Stoffwechselstörung sowie ein schwaches Immunsystem angesehen. Charakteristisch sind Thrombose und Thrombophlebitis.
Diagnose
Um den Verlauf des Adenokarzinoms zu erkennen, werden solche Untersuchungen durchgeführt wie:
- Ultraschall;
- Tomographie;
- biochemischer Bluttest;
- Angiographie;
- Laparoskopie.
Ultraschall bestimmt das Vorhandensein eines Tumors, seine Größe und Lokalisation. Außerdem kann der Arzt benachbarte Strukturen untersuchen und sekundäre Entzündungsherde in ihnen erkennen, wenn sie große Ausmaße erreichen.
Die Tomographie ist eine der aussagekräftigsten Untersuchungsmethoden, ohne die eine korrekte Diagnose nicht möglich ist. Eine solche Forschungsmethode zeigt genau die Lokalisation des Neoplasmas, den Grad seiner Keimung in den Organen, die genaue Größe und das Vorhandensein von Metastasen.
Bei der Durchführung einer biochemischen Analyse wird der Grad der Dekompensation der Arbeit der "Bauchspeicheldrüse" beurteilt. Das Adenokarzinom geht immer mit einer schweren Funktionsstörung anatomischer Strukturen einher. Es ist jedoch erwähnenswert, dass es eine sehr wichtige Funktion erfüllt, also die Ersatztherapie für OnkologenErnennung nach Erh alt der genauen Untersuchungsergebnisse.
Angiographie ist eine Technik, die darauf abzielt, die Wände von Blutgefäßen genau zu untersuchen, um die Blutversorgung des Tumors zu erkennen. Die Laparoskopie bezeichnet einen chirurgischen Eingriff zur Diagnose und Behandlung, der es ermöglicht, den Allgemeinzustand des betroffenen Organs zu beurteilen.
Krebs wird erst nach einer Biopsie mit anschließender histologischer Untersuchung diagnostiziert.
Behandlungsmerkmale
Die Behandlung des Adenokarzinoms der Bauchspeicheldrüse erfolgt hauptsächlich durch Resektion dieses Organs in Kombination mit neurochirurgischen Methoden. Löschen Sie während des Vorgangs:
- Zwölffingerdarm;
- Kopf "Bauchspeicheldrüse";
- Teil des Gallengangs;
- Gallenblase;
- Teil des Magens;
- in der Nähe von Lymphknoten.
All diese Manipulationen umfassen nicht nur die Entfernung aller geschädigten Gewebe, sondern auch die Wiederherstellung der Integrität des Verdauungstrakts, was durch die Verwendung verschiedener Anastomosen erreicht wird.
Als Ergebnis der Operation wird der gesamte Tumor oder nur ein Teil davon entfernt. Nach dem Eingriff wird eine komplexe Therapie angewendet, einschließlich Bestrahlung und Chemotherapie, um Metastasen zu beseitigen und die Entwicklung von Rückfällen zu verhindern. Danach sind eine ständige Überwachung durch einen Onkologen, regelmäßige Tests und die Ablehnung schlechter Gewohnheiten erforderlich.
Merkmal dieses TumortypsResistenz bösartiger Zellen gegen Chemikalien wird in Betracht gezogen, daher ist eine Polychemotherapie mit Schwermetallen und Zytostatika völlig nutzlos.
Die Behandlung kann eine Hormontherapie, Schmerzmittel, Antidepressiva und Enzympräparate umfassen. Nur so wird das Leben des Patienten verlängert.
Eine alleinige Behandlung mit therapeutischen Methoden ist aufgrund der strukturellen Besonderheiten des Tumors nicht möglich. Nach der Behandlung besteht eine hohe Rückfallwahrscheinlichkeit, daher sollte die Therapie lebenslang durchgeführt werden.
Arzneimittelbehandlung
Es ist unmöglich, eine bösartige Neubildung allein durch Medikamente zu beseitigen. Die Krebserkennung erfolgt meist in späteren Stadien. Dies erfordert den Einsatz radikalerer Methoden, einschließlich Strahlentherapie, Chemotherapie, Immuntherapie.
Chemotherapie hilft, das Tumorwachstum zu verlangsamen und die Wahrscheinlichkeit der Ausbreitung von Metastasen zu verringern. Es wird vor der Operation verschrieben, um das Fortschreiten des Tumors zu beseitigen. Es wird auch nach der Exzision des Neoplasmas verwendet, um die verbleibenden Krebszellen zu eliminieren.
Strahlentherapie ist ein schmerzloses Verfahren. Ein Merkmal des Verfahrens ist die Auswirkung auf das betroffene Gebiet. Mit seiner Hilfe können Sie bösartige Zellen vollständig zerstören und Schmerzen lindern. Darüber hinaus hilft es, die Wahrscheinlichkeit von Blutungen zu verringern und die Ausbreitung von Metastasen zu stoppen.
Immuntherapie ist der Einsatz von Medikamenten zur Stärkung des Immunsystems. Der Zweck des Aufpralls besteht darin, die Intensität der Metastasierung und die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Entwicklung des Neoplasmas zu verringern.
In Betrieb
Die chirurgische Behandlung ist eine der wichtigsten Maßnahmen zur Bekämpfung von Neubildungen. Es ermöglicht Ihnen, den Tumor vollständig zu beseitigen und die Läsion zu entfernen. Eine Operation wird fast immer in allen Stadien des Krebsverlaufs durchgeführt. Die einzige Kontraindikation ist die Größe des Tumors und sein Einwachsen in benachbarte Organe. Im vierten Stadium gilt der Krebs als inoperabel.
Die Operationsmethode wird vom Facharzt nach der Diagnose separat ausgewählt. Um die Formation zu beseitigen, werden Resektion und Gastrektomie verwendet. Wenn eine vollständige oder teilweise Entfernung des betroffenen Organs nicht möglich ist, werden Hilfstechniken verwendet. Dazu gehören Lasertherapie und Stenting.
Schwere Komplikationen bleiben während der Operation. Dazu gehören Abszesse und Anastomoseninsuffizienz. Während der Rehabilitationsphase ist es möglich, Blutungen, das Auftreten einer Pylorusstenose und einen Rückfall zu öffnen.
Behandlung von Metastasen
In den letzten Stadien des onkologischen Prozesses mit Metastasierung in benachbarte Gewebe und Systeme ist eine palliative Therapie indiziert. Ziel ist es, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und bestehende klinische Manifestationen zu reduzieren. Bei einem inoperablen Tumor führt der Arzt also eine Gastrostomie durchkünstliche Einführung des Verdauungskanals in den Magen. Dadurch können Sie den Patienten ernähren und sein Leben verlängern.
Manchmal bildet sich eine Bypass-Fistel, mit der Sie eine Art Kanal für die Nahrungspassage schaffen können. Wenn der Magen vollständig blockiert ist, wird das Neoplasma mit einem Laser geschnitten, wodurch sich der Patient besser fühlt und er essen kann. Ein zusätzlicher Schlag wird nicht durchgeführt. Palliative Care ist die einzige Möglichkeit, das Leben eines Patienten zu verlängern.
Prognose
Beim Adenokarzinom des Pankreas hängt die Prognose direkt vom Stadium des onkologischen Prozesses ab. Im Anfangsstadium der Entwicklung wird der Tumor vollständig entfernt, was eine sehr gute Überlebensprognose ergibt. Von allen Patienten fühlen sich etwa 70-80 % fünf Jahre lang wohl.
Im zweiten Stadium der Onkologie ist die Entfernung einer bösartigen Neubildung unvollständig. Die Prognose des Adenokarzinoms der Bauchspeicheldrüse ist recht günstig und etwa 50 % der Patienten leben noch 5 Jahre.
Im dritten Stadium der Onkologie ist die Prognose unbefriedigend und die Zahl der überlebenden Patienten beträgt 15-20%. Dies ist auf die Prävalenz des malignen Prozesses in nahe gelegenen Organen und Systemen zurückzuführen. Im Stadium 4 des Pankreas-Adenokarzinoms ist die Prognose enttäuschend und nur etwa 8-12 % der Patienten können nicht länger als 5 Jahre leben.
Prophylaxe
Selbst bei rechtzeitiger Diagnose und richtig ausgewählter Behandlung bleibt die Prognose eher enttäuschend. Dies ist eine irreversible Form von Krebs. Unverwechselbarein Merkmal der Pathologie ist ein latenter Verlauf. Eine rechtzeitige Therapie ermöglicht es, die Chancen auf eine erfolgreiche Genesung leicht zu erhöhen. Auch im Falle einer vollständigen Heilung müssen die Patienten auf eine Ersatztherapie umgestellt werden. Sie müssen ständig Enzyme, Hormonpräparate und viele andere Medikamente einnehmen.
Es ist sehr wichtig, die Prävention dieser Krankheit durchzuführen, um die Entwicklung eines bösartigen Prozesses zu verhindern. Als vorbeugende Maßnahmen kommen die Beseitigung aller möglichen Risikofaktoren und ein rechtzeitiger Arztbesuch in Frage. Alle Warnzeichen von Verdauungsstörungen können ein Symptom für das Auftreten von Krebs sein, ignorieren Sie also nicht einen Arztbesuch. Männer mit schlechten Angewohnheiten sollten besonders vorsichtig sein.
