Im Laufe des Lebens hat eine Frau mit Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane zu kämpfen. Eine davon ist die Bildung einer Zyste am Eierstock. Die Entwicklung dieser Pathologie betrifft in den meisten Fällen Frauen im gebärfähigen Alter. Die Zyste ist gutartig und wird im Allgemeinen sehr erfolgreich behandelt. Ohne Therapie oder unter dem Einfluss von Faktoren Dritter kann sich jedoch eine Komplikation wie eine Zystentorsion entwickeln. Wie sich diese Pathologie manifestiert und zu welchen Folgen sie führen kann, werden wir in diesem Artikel analysieren.
Definition
Eine Ovarialzyste ist eine gutartige Formation, bei der es sich um einen Beutel mit flüssigem Inh alt handelt. Das Bein der Zyste hat Gefäße, die es ernähren, Lymphgefäße und Nerven. Die Bildung nimmt aufgrund der Ansammlung von Sekreten tendenziell zu. In diesem Fall wird auch das Wachstum des Eierstocks selbst beobachtet. Auf seine eigene Art und WeiseIn der Natur ist die Zyste ziemlich beweglich, was zu ihrer Torsion führen kann. Dies führt zu einer Beeinträchtigung der Blutversorgung, die mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses behaftet ist. Es kann sich auch in die Bauchhöhle ausbreiten und eine Bauchfellentzündung verursachen. Die Zyste kann auch platzen und zu Blutungen führen. Bei dieser Pathologie ist eine rechtzeitige Diagnose sehr wichtig, da die Folgen einer Torsion eine Gefahr für das Leben einer Frau darstellen.
Torsionsarten
In der Medizin wird die Torsion des Zystenstammes als unvollständig und vollständig bezeichnet. Betrachten Sie die Zustandsdaten genauer:
- Unvollständig (weniger als 360°). In diesem Fall werden nur kleine Gefäße und Venen gequetscht. Die Arterien funktionieren weiter, sodass die Blutversorgung der Zyste nicht vollständig unterbrochen wird. Dieser Zustand ist gefährlich, weil die Zeichen schwach ausgeprägt sind - dies führt zu einer späten Diagnose der Pathologie. Die Perioden des Auftretens schmerzhafter Empfindungen wechseln sich mit ihrem Abklingen ab. Bei der Palpation wird ein dichtes, straffes Neoplasma palpiert. Beim Versuch, es zu verschieben, verspürt die Frau einen starken, stechenden Schmerz.
- Voll (mehr als 360°). Bei dieser Art der Torsion sind auch Arterien an dem Quetschvorgang beteiligt, wodurch die Blutzufuhr zur Zyste vollständig unterbrochen wird. Ohne rechtzeitige Hilfe können lebensbedrohliche Zustände entstehen. Bei vollständiger Torsion der Beine der Ovarialzyste sind die Symptome ziemlich ausgeprägt. Auf diese Weise können Sie die Pathologie fast genau diagnostizieren.
Ursachen der Pathologie
Die Ursachen für eine Ovarialzystentorsion sind sehr zahlreich. Betrachten Sie die häufigsten von ihnen:
- Plötzliche Bewegungen, die die Presse anspannen.
- Gewichtheben.
- Volle Blase. Eine vorzeitige Entleerung kann zur Entwicklung vieler pathologischer Zustände führen. Zystentorsion ist eine davon.
- Geschwächte Bauchmuskeln.
- Schwangerschaft und Geburt.
- Verstopfung.
- Einzelmerkmale der Struktur der Zyste. Zum Beispiel ein langes Bein.
- Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.
- Intimität.
- Erhöhter Blutdruck im Neoplasma.
- Dramatischer Gewichtsverlust. Durch die Entfernung von überschüssigem Fett werden die Organe leicht verschoben, was eine Torsion hervorrufen kann.
Symptomatik
Die Symptome einer Ovarialzystentorsion bei Frauen hängen von ihrer Art und Geschwindigkeit der Entwicklung ab. Anzeichen einer vollständigen und teilweisen Torsion sind sehr ähnlich, der Unterschied besteht nur im Grad ihrer Schwere. Die folgenden Manifestationen der Pathologie werden festgestellt:
- Schmerzhafte Empfindungen vom betroffenen Eierstock, die auf den Damm und den unteren Rücken ausstrahlen.
- Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.
- Erhöhte Gasproduktion.
- Erhöhung der Körpertemperatur, was auf die Entwicklung des Entzündungsprozesses hinweist.
- Schwäche und Schwindel.
- Verstärktes Schwitzen.
- Blasse Haut.
- Häufiger Harndrang, besonders wenn sich in der Nähe der Blase eine Torsion gebildet hat.
- Mundtrockenheit.
- Übelkeit und Erbrechen.
- Unkontrollierbare Bauchspannung. BeimPalpation Frau fühlt Schmerzen.
- Erhöhte Atmung und Herzfrequenz.
- Eine gewisse Linderung der Symptome stellt sich ein, nachdem die Frau die "fötale Position" eingenommen hat.
Es ist wichtig zu wissen, dass während der Entwicklung einer Nekrose mit vollständiger Torsion der Ovarialzyste die Symptome zurückgehen können. Dies ist ein gefährlicher Zustand, da ohne sofortige medizinische Behandlung eine Bauchfellentzündung auftreten kann, die tödlich sein kann.
Diagnose
Die Diagnose einer Ovarialzystentorsion umfasst eine Reihe von Untersuchungen, die den Grad des pathologischen Zustands beurteilen und andere ebenso gefährliche Zustände mit ähnlichen Symptomen ausschließen (z. B. Eileiterschwangerschaft, Darmverschluss, Blinddarmentzündung). Zur Bestätigung der Diagnose sind folgende Untersuchungen erforderlich:
- Ärztliche Untersuchung, die eine Palpation des Bauches umfasst, um die Schmerzen und Spannungen der Bauchmuskulatur festzustellen. Eine gynäkologische Untersuchung wird ebenfalls durchgeführt. Ein wichtiger diagnostischer Wert ist die Befragung des Patienten. Folgende Informationen können bei der Diagnosestellung hilfreich sein - der Zeitpunkt des Auftretens der Symptome, deren Dauer und Intensität.
- Großes Blutbild zur Bestimmung der Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR) und der Leukozytenzahl.
- Vollständige Urinanalyse.
- Histologische Untersuchung.
- Ultraschall. Es ist die effektivste diagnostische Methode, die die Größe der Zyste, den Grad der Torsion, die Struktur des Neoplasmas und seine Auswirkungen auf benachbarte Organe beurteilt. Es wird empfohlen, dieses Verfahren so bald wie möglich durchzuführen, wenn Symptome einer Ovarialzystentorsion auftreten. Das Ultraschallfoto ist unten dargestellt.
- Laparoskopie. Dieses Verfahren wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt - einem Laparoskop. Die Methode dient nicht nur der Diagnose, sondern auch der Behandlung. Gleichzeitig werden drei Einschnitte in der Bauchhöhle vorgenommen, durch die das Gerät eingeführt wird. Außerdem ist das Laparoskop mit einer Kamera ausgestattet, die ein Bild auf einem Monitor in der Nähe anzeigt.
Erste Hilfe
Wenn Symptome einer Ovarialzystentorsion auftreten, rufen Sie so schnell wie möglich einen Krankenwagen. Eine Frau muss in der "fötalen Position" auf ihrer Seite liegen, um Schmerzen zu lindern. Die Atmung sollte schnell, aber nicht tief sein. Die Verwendung von Medikamenten wird nicht empfohlen, da sie das klinische Bild verwischen und einen Zystenbruch hervorrufen können. Bei Blutungen sollte Kälte auf den Unterbauch aufgetragen werden.
Behandlung
Ovarialzystentorsion wird nicht konservativ behandelt. Die Krankheit erfordert einen dringenden chirurgischen Eingriff. Je früher die Operation durchgeführt wird, desto unwahrscheinlicher ist die Entwicklung von Komplikationen.
Derzeit wird die chirurgische Methode zur Behandlung der Pathologie auf folgende Weise durchgeführt:
- Laparotomie. Diese Art der Operation wird in den schwersten Fällen angewendet (z. B. wenn seit dem Moment der Torsion mehr als 6 Stunden vergangen sind). Der Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt. Zur ZeitBei der Operation macht der Chirurg einen Schnitt in der Bauchhöhle, wonach er die Zyste zusammen mit dem Anhang entfernt. Wenn eine Zyste platzt, wird eine Kauterisation der Blutgefäße durchgeführt.
- Laparoskopie. Es wird verschrieben, wenn nicht mehr als zwei Stunden vergangen sind, nachdem Torsion und Peritonitis nicht diagnostiziert wurden. Diese Operationsmethode ist sehr effektiv und hat keine lange Erholungsphase. Nach Entfernung der Zyste bleibt der Eierstock erh alten und beginnt nach einiger Zeit normal zu funktionieren. Die Rehabilitationszeit für chirurgische Eingriffe, die mit dieser Methode durchgeführt werden, beträgt 3-4 Tage. Derzeit gibt es eine schonendere Behandlungsmethode mit einem Laparoskop, das eingesetzt wird, wenn die Zyste gutartig ist und die Funktionsfähigkeit der Eierstöcke nicht beeinträchtigt ist. Bei der Operation wird das verdrehte Organ entdreht und die Durchblutung wiederhergestellt. Danach wird die Zyste entfernt. Wenn der Blutfluss nicht wiederhergestellt wird, wird der Eierstock vollständig entfernt.
Nach der Operation werden antibakterielle Mittel verschrieben, um die Entwicklung des Entzündungsprozesses auszuschließen, und eine Therapie wird durchgeführt, die auf die provozierende Krankheit abzielt.
Mögliche Komplikationen
Eine Ovarialzyste ist eine sehr gefährliche Formation, da ihre Torsion zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen kann. Bedenken Sie die schwerwiegendsten Folgen:
- Zystenruptur gefolgt von Peritonitis.
- Verwachsungen aus Bindegewebe. Dies ist eine Schutzreaktion des Körpers, die nicht darauf abzielt, ein weiteres Verdrehen zu verhindern. BEIMAls Folge der Stagnation des venösen Blutes wird Fibrin auf der Zyste produziert, die Adhäsionen mit benachbarten Organen bildet. Sie können jedoch deren normale Funktion beeinträchtigen und garantieren keinen vollständigen Schutz vor weiterer Torsion.
- Blutungen.
- Verletzung der Integrität des Eierstocks.
- Der Übergang des Entzündungsprozesses in die Gebärmutter, was ein Hinweis auf dessen Entfernung sein kann.
- Unfruchtbarkeit.
Prävention
Die wichtigste vorbeugende Maßnahme für eine Zystentorsion ist die rechtzeitige Behandlung. Wenn das Neoplasma nach der Diagnose nicht innerhalb von zwei bis drei Monaten verschwindet, müssen hormonelle Medikamente für seine Resorption verwendet werden. In einigen Fällen entscheidet der Arzt über die chirurgische Methode zur Entfernung.
Auch die Verhinderung der Torsion des Neoplasmas ist die folgenden Empfehlungen:
- H alten Sie sich von übermäßiger körperlicher Anstrengung und plötzlichen Körperbewegungen ab.
- Überwachen Sie Ihre Ernährung und die Arbeit des Magen-Darm-Trakts und vermeiden Sie Verstopfung.
- Überwachen Sie sorgfältig Ihre Gesundheit und suchen Sie regelmäßig einen Arzt auf.
- Unterziehen Sie sich rechtzeitig der notwendigen Untersuchung, einschließlich Ultraschall. Es hilft, die Entwicklung pathologischer Zustände in den frühen Stadien zu erkennen.
- Bei Anzeichen einer Ovarialzystentorsion so schnell wie möglich einen Krankenwagen rufen.
Prognose
Bei frühzeitiger Diagnose der Pathologie und rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose in den meisten Fällen positiv. Manchmal ist es möglich, den Eierstock zu retten und seine Funktionalität vollständig wiederherzustellen. Aufgrund der Tatsache, dass in den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie die Symptome verschwommen sein können, wird eine Torsion bereits in einem fortgeschritteneren Stadium diagnostiziert und die Chancen auf eine Organrettung werden erheblich verringert.
Schlussfolgerung
Ovarialzystentorsion ist eine gefährliche Pathologie, die einen dringenden chirurgischen Eingriff erfordert. Es entwickelt sich schnell und kann im Falle einer Verzögerung das Leben einer Frau bedrohen. Sie müssen Ihren Gesundheitszustand sorgfältig überwachen und geplante Arztbesuche nicht vernachlässigen.
