Schlafstörungen: Ursachen, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung

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Anonim

Schlafstörungen sind ein sehr häufiges Problem in der modernen Welt. Ähnliche Beschwerden kommen von etwa 10-15 Prozent der erwachsenen Bevölkerung, etwa 10 % der Menschen auf dem Planeten verwenden verschiedene Schlafmittel. Bei älteren Menschen ist diese Zahl höher, aber Verstöße treten unabhängig von den gelebten Jahren auf, und für eine bestimmte Alterskategorie sind ihre eigenen Arten von Verstößen charakteristisch. So treten beispielsweise Nachtangst und Harninkontinenz bei Kindern, Schlafstörungen oder pathologische Schläfrigkeit bei älteren Menschen auf. Es gibt Störungen, die, nachdem sie in der Kindheit aufgetreten sind, einen Menschen sein ganzes Leben lang begleiten. Zum Beispiel Narkolepsie.

Primäre und sekundäre Verstöße

Ursachen von Schlafstörungen
Ursachen von Schlafstörungen

Schlafstörungen werden in primäre und sekundäre unterteilt. Erstere sind nicht mit der Pathologie irgendwelcher Organe verbunden, aber letztere entstehen als Folge verschiedener Krankheiten.

Schlafstörungen können auch oft bei Problemen mit dem zentralen Nervensystem oder psychischen Störungen auftreten. Bei vielen somatischen Erkrankungen leidet eine Person unter Schmerzen, Atemnot, Husten und schläft nachts nicht.

Schläfrigkeit tritt häufig bei Krebspatienten aufgrund von Vergiftungen auf. Pathologische Schläfrigkeit kann ein Symptom für hormonelle Störungen bei Tumoren, Enzephalitis sein.

Klassifizierung von Schlafstörungen

Schlaflosigkeit durch Schlafstörungen
Schlaflosigkeit durch Schlafstörungen

Ärzte identifizieren mehrere Haupttypen solcher Störungen. Betrachten Sie die häufigsten.

Schlaflosigkeit ist eine Störung, die während des Einschlafprozesses auftritt und eine anh altende Schlaflosigkeit hervorruft. Oft sind sie mit einem psychischen Zustand verbunden, sodass sie sowohl vorübergehend als auch dauerhaft auftreten können.

Schlaflosigkeit wird oft durch Schlafstörungen verursacht, die durch Drogen oder Alkohol verursacht werden. Schlaflosigkeit wird hervorgerufen durch: chronischen Alkoholismus, langfristigen Konsum von Arzneimitteln, die das zentrale Nervensystem beeinträchtigen, abruptes Absetzen von Beruhigungsmitteln oder Schlafmitteln.

Eine andere Variante heißt Hypersomnie. Dies ist erhöhte Schläfrigkeit. Psychophysiologisch kann mit einem psychischen Zustand verbunden sein, kann durch Alkohol oder Medikamente, Geisteskrankheit, Narkolepsie und andere pathologische Zustände verursacht werden.

Schlafstörungen führen zu Wachheits- und Einschlafstörungen. Weit verbreitet ist auch Parasomnie, das heißt eine Funktionsstörung menschlicher Systeme und Organe, die mit dem Erwachen oder Schlafen verbunden ist. Ursachen von Schlafstörungen: Somnambulismus, Nachtangst, Harninkontinenz, epileptische Anfälle,passiert nachts.

Symptome

Behandlung von Schlafstörungen
Behandlung von Schlafstörungen

Die Symptome sind unterschiedlich, je nach Art der Schlafstörung bei Erwachsenen oder Kindern. Es ist erwähnenswert, dass Schlafprobleme bald zu einer Veränderung des emotionalen Zustands, einer Abnahme der Aufmerksamkeit und Leistungsfähigkeit führen können. Schulkinder können Probleme haben, den Stoff zu lernen und zu beherrschen. Oft wendet sich ein Patient hilfesuchend an einen Arzt, ohne zu ahnen, dass die Gründe genau in Schlaflosigkeit liegen.

Jetzt werden wir die Symptome genauer analysieren und überlegen, zu welchen Konsequenzen sie führen. Psychosomatische Schlaflosigkeit oder Schlaflosigkeit kann als nicht chronisch angesehen werden, wenn sie weniger als drei Wochen anhält. Menschen, die an Schlafstörungen leiden - Schlaflosigkeit, können zunächst nicht einschlafen und wachen dann mitten in der Nacht ständig auf. Oft wachen sie frühmorgens in einem kaputten Zustand auf und bekommen nicht genug Schlaf, was zu emotionaler Instabilität, Reizbarkeit und chronischer Überarbeitung führt.

Die Situation wird durch die Tatsache verschlimmert, dass Patienten mit diesen Problemen jede Nacht mit zunehmender Angst warten und sich vorstellen, wozu es führen wird. Nachts vergeht die Zeit viel langsamer, besonders wenn eine Person plötzlich aufwacht und dann überhaupt nicht schlafen kann. Sein emotionaler Zustand ist unter dem Einfluss verschiedener psychologischer Faktoren deprimiert.

Oft normalisiert sich auch der Schlaf, nachdem der Stress nachgelassen hat. Oft werden Einschlafprobleme zur Gewohnheit, die Situation verschlimmert sich nur noch, es entsteht eine ständige Schlaflosigkeit.

Verursachte SchlaflosigkeitAlkohol oder Medikamente führen oft dazu, dass die Phase des REM-Schlafs verkürzt wird, wodurch der Patient nachts regelmäßig aufzuwachen beginnt. Wenn das langfristige Trinken eingestellt wird, kehrt der Körper in etwa zwei Wochen zu einem normalen Rhythmus zurück.

Wenn Schlafstörungen bei Erwachsenen das Ergebnis der Einnahme starker Medikamente sind, die das Nervensystem beeinflussen, lässt die Wirkung eines solchen Medikaments mit der Zeit nach, und eine Erhöhung der Dosis kann nur zu einer vorübergehenden Verbesserung der Situation führen. Schlafprobleme können sich verschlimmern, obwohl die Dosierung erhöht wird. In diesem Zustand wacht eine Person oft auf, eine klare Grenze zwischen den Schlafphasen verschwindet.

Bei psychischen Erkrankungen geht die Schlaflosigkeit mit einem Gefühl großer Unruhe in der Nacht sowie einem oberflächlichen und sehr sensiblen Schlaf einher. Eine Person wacht oft auf, fühlt sich tagsüber müde und lethargisch.

Die Diagnose "Schlafstörung" wird beim sogenannten Schlafapnoe-Syndrom gestellt. Zu diesem Zeitpunkt stoppt der Luftstrom in den oberen Atemwegen vorübergehend, eine solche Pause kann von Unruhe oder Schnarchen begleitet sein. Mediziner unterscheiden obstruktive Schlafapnoe, die durch den Verschluss des Lumens der oberen Atemwege entsteht, und zentrale Schlafapnoe, die meist mit Störungen im Atemzentrum einhergehen.

Das Restless-Legs-Syndrom kann auch oft zu Schlaflosigkeit führen. Es tritt tief in den Wadenmuskeln auf und erfordert vom Körper ständig, seine Beine zu bewegen. So ein unkontrollierbares Verlangen kommt oft schon mal aufschlafen.

Eine weitere Ursache für Schlafstörungen liegt in den unwillkürlichen Beugebewegungen, die nachts im Bein und manchmal im großen Zeh oder Fuß auftreten. Dieses Biegen kann etwa zwei Sekunden dauern und sich nach einer halben Minute wiederholen.

Narkolepsie

Schlafstörungen bei Erwachsenen
Schlafstörungen bei Erwachsenen

Die Narkolepsie ist durch plötzliche Einschlafattacken während des Tages gekennzeichnet. Solche Störungen sind normalerweise von kurzer Dauer und können während der Fahrt mit öffentlichen Verkehrsmitteln, nach dem Essen, aufgrund monotoner Arbeit und manchmal aufgrund längerer körperlicher Aktivität auftreten.

Narkolepsie wird oft von Kataplexie-Anfällen begleitet. Dies wird als starker Verlust des Muskeltonus bezeichnet, wodurch der Patient sogar stürzen kann. Ein Angriff ist normalerweise mit einer ausgeprägten emotionalen Reaktion wie Lachen, Wut, Überraschung oder Schrecken verbunden.

Störungen im Wach- und Schlafverh alten führen oft zu Schlaflosigkeit. Dies geschieht bei wechselnden Zeitzonen oder einem konstanten Zeitplan mit intensiver Schichtarbeit. Solche Probleme verschwinden nach zwei oder drei Tagen.

In der medizinischen Praxis gibt es auch ein Syndrom der verzögerten Schlafperiode, das durch die körperliche Unfähigkeit gekennzeichnet ist, zu bestimmten Zeiten einzuschlafen. Aus diesem Grund ist es nicht möglich, an Werktagen ein normales Ruhe- und Arbeitsregime festzulegen. Patienten mit einer solchen Störung schaffen es, frühestens um zwei Uhr morgens oder sogar morgens einzuschlafen. Nur am Wochenende oder in den Ferien haben sie keine Schlafprobleme.

Wenden Sie sich selten an einen Spezialisten, wenn Sie das Syndrom des vorzeitigen Einschlafens identifizieren. Obwohl er äußerlichkann überhaupt kein Problem sein. Der Patient schläft schnell ein, hat eine gute Nacht, wacht aber zu früh auf und geht dann früh ins Bett. Solche Störungen treten normalerweise bei Menschen im fortgeschrittenen Alter auf und verursachen ihnen keine großen Beschwerden.

Schlafstörungen bei Kindern
Schlafstörungen bei Kindern

Selten, aber dennoch gibt es ein Syndrom des Nicht-24-Stunden-Schlafs, aufgrund dessen eine Person nicht im Modus eines normalen Tages leben kann. Der biologische Tag solcher Patienten erhöht sich auf 25-27 Stunden. Diese Störungen sind bei Menschen mit Persönlichkeitsstörungen und Blinden beliebt.

Schlafstörungen in den Wechseljahren sind keine Seltenheit. Mit den Wechseljahren manifestiert sich das Restless-Legs-Syndrom. Während dieser Zeit sinkt der Spiegel des wichtigsten weiblichen Sexualhormons Östrogen stark ab. Dies verursacht Schlaflosigkeit und andere Schlafprobleme. Ärzte raten in den Wechseljahren, früh zu Bett zu gehen, alle unnötigen Lichtquellen zu eliminieren und den Körper ab 19 Uhr auf den Schlaf vorzubereiten. Wenn Sie abends noch arbeiten müssen, versuchen Sie, ein gerichtetes Licht zu verwenden, indem Sie die zentrale Beleuchtung im Raum aussch alten.

Kinderprobleme

Schlafstörungen bei Kindern werden meist durch mehrere Diagnosen verursacht. Einer davon ist Somnambulismus, der, in der Kindheit manifestiert, den Patienten sein ganzes Leben lang begleiten kann.

Das Wesen der Krankheit liegt in der unbewussten Wiederholung bestimmter Handlungen im Schlaf. Solche Leute können nachts aufstehen, im Raum herumlaufen, irgendeine Aktion ausführen, ohne es zu merken. Sie wachen nicht gleichzeitig auf und Versuche, sie aufzuwecken, können dazu führenHandlungen, die ihr Leben und ihre Gesundheit gefährden. Meistens dauert dieser Zustand nicht länger als eine Viertelstunde. Danach kehrt die Person ins Bett zurück und schläft weiter oder wacht auf.

Kinder haben oft Nachtangst, die in den ersten Stunden des Schlafes des Patienten auftreten. Er kann mitten in der Nacht in Panik aufwachen. Solche Zustände werden von schneller Atmung, Tachykardie (starker Herzschlag) und Schwitzen begleitet, während die Pupillen erweitert sind. Erst nach Beruhigung und Besinnung kann der Patient einschlafen. Am Morgen bleibt der Albtraum der Erinnerungen möglicherweise überhaupt nicht zurück.

Nächtliche Harninkontinenz tritt im ersten Schlafdrittel auf. Solche Schlafstörungen bei Kindern gehören in die Kategorie der physiologischen, wenn sie sehr klein sind, und der pathologischen, wenn das Kind gelernt hat, selbstständig auf die Toilette zu gehen.

Diagnose Schlaflosigkeit

Diagnose - Schlafstörung
Diagnose - Schlafstörung

Um zu wissen, was mit Schlafstörungen zu tun ist, ist es wichtig, eine korrekte Diagnose zu stellen. Bis heute ist die Polysomnographie eine der häufigsten Forschungsmethoden. Sie wird in einem speziellen Labor durchgeführt, in dem der Patient über Nacht bleibt.

Der Somnologe forscht. Jetzt ist klar, welcher Arzt Schlafstörungen behandelt. Wenn Sie solche Probleme haben, müssen Sie sich an einen bestimmten Spezialisten wenden.

Während des diagnostischen Prozesses schläft der Patient in einem speziellen Labor, und sein Schlaf wird von einer Vielzahl von Sensoren überwacht, die die Herzaktivität, die bioelektrische Aktivität des Gehirns, die Atembewegungen des Brustkorbs, das Ein- und Ausatmen währenddessen aufzeichnenSchlafluftstrom, der Prozess der Sauerstoffanreicherung des Blutes.

Alles, was auf der Station passiert, wird von einer Videokamera aufgezeichnet, es ist immer ein diensthabender Arzt in der Nähe. Eine solch detaillierte und detaillierte Untersuchung ermöglicht es, den Zustand des Gehirns gründlich zu untersuchen, wie alle Körpersysteme in jeder der fünf Schlafstadien funktionieren, festzustellen, welche Abweichungen von der Norm bestehen, und dementsprechend die Ursachen Ihrer Probleme zu finden.

Eine weitere diagnostische Methode wird als durchschnittliche Schlaflatenzstudie bezeichnet. Es wird normalerweise bei übermäßiger Schläfrigkeit verwendet, es ist äußerst wichtig bei der Bestimmung von Narkolepsie.

Die Essenz der Studie sind fünf Einschlafversuche, die notwendigerweise während der für eine Person normalen Wachstunden durchgeführt werden. Jeder Versuch hat 20 Minuten Zeit, die Pause dazwischen beträgt zwei Stunden.

Besonderes Augenmerk wird bei dieser Methode auf die durchschnittliche Schlaflatenz gelegt - das ist die Zeit, die der Patient braucht, um einzuschlafen. Die Regel sind 10 Minuten. Liegt sie im Bereich von 5 bis 10 Minuten, so ist dies ein grenzwertiger Wert, weniger als 5 Minuten sind bereits pathologische Schläfrigkeit.

Behandlung von Schlaflosigkeit und ihre Folgen

Ein weiterer Arzt, der sich mit Schlafproblemen befasst, ist ein Neurologe. Die Behandlung der Schlafstörung, die er verschreibt, hängt von den identifizierten Ursachen ab. Wenn eine somatische Pathologie festgestellt wird, zielt die Therapie auf die Bekämpfung der Grunderkrankung ab.

Wenn die Schlaftiefe und ihre Dauer aufgrund des Alters des Patienten abnehmen, dann wird ein solcher Vorgang als natürlich angesehen, normalerweise erforderlichnur ein Aufklärungsgespräch mit dem Patienten.

Wenn du nicht schlafen kannst

Was tun bei Schlafstörungen
Was tun bei Schlafstörungen

Es ist wichtig sicherzustellen, dass der Patient die allgemeinen Regeln für gesunden Schlaf einhält, bevor er mit der Behandlung mit Schlafmitteln beginnt. Eine Person sollte nicht versuchen, in einem übererregten Zustand einzuschlafen oder wenn sie wütend ist, vor dem Schlafengehen nicht viel essen und nachts keinen Alkohol trinken, einige Stunden vor dem Schlafengehen keinen starken Tee und Kaffee trinken, tagsüber nicht schlafen. Bewahren Sie eine gute körperliche Verfassung, bewegen Sie sich, aber machen Sie nachts keinen Sport. H alten Sie Ihr Schlafzimmer sauber und ordentlich.

Wenn du Probleme mit dem Schlafen hast, dann ist es empfehlenswert, ungefähr zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen und aufzustehen, und wenn du innerhalb einer halben Stunde immer noch nicht einschlafen kannst, dann solltest du aufstehen und es tun abstrakte Dinge. Der Wunsch zu schlafen sollte von selbst auftreten. Nächtliche wohltuende Behandlungen wie ein warmes Bad oder ein Spaziergang sind empfehlenswert. Entspannungstechniken und Psychotherapie helfen bei der Bewältigung von Schlaflosigkeit.

Medikamente gegen Schlaflosigkeit

Pillen gegen Schlafstörungen sind oft Benzodiazepine. Während der Störung des Einschlafvorgangs werden Medikamente mit kurzer Wirkungsdauer verschrieben. Dazu gehören Midazolam und Triazol. Aufgrund ihrer Einnahme steigt die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen - Amnesie, Verwirrtheit, übermäßige Erregung.

Langwirksame Medikamente sind Flurazepam, Diazepam, Chlordiazepoxid. Sie werden akzeptiertBei häufigem Aufwachen können sie tagsüber Schläfrigkeit verursachen. Zolpidem und Zopiclon, von denen angenommen wird, dass sie eine durchschnittliche Wirkungsdauer haben, helfen dabei, dies zu bewältigen. Das Risiko, von ihnen abhängig zu werden, ist viel geringer.

Antidepressiva werden oft bei Schlaflosigkeit eingenommen. Sie machen nicht süchtig, sie sind gut für ältere Menschen, die an chronischen Schmerzen oder Depressionen leiden. Dies sind Mianserin, Amitriptylin, Doxepin. Sie haben auch genug Nebenwirkungen.

Bei schweren Schlafstörungen werden Antipsychotika mit sedierender Wirkung eingesetzt. Dies sind Promethazin, Levomepromazin, Chlorprothixen. Älteren Menschen werden häufig gefäßerweiternde Medikamente verschrieben. Papaverin, Nikotinsäure, Vinpocetin können Ihnen beim Einschlafen helfen. Denken Sie daran, dass die Einnahme von Schlaftabletten nur nach Anweisung eines Arztes erfolgen kann und dass Sie nach dem Ende des Kurses die Dosis schrittweise reduzieren sollten, um die Sucht loszuwerden.

Over-the-Counter-Schlaftabletten, die bei Schlaflosigkeit helfen können, sind ebenfalls erhältlich. Aber es ist auch mit Vorsicht zu genießen. Helfen kann Donormil, das die Schlafdauer verlängert, Melaxen, das den Mangel des Hormons Melatonin im Körper ausgleicht. In Form von Tropfen wird Sonilyuks freigesetzt, das eine beruhigende Wirkung hat. Dies ist auch ein Schlafmittel ohne Rezept. Hilft, Angst und Aggressionsgefühle zu überwinden.

Eines der beliebtesten und gebräuchlichsten Mittel - "Valocordin". Obwohl es ohne Rezept verkauft wird, enthält esBarbiturat. Hilft bei Herzschmerzen und psychomotorischer Übererregung.

Vorbeugung gegen Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit zu heilen ist nicht einfach, daher ist es wirksam, Schlafstörungen vorzubeugen.

Um dies zu tun, müssen Sie das Regime gewissenhaft einh alten, pünktlich ins Bett gehen und morgens aufstehen, dem Körper mäßigen körperlichen und geistigen Stress versetzen. Gehen Sie vorsichtig mit Medikamenten um, die das zentrale Nervensystem beeinflussen, und kontrollieren Sie die Einnahme von Alkohol, Schlaf- und Beruhigungsmitteln.

Prävention von Hypersomnie ist die Prävention von traumatischen Hirnverletzungen sowie Neuroinfektionen, die übermäßige Schläfrigkeit verursachen können.

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