Eltern sind nett zu Neugeborenen. Jeder Arzttermin wirft viele Fragen auf. Wenn ein Arzt einen Säugling schickt, um das Hüftgelenk zu untersuchen, erscheint ihm Ultraschall als etwas Gefährliches und Unerwünschtes. Eine Ultraschalluntersuchung hat jedoch keine negativen Auswirkungen auf den Körper des Babys. Diese Technik ist harmlos. Eltern sollten verstehen, dass der Arzt ihr Kind vor ernsthaften Problemen schützen soll, daher müssen seine Termine eingeh alten werden. Was kann der Arzt alarmieren und warum macht ein Ultraschall des Hüftgelenks beim Baby?
Indikationen zur Ultraschalluntersuchung
Babys können mit einer Dysplasie in einem oder beiden Hüftgelenken geboren werden. Laut Statistik tritt dieses Problem bei 15% der Neugeborenen auf. Aufmerksame Eltern bemerken die ersten Anzeichen selbst. Sie haben normalerweise eines der folgenden Warnzeichen:
- das Bein eines Babys sieht kürzer aus als das andere;
- beim Baden oder Anziehen fällt es dem Baby schwer, die Beine ganz zu spreizen, die Bewegung ist eingeschränkt;
- Klicks im Gelenk sind zu hören, wenn eine oder beide Hüften abduziert werden;
- F alten an Beinen und Gesäßasymmetrisch;
- Beinmuskeln sind hyperton.
Wenn den Eltern diese Auffälligkeiten jedoch nicht aufgefallen sind, wird der Arzt sie auf jeden Fall sehen. Er prüft die Beweglichkeit und untersucht das Hüftgelenk. Ultraschall ist die beste Option, um die Diagnose zu klären.
Risikogruppe
Alle Babys im Alter von 1 und 3 Monaten werden einer obligatorischen ärztlichen Untersuchung durch Fachärzte unterzogen. Allerdings gibt es eine Risikogruppe für Hüftdysplasie. Besondere Aufmerksamkeit ist bei Frühgeborenen, die im 7. bis 8. Schwangerschaftsmonat geboren wurden, und bei Kindern, deren Mütter eine ähnliche Anomalie hatten, erforderlich. Darüber hinaus gehören zur Risikogruppe Kinder aus Mehrlingsschwangerschaften und solche, die mit Beckenendlage geboren wurden. Ultraschall der Hüftgelenke von Neugeborenen aus dieser Gruppe kann als obligatorisch angesehen werden. Denn je früher die Pathologie erkannt wird, desto wahrscheinlicher ist es, die Situation vollständig zu korrigieren. Die neonatale Dysplasie kann vollständig geheilt werden und das Kind wird in Zukunft keine Beschwerden mehr verspüren.
Was ist Dysplasie?
Dysplasie ist eine angeborene Erkrankung, die durch eine Unterentwicklung oder Fehlbildung des Hüftgelenks gekennzeichnet ist. Die Medizin unterscheidet 3 Grade der Erkrankung:
- I – Präluxation eines unterentwickelten Hüftgelenks ohne sichtbare Veränderung der Stellung des Hüftkopfes zur Gelenkhöhle.
- II - Subluxation, das heißt, der Oberschenkelknochen ist relativ zur Gelenkvertiefung teilweise verschoben.
- III - Luxation, das heißt, der Kopf des Femurknochens ist vollständig verschoben oder herausVertiefung des Hüftgelenks.
Baby für Ultraschall vorbereiten
Was sollten Eltern tun, wenn ihr einmonatiges Baby eine Hüftuntersuchung benötigt? Der Ultraschall wird in Rückenlage durchgeführt. Das Baby sollte während der Untersuchung ruhig und bewegungslos sein. Die Hauptaufgabe der Eltern besteht darin, für einen angenehmen Zustand des Kindes zu sorgen, damit es die Untersuchung ruhig ertragen kann.
Damit das Baby ruhig ist, muss es satt und gesund sein. Am Tag der Untersuchung sollte er nicht durch Koliken gestört werden. 30 Minuten vor dem Eingriff muss das Neugeborene gefüttert werden. Wenn dies früher geschieht, kann das Baby hungrig werden, und wenn es später erfolgt, rülpst es während des Eingriffs.
So wird ein Ultraschall durchgeführt
Ultraschall des Hüftgelenks bei Kindern ist ein sicheres Verfahren. Es führt nicht zu einer Strahlenbelastung eines kleinen Patienten. Die Recherche erfolgt mit einem Linear-Scan-Sensor.
Das Baby wird seitlich auf ein hartes Bettgestell gelegt, wobei die Beine in einem Winkel von ca. 30° in den Hüftgelenken hochgezogen werden sollen. Im Untersuchungsbereich wird ein hypoallergenes Gel auf die Haut aufgetragen. Der Sensor befindet sich über dem Trochanter major. Zur Verdeutlichung wird das Bild in die gewünschte Richtung verschoben. Um die Dezentrierung des Gelenkkopfes sichtbar zu machen, wird die Hüfte zum Bauch hochgezogen und rotiert. Nach Untersuchung einer Hüfte wird der Ultraschall auf der anderen Seite wiederholt.
Die Untersuchungsergebnisse werden auf Thermopapier festgeh alten. Nach einer visuellen Untersuchung entziffert der Spezialist die Indikatoren.
Abschrift
Es gibt EckenIndikatoren, die verwendet werden, um die Ergebnisse der Umfrage zu entschlüsseln. Dazu werden auf dem Ultraschallbild 4 Linien eingezeichnet: Basic, Acetabulum, Inklination, Convexital.
Als nächstes werden die Winkelwerte gemessen und dysplastische Veränderungen gemäß der Klassifikationsliste beurteilt:
- Normal, also ein vollwertiges Hüftgelenk, wird als Typ 1A bezeichnet.
- Die transiente Form der Dysplasie, d. h. kurz mit verlängertem Limbus, aber ohne Verschiebungen vom Zentrum, wird als Typ 1B bezeichnet.
- Ein Gelenk mit Entwicklungsverzögerung, bei dem der knorpelige Bereich des Dachs über dem Hohlraum vergrößert ist, wird als Typ 2 bezeichnet.
- Verzögertes Gelenk (für Kinder unter 3 Monaten) - wie Typ 2A.
- Gelenk mit verzögerter Reifung im Alter von über 3 Monaten - Typ 2B.
- Änderungen mit leichter Dezentrierung werden als Typ 2B bezeichnet.
- Ein Gelenk mit verzögerter Entwicklung und einem abgeflachten Hohlraumdach wird als Typ 3 bezeichnet.
- Unterentwicklung des Gelenks ohne strukturelle Veränderungen wird als Typ 3A bezeichnet.
- Unterentwicklung mit Knorpelumbau - Typ 3B.
- Schwere Unterentwicklung mit Herausragen des Kopfes aus der Gelenkhöhle - Typ 4.
Nach Entschlüsselung des Ultraschalls der Hüftgelenke wird die Entwicklungsgeschwindigkeit oder Pathologie beschrieben und an den behandelnden Arzt weitergeleitet. Wurde die Untersuchung jedoch von einem Mediziner ohne entsprechende Qualifikation durchgeführt, könnte der Sensor an den falschen Stellen sitzen. Das bedeutet, dass das Ergebnis falsch ist.
Ist daKontraindikationen für Babys?
Eltern sollten wegen der geplanten Untersuchung nicht nervös sein. Ultraschall der Hüftgelenke von Neugeborenen im Alter von 1 Monat hat keine Kontraindikationen. Ab 2 Monaten kann eine Verknöcherung des Femurkopfes zur Kontraindikation werden. In diesem Fall kann ab einem Alter von drei Monaten eine Röntgenaufnahme der Hüftgelenke verordnet werden.
Manchmal nimmt die Liebe zu Kindern eine seltsame Wendung. Eltern haben Angst, dass orthopädische Strukturen (Steigbügel, Abstandsh alter) dem Baby Unannehmlichkeiten bereiten, und entfernen sie. Es scheint ihnen, dass sie Mitleid mit dem kleinen Mann hatten, aber die Folge eines solchen „Mitleids“kann eine Behinderung sein. Mit zunehmendem Alter wird das Kind Schmerzen verspüren, seine Beine werden unterschiedlich lang sein. Im Laufe der Zeit kann eine Gelenkersatzoperation erforderlich werden. Ist es das, was die „mitfühlenden“Eltern für ihren Schatz wollten?
