Darmkrebs: Stadien, Symptome, Behandlung, Operation, Prognose

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Anonim

Viele Menschen vernachlässigen ihre eigene Gesundheit. Sie suchen selten ärztliche Hilfe auf, wenn bereits schwerwiegende Funktionsstörungen des Körpers vorliegen. Oftmals sind sie bereits irreversibel und können nicht behandelt werden. Deshalb müssen Sie auf Ihre Gesundheit achten und auf jedes Alarmsignal hören. Beispielsweise können Blähungen und Appetitlosigkeit auf Dickdarmkrebs hinweisen. Was ist das für eine Krankheit?

Ärztliches Attest

Krebs ist durch eine unkontrollierte Teilung und die Bildung abnormaler Zellen gekennzeichnet. In einem gesunden Körper sterben alte Elemente ab und werden durch neue ersetzt. Dieser Vorgang wird von Genen gesteuert, die sich im Zellkern befinden. Bei einer Mutation oder unter dem Einfluss aggressiver äußerer Faktoren versagt ein etabliertes System. Der Prozess, alte Zellelemente durch neue zu ersetzen, ist gestört. Der Körper beginnt mehr Zellen als nötig zu produzieren und bildet sichTumorbildung.

Darmkrebs entwickelt sich schleichend. Es kann mehrere Jahre dauern, bis sich Polypen auf der Schleimhaut des Organs bilden. Vom Moment ihres Auftretens an sind diese Wucherungen absolut harmlos, bis der Prozess ihrer Bösartigkeit beginnt. Diese Transformation ist auf genetische Mutationen zurückzuführen. Es gibt eine große Anzahl von Polypentypen, aber nur einer kann sich zu einem Krebstumor entwickeln - einem adenomatösen Polypen. Mit fortschreitender Krankheit nimmt das Neoplasma an Größe zu und wächst in die Wände des Darms und benachbarter Organe ein. Bösartige Elemente können sich zusammen mit dem Blutfluss im ganzen Körper ausbreiten. Dieses Phänomen wird als Metastasierung bezeichnet.

Einige Statistiken

Darmkrebs oder Dickdarmkrebs ist eine häufige Pathologie. Um all seine Gefahren zu erkennen, schau dir einfach die Statistiken an.

Jedes Jahr werden weltweit etwa 600.000 Fälle dieser Krankheit diagnostiziert. In Russland hat sich die Zahl der Patienten erst im letzten Vierteljahrhundert verdoppelt. Pathologie ist in entwickelten Ländern und mit einem stabilen wirtschaftlichen Umfeld weit verbreitet. Dieser Trend ist sehr einfach erklärt. Mit der Entwicklung technologischer Innovationen und der Verbesserung der Lebensqualität wird die körperliche Aktivität des Menschen reduziert. Andererseits steigt das Risiko für Übergewicht. Diese beiden Faktoren wirken sich direkt auf das Auftreten der Krankheit aus.

Im Vereinigten Königreich sterben jedes Jahr etwa 15.000 Menschen an Krebs. In den Vereinigten Staaten hören jedes Jahr 145.000 Patienten diese Diagnose,etwa ein Drittel der Fälle endet tödlich. In Russland steht Darmkrebs unter allen Onkopathologien an vierter Stelle. Bis heute leben 239.000 Patienten in unserem Land. Diese Zahl steigt jedes Jahr um 50.000 neue Fälle.

Allerdings ist so eine unangenehme Diagnose kein Satz. Bei frühzeitiger Erkennung der ersten Symptome von Dickdarmkrebs und der richtigen Behandlung kann man auf ein günstiges Ergebnis hoffen.

Hauptgründe

Ärzte identifizieren mehrere Gründe, die zur Entstehung des pathologischen Prozesses beitragen. Darunter sind besonders hervorzuheben:

  • erbliche Veranlagung;
  • Unterernährung;
  • schlechte Angewohnheiten;
  • Hypodynamie;
  • Verdauungsstörungen;
  • Pathologien des Dickdarms;
  • Alter.

Nur einer der oben genannten Gründe sollte nicht als Satz betrachtet werden. Ihre Kombination kann jedoch zu einem bösartigen Prozess führen.

Ursachen von Dickdarmkrebs
Ursachen von Dickdarmkrebs

Wissenschaftler untersuchen seit mehreren Jahren die Beziehung zwischen Darmkrebs im Frühstadium und Ernährung. Ein Mangel an pflanzlichen Ballaststoffen und der Missbrauch von Fleischprodukten tragen zu einer Erhöhung der Fettsäuren bei, was letztendlich zu einer Verstopfung des Körpers mit Karzinogenen führt. Infolgedessen verursachen diese Substanzen Mutationen in zellulären Elementen auf Genebene. Letztere werden dann in aktive Onkogene umgewandelt. Die Zelle selbst wird tumorös. Studien zeigen, dass in Ländern, in denen die ErnährungVorwiegend auf pflanzlicher Basis, Krebsraten sind niedrig.

Chronische Pathologien des Dickdarms tragen ebenfalls zur Bildung bösartiger Tumore bei. Die Dauer des Krankheitsverlaufs ist direkt proportional zur Krebswahrscheinlichkeit. Colitis ulcerosa ist am gefährlichsten und Morbus Crohn am wenigsten.

Varianten der Onkopathologie

Die Klassifizierung von Dickdarmkrebs basiert auf verschiedenen Anzeichen und Parametern. Die Krankheit wird nach der Zellstruktur des Tumors und der Art des Verlaufs in Typen eingeteilt. Die Bestimmung einer genauen Diagnose hilft bei der Verschreibung der am besten geeigneten Behandlungsoption.

Nach der Art des Wachstums wird die Krankheit in folgende Formen unterteilt:

  1. Exophytisch. Krebszellen wachsen im Lumen des Organs.
  2. Endophytisch. Das Neoplasma wächst in die Darmschleimhaut ein.
  3. Untertassenförmig. Diese Krankheitsform kombiniert die beiden vorherigen.

Darüber hinaus gibt es vier Stadien von Dickdarmkrebs. Jeder von ihnen charakterisiert den Grad, die Lokalisation der Pathologie und Metastasen. Wir werden uns später ausführlicher mit diesem Thema befassen.

Darmkrebs
Darmkrebs

Stadien von Dickdarmkrebs

Die Krankheit entwickelt sich immer schleichend. Der pathologische Fokus ist zunächst an den Darmwänden lokalisiert, kann sich aber nach einiger Zeit auf benachbarte Systeme ausbreiten. Es ist wichtig, Darmkrebs im Frühstadium zu erkennen, damit die empfohlene Behandlung so effektiv wie möglich ist. In der modernen Medizin wird die folgende Klassifikation verwendetKrankheiten:

  • Die erste Stufe. In diesem Stadium ist der Tumor auf der Schleimhaut des Organs lokalisiert.
  • Zweites Stadium A. Das Neoplasma macht weniger als die Hälfte des Durchmessers des Darmlumens aus. Es geht nicht über seine Grenzen hinaus und wächst nicht in die Wände hinein. Das Vorhandensein von Metastasen in den Lymphknoten wird nicht beobachtet.
  • Zweites Stadium B. Der Tumor wächst nicht, sondern beginnt in die Wand des Organs einzuwachsen.
  • Drittes Stadium A. Das Neoplasma wächst allmählich und nimmt bereits mehr als die Hälfte des Durchmessers des Darmlumens ein.
  • Drittes Stadium B. Der pathologische Prozess wird durch das Auftreten von Metastasen in den Lymphknoten ergänzt.
  • Die vierte Stufe. Der Tumor wächst in benachbarte Organe und Weichteile. Viele Metastasen werden aufgedeckt, von denen die meisten einzeln sind. Ohne ernsthafte Therapie tritt ein tödlicher Ausgang ein.

Es ist nicht möglich, das Stadium von Dickdarmkrebs allein anhand der Symptome zu bestimmen. Dies erfordert eine umfassende Untersuchung des Körpers, eine Biopsie des pathologischen Herdes.

Erste Krankheitssymptome

In den Anfangsstadien der Entwicklung manifestiert sich die Krankheit nicht. Im weiteren Verlauf treten die ersten Symptome auf. Die meisten Patienten berichten über die folgenden Gesundheitsprobleme:

  • Bauchbeschwerden;
  • Appetitlosigkeit und schneller Gewichtsverlust;
  • akuter Darmverschluss;
  • Schwäche, Müdigkeit;
  • Temperaturerhöhung;
  • Blutverunreinigungen im Kot;
  • Magenknurren.

Vergrößerung des Neoplasmasverändert das klinische Bild erheblich. Schwindel, Tachykardie, Bewusstlosigkeit kommen zu den aufgeführten Anzeichen von Dickdarmkrebs hinzu.

symptome von darmkrebs
symptome von darmkrebs

Diagnosemethoden

Jede Krankheit, einschließlich Krebs, ist im Anfangsstadium leichter zu behandeln. Daher ist es sehr wichtig, sich rechtzeitig Vorsorgeuntersuchungen zu unterziehen, einen Gastroenterologen aufzusuchen und einen Stuhltest auf okkultes Blut zu machen. Mit zunehmendem Alter werden solche Untersuchungen alle drei Jahre empfohlen.

Die moderne Medizin verfügt in ihrem Arsenal über die notwendige Ausrüstung, um die Krankheit im Anfangsstadium der Entwicklung zu diagnostizieren. Wenn Symptome von Dickdarmkrebs im Frühstadium auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Zuerst müssen Sie einen Therapeuten aufsuchen und dann einen Gastroenterologen und einen Onkologen konsultieren. Bei Verdacht auf Krebs besteht eine Standarduntersuchung des Patienten aus Folgendem:

  1. Studium der Anamnese, Beschwerden des Patienten.
  2. Klinischer Bluttest.
  3. Röntgen.
  4. Test auf okkultes Blut im Stuhl. Um ein falsch positives Ergebnis zu vermeiden, wird empfohlen, Eier, Fisch und Rüben 3-4 Tage vor dem Eingriff von der Ernährung auszuschließen.
  5. Sigmoidoskopie. Die Untersuchung beinh altet eine Teiluntersuchung des Darms mit einem speziellen Schlauch, der in den Anus eingeführt wird.
  6. Kolonoskopie. Erinnert an die Sigmoidoskopie, aber die Röhre ist in diesem Fall mit einer kleinen Kamera ausgestattet. Das Bild davon wird auf den Computerbildschirm übertragen.
  7. Irrigoskopie. Das Verfahren ähnelt einer Röntgenaufnahme, aber bevor es beginnt, wird der Darm durch einen Einlauf mit einer speziellen Substanz gefüllt.
  8. Ultraschall der Beckenorgane.
  9. Biopsie des pathologischen Fokus. Dem Tumor wird Gewebe entnommen, das anschließend im Labor auf Bösartigkeit untersucht wird.

Nach Erh alt des Untersuchungsergebnisses bestätigt oder widerlegt der Arzt die vorläufige Diagnose. Der Spezialist wählt auch die wirksamste Behandlungsoption für Dickdarmkrebs aus.

Chirurgie

Eine Operation ist der effektivste Weg, um einen Krebstumor zu beseitigen. Eine radikale Intervention (partielle Kolektomie oder Hemikolektomie) wird von 90 % der Patienten verschrieben. Während der Operation macht der Arzt einen Schnitt in der Bauchdecke. Manchmal wird eine Laparoskopie durchgeführt. Sie unterscheidet sich von der traditionellen Bauchchirurgie dadurch, dass keine tiefen Schnitte erforderlich sind. Der Spezialist macht mehrere Einstiche an der Bauchdecke, durch die er Instrumente für chirurgische Manipulationen und eine kleine Kamera einführt. Von dort wird das Bild auf den Monitor übertragen, sodass Sie eine hohe Genauigkeit des Verfahrens erreichen und Komplikationen vermeiden können.

Der Genesungsprozess nach der Behandlung wird durch den Grad der Operation bestimmt. Anpassung kann in drei bedingte Perioden unterteilt werden:

  • erste 2 Monate - Darmfunktion ist durch schwere Störungen gekennzeichnet;
  • bis zu 4-6 Monate, der Körper passt sich weiterhin an die Lebensbedingungen an;
  • bis zu 4-12 Monaten wird eine stabile Erholungsphase eingeh alten, die vom Volumen abhängtEingriff.

Nach der Operation ist es notwendig, zweimal im Jahr zum Arzt zu gehen. In Ermangelung eines Wiederauftretens der Krankheit bleibt die Beobachtung durch spezialisierte Spezialisten lebenslang mit obligatorischen Tests alle 12 Monate. Bei Bedarf wird eine Irrigoskopie oder Koloskopie durchgeführt, zusätzliche Konsultationen mit einem Gynäkologen oder Urologen.

Entfernung von Neoplasmen
Entfernung von Neoplasmen

Merkmale der Chemotherapie

Darmkrebs wird vor oder nach der Operation mit Chemotherapie behandelt. Die Verwendung spezieller Medikamente hilft, die Größe des Tumors zu reduzieren und die Wahrscheinlichkeit von Metastasen zu verringern. Wenn es nicht möglich ist, das Neoplasma durch eine Operation zu entfernen, kann es durch eine Chemotherapie ersetzt werden. Dazu werden in der Regel folgende Medikamente eingesetzt:

  1. "Capecitabin". Dies ist ein neues Medikament, das verwendet wird, um den intrazellulären Metabolismus zu hemmen und die Aktivität von Onkoelementen zu reduzieren.
  2. "Leucovorin". Es ist eine Art von Folsäure. Das Tool wird verwendet, um die Nebenwirkungen der Chemotherapie zu reduzieren und physiologische Prozesse in Zellen zu normalisieren.
  3. Oxaliplatin. Es wird verschrieben, um die Gene von Krebszellen zu unterdrücken.

Wie stellt man die Gesundheit nach einer Chemotherapie wieder her? Zunächst muss der behandelnde Arzt die Medikamente richtig auswählen, um die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen zu verringern. Normalerweise äußern sie sich durch Erbrechen, Darmentzündungen, Haarausfall.

Viele Patienten kommen mit schweren Arbeitsbeeinträchtigungen in BehandlungNieren. Wenn Sie eine Chemotherapie ohne vorherige Vorbereitung verschreiben, ist das Todesrisiko hoch. Daher werden solche Patienten vorläufig einer Hämosorption und anderen Maßnahmen zur Wiederherstellung der Nierenfunktion unterzogen.

Die Erholung des Körpers nach einer Medikamenteneinnahme ist nicht bei allen Patienten erforderlich. Wenn der Arzt das Medikament und seine Dosierung richtig ausgewählt hat, wurde der Patient vor der Behandlung geschult und danach nach Hause entlassen.

Bei schwerwiegenden Veränderungen aufgrund der Anwendung von Chemotherapeutika und dem Zerfall von Tumorgewebe ist eine lange Genesung erforderlich. Diese Störungen sind:

  • hypochrome Anämie;
  • Leukozytopenie oder Agranulozytose;
  • Entwicklung einer Thrombozytopenie.

Die Rehabilitationsphase findet in einem Krankenhaus bei Patienten mit diagnostizierter toxischer Hepatitis, Herzmuskelschaden, akuter Psychose, Suizidalität statt.

Chemotherapie bei Krebs
Chemotherapie bei Krebs

Bestrahlung erforderlich

Nach der Operation erh alten die Patienten häufig eine Strahlentherapie, bei der Röntgenstrahlen eingesetzt werden. Sein Hauptziel ist es, die Elemente zu zerstören, die vom Neoplasma übrig geblieben sind, und das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Strahlentherapie wird auch vor Operationen eingesetzt. In diesem Fall können Sie mit dem Verfahren die Größe des Tumors reduzieren. Häufig wird eine Strahlentherapie mit einer Chemotherapie kombiniert. Die endgültige Entscheidung über die Zweckmäßigkeit eines solchen Vorgehens verbleibt jedoch beim behandelnden Arzt.

Ernährung und Diät

Für viele Patienten ist die Ernährung gegen KrebsDickdarm vor der Operation und danach während der Chemotherapie erfordert keine großen Veränderungen. Für andere Patienten wird eine spezielle Diät mit fünf Mahlzeiten am Tag entwickelt, um die Nebenwirkungen der Medikamenteneinnahme zu reduzieren.

Unterernährte Patienten kommen in der Regel in medizinische Einrichtungen. Bei ihnen wird ein spätes Stadium der Onkologie diagnostiziert, die meisten Körperfunktionen sind beeinträchtigt, und es besteht eine Krebskachexie. Sie müssen den Mangel an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten, Vitaminen und Spurenelementen auffüllen. Kann der Patient aufgrund einer Stenose nicht selbstständig essen, werden enterale Stents zur parenteralen Ernährung eingesetzt. Erst nach der Normalisierung des Stoffwechsels wird ihnen eine Chemotherapie verschrieben.

Mögliche Komplikationen

Die ersten Symptome von Dickdarmkrebs können nicht ignoriert werden. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, kann sich der Tumor auf andere Organe ausbreiten. Dieser Vorgang führt zu Komplikationen. Unter ihnen gelten Peritonitis, Phlegmone und Abszess als die häufigsten.

Jede Komplikation erfordert eine zusätzliche Untersuchung und angemessene Behandlung. Bei einer fortgeschrittenen Form der Krankheit wird häufig eine Kombination mehrerer Pathologien beobachtet, was die Prognose für die Genesung nur verschlechtert. Um das Auftreten negativer Folgen zu verhindern, ist es notwendig, Dickdarmkrebs rechtzeitig zu diagnostizieren.

Auswirkungen von Krebs
Auswirkungen von Krebs

Prognose zur Genesung

Die Überlebensprognose bei Krebs ist enttäuschend. Ein Drittel der Patienten stirbt. Auch eine rechtzeitige und kompetente Behandlung ist es nichtGarantie der vollständigen Genesung. Alles hängt von der Größe des Neoplasmas, seiner genauen Lokalisation und dem Vorhandensein von Metastasen in anderen Organen ab.

Laut den meisten Ärzten ist die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls nur in den ersten 5 Jahren nach der Operation möglich. Geschieht dies nicht, reduziert sich das Risiko eines erneuten Ausbruchs der Krankheit auf nahezu null.

Natürlich wird die positive Überlebensprognose bei Dickdarmkrebs vom Stadium der Pathologie, der Anzahl der betroffenen Lymphknoten, beeinflusst. Beispielsweise vergessen im Anfangsstadium und bei rechtzeitiger Behandlung etwa 74% der Patienten die Onkologie. Das vierte Stadium hat eine ungünstige Prognose. In diesem Fall beträgt die Überlebenswahrscheinlichkeit bis zu 6 %.

Wenn Metastasen wiederkehren, neigen sie dazu, Leber und Lymphknoten zu betreffen.

Präventionsmethoden

Die Symptome von Dickdarmkrebs beeinträchtigen die Lebensqualität des Patienten erheblich. Eine Person kann nicht arbeiten, sich selbst voll dienen. Leider wird diese Krankheit in den letzten Jahren immer häufiger diagnostiziert. Daher interessieren sich viele dafür, wie man sich vor einer so gefährlichen Krankheit schützen kann. Ärzte raten, die unten aufgeführten Empfehlungen zu befolgen:

  1. Sich regelmäßig einer umfassenden Untersuchung des Körpers unterziehen. Am aufschlussreichsten ist die Analyse auf okkultes Blut im Kot. Es sollte besonders darauf geachtet werden, wenn die Person gefährdet ist.
  2. Behandeln Sie rechtzeitig verschiedene Pathologien des Magen-Darm-Trakts, um deren Umwandlung in eine chronische Form zu verhindern.
  3. Überdenke deine tägliche Ernährung komplett. Ärzte auf der ganzen Welt beratenEssen Sie mehr pflanzliche Lebensmittel und reduzieren Sie den Verzehr von rotem Fleisch. Es ist notwendig, Lebensmittel in die Ernährung aufzunehmen, die Verstopfung vorbeugen.
  4. Gib schlechte Angewohnheiten vollständig auf.
  5. H alten Sie das Gleichgewicht von Vitaminen und Spurenelementen im Körper aufrecht. Bei Bedarf zweimal jährlich einen Multivitaminkomplex einnehmen.
  6. Tu was du kannst, bewege dich mehr.
  7. Krebsvorsorge
    Krebsvorsorge

Die Einh altung dieser einfachen Präventionsregeln kann die Entstehung von Krebs, einschließlich Dickdarmkrebs, verhindern. Bei Frauen unterscheiden sich die Symptome der Krankheit praktisch nicht von den Manifestationen der Krankheit bei Männern. Daher können Tipps zur Vorbeugung des pathologischen Prozesses von jedem genutzt werden.

Die Behandlung der Krankheit mit modernen Methoden und in den frühen Stadien führt zu guten Ergebnissen. Krebs kann nicht mit Pillen, Volksheilmitteln oder Bädern besiegt werden. Dadurch verlorene Zeit kann einen Menschen das Leben kosten.

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