Glaukom ist eine Augenkrankheit, die zu einer Schädigung des Sehnervs und Sehverlust aufgrund eines erhöhten Augeninnendrucks führt. Es wird oft als „stille Krankheit“bezeichnet, da sich die Krankheit in den meisten Fällen langsam und asymptomatisch entwickelt.
Ältere Menschen haben ein erhöhtes Risiko, aber regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Arzt und eine rechtzeitige Therapie können helfen, irreversible Folgen zu vermeiden. Je früher die Diagnose gestellt wird, desto mehr mögliche Behandlungsmöglichkeiten gibt es beim Glaukom. Um den richtigen Behandlungsverlauf zu wählen, ist es notwendig, festzustellen, an welcher Art von Glaukom der Patient leidet und in welchem Stadium sich die Krankheit entwickelt.
Wie entwickelt es sich?
Jeder Erwachsene sollte wissen, was Glaukom ist, seine Ursachen, Behandlungsmethoden und Vorbeugung. Um zu verstehen, wie ein Glaukom entsteht, sollten Sie mit dem Aufbau des Auges vertraut sein. Zwischen der Iris und der Hornhaut befindet sich eine Lücke, die Vorderkammer genannt wird. Es enthält eine Flüssigkeit, die kontinuierlich zirkuliert und das Gewebe des Auges nährt. Flüssigkeit verlässt die Augenkammer an der Stelle, an der die Hornhaut auf die Iris trifft und einen Winkel bildet. An der Ecke dringt Feuchtigkeit in das schwammige System der Drainageröhrchen ein,dann in die Blutbahn.
Manche Leute haben diese Art von Kreislauf nicht. Die Augen produzieren zu viel Feuchtigkeit oder die Tubuli im Augenwinkel sind verengt und Flüssigkeit sammelt sich in der Kammer. Es erzeugt konstant hohen Druck. Unbehandelt schädigt es den Sehnerv und führt zu Sehverlust.
Was sind die Symptome?
Die Symptome eines Glaukoms variieren je nach Art des Glaukoms. Ist der Abflusswinkel offen, aber der Flüssigkeitsabfluss beeinträchtigt, handelt es sich um ein Offenwinkelglaukom. Es ist dieser Typ, der Menschen in 90% der Fälle betrifft. Seine Symptome sind schwer zu erkennen, da er sich sehr langsam über mehrere Jahre entwickelt. In der Regel wird ein Offenwinkelglaukom diagnostiziert, wenn bereits eine deutliche Sehverschlechterung vorliegt. Deshalb sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Arzt so wichtig.
Symptome des Offenwinkelglaukoms:
- Verletzung des peripheren Sehens. Zunächst bemerken die Patienten das Auftreten dunkler Flecken mit peripherem Sehen. Schließlich wird das periphere Sehen ohne Behandlung vollständig verschwinden.
- Tunnelblick. Wenn die periphere Sicht eingeschränkt ist, beginnt eine Person, nur noch das zu sehen, was sich direkt vor ihr befindet, als würde sie in das Licht am Ende des Tunnels blicken.
- Blindheit. Das Endstadium der Krankheit ist der vollständige Verlust des Sehvermögens.
Andere Formen
Obwohl das Offenwinkelglaukom am häufigsten vorkommt, gibt es noch andere Formen der Krankheit.
Das Engwinkelglaukom resultiert aus einer Blockade des Iriokornealwinkels. In diesem Fall kann keine Flüssigkeit durch den Abfluss gelangenKanal, sammelt sich in der Vorderkammer an und der Druck steigt stark an. Eine mögliche Ursache könnte eine Entzündung der Iris oder eine Augenverletzung sein. Die Symptome entwickeln sich schnell und es ist wichtig, Zeit zu haben, mit der Behandlung zu beginnen, bevor das Sehvermögen vollständig verloren geht.
Symptome des Engwinkelglaukoms:
- Übelkeit.
- Kopfschmerzen.
- Schmerzen in den Augen.
- Verschwommenes Sehen.
Diese Art von Glaukom muss operiert werden, um die Drainagewege zu öffnen und den Druck zu verringern. Chirurgen korrigieren normalerweise die betroffene Iris, um eine normale Zirkulation zu ermöglichen.
Normaldruckglaukom
Trotz der zuvor genannten Krankheitsursachen kommt es vor dem Hintergrund des Normaldrucks manchmal zu einer Schädigung der Sehnerven. Der Patient verspürt fast keine Beschwerden, bis eine signifikante Sehbehinderung auftritt. Ursache dieser Erkrankung sind besonders empfindliche Sehnerven, die schon bei normalem Druck anfällig für Schäden sind. Das Hauptziel der Behandlung dieser Art von Glaukom ist, wie beim Offenwinkelglaukom, die Aufrechterh altung eines niedrigen Augendrucks.
Sekundärglaukom
Es kann sich als Komplikation anderer Krankheiten wie Katarakte, Traumata, Entzündungen usw. entwickeln. Das Pigmentglaukom ist eine Art sekundäres Glaukom, das auftritt, wenn sich Pigmente aus der Iris ablösen und die Tubuli blockieren, wodurch der Flüssigkeitsabfluss verlangsamt wird. Eine andere schwere Form, das sogenannte neovaskuläre Glaukom, ist mit Diabetes verbunden. Kortikosteroid-Medikamente zur Behandlung von Augenentzündungen undBei manchen Menschen können auch andere Krankheiten ein Glaukom verursachen. Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann Medikamente, Laser oder konventionelle Operationen umfassen.
Wer ist gefährdet?
Jeder und in jedem Alter hat die Chance, an Glaukom zu erkranken. Es gibt jedoch eine bestimmte Gruppe von Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Krankheit erhöhen. Dazu gehören:
- Ältere Menschen über 60. Sind aufgrund möglicher damit verbundener Gesundheitsprobleme, die indirekt das Auftreten eines Glaukoms hervorrufen, einem hohen Risiko ausgesetzt.
- Augenverletzung. Kann auch noch Jahre nach der Verletzung zum Verschluss des Hornhautwinkels führen.
- Hornhautdicke. Studien haben gezeigt, dass bei einer Hornhautdicke von 555 Mikrometern und hohem Druck die Entstehung eines Glaukoms 6-mal wahrscheinlicher ist als bei gleichem Druck und einer Dicke von mehr als 580 Mikrometern.
- Diabetes und Herzprobleme. Sie erhöhen die Wahrscheinlichkeit, an einem Glaukom zu erkranken, daher ist es notwendig, zwei Krankheiten parallel zu behandeln.
Diagnose Glaukom
Angesichts der Tatsache, dass ein erhöhter Augendruck nicht der einzige Faktor ist, der den Ausbruch der Krankheit provoziert, werden zur richtigen Diagnose eine Reihe verschiedener Tests durchgeführt:
- Tonometrie misst den Augendruck. Normalerweise sollte sein Wert im Bereich von 12-22 mm liegen. rt. Kunst. Die Tonometrie sollte bei jedem Besuch beim Augenarzt durchgeführt werden. Die Druckmessung nach der Maklakov-Kontaktmethode erfolgt nach folgendem Algorithmus:ein Anästhetikum, normalerweise "Lidocain", dann werden mit einer speziellen Farbzusammensetzung beschichtete Gewichte auf die Hornhaut des Patienten aufgebracht. Dasselbe geschieht mit dem zweiten Auge. Dann werden die Gewichte gegen alkoholgetränktes Papier gelehnt und das Ergebnis der Analyse durch den Durchmesser der Abdrücke bestimmt. Dem Patienten wird eine desinfizierende Zusammensetzung eingeträufelt.
- Ophthalmoskopie ist notwendig, um den Sehnerv zu überprüfen. Der Patient befindet sich in einem dunklen Raum und der Arzt verwendet ein spezielles Werkzeug mit einer Glühbirne. Dieses Verfahren hilft, den Zustand der inneren Membranen des Auges, die Farbe und den Zustand des Sehnervs usw. zu beurteilen.
- Gonioskopie wird bei Beschwerden über Sehschwäche durchgeführt, auch wenn der Druck im Normbereich liegt. Dieser Test bestimmt den Grad des Winkels zwischen der Hornhaut und der Iris, um die Art des Glaukoms zu identifizieren.
- Der Perimetrietest wird von einem Gerät mit Blitzlicht durchgeführt. Die Person schaut geradeaus und zeigt an, welche der Kontrollleuchten sie sieht. Der Test bestimmt die "Karte" des Sehens, hebt blinde Flecken hervor.
Behandlung des Glaukoms des Auges
Das Glaukom ist nicht heilbar, und der vollständige Verlust des Sehvermögens kann nicht wiederhergestellt werden. Eine sofortige Behandlung in einem frühen Stadium kann das Fortschreiten der Erkrankung verzögern. Deshalb ist eine frühzeitige Diagnose sehr wichtig.
Die Glaukombehandlung kann Medikamente, Laser-Trabekuloplastik, konventionelle Operation oder eine Kombination davon umfassen. Die Behandlung kann das verbleibende Sehvermögen retten, aber sie wird den beschädigten Nerv nicht reparieren. Wenn der Patient aufgrund eines Glaukoms vollständig erblindet ist, hilft eine Operation nicht.
Drogen
Medikamente in Form von Augentropfen oder Pillen sind die häufigste Methode, um die Krankheit zu stoppen. Einige Medikamente führen dazu, dass die Augen weniger Flüssigkeit produzieren. Andere senken den Druck, indem sie die Drainagekanäle leicht erweitern und Feuchtigkeit zirkulieren lassen. Vor Beginn einer Glaukombehandlung sollten ältere Menschen den Optiker über alle verwendeten Medikamente informieren, da Augentropfen möglicherweise nicht mit anderen Medikamenten kompatibel sind.
Die Einnahme von Tropfen mehrmals täglich verursacht normalerweise keine Unannehmlichkeiten. In einigen Fällen können Medikamente jedoch Kopfschmerzen oder andere Nebenwirkungen (wie Brennen und Rötung der Augen) verursachen.
Lasertrabekuloplastik
Die operative Behandlung des Glaukoms gilt als notwendige Maßnahme, wenn die Erkrankung rasch fortschreitet. Die Laser-Trabekuloplastik hilft, Flüssigkeit aus den Augen zu spülen. Ihr Arzt kann diesen Schritt in jedem Stadium Ihrer Behandlung vorschlagen. Nach diesem Vorgang hört die Verwendung von Tropfen nicht auf.
Vor der Operation wird den Augen ein Lokalanästhetikum verabreicht. Der Patient sitzt vor dem Lasergerät und der Arzt richtet eine spezielle Linse ein. Ein hochintensiver Lichtstrahl, der auf die Linse gerichtet ist, wird auf der Netzhaut im Auge reflektiert. Der Patient kann hellgrüne oder rote Lichtblitze sehen. Der Laser erzeugt mehrere gleichmäßig beabstandete Mikroverbrennungen, die die Drainagelöcher in der Maschenstruktur dehnen. Durch dieses Verfahren kann die Flüssigkeit besser abfließen. Wie jede Operation,Laserchirurgie kann Nebenwirkungen verursachen. Nach der Operation verschreibt der Arzt Tropfen zur Desinfektion der Hornhaut. Das Verfahren zur Laserbehandlung des Glaukoms wird ambulant durchgeführt. Es sind dann mehrere weitere Arztbesuche erforderlich, um den Augendruck zu kontrollieren.
Wenn ein Glaukom beide Augen befallen hat, wird die Operation abwechselnd, zuerst auf dem einen, dann auf dem anderen, mit einer Pause von mehreren Tagen bis 2 Wochen durchgeführt. Während dieser Zeit kann es beim Patienten zu Kribbeln, Lichtempfindlichkeit und leicht verschwommenem Sehen kommen.
Trotz der Einfachheit und Schmerzlosigkeit ist die Laserbehandlung des Glaukoms nicht immer effektiv. Etwa 12 % der Patienten müssen nach einigen Jahren erneut operiert werden.
Konventionelle Chirurgie
Während eines chirurgischen Eingriffs arbeitet der Arzt manuell und macht ein Loch für den Abfluss von Flüssigkeit aus dem Auge. Normalerweise wird eine Operation verschrieben, wenn Medikamente und eine Laserbehandlung des Glaukoms nicht geholfen haben, den Druck zu senken. Darüber hinaus wird ein solches Verfahren angewendet, wenn der Grund für die Verschlechterung des Sehvermögens der Verschluss des Augenwinkels ist.
Die Operation wird in einer Augenklinik oder einem Krankenhaus durchgeführt. Vor der chirurgischen Behandlung des Glaukoms führt der Arzt zur Anästhesie Injektionen um die Augen herum durch. Ein kleines Gewebestück wird entfernt, um einen neuen Kanal zu schaffen, durch den Flüssigkeit aus der Kammer abfließen kann.
Nach der Operation sollte der Patient einige Wochen lang Tropfen verwenden, um Infektionen und Entzündungen vorzubeugen. Wie bei der Laserglaukombehandlung konventionelle Operationzuerst an einem Auge durchgeführt. Die anschließende Pause kann 3-6 Wochen dauern. Die Wirksamkeit des Verfahrens beträgt 60-80%, aber dieser Prozentsatz nimmt mit der chirurgischen Behandlung des Glaukoms bei älteren Menschen ab. Mit zunehmendem Alter besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, an chronischen Krankheiten zu erkranken, die dystrophische Prozesse verschlimmern. In 50 % der Fälle müssen diese Patienten den Eingriff innerhalb von 2-5 Jahren wiederholen.
Chirurgie zur Behandlung des Glaukoms ist am produktivsten, wenn der Patient zuvor keine chirurgischen Eingriffe, wie z. B. eine Kataraktbehandlung, hatte. In einigen Fällen ist das Sehvermögen nach dem Eingriff reduziert. Herkömmliche Operationen können Nebenwirkungen verursachen, darunter sich schnell entwickelnde Katarakte, Hornhautprobleme, Entzündungen oder Augeninfektionen. Wenn sich Flüssigkeit in der hinteren Kammer ansammelt, sieht eine Person Schatten und dunkle Punkte.
Glaukomprävention
Weil sich die Erkrankung oft mit zunehmendem Alter entwickelt, sind regelmäßige Augenuntersuchungen die beste Vorbeugung. Personen über 45-50 Jahre sollten mindestens 2 Mal im Jahr einen Arzt aufsuchen, auch ohne gesundheitliche Beschwerden. Unter den Faktoren, die den Augendruck erhöhen, wird Müdigkeit unterschieden. Die Behandlung des Glaukoms bei älteren Menschen ist effektiver, wenn sie den Wechsel von Arbeit und Ruhe beobachten und keine erhöhte Augenbelastung zulassen. Sie sollten nicht in der Dämmerung lesen und mehr als 3 Stunden am Tag vor einem Fernseher oder Computer sitzen. Grelles Licht ist gefährlich für die Augen, daher lohnt es sich, im Sommer und im verschneiten Winter eine Brille mit getönten Gläsern zu tragen. Von häufigen Kinobesuchen wird ebenfalls abgeraten.
Eine falsche Kopfh altung kann dazu führen, dass Flüssigkeit in die vordere Augenkammer fließt, also werfen oder neigen Sie Ihren Kopf nicht, z. B. bei der Arbeit mit kleinen Teilen. Außerdem kann ein erhöhter Flüssigkeitsgeh alt im Körper zu einer erhöhten Feuchtigkeitsausscheidung führen, daher lohnt es sich, sich auf wenige Gläser Wasser pro Tag zu beschränken. Starke Getränke und Energydrinks provozieren eine Vasokonstriktion, die das Sehvermögen beeinträchtigt. Es wird nicht empfohlen, Lebensmittel mit viel Salz und Gewürzen zu essen.
Besondere Vorsicht ist geboten, um die Augen vor Verletzungen und Schäden zu schützen. Tragen Sie bei Bauarbeiten immer eine Schutzbrille, da Augenverletzungen häufig die Ursache eines sekundären Glaukoms sind.
Heilgymnastik für die Augen
Eine nützliche und erschwingliche Methode zur Behandlung und Vorbeugung von Glaukom sind Massagen und Gymnastik. Um den Feuchtigkeitsabfluss aus der Augenkammer zu beschleunigen, können Sie das Oberlid mehrmals täglich mit leichtem Druck in kreisenden Bewegungen massieren. Ebenso effektiv ist eine Kopf- und Nackenmassage zur Verbesserung der Durchblutung.
Übung für die Augengesundheit reduziert Spannungen in den Augenmuskeln und stellt das Gefäßsystem wieder her. Gymnastik sollte einmal täglich für ca. 5-10 Minuten in folgender Reihenfolge durchgeführt werden:
- Schließe für ein paar Minuten die Augen und versuche dich zu entspannen und deine Atmung wieder normal zu machen.
- Wählen Sie einen weit entfernten Punkt aus, sehen Sie ihn nicht mehr an und bewegen Sie ihn dann zur Nasenspitze. Schauen Sie mindestens 10 Mal durchgehend auf den fernen und den nahen Punkt.
- "Zeichne" mit einem Blick in die Luft, zuerst eine Acht, dann 5 mal ein Unendlichkeitszeichen, zuerst in die eine Richtung, dann in die andere Richtung.
- H alte deinen Kopf gerade und schaue mindestens 10 Mal nach oben und dann nach unten.
Volksbehandlungen für Glaukom
Abkochungen verschiedener Kräuter helfen, den Augendruck zu senken, haben entzündungshemmende Eigenschaften und enth alten Vitamine, die helfen, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen.
Laut zahlreichen Reviews erhöht die Behandlung des Glaukoms im Komplex die Chancen auf Erh alt des Sehvermögens signifikant.
Rezept 1: Sie müssen 2-3 EL einnehmen. Löffel Maisnarben und bestehen Sie sie 2 Stunden lang in einem Glas kochendem Wasser. Nehmen Sie einen Esslöffel 30 Minuten vor den Mahlzeiten ein. Wirkt harntreibend, entfernt Flüssigkeit.
Rezept 2: Mischen Sie ein paar gehackte Birkenblätter, Holunder und Schachtelhalm. Lassen Sie einen Teelöffel der Sammlung für etwa eine Stunde in einem Glas mit kochendem Wasser ziehen. Trinken Sie eine viertel Tasse morgens vor den Mahlzeiten. Der Kurs sollte 1 bis 3 Monate dauern. Die Zusammensetzung wird verwendet, um die Durchblutung zu verbessern.
Rezept 3: Echte Kamille hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung. Die Augen sollten mit angespannter Infusion bei Raumtemperatur gewaschen werden. Um es vorzubereiten, nehmen Sie 1 EL. ein Löffel Kamillenblüten und gießen Sie 200 ml kochendes Wasser. Lassen Sie es etwa eine Stunde lang in einem verschlossenen Behälter ziehen.
Rezept 4: Arnikatinktur dient zur Stärkung der Sehnerven,die in jeder Apotheke erhältlich sind. 3-5 Tropfen Tinktur auf einen Teelöffel geben und 2 mal täglich vor den Mahlzeiten trinken. Der Kurs sollte nicht länger als 4 Monate dauern.
Natürlich kann eine alternative Glaukombehandlung die Standardbehandlung nicht vollständig ersetzen.
Ständige Überwachung der eigenen Gesundheit und regelmäßige Besuche beim Optiker sind der beste Weg, um Ihr Augenlicht zu erh alten, insbesondere im Erwachsenen alter. Das Glaukom ist eine heimtückische Krankheit, die oft ohne Symptome abklingt. Wenn bei einer Person ein Risiko besteht oder diese Krankheit in der Familienanamnese aufgetreten ist, sollten die Ratschläge zur Vorbeugung, Behandlung und Ursachen des Glaukoms befolgt werden.
