Magen-Darm-Erkrankungen, bei denen während einer Entzündung einzelne oder mehrere Geschwüre auf der Magenschleimhaut auftreten, werden als erosive Gastritis bezeichnet. Die Behandlung sollte darauf abzielen, die Ursachen zu beseitigen, den Säuregeh alt des Magensaftes zu normalisieren und die Schleimhaut wiederherzustellen. Im Verlauf der akuten Phase der Erkrankung müssen Sie eine Diät einh alten.
Scharfe Form
Die Behandlung einer erosiven Gastritis in dieser Form sollte auf die Heilung der Oberfläche der Magenschleimhaut abzielen. Sein schneller Verlauf wird durch verschiedene Belastungen erleichtert, denen der Patient ausgesetzt ist. Erosionen ähneln Wunden mit einer vorherrschenden Läsion des distalen Abschnitts. Ihr Durchmesser überschreitet 3 mm nicht. Die häufigste ist die oberflächliche erosive Gastritis. Es wird hauptsächlich durch Stress hervorgerufen.
Chronische Form
Es ist das gefährlichste für die menschliche Gesundheit. Es gibt mehrere ErosionenMagenschleimhaut, die sich in verschiedenen Stadien der Heilung befinden kann. Die Läsionen sind kleine Inseln, die etwas erhaben über der Schleimhaut liegen. An den Spitzen können sich kleine Geschwüre befinden, die Manifestationen der gleichnamigen Magenkrankheit ähneln.
Erosionsarten
Nach dem morphologischen Muster werden folgende Formen unterschieden:
- oberflächlich (akut, unvollständig oder flach) - seltener mit fibröser Plaque oder Blut bedeckt - sauber, flach, klein, mit Hyperämie an der Peripherie;
- vollständig (chronisch, erhaben, entzündlich-hyperplastisch), keine Heilung bis zu 2-3 Jahren mit periodischen Schüben, polypös, bis zu 15 mm Durchmesser, erhaben über der Schleimhautoberfläche.
Erosive Gastritis nach ICD-10
Diese Abkürzung steht für International Classification of Diseases. Jede Krankheit hat ihre eigene Chiffre, bestehend aus einem lateinischen Buchstaben und Zahlen, die in eine Karte oder Krankengeschichte passen. Diese Informationen werden regelmäßig alle 10 Jahre überprüft. Die nächste Revisionsstufe ist für 2018 geplant.
Erosive Gastritis nach ICD-10 verweist auf Abschnitt K.29. Er hat zusammen mit der Oberflächenform den Code 29.3.
Grundlagen des Aussehens
Erosive Gastritis entsteht nicht von Grund auf. Ihm gehen meist andere Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes voraus, bei denen der Patient nicht zum Arzt gegangen ist. Er versucht sich selbst zu behandeln, was zu nichts Gutem führt. Fortgeschrittene Form dieser Krankheitkönnte böse enden.
Erosive Gastritis hat folgende Ursachen:
- schlechte Angewohnheiten;
- Einnahme bestimmter Medikamente über einen längeren Zeitraum: Paracetamol, NSAIDs - eine fortgesetzte Behandlung mit diesen Medikamenten kann den Übergang von einer erosiven Gastritis zu einem bösartigen Neoplasma hervorrufen;
- scharfes Essen;
- Unterernährung;
- zu heißes oder zu k altes Essen;
- Gelangen des Zwölffingerdarminh alts in den Magen bei Versagen des gastroduodenalen Schließmuskels während der Verdauung;
- giftige Substanzen, die durch menschliche berufliche Tätigkeit in den Körper gelangen;
- ausgeprägte diabetische Ketoazidose;
- Schilddrüsenfunktionsstörung;
- Reflux;
- Diabetes mellitus;
- chirurgische Eingriffe, da die Produktion von Salzsäure in den ersten zehn Tagen nach der Operation um das 4-fache ansteigt;
- Hypoxie in akuten und chronischen Formen: Koma, schwere Atem- oder Herzinsuffizienz, massive Verbrennungen, Verletzungen;
- Druck auf die Schleimhaut durch voluminöse Neubildungen in der Submukosaschicht;
- chronische Erkrankung des Magen-Darm-Traktes;
- Vorkommen von Helicobacter pylori-Bakterien im Magen-Darm-Trakt.
Symptomatik
Wie oben erwähnt, kann die Krankheit in zwei Formen auftreten, die jeweils ihre eigenen Anzeichen haben.
Symptome einer akuten erosiven Gastritis:
- flüssiger Stuhl erscheint, der Blut enth alten kann, was auf innere Blutungen hindeutet;
- Erbrochenes enthält Mageninh alt, Blutgerinnsel, Schleim und Magensäfte;
- Übelkeit oder Sodbrennen nach dem Essen;
- paroxysmale oder anh altende Bauchschmerzen, die sich nach dem Essen verschlimmern und wenn sich Erosion entwickelt;
- Mund kann sich trocken und bitter anfühlen;
- der Appetit kann nachlassen oder ganz fehlen.
Symptome einer chronisch erosiven Gastritis:
- Magenblutungen auftreten;
- Aufstoßen tritt auf;
- Stuhl wird instabil - Durchfall wird ständig durch Verstopfung ersetzt;
- Übelkeit;
- Sodbrennen;
- Bauchbeschwerden.
Arten der erosiven Gastritis
Unterschieden werden:
- oberflächlich - ist der Beginn der chronischen Form, während die obere Schicht der Schleimhaut leidet, das Oberflächenepithel abnimmt, der Säuregeh alt zunimmt, lokale Entzündungen auftreten;
- antral - benannt nach dem Ort der Erosionen im unteren Teil des Magens, Antrum genannt, am häufigsten, verursacht durch Krankheitserreger;
- Reflux ist die schwerste Form der Krankheit mit der Bildung großer Erosionen;
- erosiv-hämorrhagisch - Gastritis, bei der Blutungen beobachtet werden, kann tödlich sein;
- Geschwür - Sorteakute Form, Erosion verwandelt sich allmählich in Geschwüre.
Erosive Gastritis kann sich in einer fokalen Form manifestieren, die sich durch das Vorhandensein mehrerer Läsionen manifestiert. Es kann mit Krebs verwechselt werden und sollte gut erforscht sein.
Diagnose
Um eine erosive Gastritis zu diagnostizieren, muss der Arzt eine endoskopische Untersuchung verordnen. Dieses Verfahren ist für den Patienten ziemlich unangenehm, aber es gibt heute keine Analoga davon. Der Arzt führt ein Endoskop durch die Mundhöhle in den Magen-Darm-Trakt ein, das ist ein Schlauch mit einer Glühbirne und einer Kamera am Ende. Durch seine Verwendung wird der Zustand dieses Pfades ausgewertet. Gleichzeitig mit der Untersuchung wird ein Schleimhautabstrich für eine Biopsie durchgeführt.
Zusätzliche Diagnosemethoden sind wie folgt:
- Röntgen zum Nachweis von Tumoren, Geschwüren und Erosionen bei der Entnahme einer Bariumlösung, die durch den Magen-Darm-Trakt geleitet und gefärbt wird, wobei Pathologien visuell sichtbar werden;
- Blut- und Kotanalyse - mit Hilfe der ersten wird eine Anämie festgestellt, die mit Magenblutungen einhergeht, und die Anzahl der roten Blutkörperchen im Kot bestimmt, wobei eine erhöhte Anzahl auch auf letzteres hinweist.
Behandlung von erosiver Gastritis
Es sollte in erster Linie darauf abzielen, die Ursache zu beseitigen. Helicobacter pylori ist das am häufigsten verschriebene Antibiotikum. Verwenden Sie in diesem Fall die folgenden Pillen für erosive Gastritis:
- "Amoxicillin";
- Clarithromycin;
- Levofloxacin;
- Tetracyclin.
Der Kurs sollte nicht unterbrochen werden, da Bakterienkolonien lange absterben und, wenn sie nicht vollständig zerstört werden, ihre Vermehrung jederzeit wieder aufnehmen können.
Als nächstes ist es notwendig, den Säuregeh alt des Magensaftes zu normalisieren. In diesem Fall werden Säureblocker und Antazida verschrieben:
- "Nizatidin";
- "Magnesiumhydroxid";
- "Almagel";
- Maalox;
- Rennie und andere.
Sie haben alle einen anderen Wirkmechanismus, daher sollten Sie sie nicht ohne ärztlichen Rat einnehmen.
Die Wirkung von Magensaft wird durch diese Medikamente gedämpft, daher werden Enzyme verschrieben, um die Verdauung der Nahrung zu erleichtern:
- "Verdauung";
- Mezim.
Zur Schmerzlinderung kann der Arzt krampflösende Mittel verschreiben:
- "No-shpa";
- "Papaverine".
In der letzten Phase müssen Sie die Magenschleimhaut wiederherstellen. Nehmen Sie dazu folgende Medikamente ein:
- Trental;
- Iberogast.
Mit ihrer Hilfe werden die betroffenen Gewebe besser mit Sauerstoff versorgt, was für einen schnelleren Regenerationsprozess sorgt.
Zur Linderung der Symptome und Förderung der Wundheilung bei erosiver Gastritis können Medikamente folgender Gruppen eingesetzt werden:
- Beruhigungsmittel;
- Antispasmodika;
- Antioxidantien;
- reparants;
- Antazida.
In KomplexTherapie kann Physiotherapie verschrieben werden. Bei beobachteten Blutungen können Laser, Thermo- und Elektrokoagulation verordnet werden. Brackets, endoskopische Nähte können ebenfalls angewendet werden. Zusätzlich können Verödungsmittel und Adrenalin gespritzt werden.
Bei Blutungen werden Blutstillungsmittel durch intravenöse oder intramuskuläre Injektion der folgenden Medikamente verschrieben:
- Vikasol;
- "Thioctsäure";
- "Dicinon".
Bei schweren Blutungen wird eine Elektrokoagulation verschrieben, aber manchmal funktioniert die Methode nicht, dann wird der Magen operativ entfernt, da dies die einzige Möglichkeit ist, das Leben einer Person zu retten.
Volksheilmittel
Sie sollten nach Rücksprache mit Ihrem Arzt verwendet werden.
Die wirksamsten Volksheilmittel bei der Behandlung von erosiver Gastritis sind wie folgt:
Nehmen Sie zu gleichen Teilen Salbei, Schachtelhalm, Johanniskraut, Pfefferminze, Leinsamen, Schafgarbe, Kochbananenblätter, die gemischt werden. Aus der Mischung wird ein Löffel entnommen, der in ein Glas mit kochendem Wasser gegeben wird, in dem die Infusion drei Stunden lang durchgeführt wird. Die Mittel werden zehn Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen
- Grüne Äpfel gerieben. Zwei Esslöffel Honig werden hinzugefügt. Die Mischung wird 5 Stunden vor den Mahlzeiten eingenommen. Nach dem Essen nicht für die gleiche Zeit essen. In der ersten Behandlungswoche wird die Mischung täglich eingenommen, die nächste - dreimal, die dritte - einmal, danach allewiederholt sich in einem neuen Kreis. Die Behandlungsdauer beträgt drei Monate.
- Wenn Sie einen niedrigen Säuregeh alt haben, können Sie drei Wochen lang dreimal täglich Ananassaft vor den Mahlzeiten trinken.
- Buchweizenhonig in einer Menge von 250 g wird mit einem halben Liter Olivenöl gemischt. Nehmen Sie 1 EL. l. 3 mal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten.
- Propolis-Tinktur wird basierend auf dem Verhältnis hergestellt - 3 Teile Propolis zu 10 Teilen Wodka. 20 Tropfen in einem Glas Wasser verdünnt und morgens auf nüchternen Magen eingenommen. Der Kurs dauert 2-3 Monate, sollte zweimal im Jahr mit Pausen stattfinden.
- Milch wird mit Mama gemischt. Der Kurs dauert 3 Monate und beinh altet die Zulassung zu 1 EL. l. vor dem Schlafengehen.
- Lindenhonig wird im Verhältnis 1:1 mit Aloesaft vermischt. Es wird dreimal täglich vor den Mahlzeiten eingenommen.
- Sanddornsaft wird im Verhältnis 1:1 mit Wasser verdünnt. Es trägt zur Umhüllung der Schleimhaut und ihrer Wiederherstellung bei. Trinken Sie eine halbe Tasse vor den Mahlzeiten.
- Ein Aloe-Blatt, das sich mehr als drei Jahre entwickelt hat, wird für eine Stunde in das Gefrierfach des Kühlschranks gelegt. Danach wird Saft daraus gepresst, der vor den Mahlzeiten löffelweise verzehrt wird. Die Behandlungsdauer beträgt 1-2 Monate.
- Auch das wirksamste Volksheilmittel zur Behandlung von erosiver Gastritis ist das folgende Rezept: Nehmen Sie eine Tasse Weizenkörner, gießen Sie Wasser auf und stellen Sie sie auf die Fensterbank. Nach dem Keimen werden die Körner gewaschen. Sprossen werden mit einem Messer geschnitten oder durch einen Fleischwolf geführt. Die Mischung wird in 1 EL eingenommen. l. auf nüchternen Magen.
Diät
Das Menü für erosive Gastritis beinh altet die Aufnahme von frischen Lebensmitteln in die Ernährung. Der Patient mussanteilige Mahlzeiten erh alten. Zu diesen Produkten gehören:
- säurearmes Obst und Gemüse: Gemüse, Birnen, Kürbis, Bananen, Pfirsiche, Sellerie, Karotten, Äpfel;
- Quellen pflanzlicher Ballaststoffe, die zur Wiederherstellung des Verdauungssystems beitragen: brauner Reis, Hirse, Buchweizen;
- Pflanzenöl, Eier, fettarme Milchprodukte;
- magerer Fisch und Fleisch, gekocht oder gedämpft.
Folgende Lebensmittel sollten nicht verzehrt werden:
- tragen zur übermäßigen Gasbildung im Darm bei: Hülsenfrüchte, Zwiebeln, Kohl, Brokkoli und andere;
- unverdauliche, fettige und schwere Speisen: Bratkartoffeln, Rind- und Schweinefleisch;
- Räucherfleisch;
- Gewürze;
- salziges Essen;
- Alkohol;
- k alte und warme Speisen, weil erstere die Durchblutung der Erosionszone beeinträchtigen und zweite den Entzündungsprozess verschlimmern;
- muffin;
- Schokolade;
- Weizenbrot;
- stark kohlensäureh altige Getränke.
Das Verbot dieser Produkte sollte während der Zeit der Verschlimmerung der erosiven Gastritis strikt durchgesetzt werden.
Bei chronischen Krankheiten müssen Sie sich an Diät Nummer 5 h alten. Die Vielzahl der Mahlzeiten beträgt 5-6 mal am Tag. Das Essen sollte gut gekaut werden. Sie können nicht auf der Flucht essen, ändern Sie die Intervalle zwischen den Mahlzeiten im Laufe des Tages. Sie müssen keine Lebensmittel essen, die grobe Ballaststoffe oder Fleisch mit Sehnen enth alten. Obst- und Gemüseprodukte müssen gereinigt werden.
Falls verfügbarerosive Gastritis mit hohem Säuregeh alt, müssen Sie Mineralwasser mit Kohlenwasserstoffen verwenden, das keine Kohlensäure enth alten sollte, ein Glas eine Stunde vor den Mahlzeiten.
Als Beispiel ist unten ein Tagesmenü für einen Patienten mit erosiver Gastritis.
Frühstück: Quarkauflauf, Kakao.
Zweites Frühstück: Backwaren mit fettarmem Belag oder etwas Butter.
Mittagessen: fettarme Brühe auf Basis von Tier- oder Geflügelfleisch. Magere Fischfilets und gedünstetes Gemüse.
Abendessen: gedünstetes Gemüse mit Fleisch, Hagebuttenkompott.
Für die Nacht: fermentierte Milchprodukte wie Bifidok, Joghurt oder Kefir.
Zum Schluss
Die Behandlung einer erosiven Gastritis sollte darauf abzielen, die Ursache zu beseitigen, den Säuregeh alt zu beseitigen und die Schleimhaut wiederherzustellen. Die häufigste Ursache ist die Beeinflussung des Magens durch pathogene Mikroflora in Form des Bakteriums Helicobacter pylori. Aber es gibt andere Gründe für diese Krankheit. Die Krankheit im Falle einer Blutung ist eine Bedrohung für das menschliche Leben. Es kann eine Operation beinh alten, um den Magen zu entfernen. Grundsätzlich ist die Behandlung therapeutisch. Nach Rücksprache mit Ihrem Arzt können Sie in der Komplextherapie Volksheilmittel verwenden, die helfen, die Heilungszeit zu verkürzen. Die Behandlung muss von Diät 5 begleitet werden.
