Chirurgie bei Hornhautverkrümmung: Empfehlungen, Kontraindikationen, Ergebnisse

Inhaltsverzeichnis:

Chirurgie bei Hornhautverkrümmung: Empfehlungen, Kontraindikationen, Ergebnisse
Chirurgie bei Hornhautverkrümmung: Empfehlungen, Kontraindikationen, Ergebnisse

Video: Chirurgie bei Hornhautverkrümmung: Empfehlungen, Kontraindikationen, Ergebnisse

Video: Chirurgie bei Hornhautverkrümmung: Empfehlungen, Kontraindikationen, Ergebnisse
Video: HSE24 Show 25.10.2020 2024, Juli
Anonim

Schwere Sehbehinderung, die zum Verlust der Fähigkeit führt, Objekte klar zu sehen, wird als Hornhautverkrümmung klassifiziert. Die Erkrankung entsteht im Zusammenhang mit Veränderungen der Hornhaut oder der Linse. Wenn eine solche Diagnose gestellt wird, kann den Patienten das Tragen einer Brille oder Kontaktlinsen verschrieben werden, aber solche Maßnahmen helfen nicht, mit der Krankheit fertig zu werden. Damit der Behandlungsverlauf zum gewünschten Ergebnis führt, ist ein operativer Eingriff notwendig. Im heutigen Artikel wird diese Krankheit im Detail betrachtet und auch bestimmt, mit welchen Methoden sie geheilt werden kann.

Auge für Astigmatismus
Auge für Astigmatismus

Indikationen und Kontraindikationen

Wie die medizinische Praxis zeigt, ist es möglich, eine ausgeprägte Wirkung bei der Behandlung von Astigmatismus nur mit Hilfe einer Augenoperation zu erzielen. Bei Astigmatismus wird es in folgenden Situationen zugewiesen:

  • Wenn eine Person beschließt, ein Sehproblem ein für alle Mal loszuwerden.
  • Patient weigert sich rundweg, eine Brille zu tragen.
  • Unverträglichkeit beobachtetKontaktoptik.
  • Berufliche Tätigkeiten erfordern eine hohe Sehqualität (z. B. Fahrer oder Lokführer).
  • Astigmatismus wird in Kombination mit Weitsichtigkeit diagnostiziert.
  • Unter Verletzung der Sehschärfe ab drei Dioptrien.
  • Ein unregelmäßiger Astigmatismus wird bei der Diagnose festgestellt.

Bei einer Diagnose wie Astigmatismus kann eine Operation nur durchgeführt werden, wenn der Zustand des Patienten die folgenden Bedingungen erfüllt:

  • Bei Diabetes muss zunächst der Glukosespiegel stabilisiert werden.
  • Hypertonie ist ein vorstabilisierter Blutdruck.
  • Der Patient hat keine onkologischen, infektiösen Erkrankungen sowie entzündliche Augenerkrankungen.
  • Zwölf Monate lang ändert sich die Refraktion nicht.
  • Brechungsindizes bis zu plus fünf Dioptrien.
  • Das Alter der Person, die sich auf die Operation vorbereitet, übersteigt das 18. Lebensjahr.

In welchen Fällen ist eine Augenoperation bei Hornhautverkrümmung kontraindiziert? Unter anderem kann die Operation abgebrochen werden, wenn der Patient einen instabilen psychischen Zustand hat, der eine Kontaktaufnahme mit einer Person unmöglich macht. Eine Operation ist kontraindiziert, wenn die Person an folgenden Erkrankungen leidet:

  • Diabetes mellitus Typ 1 oder 2;
  • progressive Kurzsichtigkeit;
  • Erkrankungen des visuellen Systems entzündlicher Natur;
  • bei der DiagnoseGlaukom oder grauer Star.

Schwangerschaft ist auch eine Kontraindikation für eine Operation. Wenn bei einer Person Astigmatismus diagnostiziert wird, kann eine Operation nur nach einer vollständigen Untersuchung und Feststellung des Gesundheitszustands des Patienten durchgeführt werden. Nur wenn keine Kontraindikationen vorliegen, können Sie mit einem positiven Ergebnis rechnen. Wenn eine Person Kontraindikationen für die Operation hat, wird von einem Spezialisten eine alternative Behandlungsmethode ausgewählt.

Astigmatismus nach der Operation
Astigmatismus nach der Operation

Betriebsvorteile

Wenn bei einer Person Astigmatismus diagnostiziert wird, wird die Operation im Alter zwischen 18 und 45 Jahren durchgeführt. Der chirurgische Eingriff dauert in diesem Fall nicht länger als fünfzehn Minuten. Außerdem hat der Vorteil, dass die Operation unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird und die örtliche Betäubungslösung vom Körper gut vertragen wird und Schmerzen vollständig beseitigt.

Diese Behandlung unterscheidet sich auch darin, dass sie keine Komplikationen verursacht und die Genesungsphase relativ kurz dauert. Unmittelbar nach der Operation beginnt eine Person gut zu sehen. Die endgültige Normalisierung des Sehvermögens erfolgt innerhalb der ersten sieben Tage. Wie die Praxis zeigt, wurde der Verlust des Sehvermögens oder seine Verschlechterung nach der Operation nie registriert. Die Operation wird ambulant durchgeführt.

Astigmatische Keratotomie

Bei der Diagnose einer Hornhautverkrümmung kann eine Operation mit verschiedenen Methoden durchgeführt werden. AstigmatischDie Keratotomie gilt als eine der ersten externen Behandlungen. Nach dem Durchbruch im Bereich der Hochtechnologien waren die Meinungen der Fachwelt sehr geteilt. Viele lehnen diese Methode ab und erklären dies mit der hohen Wahrscheinlichkeit von Komplikationen danach beim Patienten.

Keratotomie ist wie folgt:

  • Arzt macht besondere Notizen zum Auge des Patienten;
  • macht dann mit einem Diamantmesser einen Einschnitt in die Hornhaut des Auges;
  • Tiefe und Anzahl der Schliffe werden jeweils vom Arzt individuell festgelegt.
nach Betrieb
nach Betrieb

Die Dauer eines solchen Vorgangs darf fünf Minuten nicht überschreiten. Es ist verboten, einen solchen Eingriff bei Personen durchzuführen, die an onkologischen Erkrankungen mit Entzündungen der intraorbitalen Lokalisation, Infektionen und Dermatitis leiden, da die Möglichkeit einer Sekundärinfektion besteht. Es ist auch verboten, Keratotomie an Personen unter 18 Jahren durchzuführen.

Wenn Astigmatismus durch Kurzsichtigkeit gekennzeichnet ist, hilft eine Operation (astigmatische Keratotomie), die Krümmung der Hornhaut zu verändern und die Situation zu korrigieren.

Photorefraktive Keratektomie

Wofür ist es? Um Astigmatismus zu heilen, ist die Laserchirurgie eine ausgezeichnete Option. Es wird ohne direkten Einfluss auf die innere Struktur der Augen durchgeführt. Dank dieser Methode war es möglich, genaue und positive Ergebnisse zu erzielen. Dieser Effekt wird durch Verdunstung des Gewebes der Oberflächenschicht der Hornhaut erreicht.

Ein weiterer Vorteil der LichtbrechungKeratektomie bedeutet, dass keine Mikroschnitte am Auge gemacht werden. Trotz der Vielzahl an Vorteilen hat ein solcher chirurgischer Eingriff auch Nachteile. Sie liegen darin, dass die Operation nicht sofort an beiden Augen durchgeführt werden darf.

Die Essenz der photorefraktiven Keratektomie ist wie folgt:

  • spezielle Betäubungstropfen werden in das Auge des Patienten getropft;
  • dann werden die Augen mit einem Augenlidspekulum vom Blinzeln abgeh alten;
  • mit einem Laser werden die oberflächlichen Schichten der Hornhaut entfernt und dann neue gebildet;
  • Augen werden mit einer speziellen Lösung gewaschen.

Nach der Operation gibt es eine Erholungsphase, in der dem Patienten empfohlen wird, spezielle Schutzlinsen zu tragen.

Chirurgie für Astigmatismus
Chirurgie für Astigmatismus

Thermokeratokoagulation

Wie wird diese Operation durchgeführt? Die Essenz dieser Methode liegt in der Tatsache, dass Mikroverbrennungen mit einer heißen Nadel auf die Hornhaut aufgebracht werden. Derzeit wird bei der Behandlung von Astigmatismus die Operation nicht mit einer Nadel, sondern mit Hilfe einer Laserkorrektur durchgeführt. Diese Therapiemethode wird äußerst selten angewendet, da es derzeit modernere und wirksamere Methoden gibt.

Mit dieser Methode wird Weitsichtigkeit behandelt. Vor der Operation werden unbedingt Augeninnendruck, Sehvermögen, Augenlänge und optische Stärke der Hornhaut gemessen und der Grad der Entwicklung des Astigmatismus bestimmt.

Phake Linsenimplantation

Wenn bei einer Person eine komplexe Hornhautverkrümmung diagnostiziert wird, erfordert die Operation einen besonderen Ansatz. In solchIn diesem Fall ist der Patient für die Implantation von phaken Linsen vorgesehen. Das Wesen dieser Methode besteht darin, dass der Arzt eine phaken Linse in die hintere oder vordere Augenkammer einführt. Nach dem Einsetzen wird es sanft begradigt und fixiert. Nähte werden in diesem Fall nicht aufgebracht.

Dieser chirurgische Eingriff wird innerhalb von 15 Minuten durchgeführt und erfordert keinen Krankenhausaufenth alt, da keine Nähte vorhanden sind. Zur Schmerzlinderung wird eine Tropfnarkose eingesetzt.

Keratoplastik

Nicht selten wird bei Astigmatismus eine Keratoplastik durchgeführt. Sein Wesen liegt darin, dass ein vollständiger Ersatz der veränderten Hornhaut durch eine künstliche oder Spenderhornhaut durchgeführt wird. In den meisten Fällen wurzelt die neue Hornhaut gut, aber es gibt Situationen, in denen eine Abstoßung auftritt. Hornhautkeratoplastik wird Patienten verschrieben, wenn andere Methoden aus dem einen oder anderen Grund nicht empfohlen werden.

Augenoperation
Augenoperation

Prothetische Linse

Der chirurgische Eingriff, der aus Prothesen besteht, wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Nachdem der Patient keine Schmerzen verspürt, wird die Linse ausgetauscht und eine Intraokularlinse implantiert.

Damit alle Arbeiten durchgeführt werden können, ist ein Zugang an der Hornhaut vorgesehen. Dies wird durch Schneiden der Linsenkapsel erreicht. Unabhängig davon, wie eine Hornhautverkrümmung behandelt wird, muss nach der Operation eine Erholungsphase eingeh alten werden. Zu diesem Zeitpunkt muss der Patient alle Empfehlungen seines Arztes strikt befolgen.

Erholungszeitraum

Wenn eine Operation durchgeführt wurde, wird das Sehvermögen mit Hornhautverkrümmung fast sofort wiederhergestellt. Trotzdem muss sich der Patient einer Rehabilitation unterziehen, um sich vollständig zu erholen. Der Genesungsprozess hängt direkt von der Methode des chirurgischen Eingriffs ab.

Wenn sich eine Person einer astigmatischen Keratektomie unterzogen hat, wird ihr in diesem Fall eine Antibiotikatherapie sowie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Nach der Thermokeratokoagulation werden dem Patienten entzündungshemmende Tropfen verschrieben.

Rehabilitationsmittel werden in jedem Einzelfall rein individuell ausgewählt, nicht nur abhängig von der Methode des chirurgischen Eingriffs, sondern auch von den individuellen Eigenschaften des Organismus und dem Krankheitsverlauf.

Augenchirurgie bei Hornhautverkrümmung
Augenchirurgie bei Hornhautverkrümmung

Unter anderem gibt es allgemeine Richtlinien, die unabhängig von der Art der Operation befolgt werden sollten. Sie lauten wie folgt:

  • während der ersten drei Tage ist es strengstens verboten, sich die Augen zu befeuchten und auch mit dem Gesicht im Kissen zu schlafen;
  • nach der Operation wird die Verwendung von Kosmetika in den ersten zwei Wochen nicht empfohlen;
  • Augenkontakt in den ersten drei Monaten einschränken;
  • Gehen Sie in den ersten anderthalb Monaten raus und tragen Sie eine Sonnenbrille und heben Sie nicht schwer.

Sport

Über die Möglichkeit, Sport zu treiben, wird in jedem Einzelfall rein individuell entschieden. In den meisten Fällen ist das Training der Muskulatur jedoch nicht verboten.

Schlussfolgerung

Trotz der Tatsache, dass Astigmatismus ziemlich effektiv behandelt wird, gilt es als eine sehr gefährliche Krankheit, da es unmöglich ist, es ohne chirurgischen Eingriff loszuwerden. Oft verschreiben Spezialisten ihren Patienten eine Brille oder Kontaktlinsen, aber diese Methode heilt die Krankheit nicht, sondern korrigiert das Sehvermögen nur für kurze Zeit.

Augenchirurgie für
Augenchirurgie für

Wenn die ersten Anzeichen einer Hornhautverkrümmung auftreten, sollte die Behandlung so früh wie möglich beginnen, da nur die rechtzeitige Inanspruchnahme qualifizierter medizinischer Hilfe dazu beiträgt, zahlreiche Komplikationen und Erblindung zu vermeiden. Die Art und Weise des chirurgischen Eingriffs wird im Einzelfall je nach Stadium und Form der Erkrankung rein individuell festgelegt. Nach der Operation müssen Sie unbedingt alle Empfehlungen Ihres Arztes befolgen, da nur so Komplikationen vermieden und die Genesungszeit verkürzt werden können.

Empfohlen: