Myokardinfarkt: Ursachen, Diagnose, Symptome und Behandlung

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Anonim

Eine der schrecklichen Krankheiten, die in letzter Zeit mit erschreckender Häufigkeit aufgetreten sind, ist der Myokardinfarkt. In einer solchen Situation leidet das Herz abschnittsweise – ein gewisser Prozentsatz der Muskelfasern stirbt ab. Die Situation wird durch einen unzureichenden Blutfluss im betroffenen Element hervorgerufen. Medizinische Statistiken haben dieses Problem wiederholt untersucht, und die gesammelten Analysen zeigen, dass ein Herzinfarkt für Menschen im Alter von 40 bis 60 Jahren am gefährlichsten ist. Das Risiko ist bei Männern höher, aber bei der weiblichen Hälfte der Menschheit ist die Häufigkeit dieses Problems 1,5-mal geringer oder sogar doppelt so hoch.

Anzeichen eines Herzinfarkts
Anzeichen eines Herzinfarkts

Worum geht es?

Verursacht normalerweise Myokardinfarkt bei Ischämie, Bluthochdruck, Atherosklerose. Die Wahrscheinlichkeit eines solchen Ergebnisses ist höher, wenn eine Person raucht, übergewichtig ist und einen inaktiven Lebensstil führt. Besondere Aufmerksamkeit sollte dem Missbrauch von Tabakprodukten gewidmet werden - der Prozess des Rauchens ist mit einer Verengung der Herzkranzgefäße verbunden, sodass die Muskelfasern des Organs nicht die erforderlichen Blutmengen und gleichzeitig Sauerstoff erh alten und Nährstoffe. Trotz GruppierungDas Risiko von Menschen überwiegend mittleren und hohen Alters, die Rauchsucht erhöht das Herzinfarktrisiko bei jungen Menschen. Manchmal ist ein Infarkt die primäre Manifestation, was die Diagnose einer Ischämie ermöglicht.

Wie aus medizinischen Statistiken hervorgeht, wissen bis heute viele gewöhnliche Menschen nicht, was es ist - ein Myokardinfarkt. Die Folgen, die sie hervorrufen kann, sind in der breiten Öffentlichkeit ebenfalls nicht sehr bekannt, sodass die Menschen keine Maßnahmen ergreifen, um eine solche Krankheit zu verhindern. Aber die Statistiken sind unerbittlich: Bei älteren Patienten ist der Herzinfarkt eine der häufigsten Ursachen für eine Behinderung. Von 100 Patienten wird in 10-12 Fällen ein tödlicher Ausgang verzeichnet.

Woher kam der Ärger?

Damit das Herz normal funktioniert, ist es notwendig, die Versorgung mit Sauerstoff und Komponenten (Mineralstoffe, Vitamine) sicherzustellen, die die Fasern für ein aktives Leben benötigen. Die Versorgung mit allem Notwendigen erfolgt über ein ausgedehntes Kreislaufsystem der Herzkranzgefäße. Wenn einer von ihnen blockiert wird, wird ein Herzinfarkt diagnostiziert.

Wie aus der Statistik hervorgeht, sind Blutgerinnsel eine der häufigsten Ursachen für eine Verstopfung der Herzkranzgefäße, und eine solche Formation wird aus einer Plaque gebildet, die durch Atherosklerose verursacht wird. Die in den Zellen angesammelten Sauerstoffreserven reichen aus, um die Lebensfähigkeit innerhalb von zehn Sekunden aufrechtzuerh alten. Für etwa eine halbe Stunde ist der Muskel funktionsfähig, auch wenn die Arterie durch einen Thrombus blockiert ist.

Das nächste Stadium einer Krankheit wie Myokardinfarkt sind irreversible Veränderungen im Muskelgewebe. Seit Beginn des Okklusionsprozesses 3 - 6Stunden bis zum vollständigen Tod aller Zellen des geschädigten Bereichs. Durch Überprüfung des Zustands des Patienten in einer Krankenhausumgebung kann festgestellt werden, ob eine Läsion mit kleinem Herd aufgetreten ist oder ob der Bereich groß ist. Manchmal wird eine transmurale Form diagnostiziert, die durch eine Myokardschädigung in voller Dicke gekennzeichnet ist.

Klinik und Diagnostik

Es ist ziemlich schwierig, alle Merkmale der Herzinfarktklinik genau zu formulieren, da das Bild von Patient zu Patient sehr unterschiedlich ist. Eine der gravierenden Schwierigkeiten hängt direkt damit zusammen – die rechtzeitige Formulierung der Diagnose.

In der Regel wird der Patient auf einem Elektrokardiogramm-Lesegerät untersucht, die Art der Schmerzen geklärt und Blut für die Biochemie entnommen - im Falle eines Herzinfarkts zeigt die Analyse ganz charakteristische Veränderungen, aus denen geschlossen werden kann dass die Herzzellen geschädigt sind. Wenn die Situation zweifelhaft ist, sollten zusätzliche Maßnahmen ergriffen werden, um den Zustand des Patienten zu beurteilen. Meistens helfen Radioisotopenmethoden zur Erkennung eines von nekrotischen Prozessen betroffenen Fokus.

Folgen eines Herzinfarktes
Folgen eines Herzinfarktes

Typische Symptome

Herzinfarkt ist anzunehmen, wenn anh altende Schmerzen in Herznähe hinter dem Brustbein plagen. Die Empfindungen werden als drückend, quetschend, intensiv, nachhallend in den Schulterblättern, Rücken, Nacken, Arm beschrieben. Wenn Sie "Nitroglycerin" einnehmen, verschwindet das Schmerzsyndrom nicht.

Der Patient schwitzt stark, die Haut wird blass, der Zustand ist einer Ohnmacht nahe. Allerdings sind die beschriebenen Symptome ein klassisches Bild, aber aufIn der Praxis sind die Erscheinungsformen nicht immer genau so.

In manchen Fällen äußert sich die Krankheit durch ein leichtes Unbehagen in der Herzgegend, als ob die Muskelfunktion unterbrochen wäre. Es gibt auch Fälle, in denen eine Person überhaupt keine Schmerzen verspürte. Es besteht die Möglichkeit eines atypischen Myokardinfarkts. Entwickelt sich die Krankheit nach diesem Szenario, kommt es zu handfesten Atemproblemen, der Magen schmerzt stark und es entsteht eine quälende Atemnot. Die Situation richtig zu diagnostizieren ist ziemlich schwierig.

Folgen: Was ist zu befürchten?

Die Krankheit ist nicht nur an sich gefährlich, auch die Komplikationen eines Myokardinfarkts sind schrecklich, besonders schwere, die auftreten, wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, um die Arbeit des Herzens wiederherzustellen.

Die Situation kann ein akutes Versagen des Herzmuskels hervorrufen, einen Herzriss, eine Herzrhythmusstörung, einen kardiogenen Schock oder andere lebensbedrohliche Zustände für den Patienten verursachen. Alle Komplikationen, die durch einen Herzinfarkt hervorgerufen werden, erfordern dringend hochqualifizierte Hilfe.

Was tun?

Nachdem Sie die oben beschriebenen Symptome eines Myokardinfarkts bei sich selbst oder einem Freund bemerkt haben, müssen Sie dringend die Ärzte kontaktieren, wenn möglich, Nothilfe rufen und alle Merkmale des Zustands des Patienten telefonisch beschreiben. Während Sie auf den Arzt warten, müssen Sie die Person primär versorgen. Der Patient wird so gelegt oder gesetzt, dass er bequem sitzt, er erhält eine Nitroglyzerin-Tablette oder bis zu 40 Tropfen Corvalol zur Resorption.

Diagnose eines Herzinfarktes
Diagnose eines Herzinfarktes

Wenn ein Arzt Symptome eines Myokardinfarkts feststellt, ergreift er in der Regel Maßnahmen, um den Patienten so schnell wie möglich ins Krankenhaus zu bringen.

Ein Herzinfarkt wird streng auf der Intensivstation behandelt. In diesem Fall werden Analgetika, Medikamente, die Blutgerinnsel auflösen, sowie blutdrucksenkende Medikamente eingesetzt.

Die Aufgabe der Ärzte ist es, das im Herzen zirkulierende Blutvolumen so effizient wie möglich zu reduzieren, um den Zustand des Patienten zu stabilisieren und die Herzfrequenz zu normalisieren. Die Wirksamkeit von Medikamenten und anderen Maßnahmen hängt direkt von der Schnelligkeit der Aufnahme des Patienten auf der Intensivstation ab. Je mehr Zeit seit Beginn eines Herzinfarkts vergangen ist, desto schlechter ist die Prognose. Manchmal geht es um Leben und Tod nicht einmal um Stunden, sondern um Minuten.

Verantwortung und Konsistenz

Nach einem Herzinfarkt ist ein Rehabilitationskurs notwendig. Die Korrektheit dieses Intervalls, die Korrektheit der Handlungen der Ärzte und die Einh altung der Empfehlungen durch den Patienten erhöhen seine Chance auf eine effektive Genesung. Fachärzte wählen die therapeutische Behandlung nach dem Zustand des Patienten, den allgemeinen Indikationen und den individuellen Besonderheiten des Falles aus.

Die Rehabilitation dauert manchmal bis zu sechs Monate, und eine Reihe von Medikamenten müssen lebenslang täglich eingenommen werden. Die korrekte Umsetzung medizinischer Anweisungen, die Einh altung eines gesunden Lebensstils, die vollständige Raucherentwöhnung in Kombination mit einer vernünftigen Ernährung ermöglichen es Ihnen, sich viele Jahre lang ein qualitativ hochwertiges Leben zu ermöglichen.

Vorbeugung ist das beste Heilmittel

Um einen Herzinfarkt zu vermeidenMyokardwand, sollten die wirksamsten Maßnahmen ergriffen werden. Derzeit werden jährlich medizinische Studien der Bevölkerung auf Bundesebene organisiert. Ein Arztbesuch zur Klärung der Merkmale der Erkrankung, des Gesundheitszustands des Herzens, der Identifizierung chronischer Pathologien und ihrer Behandlung mit geeigneten Mitteln - all dies trägt dazu bei, die Wahrscheinlichkeit einer schrecklichen Herzerkrankung zu minimieren.

Wenn Ischämie, Bluthochdruck oder Atherosklerose diagnostiziert werden, müssen Sie nicht warten, bis der Donner schlägt, Sie sollten schlechte Gewohnheiten sofort aufgeben und auf die richtige Ernährung umstellen, Ihren Lebensstil ändern und regelmäßig die von Ihrem Arzt empfohlenen Mittel anwenden, sowohl pharmazeutisch, industriell als auch pflanzlich, wenn der Arzt es empfiehlt.

Ischämie und Infarkt

Ischämie ist eine der gefährlichsten Diagnosen im Zusammenhang mit der Funktion des Herzmuskels. In letzter Zeit wurde es einem zunehmenden Prozentsatz der Bevölkerung auferlegt. Eine ähnliche Krankheit in der Geschichte ist der Grund für eine gründliche Diagnose der Koronararterien. Verwenden Sie dazu einen speziellen Ansatz - die Angiographie.

Bilder, die mit Röntgenstrahlen erstellt werden, ermöglichen es, genau zu beurteilen, wo sich die durch Arteriosklerose hervorgerufenen Plaques befinden, welche Teile des Herzmuskels am anfälligsten sind, und auch die Qualität des Lumens zu beurteilen die Herzkranzgefäße. Wenn eine detaillierte Untersuchung das Vorhandensein einer Verengung ergab, können spezielle Technologien verwendet werden, um die Kanäle von innen zu erweitern:

  1. Wenn der Arzt entscheidet, dass ein bestimmter Patient ein solches Verfahren benötigt, wird er zur Angioplastie überwiesen.
  2. MehrEine gute Möglichkeit, einem Herzinfarkt vorzubeugen, ist die Implantation eines Stents, also eines Gerüsts aus Metall, das das Gefäß ständig offen hält.
  3. Manchmal besteht die Indikation zur Bypass-Operation. Dies ist eine ziemlich komplizierte Operation, die die Teilnahme eines hochqualifizierten Arztes erfordert. Es besteht in der Bildung neuer Gefäße, die die Arterien, die Aorta, verbinden. Ein solcher Kanal dient als zusätzlicher Weg für das Blut, das der Herzmuskel benötigt.
Herzenskummer
Herzenskummer

Erkrankungsstadien

Es ist üblich, vier Stadien des Myokardinfarkts zu unterscheiden, und jedes von ihnen ist durch individuelle Merkmale und Zeichen gekennzeichnet. Markieren:

  • die schärfste Periode;
  • scharf;
  • subakut;
  • Narbenbildung.

Wie aus medizinischen Statistiken hervorgeht, sind fast die Hälfte aller Fälle für den Patienten völlig unvorhersehbar. Viele erklären dies mit der Unaufmerksamkeit gegenüber ihrem Zustand, der für viele unserer Landsleute charakteristisch ist. Allerdings gaben bis zu 60 % der Überlebenden eines Myokardinfarkts an, dass sie bereits seit geraumer Zeit unter Angina pectoris gelitten hatten.

Die ersten Anzeichen einer Gefahr

Anzeichen eines Myokardinfarkts können Sie durch Schmerzen in der Herzgegend vermuten. Unangenehme Empfindungen, die auf die Möglichkeit der Entwicklung einer Situation hinweisen, können im Ohr und sogar im Bauch, im Kiefer, in der Schulter und im Unterarm gespürt werden. Bei manchen sind die Schmerzen anfangs eher schwach, schlaff, bei anderen sofort scharf, schneidend. Häufiger sind Empfindungen nach starker Anstrengung, Sport, Stress, Begleitung gestörtstarke Emotionen. In 90 % der Fälle ist Arteriosklerose die Hauptursache, die von jedem modernen Menschen verlangt, besonders auf seine Gesundheit im Allgemeinen und auf den Schutz des Kreislaufsystems vor Cholesterin im Besonderen zu achten.

Attacken, die auf ein erhöhtes Herzinfarktrisiko hindeuten, beginnen typischerweise einige Wochen vor der Entwicklung der Situation in einem schweren Szenario, obwohl die Signale manchmal jahrelang stören können. Eines eint sie – egal wie lange diese Pause dauert, ohne ausreichend qualifizierte medizinische Versorgung wird sie früher oder später sicherlich mit einem Anfall enden, der mit Gewebetod einhergeht.

Ärzte werden dringend gebeten, beim ersten Verdacht auf die Möglichkeit eines Herzinfarkts einen Spezialisten aufzusuchen, um Maßnahmen zu ergreifen, um eine Verschlechterung zu verhindern.

medizinische Assistenz
medizinische Assistenz

Nächste Phase

Wenn Sie die primären Symptome ignorieren, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit eines akuten Myokardinfarkts. Die Kenntnis ihrer Erscheinungsformen ist für alle und jeden notwendig, um rechtzeitig zu erkennen, wann die akuteste Periode beginnt. Es wurde oben bereits angedeutet, welche Manifestationen dieser Stufe die wichtigsten sind. Als zusätzliche Symptomatik können plötzliche Zahnschmerzen, Schwäche und Schüttelfrost auftreten. Kann sich schwindelig fühlen, begleitet von einem schnellen Puls.

Die Stärke der Schmerzempfindungen und ihre Lokalisierung werden davon bestimmt, welches Element des Herzmuskels angegriffen wurde. Der Schmerz ist umso stärker, je größer die vom Prozess erfasste Fläche ist. Es sind auch Situationen bekannt, in denen während der akuten Phase das Herz stehen blieb und dies das einzige Symptom der Erkrankung war.

Der beschriebene Zeitraum eines Herzinfarktes ist der gefährlichste. Ein gewisser Prozentsatz der Muskelfasern stirbt ab, das Herz muss die Belastung bewältigen, ohne über die gleichen Ressourcen zu verfügen, und dies kann zu einem vollständigen Stillstand führen. Wenn Sie Symptome vermuten, Medikamente gegen Angina pectoris einnehmen und sich vergewissern, dass sie keine ausgeprägte Wirkung haben, sollten Sie sofort einen Krankenwagen kontaktieren.

Krankheit schreitet voran

Nach dem Akuten kommt der akute Myokardinfarkt. Die Symptome sind ähnlich wie im vorherigen Stadium, aber etwas sanfter, der Schmerz wird schwächer. Nekrotische Prozesse in den Herzmuskelfasern lösen Fieber aus. Die Temperatur hält eine Woche an, manchmal länger, und die Intensität der Hitze hängt von der Lokalisation des Sterbebereichs ab.

Das nächste Stadium ist subakut. Diese Form des Myokardinfarkts wird von einer Normalisierung des Herzrhythmus begleitet, die Temperatur normalisiert sich allmählich. Einige Wochen nach einem Herzinfarkt beginnen sich Narben auf dem betroffenen Bereich des Herzmuskels zu bilden. Danach beginnt die Erholungsphase. Gleichzeitig gibt es keine Symptome als solche, aber Angina pectoris stört weiterhin mit regelmäßigen Anfällen. Wenn Sie keine adäquate Behandlung beginnen, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Anfall erneut auftritt.

Um dies zu verhindern, sollte der Kampf gegen Atherosklerose und Ischämie beginnen. Gefäßläsionen sind nicht nur für das Herz, sondern auch für das Gehirn gefährlich, da eine abgelöste Plaque die Blutgefäße verstopfen kann, die das Gehirngewebe versorgen.

Sonderfall: Patientinnen

In einer solchen Situation haben die Diagnose eines Herzinfarkts, der Krankheitsverlauf und seine Behandlung eine Reihe von Problemenspezielle Eigenschaften. Es wurde oben erwähnt, dass Fälle der Krankheit eher für das männliche Geschlecht charakteristisch sind, sodass die Pathologie bei Frauen noch wenig verstanden ist.

In vielerlei Hinsicht wird der Schutz vor Ischämie durch das Vorhandensein einer ausreichenden Menge an Östrogen im Körper gewährleistet, das fast ein Leben lang produziert wird. Dank dieser Verbindung wird das Arterioskleroserisiko etwas reduziert, Plaques wachsen nicht so schnell. Die hormonelle Verbindung im Körper nimmt während der Menopause ab, daher besteht in diesem Alter ein erhöhtes Risiko.

Sie können einen Herzinfarkt durch Schwellungen der Gliedmaßen vermuten - dieses Symptom tritt normalerweise am späten Nachmittag auf. Das Herannahen einer gefährlichen Situation wird durch Müdigkeit signalisiert, die auch nach langer Ruhe nicht mehr loslässt, Atemnot. Manche klagen über Störungen im Verdauungssystem. An sich kann ein Herzinfarkt nicht einmal von starken Brustschmerzen begleitet werden, sondern oft Übelkeit, Temperatur und Druck steigen. Mögliche Zahnschmerzen.

Es besteht die Möglichkeit des völligen Fehlens von Symptomen. Ärzte stellen fest, dass diese Variante des Krankheitsverlaufs viel gefährlicher ist als die offensichtliche Form, da viele dem Geschehenen einfach keine Bedeutung beimessen. Gerade bei Frauen erfährt ein hoher Prozentsatz von Patienten im Rahmen einer diagnostischen Untersuchung eher zufällig von einem Herzinfarkt.

Kardiogramm und Herz
Kardiogramm und Herz

Men's case features

In einer starken Hälfte der Menschheit hat die Behandlung des Myokardinfarkts ihre eigenen Merkmale, die mit dem Verlauf der Pathologie verbunden sind. Sie können die Krankheit durch starkes Schwitzen vermuten,starke Schmerzen und schneller Puls, Schwäche, Bluthochdruck. Früher wurde angenommen, dass das Risiko einer solchen Pathologie nur für Menschen ab vierzig Jahren typisch ist, aber in letzter Zeit hat sich die Situation geändert: Immer häufiger wird das Problem bei jungen Männern diagnostiziert. Dies erklärt sich durch geringe Mobilität im Alltag, Unterernährung, gesättigt mit schädlichen Fetten. Immer mehr Menschen sind übergewichtig und haben Diabetes. Wie aus medizinischen Statistiken hervorgeht, tritt ein Herzinfarkt in jungen Jahren oft ohne Symptome auf.

Atypischer Fall

Oft verläuft die Erkrankung auch im Alter atypisch. Dies ist in größerem Maße charakteristisch für Menschen, die zuvor (oder sogar mehr als einmal) einen Herzinfarkt hatten. Atypische Formen haben mehrere Arten:

  • Bauch;
  • Asthmatiker;
  • zerebral.

Die erste manifestiert sich durch Magenverstimmung, Schluckauf und Erbrechen, die zweite durch Ersticken, Husten. Ein Hirninfarkt äußert sich in Schwindel, eine Person ist einer Ohnmacht nahe. Eine atypische Form ist bei einem ausgeprägten Schmerzsyndrom möglich, und Zähne, Hals, Ohr, Bein, linker Arm reagieren mit solchen Empfindungen.

Die akute Form der Pathologie hat oft keine Symptome, sie wird in der Regel erst nach einiger Zeit zufällig bei der Aufnahme eines EKGs entdeckt. Das Fehlen von Schmerzen während und nach einem Myokardinfarkt ist, wie bereits erwähnt, typisch für Patienten mit Diabetes mellitus, da diese Pathologie Beschwerden glättet. Gleichzeitig ist der Fall selbst viel schwerwiegender als die anderen, weil der Patient ohne Symptome einfach nicht weiß, dass er Hilfe braucht.

Atherosklerose und Herzinfarkt

Gefäßarteriosklerose ist die Hauptursache für Ischämie. Die Plaques, die sich bei dieser Krankheit im Kreislaufsystem bilden, bestehen aus Cholesterinablagerungen, kalziumreichen Zellen und einigen anderen Bestandteilen.

Vieles hängt von den Besonderheiten des Einzelfalls ab. Zuerst bildet sich ein sehr kleines Wachstum, das schließlich wächst, sich ausdehnt und verhindert, dass Blut durch das Gefäß fließt. Aufgrund eines solchen Neoplasmas erh alten die Körperzellen nicht genügend Sauerstoff und Nährstoffe. Das Gefährlichste passiert jedoch, wenn die Plaque abbricht und beginnt, durch das Kreislaufsystem zu wandern. Es kann jedes Gefäß verstopfen, wenn es die Größe der Formation zulässt. Dies führt zu Ischämie.

wie sieht ein herzinfarkt aus
wie sieht ein herzinfarkt aus

Die Lokalisation einer Plaque ist ein Ort besonderer Zerbrechlichkeit, da das Neoplasma die Zellstruktur verändert. Das Gefäß wird dünner, es droht eine Integritätsverletzung. Die Schutzreaktion des Körpers ist die Bildung eines Blutgerinnsels, um mögliche Blutungen zu blockieren. Eine solche Formation wächst schnell und verstopft das Gefäß. Der größte Schaden entsteht, wenn ein großer Kanal auf diese Weise blockiert wird.

Der Grund für die Verletzung der Gewebeintegrität kann Stress, starke Emotionen, körperliche Überanstrengung sein. Es ist bekannt, dass morgens häufiger ein Herzinfarkt auftritt. Diese Tendenz ist besonders charakteristisch für den Wiederholungsfall. Dies erklärt sich durch den abrupten Übergang von der Ruhe der Nachtruhe zur Aktivität des morgendlichen Ansturms.

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