Wissen Sie, welcher Rh-Faktor bei Menschen der europäischen Rasse vorherrscht? Wie wichtig ist es bei der Planung eines Kindes? Und was bedeutet dieser Begriff eigentlich? Antworten auf diese und weitere Fragen finden Sie in unserem Artikel.
Zusammensetzung des Blutes
Unter all den Flüssigkeiten, die das innere Milieu des Körpers ausmachen, ist es das Blut, das für den Gasaustausch, die Zellernährung, die Bildung der Immunität und die Thermoregulation sorgt. Die Bereitstellung solch wichtiger Funktionen ist aufgrund seiner Zusammensetzung möglich. Blut besteht aus Interzellularsubstanz - Plasma - und Formelementen. Dazu gehören Erythrozyten, Leukozyten und Blutplättchen. Dadurch entsteht eine Art „Transportsystem“. Jedes Element darin erfüllt seine Funktionen. Plasma spielt also die Rolle der interzellulären Substanz, Leukozyten sorgen für Immunität und Blutplättchen - Gerinnung.
Rote Blutkörperchen
Erythrozyten transportieren Sauerstoff von der Lunge zu den Zellen und Kohlendioxid in die entgegengesetzte Richtung. Ihre rote Farbe ist auf Hämoglobin zurückzuführen. Diese Substanz besteht aus dem Protein Globin und der eisenh altigen Komponente Häm. Letzteres enthält Eisen. Es sind seine Atome, die roten Blutkörperchen nicht nur eine rote Farbe verleihen,sie transportieren aber auch Gasmoleküle.
Was ist der Rh-Faktor
Es kann ein spezielles Protein auf der Erythrozytenmembran geben. Dies ist der Rh-Faktor. Es ist bei 86 % der Weltbevölkerung vorhanden. Solche Menschen werden Rh-positiv genannt. Und 14 % haben es nicht. Sie werden Rh-negativ genannt.
Diesem Zeichen liegt eines der 36 Blutgruppensysteme zugrunde. Die häufigste davon ist ABO. Dies sind die vier wichtigsten Blutgruppen. Sie wurden bereits 1901 vom österreichischen Wissenschaftler Karl Landsteinr entdeckt, wofür er mit dem Nobelpreis ausgezeichnet wurde. Aber Transfusiologen – Wissenschaftler, die Blut transfundieren – h alten das Rh-System für klinisch wichtiger. Es besteht aus 54 Antigenen. Der Begriff "Rh-Faktor" bezieht sich nur auf einen von ihnen. Das ist Antigen D.
Statistiken
Wissenschaftler sagen, dass Rh ein Zeichen ist, das von Rasse und Wohnort abhängt. Zum Beispiel haben 85 % der Kaukasier, 93 % der Neger und 99 % der Asiaten und Inder es. Die Art des Einflusses dieses Merkmals auf Nationalitäten wurde noch nicht festgestellt. In jedem Fall wird das Vorhandensein von Rh vererbt, hängt nicht von der Blutgruppe ab und ändert sich im Laufe des Lebens nicht.
Ein bisschen Geschichte
Rhesus ist ein Zeichen, das auch von Karl Landsteinr entdeckt wurde. Dies geschah jedoch viel später als die erste Sensation - 1940. Gemeinsam mit dem amerikanischen Immunhämatologen Alexander Wiener ist der Wissenschaftler erstmals dabeifanden dieses Protein im Blut von Makaken, von denen eine Art Rhesus genannt wird. Es war ein bisher unbekanntes Agglutinogen - Antigen D. Es wurde nicht in das ABO-Blutgruppensystem aufgenommen.
Rhesusaffen-Erythrozyten wurden während der Forschung dem Blut von Kaninchen zugesetzt. Das Ergebnis war ein Serum der besonderen Art. Beim Mischen mit menschlichem Blut verschiedener Gruppen kleben Erythrozyten in 85% der Fälle zusammen. Dieses Serum wird Rh-positiv genannt.
Faktordefinition
Die Kenntnis des eigenen Rh ist in zwei Fällen notwendig. Das ist Bluttransfusion und Familienplanung. Um den Rh-Faktor einer Person herauszufinden, muss Kapillar- oder Venenblut zur Analyse entnommen werden. Dies sollte morgens auf nüchternen Magen erfolgen. Am Vortag müssen fetth altige Lebensmittel, Drogen und Alkohol von der Ernährung ausgeschlossen werden.
Die gebräuchlichste Art, Rhesus zu bestimmen, ist das Einkleben roter Blutkörperchen in eine Petrischale. Dazu werden zwei Tropfen Blut und Serum hineingegeben. Als nächstes werden sie mit einem Glasstab verbunden und die resultierende Mischung wird 10 Minuten lang auf einem Dampfbad erhitzt. Erscheinen gleichzeitig rote Flocken, sind die Erythrozyten verklebt. Dies weist auf einen positiven Rh-Faktor hin.
Bluttransfusionsregeln
Bis 1873 gab es 247 Transfusionen, von denen 176 tödlich verliefen. Erst die Entdeckung der Blutgruppen machte es möglich festzulegen, was dabei zu beachten ist. Nicht alle sind kompatibel. Bei der Transfusion sollte es zu keinem Anhaften oder Verklumpen kommen,Erythrozyten.
Im ABO-System ist die erste Gruppe universell. Ihre Besitzer gelten als Universalspender. Es enthält keine haftenden Substanzen, die als "Agglutinogene" bezeichnet werden. Menschen mit der vierten Blutgruppe sind universelle Empfänger. Theoretisch können sie mit dem Blut aller anderen Gruppen transfundiert werden.
Und was für Rhesus sollte sein, damit die Bluttransfusion erfolgreich ist? Es hängt alles vom „Spender-Empfänger“-System ab. Einem Rh-positiven Menschen kann Blut ohne dieses Protein verabreicht werden. Andernfalls kommt es zu einer Agglutination. Tatsache ist, dass, wenn eine Person kein Rhesus im Blut hat, ihr Schlag vom Körper als fremder Angriff wahrgenommen wird und eine Schutzreaktion beginnt - Aggregation von Erythrozyten.
Rhesuskompatibilität
Lass uns herausfinden, was es ist. Von besonderer Bedeutung ist das Rh-Blut der Eltern. Es besteht die Meinung, dass es die Empfängnismöglichkeit, den Schwangerschaftsverlauf und die Gesundheit des ungeborenen Kindes beeinflusst. Nicht alles davon ist wahr. Zunächst einmal müssen Sie wissen, dass weder die Blutgruppe noch der Rh-Faktor den Befruchtungsprozess beeinflussen. Es sollte nach anderen Ursachen für Unfruchtbarkeit gesucht werden. Es ist erwiesen, dass Eltern mit unterschiedlichen Rh-Faktoren durchaus gesunde Kinder haben können.
Aber dieses Symptom kann den Verlauf einer Schwangerschaft erheblich beeinflussen. Welche Rhesus-Kombination kann gefährlich werden? Stellen Sie sich vor, eine Rh-negative Frau trägt ein Rh-positives Kind. Wenn das Blut des Fötus in den Körper der Mutter gelangt, beginnt diese, sich zu verteidigen - Antikörper zu produzieren. Dies sind spezifische Proteine, die als Reaktion darauf gebildet werdenFremdstoffe - Antigene. Durch diesen Schutz gefährdet der Körper der Mutter das Leben des ungeborenen Kindes: Der intrauterine Tod oder eine Fehlgeburt kann in jedem Stadium der Schwangerschaft eintreten.
Wenn ein Rh-Konflikt auftritt
Bei der Familienplanung müssen Sie einige einfache Punkte beachten. Zuallererst müssen zukünftige Eltern auf Rh getestet werden. Wenn es in beiden Fällen positiv oder negativ ist, besteht kein Grund zur Sorge. Ein Konflikt kann nur entstehen, wenn Antigen D nicht im Blut der Mutter, aber beim Vater vorhanden ist.
In diesem Fall ist die Immunantwort der Mutter unvermeidlich. Auch im normalen Schwangerschaftsverlauf überwindet der Rh-Faktor des Fötus die Plazentaschranke. Als Reaktion darauf bilden sich Antikörper im Blut der Mutter. Durch die Plazenta dringen sie in den Fötus ein und zerstören seine roten Blutkörperchen. Anämie entwickelt sich im Laufe der Zeit.
Bilirubin wird im Blut des Babys gebildet, was zur Entwicklung von Gelbsucht führt. Es ist diese Substanz, die der Haut des Kindes einen gelben Farbton verleiht. Die Folge des Rh-Konflikts kann auch eine Schädigung des Nervensystems, Schwellungen und sogar der Tod des Fötus sein.
Eine Vermischung des Blutes der Mutter und des ungeborenen Kindes kann auch in unvorhergesehenen Situationen auftreten. Es könnte eine Eileiterschwangerschaft, vaginale Blutung oder ein mechanisches Trauma des Unterleibs sein.
Fortschritte in der modernen Medizin
Aber keine Panik. Derzeit wurde ein ganzes System von Präventivmaßnahmen geschaffen, die den Rhesus-Konflikt vermeiden können. MitIn den ersten Tagen der Schwangerschaft muss die Situation unter strenger Kontrolle geh alten werden.
Werde Mutter sollte regelmäßig Blut zur Analyse spenden. Bis zur 32. Woche reicht es aus, dies einmal im Monat zu tun. Außerdem steigt die Wahrscheinlichkeit, Antikörper zu entwickeln. Daher wird das Blut von der 32. bis zur 35. Woche 2 Mal im Monat und dann jede Woche kontrolliert. Werden keine Antikörper nachgewiesen, wird der werdenden Mutter Anti-Rhesus-Gammaglobulin verabreicht. Dieser Impfstoff verhindert ihre Bildung. Dieser Impfstoff ist für einen Zeitraum von 18 bis 20 Wochen wirksam. Im gleichen Zeitraum wird der erste Ultraschall durchgeführt. Anhand der Ergebnisse kann bereits festgestellt werden, ob der Fötus eine hämolytische Erkrankung entwickelt. Ihre Anzeichen sind eine Verdickung der Plazenta sowie eine Vergrößerung von Milz und Leber.
Wenn der Bluttest der Mutter ein leichtes Auftreten von Antikörpern zeigt, wird ihr eine ambulante Behandlung verordnet. Es zielt darauf ab, die Reaktion des Körpers auf Antigene zu reduzieren. Solche desensibilisierenden Medikamente sind Lösungen von Glukose, Vitaminen oder Ascorbinsäure.
Wenn der Antikörperspiegel ein kritisches Niveau erreicht, ist ein dringender Krankenhausaufenth alt und eine ständige Überwachung des Zustands der werdenden Mutter und des Kindes erforderlich. In diesem Fall ist ein gefährliches Signal das Auftreten von Flüssigkeit im Fötus im Herzbeutel und in der Bauchhöhle.
Zur Verdeutlichung des Bildes wird Fruchtwasser auf Bilirubingeh alt analysiert. Wenn es erhöht ist, gibt es mehrere Auswege aus der Situation. Am einfachsten ist die Reinigung des mütterlichen Plasmas von Antikörpern - Plasmapherese. Eine Bluttransfusion zum Fötus ist ebenfalls wirksam. Dieses Verfahren muss unter Ultraschallkontrolle durchgeführt werden. FötusRh-negatives Blut wird durch die Nabelvene injiziert, die vorübergehend sein eigenes ersetzt. Dieser Vorgang wird alle zwei Wochen wiederholt.
Wenn eine Schwangerschaft von einem Rh-Konflikt begleitet wird, ist es am wichtigsten, sie auf 34 Wochen zu bringen. In dieser Zeit sind die fötalen Organsysteme bereits ausreichend ausgebildet und wir können von einer Frühgeburt sprechen.
Zweite Schwangerschaft
Nach der ersten Geburt verbleiben Antikörper im Blut einer Rh-negativen Mutter. Dies kann zukünftige Schwangerschaften erheblich erschweren. Das Vorhandensein von Antikörpern erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Rh-Konflikts.
Um dies zu vermeiden, wird der Mutter innerhalb eines Tages nach der ersten Geburt ein Medikament ins Blut gespritzt. Es heißt Anti-Rhesus-Immunglobulin. Das Medikament verhindert die Bildung von Antikörpern und reduziert so das Risiko weiterer Komplikationen.
Also wird die Rh-Zugehörigkeit durch das Vorhandensein eines speziellen Proteins auf der Erythrozytenmembran bestimmt. Es ist im Blut der meisten Menschen zu finden. Sie werden Rh-positiv genannt. Dieses Symptom muss während einer Bluttransfusion und Schwangerschaft berücksichtigt werden. Wenn Rh in das Blut gelangt, das dieses Protein nicht enthält, kommt es zur Zerstörung der roten Blutkörperchen. Bestehende medizinische Maßnahmen erlauben es in den meisten Fällen, Rh-Konflikte zu vermeiden.
