Chlamydien während der Schwangerschaft: Behandlung und Folgen für das Baby

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Anonim

Heute ist Chlamydien eine der häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen. Weltweit nimmt die Zahl der Erkrankten stetig zu, wobei Chlamydien während der Schwangerschaft besonders gefährlich sind. Während der Schwangerschaft führt diese Krankheit zu Frühgeburten, spontanen Fehlgeburten und verpassten Schwangerschaften. Gleichzeitig wird diese Infektion bei 50% der Neugeborenen beobachtet. Sie entwickeln Lungenentzündung, Vulvovaginitis, Urethritis und andere Pathologien. Die moderne Medizin verfügt über recht wirksame Behandlungsmethoden, die Hauptsache ist, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren.

Beschreibung

Chladymiosis urogenitalis eine sexuell übertragbare Krankheit, die entsteht, wenn das Bakterium Chlamydia trachomatis in den Körper eindringt und die Schleimhaut und Anhängsel der menschlichen Geschlechtsorgane befällt. Während der Schwangerschaft verläuft die Krankheit träge und asymptomatisch, sodass sie schwer zu erkennen ist. Frauen haben keinen Ausfluss.

Chlamydien betreffen zuerst das Urogenitalsystem, insbesondere den Urogenitalkanal, so dass der Patient sehr oft eine Urethritis entwickelt, aber die Entwicklung der Krankheit kann auf unterschiedliche Weise erfolgen. Nicht selten sind Augen, Nasopharynx und Lunge betroffen. Chlamydien bei Frauen während der Schwangerschaft betreffen nicht nur den Urogenit altrakt, sondern auch die Fruchtwassermembranen und den Fötus selbst, wo sie durch das Fruchtwasser eindringen. Mikroben siedeln sich auf den Schleimhäuten des Fötus an.

Chlamydien während der Schwangerschaft Abstrich
Chlamydien während der Schwangerschaft Abstrich

Chlamydia trachomatis sind Mikroorganismen, die größer als Bakterien, aber kleiner als Viren sind. Sie sind in den Keimzellen einer Frau lokalisiert und beeinflussen daher das Urogenitalsystem, einschließlich des Gebärmutterhalses. Aber Krankheitserreger sind möglicherweise nicht immer vorhanden, sodass ein diagnostischer Abstrich nur in 30 % der Fälle wirksam ist.

Chlamydien können lange Zeit asymptomatisch sein, sodass der Träger der Infektion möglicherweise nicht einmal von seiner Krankheit weiß. Chlamydien während der Schwangerschaft bedeutet, dass die Mikroben vor oder nach der Empfängnis durch engen Kontakt mit den Schleimhäuten einer infizierten Person in den Körper der Frau gelangt sind. Im Laufe der Zeit werden sie in die Zellen des Epithels und des Immunsystems eingeführt, wo sie mehrere Jahre verbleiben können. Das Immunsystem der Frau beginnt, weiße Blutkörperchen zu produzieren, was zu Entzündungen führt, deren Intensität variieren kann.

Krankheitsgefahr

Chlamydien während der Schwangerschaft können negative Folgen haben, wenn die Krankheit nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird. Bei einer schwangeren Frau verursachen Mikroben einen Entzündungsprozess in den Beckenorganen, in der Gebärmutter und ihren Anhängen. Als Folge entwickelt sich eine Salpingitis oder Endometritis. Oft führt die Pathologie zudie Bildung des Refter-Syndroms, begleitet von Arthritis, Urethritis und Konjunktivitis. Auf dem Epithel der Harnröhre erscheinen Narben, die eine Verengung der Harnröhre hervorrufen.

Wenn eine Frau in der Frühschwangerschaft infiziert wird, ist aufgrund einer Plazentainsuffizienz, die einen Sauerstoffmangel verursacht, eine spontane Fehlgeburt oder ein fetaler Entwicklungsstopp möglich. Als Ergebnis entwickelt sich eine fetale Hypoxie. Bei mäßiger Hypoxie sind die Organe des ungeborenen Kindes betroffen, in einem leichten Fall äußert sich dies in einer Verletzung des Muskeltonus nach der Geburt. In schweren Fällen ist eine Schädigung des Nervensystems oder der Tod möglich.

test auf chlamydien während der schwangerschaft
test auf chlamydien während der schwangerschaft

Chlamydien während der Schwangerschaft wirken sich negativ auf den Fötus aus. Wenn eine Frau infiziert wird, erhält das Kind möglicherweise keine Nährstoffe mehr, sodass es zu früh oder mit geringem Gewicht, Anämie oder Beriberi geboren werden kann.

Wenn eine Frau spät in der Schwangerschaft infiziert wird, befallen Chlamydien die Nieren, die Leber und die Bauchspeicheldrüse. Bei einem Kind manifestiert sich die Krankheit in folgenden Pathologien:

  • Enzephalopathie mit Krämpfen;
  • Konjunktivitis;
  • infektiöse Lungenentzündung;
  • Fitz-Hugh-Curtis-Krankheit.

Krankheitsursachen

Chlamydia trachomatis ist die Ursache für die Entwicklung von Chlamydien, die durch sexuellen Kontakt oder Haush altskontakt in den menschlichen Körper gelangen. Chlamydien während der Schwangerschaft können aufgrund der Nichteinh altung der Hygienevorschriften im Pool und an anderen Ruheorten im Körper auftreten. Mit dem Blutkreislauf kann das Bakteriumbreiten sich im ganzen Körper aus und setzen sich in Organen und Geweben fest. Die Krankheit provoziert die Entwicklung von Adhäsionen in den betroffenen Organen als Folge des Entzündungsprozesses, Schwächung des Immunsystems. In der äußeren Umgebung sterben Mikroben leicht unter dem Einfluss von kochenden, ultravioletten Antiseptika. Meistens liegen die Ursachen für Chlamydien während der Schwangerschaft im sexuellen Kontakt, der nicht geschützt ist.

Chlamydien während der Schwangerschaft verursacht
Chlamydien während der Schwangerschaft verursacht

Bei der Planung einer Schwangerschaft empfehlen Ärzte, sich auf latente Infektionen untersuchen zu lassen, um das Risiko von Komplikationen und Fehlgeburten auszuschließen.

Symptome und Anzeichen einer Krankheit

Chlamydia-Symptome treten möglicherweise nicht während der Schwangerschaft auf. Ungefähr 65% der Frauen wissen nichts über ihre Krankheit, in anderen Fällen sind die Anzeichen einer Pathologie nicht ausgeprägt, oft achtet die Frau nicht darauf.

Bei infizierten Schwangeren können folgende Symptome auftreten:

  • schleimiger oder eitriger Ausfluss aus der Scheide;
  • schlechter Geruch und gelber Ausfluss;
  • Schmerzen in der Vulva;
  • Juckreiz und Brennen;
  • Schwäche, Müdigkeit.

Alle oben genannten Anzeichen können auf die Entwicklung anderer Krankheiten hindeuten, sodass eine Frau eine Infektion mit Chlamydien nicht genau bestimmen kann. Aber das Vorhandensein dieser Anzeichen sollte der Grund sein, einen Gynäkologen zu kontaktieren.

Erhebungsmethoden

Da Chlamydien milde Symptome haben, ist es nicht möglich, die Krankheit zu erkennen. Die Diagnose basiert aufErgebnisse von Laboruntersuchungen auf das Vorhandensein des Infektionserregers und seiner Antigene. Zur Analyse wird während der Schwangerschaft aus dem Gebärmutterhalskanal oder der Harnröhre ein Abstrich auf Chlamydien entnommen. In 30 % der Fälle hilft der Romanovsky-Giemsa-Test, das Bakterium zu identifizieren. Aber diese Untersuchungsmethode ist nicht effektiv, daher verschreibt der Arzt zusätzlich andere diagnostische Maßnahmen.

Die Untersuchung auf Chlamydien in der Schwangerschaft erfolgt häufig mit serologischen und immunologischen Diagnostikmethoden. Eine Frau nimmt Abstriche und Blut für die Untersuchung von Antikörpern gegen Chlamydien durch ELISA und PIF. Wenn eine geringe Konzentration von Antikörpern nachgewiesen wird, kann argumentiert werden, dass die Krankheit chronisch ist, mit einem hohen Geh alt an Antikörpern sprechen sie von einer Verschlimmerung der Pathologie, die eine sofortige Therapie erfordert.

Chlamydien-Behandlung
Chlamydien-Behandlung

Die Zahlen in den Ergebnissen der Analyse sollten doppelt so hoch sein wie die Norm, sind sie niedriger, deutet dies auf ein falsches Ergebnis der Studie hin. In diesem Fall ist eine zusätzliche Diagnose mit der PCR-Methode erforderlich, die heute als die effektivste gilt.

Der Arzt kann allen Familienmitgliedern eine Untersuchung vorschreiben, um die Entwicklungsstadien der Pathologie zu ermitteln und eine wirksame Behandlung zu entwickeln. In der Regel wird während der Schwangerschaft eine Analyse auf drei Erreger verordnet: Chlamydien, Ureaplasma und Mycoplasma.

Mit dem Wissen, wie gefährlich Chlamydien während der Schwangerschaft sind, kann der Arzt eine Analyse verschreiben, die das Vorhandensein einer Infektion im Fötus zeigt. Dazu entnimmt er unter Ultraschallkontrolle Fruchtwasser. Mit dieser Methode können Sie die mögliche Gefahr ermitteln und das Risiko beseitigenEntwicklung negativer Folgen für das Kind. Auch eine Untersuchung der inneren Organe ist vorgeschrieben, da zur Behandlung von Chlamydien Medikamente eingesetzt werden, die die betroffenen Organe befallen können.

Chlamydienbehandlung

Während der Therapie sollte eine schwangere Frau unter der Aufsicht eines Gynäkologen stehen. Dies liegt daran, dass viele Vertreter des schwächeren Geschlechts die Einnahme von Medikamenten einstellen, wenn unangenehme Symptome verschwinden, was absolut unmöglich ist. Überlebende Mikroben werden resistent gegen die Medikamente, so dass es schwierig sein wird, sie aus dem Körper zu entfernen.

Die Behandlung von Chlamydien während der Schwangerschaft ist nicht mit allen Medikamenten möglich, antibakterielle Mittel aus der Gruppe der Tetrazykline sind bei Frauen kontraindiziert, da sie viele Nebenwirkungen haben. Meistens verschreibt der Arzt Makrolide. Eine Selbstbehandlung ist jedoch streng kontraindiziert, nur ein erfahrener Arzt kann in jedem Fall ein unbedenkliches Medikament verschreiben.

Was sind die Gefahren von Chlamydien während der Schwangerschaft?
Was sind die Gefahren von Chlamydien während der Schwangerschaft?

Chlamydien während der Schwangerschaft können auf verschiedene Weise behandelt werden:

  1. Eine Einzeldosis eines antibakteriellen Medikaments, das eine negative Wirkung auf pathologische Mikroorganismen hat.
  2. Therapie mit Antibiotika, Enzymen und Immunmodulatoren. In diesem Fall wird die Behandlung lang, aber effektiv sein.

In jedem Fall wählt der behandelnde Arzt die Therapie der Erkrankung aus. Normalerweise erfordert die Pathologie eine komplexe Behandlung, mit der Sie die Krankheit vollständig heilen können. In der Medizin ist es etabliertdass Chlamydien eine Infektion sind, die vom menschlichen Immunsystem nicht beseitigt werden kann und daher mit verschiedenen Medikamenten behandelt werden muss.

Die Auswahl eines geeigneten antibakteriellen Arzneimittels erfolgt durch den Arzt unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Körpers einer schwangeren Frau und des Vorhandenseins von Begleiterkrankungen. Er muss ein Antibiogramm erstellen, um die Empfindlichkeit der Bakterien gegenüber dem Medikament zu bestimmen. Probiotika werden auch verschrieben, um den Darm vor der Entwicklung von Dysbakteriose und Durchfall zu schützen.

Die Rolle von Immunmodulatoren und Enzymen

Bei Verletzungen des Immunsystems werden Immunmodulatoren verschrieben, die darauf abzielen, die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken. Studien haben gezeigt, dass sich Frauen mit geschwächtem Immunsystem in 63 % der Fälle nach der Anwendung von Immunstimulanzien vollständig erholten.

Chlamydien bei schwangeren Frauen
Chlamydien bei schwangeren Frauen

Eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Chlamydien spielen Enzyme, sie wirken sich positiv auf die menschliche Immunität aus, erhöhen die Konzentration des Arzneimittels in der Läsion, stimulieren die Nierenfunktion und neutralisieren Toxine. Sie tragen zur Normalisierung der Membranpermeabilität bei, reduzieren allergische Reaktionen auf Medikamente und haben antiödematöse und analgetische Eigenschaften. Darüber hinaus helfen Enzyme, die Wirksamkeit der antibakteriellen Behandlung zu erhöhen und die Durchblutung wiederherzustellen. Zusammen mit Enzymen kann der Arzt Vitamin- und Mineralstoffkomplexe verschreiben.

Überwachung der Therapieergebnisse

Angesichts dessen, wie Chlamydien die Schwangerschaft beeinflussen, danachTherapie verschreibt der Arzt eine zweite Diagnose für das Vorhandensein einer Infektion im Körper. Dazu werden verschiedene Methoden verwendet. Zwei Wochen nach Behandlungsende wird eine bakteriologische Kultur durchgeführt und drei Wochen später - PIF und PCR. Mit dieser Diagnose können Sie die Wirksamkeit der Behandlung zuverlässig bestimmen.

Prognose

Wenn Chlamydien bei einer schwangeren Frau rechtzeitig festgestellt werden und der Arzt eine wirksame Behandlung durchgeführt hat, ist die Prognose günstig, da die Frau vollständig geheilt werden kann. Bei fortgeschrittener Pathologie wird die Therapie viel Zeit in Anspruch nehmen. Es ist notwendig, die Entwicklung von Komplikationen bei der Krankheit zu berücksichtigen, die die Gesundheit und das Leben nicht nur der schwangeren Frau, sondern auch ihres Kindes beeinträchtigen. Selbstmedikation ist in diesem Fall kontraindiziert. Der Arzt muss die Einh altung aller Empfehlungen und Vorschriften durch die Frau streng überwachen.

Prävention

Chlamydienprävention basiert auf der Verwendung eines Kondoms beim Geschlechtsverkehr. Die Person muss auch einen Sexualpartner haben. Wenn Sie ungeschützten Geschlechtsverkehr mit einem unbekannten Partner hatten, wird empfohlen, sich sofort auf Chlamydien testen zu lassen, auch wenn keine Symptome und Anzeichen der Krankheit vorliegen.

Bei der Planung einer Schwangerschaft müssen beide Partner vorbeugende Maßnahmen einh alten, sie müssen alle Tests bestehen, um latente Infektionen und sexuell übertragbare Krankheiten zu erkennen. Wenn Chlamydien entdeckt werden, ist es notwendig, sich vor der Schwangerschaft einer Therapie zu unterziehen, um das Risiko irreversibler Folgen auszuschließen.

Chlamydien während der heutigen Schwangerschaft sind ein häufiges Vorkommen, das bei jedem auftrittder zehnte Vertreter des schwachen Geschlechts, der eine gute Gesundheit hat. Meistens sind diejenigen Frauen, die in der Vergangenheit Unfruchtbarkeit behandelt haben, Fehlgeburten und Entzündungen der Anhängsel hatten, am anfälligsten für die Krankheit. Sie haben ein 65-prozentiges Risiko, an Chlamydien zu erkranken. Daher sollten solche Patienten besonders auf ihre Gesundheit achten und sich rechtzeitig untersuchen lassen.

Chlamydien-Symptome während der Schwangerschaft
Chlamydien-Symptome während der Schwangerschaft

Ärzte sollten auf jeden Fall das Vorhandensein von Chlamydien bei Frauen testen, die:

  • chronische Erkrankungen des Urogenitalsystems;
  • Menstruationsstörung;
  • Abtreibungen und Fehlgeburten in der Vergangenheit;
  • SARS;
  • Fieber unbekannter Ursache.

Außerdem müssen Ärzte Neugeborene untersuchen, wenn eine Frau in der Vergangenheit wegen Chlamydien behandelt wurde. Eine rechtzeitige Diagnose und eine wirksame Therapie können die Krankheit vollständig beseitigen und das Risiko der Entwicklung von Pathologien bei einem Kind und einer Frau beseitigen. Daher ist es wichtig, bei der Schwangerschaftsplanung verantwortungsvoll vorzugehen und alle ärztlichen Verordnungen zu befolgen.

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