Glaukom - was ist das? Symptome und Anzeichen eines Glaukoms. Behandlung, Operation

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Anonim

Glaukom bedeutet nicht irgendeine Augenkrankheit, es ist ein Begriff für mehrere Krankheiten, die den Sehnerv schädigen können. Der Sehnerv ist ein Prozess, der visuelle Informationen an das Gehirn liefert. Normalerweise (aber nicht immer) ist ein Glaukom das Ergebnis eines ungewöhnlich hohen Augeninnendrucks. Wenn eine Glaukomerkrankung rechtzeitig erkannt wird, besteht jede Chance, einen Sehverlust zu verhindern. Im Laufe der Zeit kann ein erhöhter Druck den Sehnerv beeinträchtigen und zu einem teilweisen Sehverlust oder sogar zur Erblindung führen.

Glaukom. Was ist das?

In den meisten Fällen ist ein Glaukom mit einem höheren Augeninnendruck als üblich verbunden. Dieser Zustand wird okuläre Hypertonie genannt. Aber das kann auch passieren, wenn der Augeninnendruck normal ist. Unbehandelt führt ein Glaukom zunächst zum Verlust des peripheren Sehvermögens und dann zu irreversiblen Folgen.

was ist glaukom
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Ereignisursachen

Die Krankheit trägt zur ständigen Ansammlung von klarer Augenflüssigkeit bei. Es füllt die Vorderseite des Auges und gelangt dann durch den Kanal zur Hornhaut und Iris. Wenn diese Kanäle blockiert sind oder der Gang teilweise verstopft ist, kann es zunehmennatürlichen Druck. Glaukom entsteht durch erhöhten Augeninnendruck. Danach wird der Sehnerv geschädigt, und wenn die Krankheit in ein fortschreitendes Stadium eintritt, kann sich das Sehvermögen verschlechtern.

Welche Faktoren beeinflussen den Ausbruch der Krankheit?

Es ist nicht genau bekannt, was den Flüssigkeitsdurchfluss blockiert und Druck verursacht, aber die Ärzte glauben, dass einer oder mehrere der folgenden Faktoren eine Rolle spielen könnten:

- Augentropfen, die beim Einträufeln die Pupillen erweitern;

- Verstopfung des Auges mit Drainage;

- einige Medikamente wie Kortikosteroide;

- Abnahme des Blutflusses zum Sehnerv;

- Bluthochdruck.

Glaukomarten nach dem Auftretensprinzip

Das primäre Glaukom ist gekennzeichnet durch pathogene Prozesse, die im APC, dem Abflusssystem des Auges oder im Sehnerv stattfinden und dem Ausbruch der Krankheit vorausgehen, die keine eigenständige Definition haben. Sie stellen die Anfangsstadien der Glaukom-Pathogenese dar.

Glaukom kann das Ergebnis einer Vorläuferkrankheit sein. Was bedeutet das? Die Tatsache, dass der Ausbruch der Krankheit nach einer Augenverletzung, einem Tumor oder einer Langzeittherapie mit bestimmten Medikamenten möglich ist. Diese Art von Krankheit wird sekundäres Glaukom genannt.

Druckglaukom
Druckglaukom

Hauptarten des Glaukoms

1. Offenwinkel (chronisch).

Diese Art von Krankheit hat keine anderen Anzeichen oder Symptome als einen allmählichen Sehverlust. Und das kann sie seinlangsam, dass das Sehvermögen irreparabel geschädigt wird, bevor andere Anzeichen sichtbar werden. Dies ist eine der häufigsten Arten von Glaukom. Bleibt der Augeninnendruck konstant hoch, kommt es zum Tunnelblick, bei dem Sie nur die Objekte sehen, die sich direkt im Feld vor Ihren Augen befinden. Ohne eine qualitativ hochwertige Behandlung kann das Sehvermögen verloren gehen.

2. Engwinkelglaukom.

Wird der Feuchtigkeitsfluss plötzlich blockiert, kann es durch die schnelle Flüssigkeitsansammlung zu einem starken, schnellen und schmerzhaften Druckanstieg kommen. Das Auftreten dieser Art von Symptom ist ein Notfall; In diesem Fall sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Zu den Symptomen gehören starke Schmerzen, Übelkeit, verschwommenes Sehen.

Das Engwinkelglaukom ist gekennzeichnet durch plötzliche Anzeichen wie Augenschmerzen, Kopfschmerzen, Lichthöfe um Lichtquellen, erweiterte Pupillen, Sehverlust, Rötung der Augen. Notärztliche Versorgung ist notwendig, da der Anfall der Krankheit von mehreren Zuckungen begleitet sein kann, zum Beispiel kann der erste mehrere Stunden dauern und dann für die nächste "Runde" wieder zurückkehren. Es kann auch immer weiter gehen. Wenn Sie nicht versuchen, die Krankheit zu besiegen, kann jeder Anfall zu mehr und mehr Sehverlust führen.

3. Angeborenes Glaukom.

Ein angeborenes Leiden ist durch einen Defekt im Augenwinkel gekennzeichnet, der den normalen Feuchtigkeitsabfluss verlangsamt oder stoppt. Diese Art von Krankheit wird am häufigsten vererbt. Zu den Symptomen gehören: trübe Pupillen,Tränenfluss, Lichtempfindlichkeit.

4. Sekundäres Glaukom.

Dieser Typ kann als Nebenwirkung von Verletzungen oder Krankheiten wie grauem Star oder Augenschwellungen auftreten. Weniger häufig tritt ein sekundäres Glaukom nach der Einnahme von Kortikosteroiden und Operationen auf.

5. Pigmentglaukom.

Dies ist eine sehr seltene Form, die durch eine Verstopfung des Abflusssystems des Auges verursacht werden kann. Es ist dadurch gekennzeichnet, dass das Pigment aus der Iris ausgewaschen und an die Vorderwand des Auges umverteilt wird.

primäres Glaukom
primäres Glaukom

Diagnose Glaukom

Eine Augenerkrankung wird mit einem allgemeinen Sehtest festgestellt, der Folgendes umfasst:

1. Sehschärfetest. Das Diagramm misst, wie gut Sie in verschiedenen Entfernungen sehen.

2. Messung des peripheren (lateralen) Sehens. Der Verlust des peripheren Sehvermögens wird von einem Augenarzt als Augenglaukom und seine Symptome definiert.

3. Dilatationsverfahren. Spezielle Tropfen werden in die Augen geträufelt, um die Pupillen zu erweitern. Der Augenarzt untersucht dann die Netzhaut und den Sehnerv auf Anzeichen von Schäden und anderen Augenproblemen. Nach diesem Test kann die Sicht mehrere Stunden lang verschwommen bleiben (wenn versucht wird, das Objekt aus der Nähe zu sehen).

4. Messung des Augeninnendrucks zur Erkennung von Anomalien. Manchmal können während dieses Verfahrens Augentropfen verwendet werden.

5. Messung der Hornhautdicke. Dieses Verfahren wird als Pachymetrie bezeichnet. Der Augenarzt verwendet spezielle Tropfen, um das Auge zu betäuben, danachwendet eine Ultraschallwelle an, um die gewünschten Parameter der Hornhaut zu erh alten.

Glaukombehandlung

Leider kann ein krankheitsbedingter Sehverlust nicht zu 100% wiederhergestellt werden. Deshalb ist eine frühzeitige Diagnose und Prävention so wichtig. Behandlungsmethoden: Medikamente, Laser-Trabekuloplastik, konventionelle Operation oder eine Kombination der oben genannten Methoden. Diese Verfahren sind kein Allheilmittel für die vollständige Wiederherstellung des Sehvermögens, aber sie sind in der Lage, das zum Zeitpunkt der Behandlung bestehende Niveau aufrechtzuerh alten.

Behandlungsmethoden

Drogen. Präparate in Form von Augentropfen oder Tabletten sind die gängigsten Methoden zu Beginn der Behandlungszeit. Durch die Einnahme regelmäßig verschriebener Medikamente, Augentropfen gegen Glaukom, können Sie den Augendruck erheblich senken. Die Wirkung dieser Behandlungsmethode besteht darin, die Feuchtigkeitsabgabe zu reduzieren und den Abfluss von Augenflüssigkeit zu unterstützen.

Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Arzneimittel oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen, da einige Kombinationen verschiedener Arzneimittel nicht erlaubt sind.

Verschriebene Glaukom-Tropfen oder -Tabletten sollten regelmäßig eingenommen werden, um den Nutzen zu erzielen, obwohl es Nebenwirkungen geben kann. Zum Beispiel können Tropfen Brennen und Rötung der Augen verursachen, auch wenn dies bei Ihnen noch nie vorgekommen ist. Allerdings muss das Auftreten von Nebenwirkungen dem Augenarzt gemeldet werden, da ein abrupter Wechsel von einem Medikament auf ein anderes Medikament manchmal nicht möglich ist. Zur BeseitigungSymptome, kann der Arzt die Dosis oder Art der Behandlung ändern.

Wie oben erwähnt, ist Glaukom oft asymptomatisch und einige Menschen könnten versucht sein, die Einnahme ihrer Medikamente zu beenden oder zu vergessen, ihre Medikamente zur geplanten Zeit einzunehmen. Regelmäßigkeit ist sehr wichtig, die Behandlung sollte durchgeführt werden, bis der Augendruck wieder normal ist.

Augentropfen für Glaukom
Augentropfen für Glaukom

Laser-Trabekuloplastik. Diese Behandlungsmethode wird verschrieben, um den Abfluss von Augenflüssigkeit zu verbessern. Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, diesen Schritt jederzeit in Kombination mit Medikamenten durchzuführen.

Die Lasertrabekuloplastik wird in der Praxis einer Augenklinik durchgeführt, vor der Operation werden Tropfen zur Betäubung des Auges aufgetragen. Mit Hilfe einer speziellen Linse leitet der Arzt einen intensiven Lichtstrahl durch die Linse. Wenn der Lichtstrahl auf der Netzhaut im Auge reflektiert wird, können Sie grüne oder rote Lichtblitze sehen. Das Laserverfahren führt mehrere gleichmäßig verteilte Verbrennungen durch, die helfen, die Flüssigkeit abzulassen.

Wie jede Operation kann auch eine Laseroperation Nebenwirkungen wie Entzündungen verursachen, daher wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich Glaukom-Augentropfen verabreichen, um Schmerzen oder Entzündungen im Auge zu lindern. Bei den nächsten Besuchen führt der Augenarzt eine Untersuchung durch, um den Augendruck und den Allgemeinzustand des Auges zu überwachen.

In Fällen, in denen sich das Glaukom auf beide Augen ausgebreitet hat, wird nacheinander jedes Auge behandelt. Was bringt es dem Patienten? Laserverfahren fürjedes Auge wird an verschiedenen Tagen durchgeführt, mit einem Zeitraum von mehreren Tagen bis zu mehreren Wochen, wodurch die Wirksamkeit der Behandlung erhöht wird.

Forschungen deuten darauf hin, dass Laserchirurgie eine gute Behandlungsoption ist, jedoch kann sich das Sehvermögen bei einigen Patienten sogar nach der Operation verschlechtern. In diesem Fall wird der Arzt eine andere Behandlung verschreiben.

Chirurgischer Eingriff. Diese Methode hilft, zusätzliche Löcher für den Feuchtigkeitsabfluss zu machen. Typischerweise werden solche Operationen nach einer medikamentösen Behandlung und einer Behandlung mit Laserchirurgie durchgeführt, wenn das Glaukom nicht beseitigt wurde. Die Meinungen zu dieser Behandlungsmethode sind vielfältig, aber die Operation hilft bei den meisten Patienten, den gewünschten Effekt zu erzielen.

Die Operation wird als Trabekulektomie bezeichnet und ambulant durchgeführt. Nachdem ein Beruhigungsmittel verabreicht wurde, wird der Arzt kleine Injektionen um das Auge herum verabreichen, um das Auge zu betäuben. Danach wird ein kleiner Hautlappen entfernt und ein neuer Kanal für den Flüssigkeitsfluss von der Vorderseite des Auges zum subkonjunktivalen Raum geschaffen.

Glaukom-Augentropfen werden mehrere Wochen nach der Operation verwendet, um Infektionen und Entzündungen zu bekämpfen.

Bei 60-80% der Patienten werden ein erfolgreiches Ergebnis der Operation und eine Abnahme des Augeninnendrucks beobachtet. Wenn sich die Drainage des Auges im Laufe der Zeit verengt, kann eine zweite Operation erforderlich sein. Ein chirurgischer Eingriff ist effektiver, wenn ein primäres Glaukom aufgetreten ist und keine vorherige Augenoperation, wie z. B. eine Kataraktoperation, durchgeführt wurde.

Manchmal danachIhr Sehvermögen kann nach der Operation schlechter sein als vor der Operation. Unter den beobachteten Nebenwirkungen: das Auftreten von grauem Star, Probleme mit der Hornhaut, Entzündungen, intraokularen Infektionen oder zu niedriger Augeninnendruck. Diese Informationen müssen dem Arzt mitgeteilt werden, damit er einen Behandlungsplan erstellen kann.

Engwinkelglaukom
Engwinkelglaukom

Glaukomprävention

Der beste Weg, einem Glaukom vorzubeugen, ist eine jährliche Kontrolle beim Augenarzt. Einfache Tests, die während des Eingriffs durchgeführt werden, können beginnende Augenfehler erkennen.

Ist es möglich, das Krankheitsrisiko zu verringern? Forscher im Vereinigten Königreich haben herausgefunden, dass intensives Training zu einer langfristigen Verringerung des okulären Perfusionsdrucks (ORP) führt, der einer der Risikofaktoren ist, die dem Auftreten eines Glaukoms vorausgehen. ORR ist ein mathematischer Wert, der bei der Messung des Augeninnendrucks und des Blutdrucks berechnet wird.

Einfache Tests, die während des Eingriffs durchgeführt werden, können Augenfehler erkennen, bevor ein Glaukom auftritt. Was bedeutet das für die Gesundheit? Der beste Weg, einem Glaukom vorzubeugen, ist eine jährliche Kontrolle beim Augenarzt.

Glaukom Bewertungen
Glaukom Bewertungen

Gibt es einen Zusammenhang zwischen Sport und Krankheit?

Die Ergebnisse zeigten, dass Studienteilnehmer, die sich über einen langen Zeitraum mäßig körperlich betätigten, eine um 25 % geringere Wahrscheinlichkeit hatten, eine niedrige RRR zu haben.

"Offenbar ist OPP weitgehendgekennzeichnet durch kardiovaskuläre Gesundheit", sagt Studienautor Paul J. Foster vom University College London Institute of Ophthalmology. „Wir können die Gründe nicht kommentieren, aber natürlich gibt es einen Zusammenhang zwischen einer sitzenden Lebensweise und Faktoren, die das Glaukomrisiko erhöhen."

Dr. Foster kam zu dem Schluss, dass die Aufrechterh altung eines aktiven Lebensstils ein effektiver Weg für Menschen ist, die nicht nur das Risiko eines Glaukoms, sondern auch einer Vielzahl anderer Gesundheitsprobleme verringern möchten. Diese Verfahren sind auch dann nützlich, wenn eine Person ein angeborenes Glaukom hat.

Glaukom-Krankheit
Glaukom-Krankheit

Zusätzlich zu regelmäßiger Bewegung und einem aktiven Lebensstil können Sie Ihr Krankheitsrisiko auch verringern, indem Sie einfache Richtlinien befolgen: nicht rauchen, ein gesundes Gewicht h alten und sich abwechslungsreich und gesund ernähren.

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