Wassersucht des Gehirns: Foto, Ursachen, Symptome, Behandlung, Folgen

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Anonim

Leider sind der Medizin viele gefährliche Krankheiten bekannt. Einer von ihnen ist Wassersucht des Gehirns. Die Ursachen, Folgen, Symptome und Methoden zur Behandlung dieser Pathologie werden im Rahmen dieses Materials berücksichtigt. Diese Krankheit wird fachmännisch als Hydrozephalus bezeichnet. Seine Funktion besteht darin, die Ventrikel des Gehirns zu vergrößern. Es tritt aufgrund einer übermäßigen Ansammlung von CSF (Cerebrospinalflüssigkeit) auf. In den meisten Fällen wird diese Krankheit bei Neugeborenen diagnostiziert. Aber auch ältere Kinder können gefährdet sein. Die Pathologie entwickelt sich auch bei Erwachsenen.

Kurz zur Krankheit

Hydrocephalus ist dadurch gekennzeichnet, dass sich Liquor cerebrospinalis in großen Mengen im Ventrikelsystem des Gehirns ansammelt. Dies geschieht aufgrund einer Verletzung der Produktion oder Resorption von Liquor cerebrospinalis. Dabei entsteht eine klare FlüssigkeitSalze, Proteine, Zellen. Bei Hydrozephalus (Gehirnwassersucht) kann ein Kind etwa 50 ml Liquor cerebrospinalis ansammeln. Wenn Erwachsene krank werden, verdoppelt sich diese Zahl ungefähr.

Wenn ein Mensch gesund ist, wird der produzierte Liquor in der erforderlichen Menge aufgenommen. So werden die Prozesse der Aufnahme und Erzeugung ausgeglichen. Das Liquorvolumen nimmt nicht zu und bleibt stabil. In einem gesunden Körper produziert das Gehirn täglich etwa 0,5 Liter Liquor cerebrospinalis.

Was verursacht Wassersucht?

  • Durchblutungsstörung;
  • zu geringe Saugleistung (sehr langsam);
  • übermäßige Liquorproduktion.
Ursachen der Wassersucht
Ursachen der Wassersucht

Klassifizierung

Wassersucht des Gehirns (siehe Artikel für Fotos von Menschen mit dieser Krankheit) kann primär (angeboren) und sekundär (erworben) sein. Die letztere Form wird diagnostiziert, wenn der Hydrozephalus durch andere Pathologien hervorgerufen wurde, die Komplikationen im Gefäßsystem des Gehirns verursachten.

Nach Untersuchung der Pathogenese identifizierten Wissenschaftler drei Arten von Wassersucht:

  • Kommunizieren;
  • erhöhte Sekretion;
  • Verschluss (Verschluss von Blutgefäßen).

Die Krankheit kann in chronischer, subakuter und akuter Form auftreten. Bei letzterem entwickelt sich die Pathologie sehr schnell, die Symptome treten innerhalb von drei Tagen auf. Die subakute Form ist durch eine reduzierte Intensität gekennzeichnet. Entwickelt sich in etwa einem Monat. Und die meisteneine lange Periode hat eine chronische Form. Damit können Hirnerkrankungen nach 6 oder mehr Monaten diagnostiziert werden.

Wenn eine Person keinen Liquor produziert und aufnimmt, wirkt sich dies auf den Druck aus. Daher werden in der Medizin drei Kategorien eingeteilt:

  • Druck ist normal;
  • schlechte Leistung;
  • hoch.

Aufrufe

Oben wurden Formen der Wassersucht des Gehirns betrachtet. Ärzte klassifizieren diese Krankheit jedoch auch nach dem Ort der Ansammlung von Liquor cerebrospinalis. Sie unterscheiden drei Typen:

  • Gemeinsam oder gemischt. Es ist durch die Ansammlung von Liquor cerebrospinalis im gesamten Gehirn gekennzeichnet. Das heißt, es füllt nicht nur die Ventrikel, sondern auch den Subarachnoidalraum.
  • Intern. Die Liquorakkumulation ist nur in den Ventrikeln lokalisiert.
  • Äußere (äußere). Liquor sammelt sich im Subarachnoidalraum (in der Nähe des Schädels).

Gehirnödem bei einem Neugeborenen: Ursachen

Wie oben erwähnt, wird ein Hydrozephalus des Gehirns am häufigsten bei Neugeborenen diagnostiziert. In der Regel provoziert diese Pathologie eine schwere Form der Geburt. In einer solchen Situation kann das Kind schwer verletzt werden. Die Ursache des Auftretens ist auch eine lange Geburtsdauer nach der Abgabe von Fruchtwasser.

Diese Krankheit kann auch bei einem Fötus auftreten, der sich noch im Mutterleib befindet. In diesem Fall werden Virus- und Infektionskrankheiten, die eine Frau während der Schwangerschaft erlitten hat, zu Vorboten. Am gefährlichsten sindToxoplasmose, Herpes, Zytomegalie. Wassersucht des Gehirns bei Säuglingen wird bereits in den ersten Lebensmonaten festgestellt. Als angeboren diagnostiziert.

Aber wenn das Kind schon 5 Jahre oder älter ist, dann wird ein Hydrozephalus erworben. Es kann vor dem Hintergrund schwerer Erkrankungen auftreten:

  • Neubildungen des Rückenmarks und des Gehirns (Tumoren);
  • genetische Störungen;
  • Tuberkulose;
  • schweres Schädel-Hirn-Trauma;
  • entzündliche Prozesse (Enzephalitis, Meningitis);
  • Defekte und Blutungen.

Leider gibt es oft Situationen, in denen Ärzte die Ursache für die Entstehung von Wassersucht nicht bestimmen können.

Wassersucht des Gehirns bei einem Kind
Wassersucht des Gehirns bei einem Kind

Warum werden Erwachsene krank?

Nicht nur bei Babys wird ein zerebraler Hydrozephalus diagnostiziert. Leider schützt das Alter eines Menschen ihn nicht vor dieser gefährlichen Krankheit. Ausnahmslos alle Menschen sind gefährdet.

Ursachen von Gehirnwassersucht bei Erwachsenen:

  • Hirntrauma;
  • Onkologie;
  • Blutung;
  • Komplikationen nach der Operation;
  • Atrophie (Reduktion des organischen Gewebes);
  • Meningitis, arterielle Hypertonie, Schlaganfall, Atherosklerose.
Symptome der Wassersucht des Gehirns
Symptome der Wassersucht des Gehirns

Symptome bei Kindern

Nachdem wir uns mit den Ursachen der Wassersucht des Gehirns befasst haben, ist es notwendig, über die Symptome dieser Krankheit zu sprechen. Angesichts der Gefährlichkeit der Diagnose sollte jeder Elternteil die folgenden Anzeichen sehr behandelnernsthaft.

Sehen wir uns also die häufigsten Symptome bei Kindern an:

  • der Kopf des Babys wächst schnell, wird wie ein Ball;
  • häufiges und profuses Aufstoßen;
  • Entwicklungsverzögerung;
  • blasse Haut;
  • verschobene Augen, Schielen, vermindertes Sehvermögen;
  • Krämpfe und Zittern der Gliedmaßen, des Kinns;
  • reizbares Verh alten;
  • den Kopf neigen;
  • die Fontanelle pulsiert nicht, sie erhebt sich deutlich über den Schädel.

Es ist wichtig zu bedenken, dass bei älteren Kindern der Kopf nicht mit der Ansammlung von Liquor cerebrospinalis im Gehirn zunimmt. Dies wird durch die verschmolzenen Knochen des Schädels erklärt. Aber das Fehlen einer visuellen Veränderung im Kopf des Kindes schließt leider die Ansammlung von Liquor cerebrospinalis nicht aus. Wenn er starke Kopfschmerzen, Schwäche, Übelkeit, Erbrechen, verschwommenes Sehen und Hören hat, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. In diesem Fall kann die Diagnose nur durch eine Tomographie bestätigt oder widerlegt werden.

Folgen des Hydrozephalus
Folgen des Hydrozephalus

Hirnödem bei Erwachsenen: Symptome

In den meisten Fällen manifestiert sich die Krankheit bei Erwachsenen wie bei Kindern mit ähnlichen Symptomen. Dazu gehören:

  • starke Kopfschmerzen, Schwäche, Geräusche und Schwindel;
  • beeinträchtigte neurologische Funktion und Störung des motorischen Systems;
  • signifikanter Sehverlust;
  • Übelkeitsgefühl, das in Erbrechen übergeht;
  • Depression, Apathie, Leistungsabfall;
  • AngriffeEpilepsie.

Die meisten älteren Menschen leiden auch unter erhöhtem Hirndruck. Die Abweichung von der Norm kann ganz unbedeutend sein. In der Regel wird in diesem Fall ein normotensiver Hydrozephalus diagnostiziert.

Wenn der Druck im Inneren des Schädels normal bleibt, tritt höchstwahrscheinlich eine Hirnatrophie auf. Es nimmt nicht zu, da das Gewebe an Größe abnimmt und die Liquor cerebrospinalis den freien Raum ausfüllt. Bei einem solchen Verlauf wird ein gemischter Ersatzhydrozephalus angelegt.

Hydrocephalus externer Typ: Merkmale

Cerebrospinalflüssigkeit sammelt sich bei einer äußeren Art von Krankheit in der Nähe der Schädelknochen an. In offener Form kommuniziert die Liquor cerebrospinalis frei mit allen Lokalisationsorten. Die Pathologie kann sich auch auf andere Weise manifestieren. In einer geschlossenen Form gibt es keine Kommunikation zwischen Bereichen mit Flüssigkeitsansammlung.

Was sind die Symptome der Wassersucht des Gehirns bei Erwachsenen des äußeren Typs?

  • Doppelbilder.
  • Schwäche.
  • Müdigkeit.
  • Kopfschmerzen.
  • Übelkeit.
  • Inkoordination.
  • schläfrig.
  • Inkontinenz.

Den Ärzten sind jedoch solche Fälle bekannt, in denen sich ein äußerer Hydrozephalus asymptomatisch entwickelt. Eine Person verspürt lange Zeit nicht einmal Kopfschmerzen. Ein solcher Verlauf entspricht einer moderaten Art von Pathologie. Diese Form ist die heimtückischste, da sie es nicht erlaubt, die Krankheit im Frühstadium zu erkennen. Meistens wird es zufällig während einer umfassenden Untersuchung diagnostiziert. Verschlechterung kannkomm plötzlich. Es provoziert eine schlechte zerebrale Zirkulation.

Hydrozephalus intern

Die innere Wassersucht des Gehirns ist eine Krankheit, bei der Flüssigkeit in den Ventrikeln lokalisiert ist. Meistens ist die Ursache seiner Ansammlung die schwache Absorption von Liquor cerebrospinalis durch Gewebe. In einer erworbenen Form tritt die Pathologie nach einem Schlaganfall, Infektionskrankheiten oder Thrombosen auf.

Innerer Hydrozephalus kann in einer moderaten Form auftreten. In diesem Fall zeigt sie sich in keiner Weise. In anderen Formen wird es von Kopfschmerzen, vermindertem Sehvermögen, Hörstörungen, Übelkeit begleitet.

Wassersucht des Gehirns
Wassersucht des Gehirns

Diagnose

Es ist zu bedenken, dass auch die Gesamtheit aller oben aufgeführten Symptome noch nicht auf die Entwicklung eines Hydrozephalus hindeutet. Eine genaue Diagnose kann nur nach einer umfassenden Untersuchung gestellt werden. Zunächst untersucht der Arzt den Augenhintergrund. Beim geringsten Verdacht werden CT, Neurosonographie und MRT verordnet. Die Primärdiagnose wird von Neurologen, Therapeuten, Neurochirurgen und Neonatologen gestellt. Wenn bei einem Kind eine Wassersucht vermutet wird, stellt ein Kinderarzt eine Überweisung zur Untersuchung aus.

Neurosonographie wird verwendet, um Pathologien bei Kindern zu diagnostizieren. Diese Methode ist nur möglich, wenn die Fontanelle noch nicht geschlossen ist. Ältere Kinder, die noch nicht zwei Jahre alt sind, machen einen Ultraschall. Eine solche Untersuchung ist aufgrund der dünnen Knochen des Schädels, beispielsweise des Schläfenbeins, möglich. Ärzte h alten es jedoch nicht für richtig. Mit absoluter Sicherheit können Sie die Verlängerung bestimmenVentrikel und das Vorhandensein anderer Formationen nur mit Hilfe von MRI.

Erwachsenendiagnostik ist etwas anders. Ärzte achten verstärkt auf Beschwerden über das Wohlbefinden. Auch eine neurologische Untersuchung wird durchgeführt. Bei Verdacht auf Wassersucht wird der Patient zur MRT geschickt. Wie bei Kindern ermöglicht eine solche Studie eine genaue Diagnose. Darüber hinaus kann der Arzt den Patienten zum Röntgen oder zur Angiographie überweisen.

Wassersucht des Gehirns beim Baby
Wassersucht des Gehirns beim Baby

Behandlung

Mit der langsamen Entwicklung der Wassersucht des Gehirns bei Erwachsenen wird eine konservative Behandlung angewendet. In der Regel ist es möglich, wenn eine offene Form diagnostiziert wird.

Zur konservativen Therapie gehören:

  • Abnahme des intrakraniellen Drucks. Dafür verschreibt der Arzt Medikamente wie Furosemid, Diakarb. Der positive Effekt stellt sich nicht schnell ein. Nehmen Sie diese Arzneimittel über einen längeren Zeitraum ein – manchmal über mehrere Monate.
  • Ansammlung von Flüssigkeit reduzieren. Es werden die Präparate „Mannitol“, „Glycerin“verwendet.
  • Stärkung der Blutgefäße. Dies kann durch die Einnahme von Kalium erreicht werden.
  • Verringerte Produktion von Liquor cerebrospinalis. Für ein wirksames Ergebnis wird "Acetazolamid" verschrieben.
  • Entfernung von Flüssigkeit. Gilt nur für Säuglinge. Die Punktion erfolgt durch die Fontanelle.
  • Krankheitsquellen bekämpfen. Beim sekundären Hydrozephalus ist es notwendig, die Krankheit zu heilen, die die Entwicklung der Pathologie hervorgerufen hat.
  • Den Körper stärken. Um eine gefährliche Krankheit zu behandeln, braucht eine PersonStärke. Dazu wird der Körper mit Vitaminen gestärkt.

Wenn eine konservative Therapie keine positiven Ergebnisse gebracht hat, entscheiden Ärzte über einen chirurgischen Eingriff. In diesem Fall besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Heilung. Indem Sie der Operation zustimmen, können Sie ziemlich bedauerliche Folgen vermeiden. Wassersucht des Gehirns ohne Behandlung führt zum Tod des Patienten.

Therapeutische Punktion
Therapeutische Punktion

Kontraindikationen für eine Operation

Die Wirksamkeit eines chirurgischen Eingriffs lässt keinen Zweifel. Nicht immer ist es dem Patienten jedoch möglich, sich einer Operation zu unterziehen. Diese Methode hat Kontraindikationen. Zum Beispiel ist die chirurgische Behandlung von Wassersucht des Gehirns nicht für Patienten vorgeschrieben, die entzündliche Prozesse in der Membran des Gehirns haben. Sie können auch keine Operation durchführen, wenn eine Person an Epilepsie, Taubheit oder Blindheit leidet. Leider gehören zu dieser Gruppe auch psychisch Kranke.

Umgehung

Es gibt verschiedene Arten von Operationen. Einer von ihnen rangiert. Im Kampf gegen diese Pathologie gilt es seit mehreren Jahren als sehr effektiv. Wird verwendet, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen.

Was ist die Essenz dieser Methode? Wenn eine Wassersucht des Gehirns diagnostiziert wurde, wird während der Operation ein Shunt installiert. Katheter werden in den Seitenventrikeln platziert. Das Design dieses Geräts hat ein Ventil, das den Abfluss von Liquor cerebrospinalis reguliert. Über einen peripheren Katheter wird Flüssigkeit in die Bauchhöhle oder den Vorhofbereich abgezogen.

KLeider ist das Rangieren, obwohl es eine effektive Methode ist, alles andere als sicher. Nach einer solchen Operation können Komplikationen auftreten:

  • Langsamer Abfluss von Liquor cerebrospinalis.
  • Shuntsystem beschädigt.
  • Infektion und dadurch Infektion.
  • Absturz im installierten System.

Wenn solche Komplikationen auftreten, muss sich der Patient einer zweiten Operation unterziehen.

Konsequenzen

Bei Patienten, bei denen ein Hydrozephalus diagnostiziert wurde, kann ein irreversibler Prozess der Gewebenekrose beginnen. Dadurch wird die Blutversorgung gestört. Dies wiederum führt zu Atrophie. Befindet sich die Krankheit bereits in diesem Stadium, hilft keine Behandlung. Menschen in diesem Zustand bekommen eine Behinderung. Mit der Zeit wird die Motorik beeinträchtigt. Eine Person verliert die Fähigkeit, sich unabhängig zu bewegen. Auch geistige Fähigkeiten gehen unwiderruflich verloren.

Viele Leute fragen: "Wie viele Menschen leben mit Gehirnwassersucht?" Prognosen hängen von vielen Faktoren ab. Wenn der Hydrozephalus angeboren ist, besteht die Möglichkeit, dass er irgendwann sein Wachstum einstellt. In dieser Situation können Sie sich vollständig erholen. Aber für Patienten, bei denen die Wassersucht schnell fortschreitet, ist die Prognose enttäuschend. Bei diesem Krankheitsverlauf werden Kinder selten älter als 5 Jahre.

Die Folgen dieser Pathologie sind ziemlich ernst. Die Patienten entwickeln häufig ein Luxationssyndrom. Aufgrund der Tatsache, dass die Teile des Gehirns komprimiert werden, kommt es zu einer Verschiebung. Und dies wiederum führt zu einer Störung der Gehirnaktivität. Kranksind depressiv und fallen manchmal ins Koma.

Angeborene Wassersucht des Gehirns
Angeborene Wassersucht des Gehirns

Prävention

Hydrozephalus ist besser vorzubeugen als später zu behandeln. Es muss verstanden werden, dass es keine magische Pille für diese Krankheit gibt. Die Lebensqualität der Patienten verschlechtert sich erheblich und Neugeborene können sich nicht vollständig entwickeln. Da diese Pathologie zum Tod des Patienten führen kann, ist es notwendig, alle vorbeugenden Maßnahmen zu kennen und umzusetzen. Nur so können alle fatalen Folgen vermieden werden.

Wassersucht des Gehirns bei einem Neugeborenen tritt in einigen Fällen aufgrund der nachlässigen H altung der werdenden Mutter auf. Während der Schwangerschaft ist es wichtig, sich nicht selbst zu behandeln und erst recht nicht selbst zu entscheiden, welche Medikamente eingenommen werden sollen. All dies sollte von medizinischem Fachpersonal überwacht werden. Es wird empfohlen, Virusinjektionen abzulehnen. Gegebenenfalls werden Impfungen vor der Schwangerschaft durchgeführt. Natürlich darf man in diesem Zustand auf keinen Fall rauchen und Alkohol trinken.

Erwachsene müssen ihre Gesundheit ernst nehmen. Unterziehen Sie sich regelmäßigen medizinischen Untersuchungen. Dies ermöglicht es, die Krankheit in einem frühen Stadium zu erkennen. Und wie Ärzte versichern, erhöht eine rechtzeitige Behandlung die Heilungschancen des Patienten. Es ist wichtig, den Kopf vor Verletzungen zu schützen, einen gesunden Lebensstil zu führen, Zeit aktiv an der frischen Luft zu verbringen und die Ernährung zu überwachen. Wenn Sie das Immunsystem stärken, werden die meisten Krankheiten nicht schlimm sein.

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