Kachexie - was ist das? Kachexie, also Erschöpfung des Körpers, ist ein komplexer Prozess, der durch einen erheblichen Gewichtsverlust und allgemeine Schwäche sowie eine Veränderung der Psyche gekennzeichnet ist. Gleichzeitig werden die Fett- und Kohlenhydratreserven stark erschöpft, die Proteinsynthese nimmt bei gleichzeitiger Zunahme ihres Katabolismus (Zerstörung) ab. Kachexie kann auch bei onkologischen Erkrankungen auftreten.
Primäre und sekundäre Erschöpfung
Es gibt zwei Formen der Kachexie – primäre und sekundäre. Primäre Auszehrung wird auch Hypophyse genannt, sekundäre ist symptomatisch.
● Primäre oder exogene Kachexie tritt aufgrund unzureichender Nährstoffzufuhr sowie als Folge der folgenden Erkrankungen auf: Hirnverletzung, Tumor oder systemische Schädigung der Hypophyse, Autoimmunhypophysitis, anh altender Stress, Blutungen (Blutungen aufgrund von Verdünnung der Blutgefäße), Anorexie, Embolie (Fremdpartikel, die in den Blutkreislauf gelangen und Blutgefäße blockieren), chronische spezifische Infektion.
● Sekundäre oder endogene Kachexie ist die Folge von Krankheiten und wird durch Faktoren wie Hypoinsulinismus (Insulinmangel), gesteigerte Glukagonsynthese, Malabsorption (gestörte Aufnahme von Nährstoffen) verursachtSubstanzen), Glukokortikoidmangel, Tumorwachstum, Somatostatinüberschuss.
Ereignisursachen
Die Kachexie-Krankheit tritt als Folge einer Reihe von Ursachen und Faktoren auf:
1. Längere Unterernährung und Hunger.
2. Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, insbesondere der Speiseröhre, sowie Zöliakie, Enterokolitis.
3. Längere Intoxikation mit Brucellose, Tuberkulose und anderen chronischen Infektionskrankheiten und Eiterprozessen.
4. Psychogene Anorexie.
5. Schilddrüsenerkrankung, Nebenniereninsuffizienz.
6. Endokrine Erkrankungen im Zusammenhang mit Stoffwechselstörungen.
7. Herzinsuffizienz.
8. Bösartige Tumore.9. Hypotrophie bei Kindern.
Was sind die Symptome einer Kachexie? Was sind diese Manifestationen?
Symptomatik
Es gibt eine Reihe von Symptomen, die Kachexie charakterisieren. Was diese Krankheit mit unserem Körper macht:
1. Plötzlicher Gewichtsverlust bis zu 50 % des Körpergewichts und in schweren Fällen mehr als 50 %.
2. Dehydrierung.
3. Muskelschwäche.
4. Behinderung.
5. Schlafstörungen.
6. Erhöhte Infektionsrate.
7. Verminderter Blutdruck (Blutdruck).
8. Blässe und Schlaffheit der Haut.
9. Möglicher Vitaminmangel und Zahnverlust.
10. Trophische Veränderungen in Haaren und Nägeln.
11. Entwicklung einer Stomatitis.
12. Das Auftreten von Verstopfung aufgrund einer beeinträchtigten Darmmotilität.
13. Niedrige Blutspiegel von Protein, Albumin, Eisen,Q12.
14. Bei Frauen kann Amenorrhoe (Ausbleiben der Menstruation) auftreten.15. Psychische Störungen.
Kachexie und die Psyche
Ich möchte auf psychische Störungen bei Kachexie eingehen. Sie können sich in Reizbarkeit, Depression und Weinerlichkeit äußern, die nahtlos in Apathie, einen vollständigen Zusammenbruch, übergehen. Bei einer Verschlimmerung der Krankheit, die Kachexie, Amentie / Amentalsyndrom (Bewusstseinstrübung, gekennzeichnet durch Navigationsunfähigkeit, chaotische Bewegungen und Zerstreutheit sowie zusammenhangloses Denken und Sprechen) oder Delirium (Wahnsinn, in dem sich eine Person befindet in einem ständigen Zustand von Angst und Erregung) kann beobachtet werden, sieht Halluzinationen), Pseudoparalyse.
Kachexie in der Onkologie
Kanzeröse Kachexie ist ein Syndrom, bei dem die Masse der Skelettmuskulatur und des Fettgewebes mit der Entwicklung von Tumorbildungen unabhängig von der Nahrungsaufnahme kontinuierlich abnimmt. Die Erschöpfung ist besonders ausgeprägt bei Patienten mit Krebs des Gastrointestin altrakts oder der Lunge. Solche Menschen können bis zu 80 % ihres Körpergewichts verlieren, was zu Immobilität führt.
Krebs als Ursache der Kachexie
Kachexie bei onkologischen Erkrankungen ist möglich. Die Ursache der Kachexie kann das Vorhandensein eines Tumors sein. Aufgrund des Neoplasmas wird der Stoffwechsel atypisch und passt sich daran an. Der Tumor braucht Substrate, die sein Wachstum und seine Entwicklung sicherstellen können. Es ist kein Geheimnis, dass Krebskachexie eine toxische Wirkung auf gesunde Organe und Gewebe hat, deren Struktur verändert und Fehlfunktionen verursacht.
Wenn in einem Tumor eine große Menge Milchsäure gebildet wird, wird die Leber geschädigt. Um die Milchsäurekonzentration zu normalisieren, beginnt der Körper, Blutzucker zu verwenden und kann den Verlust oft nicht ausgleichen.
Wenn eine Krebskachexie beobachtet wird:
- katastrophaler Gewichtsverlust und Schwäche;
- Verletzung von Selbstregulationsprozessen;
- Senkung des Plasmacholesterinspiegels; - Entwicklung von Infektionen aufgrund beeinträchtigter zellulärer und humoraler Immunitäten;
- Dysphagie (Schluckbeschwerden);
- Erbrechen, Durchfall;
- Anstieg des Energiebedarfs;- Antidiurese und als Folge davon Hyponatriämie;
- Hyperkalzämie;
- Ödeme;
- Anstieg der Glukokortikoide im Blut;
- in einigen Fällen Delirium und sogar Koma.
Folgen der Krebskachexie
Krebskachexie ist sehr gefährlich. Ein Anstieg der Glukokortikoide im Blut aktiviert die Prozesse der Glukoneogenese (Glukosesynthese) in Leber und Muskelgewebe, erhöht den Abbau von Proteinen und Fetten. Aufgrund der Aufnahme von Glukose durch Krebszellen entwickelt sich eine Hypoglykämie (niedriger Blutzucker). Vor diesem Hintergrund (zu dem Stress hinzugefügt werden kann) produzieren die endokrinen Drüsen aktiv Hormone, deren übermäßige Menge zu einer Vergiftung des Körpers und einer hämischen Hypoxie führt (der Unterschied im arteriell-venösen Sauerstoffgradienten nimmt ab). Es treten homöostatische Abweichungen auf. All dies kann zum Tod führen.
Kachexiebehandlung
BDer größte Teil der Behandlung von Patienten mit Kachexie wird in Krankenhäusern oder Apotheken durchgeführt. Die Hauptbehandlung umfasst eine Therapie zur Beseitigung von Neoplasmen. Auch die Ernährung wird wiederhergestellt, was durch die Anreicherung des Körpers mit Vitaminen, Spurenelementen, Fetten und Proteinen erreicht wird. Dazu können leicht verdauliche Produkte verwendet werden. Verwenden Sie solche Medikamente: Multivitamin zur Behandlung von Hypovitaminose, Enzym zur Verbesserung der Verdauung. Nahrung wird auf zwei Arten verabreicht: enteral (wenn sie in den Magen-Darm-Trakt gelangt) und parenteral (Nahrung passiert den Magen-Darm-Trakt). Die parenterale Methode wird verwendet, um den Patienten aus einem schweren Zustand (Koma) mit Krebserkrankungen und deren Behandlung, schwerer Mangelernährung, schweren Infektionen und Schluckstörungen zu entfernen. Gleichzeitig werden Glukose, Vitamine, Aminosäuremischungen, Elektrolyte, Proteinhydrolysate verabreicht (parenteral eingeführt). Auch Appetitanreger werden in der Praxis eingesetzt. Bei Störungen der Nahrungsverdauung und -aufnahme werden zur Behandlung polyenzymatische Präparate eingesetzt (Pankreatin, Festal). Um Erbrechen vorzubeugen, Delta-9-Tetrahydrocannabinol verschreiben. Es ist auch nach einer Chemotherapie wirksam. Die in diesem Präparat enth altenen Cannabinoide regen den Appetit und dementsprechend die Gewichtszunahme an. Mit Fischöl kann die Gewichtsabnahme gestoppt werden, weshalb es auch in die Behandlung von Erkrankungen wie Kachexie einbezogen wird.
Behandlung mit Medikamenten.
Die folgenden Medikamente werden verwendet, um Kachexie zu beseitigen:
1)"Carboxylase" - hilft, das Gewicht zu normalisieren, lindert Schmerzen und unterstützt die Funktion der Körpersysteme. Nebenwirkungen - Allergien. Sollte nicht verwendet werden, wenn der Körper für mindestens eine Komponente anfällig ist.
2) "Megeys" oder "Megestrolacetat" - stimuliert eine Zunahme von Muskelmasse und Fett. Nicht anwenden bei Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels, bei Personen unter 18 Jahren, während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Bei Vorliegen von Infektionskrankheiten ist eine Antibiotikatherapie in die Behandlung eingeschlossen. Bei Bedarf werden anabole Hormone verabreicht. Bei psychogenen Störungen ist ein Psychiater an der Behandlung beteiligt. Wir hoffen, Ihre Frage "Kachexie - was ist das, wie definiert man sie und wie bekämpft man sie" beantwortet zu haben.
