Diclofenac ist ein beliebtes Medikament. Es hat eine schmerzlindernde, entzündungshemmende und fiebersenkende Wirkung. Gebrauchsanweisungen für "Diclofenac" werden in diesem Artikel vorgestellt. Wir werden auch Analoga des Medikaments in Betracht ziehen.
Darreichungsformen und Zusammensetzung des Arzneimittels
Das Medikament kommt in mehreren Darreichungsformen vor. Es gibt:
- Pillen sind rund, bikonvex, magensaftresistent. Die Farbe der Tabletten reicht von orange bis gelborange. Sie werden in Blisterpackungen mit 10 und 20 Stück hergestellt. In einer Kartonpackung 1, 2, 3, 5 oder 10 Packungen mit 10 Tabletten und 1 bis 3 Packungen mit 20 Tabletten. Außerdem werden Tabletten in dunklen Gläsern mit 30 Stück hergestellt.
- Klare Lösung für intramuskuläre Injektionen. Die Farbe der Lösung ist farblos bis blassgelb. Die Lösung hat einen leichten charakteristischen Geruch von Benzolalkohol. Hergestellt in Ampullen, 3 ml in jeder von 5 Ampullen pro Packung, 2 Packungen in einer Kartonpackung. Welche andere Form der Freisetzung von „Diclofenac“existiert?
- Gel zur äußerlichen Anwendung. Es gibt ein Prozent und fünf Prozent, weiß (cremige oder gelbliche Tönung ist erlaubt) mit einem charakteristischen Geruch. Hergestellt in Aluminiumtuben, 30 und 50 g.
- Salbe zur äußerlichen Anwendung von weißer Farbe mit leichtem Eigengeruch. Verkauft in Packungen mit einer Aluminiumtube mit 30 g Salbe.
- Kerzen "Diclofenac". Wird häufig in der Gynäkologie verwendet. Sie haben eine Torpedoform, Farbe - von weiß bis weiß mit einem cremigen Farbton. Verkauft in Kartonpackungen mit 2 Blisterpackungen, von denen jede 5 Zäpfchen enthält.
- Augentropfen 0,1 %, die eine klare Lösung darstellen, ähnlich einer intramuskulären Lösung. Hergestellt in Kunststoff-Tropfflaschen von 5 ml. Wir haben die Freisetzungsformen von Diclofenac untersucht. Sie werden nach den Symptomen ausgewählt.
Der Hauptwirkstoff des Medikaments ist Diclofenac-Natrium in verschiedenen Mengen. Eine Tablette und ein Milliliter Injektionslösung enth alten 25 mg des Wirkstoffs. Ein Gramm Gel zur äußerlichen Anwendung enthält 10 oder 50 mg Diclofenac-Natrium (abhängig von der angegebenen Konzentration des Gels). Ein Gramm Salbe enthält 10 mg der Substanz. Ein Rektalsuppositorium "Diclofenac" enthält 100 mg des Wirkstoffs. Als Teil von 1 ml Augentropfen - 1 mg Diclofenac-Natrium.
Hilfskomponenten des Medikaments unterscheiden sich für verschiedene Formen des Medikaments. In Tabletten ist es also Saccharose, Milchzucker,Polyvinylpyrrolidon (Povidon), Kartoffelstärke, Stearinsäure. Der magensaftresistente Überzug besteht aus Zellacetat, Paraffin (in flüssiger Form), Titandioxid, medizinischem Rizinusöl, Tropeolin-Farbstoff O.
Zusätzliche Bestandteile in der Zusammensetzung von "Diclofenac" in Form einer Lösung zur intramuskulären Injektion sind Propylenglykol, Benzolalkohol, Mannit, Natriumhydroxid, Natriumsulfit (Natriumsulfit), Wasser zur Injektion. Das Gel besteht aus rektifiziertem Ethanol, Carbomer (Carbopol), Propylenglycol, Trolamin (Triethanolamin) und Methylparahydroxobenzoat unter Zusatz von gereinigtem Wasser und Lavendelöl.
Die Salbe enthält neben dem Wirkstoff Dimexid, Polyethylenoxid-400 und Polyethylenoxid-1500 sowie Propylenglykol.
Der einzige Hilfsbestandteil rektaler Zäpfchen ist festes Fett.
In Augentropfen übernehmen Salzsäure, polyethoxyliertes Rizinusöl (Macrogolglycerylricinoleat), Trometamol, Benzalkoniumchlorid, Dinatriumdihydrat und gereinigtes Wasser die Rolle der Hilfskomponenten.
Wann wird das Medikament verwendet?
Laut Gebrauchsanweisung wird "Diclofenac" nur als symptomatische Therapie angewendet, da es keinen Einfluss auf den Verlauf des pathologischen Prozesses hat. Das Werkzeug ist perfekt, um den Entzündungsprozess zu stoppen und Schmerzen zu lindern. Spezifische Indikationen für Diclofenac unterscheiden sich je nach Form.
Pillen und rektale Zäpfchen können verwendet werden bei Krankheiten wie:
- Schmerzsyndrom, das in der Onkologie ausgeprägt ist.
- Zahnschmerzen und Kopfschmerzen, einschließlich solcher, die durch Migräne verursacht werden.
- Lumbago (akuter Schmerz in der Lendengegend).
- Ischias (Schmerz durch Reizung des Ischiasnervs).
- Ischias.
- Muskelschmerzen (Myalgie).
- Knochenschmerzen (Ossalgie).
- Gelenkschmerzen (Arthralgie).
- Neuralgie (periphere Nervenschädigung).
- Schmerzsyndrom, das nach Verletzungen oder Operationen auftritt und von einem entzündlichen Prozess begleitet wird.
- ODE-Erkrankungen entzündlicher und degenerativer Natur.
- Beckenentzündung.
- Entzündliche Prozesse in den HNO-Organen infektiöser Natur, die mit starken Schmerzen einhergehen, wie Pharyngitis, Mandelentzündung, Mittelohrentzündung.
Im Allgemeinen hilft "Diclofenac" bei Schmerzen in den Gelenken sehr gut und schnell. Das Ergebnis lässt Sie nicht warten.
Intramuskulär wird das Mittel zur Kurzzeittherapie bei Schmerzsyndromen unterschiedlicher Genese mittlerer Intensität verschrieben. Tatsächlich sind die Indikationen dieselben wie für Diclofenac-Tabletten und -Zäpfchen - verschiedene Erkrankungen des Bewegungsapparates, Entzündungen im Beckenbereich, Schmerzen in Muskeln, Gelenken, Knochen, peripheren Nerven, postoperative und posttraumatische Schmerzen.
Gel und Salbe werden äußerlich zur Linderung von Muskelschmerzen rheumatischer und nichtrheumatischer Genese, bei Weichteilverletzungen rheumatischer und traumatischer Art angewendetNatur, ODA-Krankheiten, einschließlich Osteoarthritis und verschiedene Arthritis.
Welche anderen Indikationen hat Diclofenac?
Augentropfen sind wirksam bei der Behandlung von nicht infektiösen Entzündungen, einschließlich Hornhauterosion, Entzündung der Bindehaut und Hornhaut, die durch ein Trauma oder eine Operation verursacht wird, Bindehautentzündung, Keratokonjunktivitis und einigen anderen Augenerkrankungen.
Lassen Sie uns auch die Kontraindikationen von Diclofenac betrachten.
Kontraindikationen für die Anwendung des Mittels
Medikamente in allen Formen haben eine große Anzahl von Kontraindikationen, bei denen die Verwendung dieses Arzneimittels eingeschränkt oder vollständig ausgeschlossen ist. Tabletten und Zäpfchen sollten nicht verwendet werden für:
- Asthma bronchiale und Wucherung der Schleimhäute der Nase und der Nasennebenhöhlen, kombiniert mit individueller Unverträglichkeit gegenüber NSAIDs, einschließlich Acetylsalicylsäure.
- Blutungen im Verdauungstrakt.
- Entzündungsvorgang im Darm.
- Geschwür und Erosion im Magen oder Zwölffingerdarm.
- Schweres Nieren- und Leberversagen.
- Nieren- und Leberprobleme.
- Schwere Hyperkaliämie.
- Akutes und chronisches Herzversagen.
- Kinder und Jugendliche (unter 6 Jahren für Tabletten, unter 14 (manchmal 18) Jahren für rektale Zäpfchen).
- Spätschwangerschaft (drittes Trimester).
- Laktzeit.
- Erhöhte individuelle Empfindlichkeit und Intoleranz gegenüber Wirkstoffen oder HilfsstoffenBestandteile des Medikaments sowie NSAIDs.
Es gibt andere Kontraindikationen für Diclofenac. Außerdem werden Tabletten nicht bei Malabsorption von Glucose-Galactose, Laktasemangel und Laktoseintoleranz sowie Zäpfchen - bei Proktitis - verschrieben.
Mit äußerster Vorsicht werden diese Darreichungsformen zur Behandlung älterer Patienten mit Untergewicht, geschwächtem Immunsystem, Magen- oder Darmgeschwüren, Colitis ulcerosa, Leber- und Nierenerkrankungen, Morbus Crohn, chronischer Herzinsuffizienz, koronarer Herzkrankheit eingesetzt, schwere Anämie, Bronchialasthma, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Diabetes mellitus, Pathologien der peripheren Arterien sowie Rauchen, Alkoholabhängigkeit, das Vorhandensein einer Reihe von Infektionskrankheiten und die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels mit Antikoagulanzien, Glukokortikosteroiden, Thrombozytenaggregationshemmern, nicht -steroidale entzündungshemmende Medikamente.
Das alles ist in der Gebrauchsanweisung von Diclofenac beschrieben.
Lösung zur intramuskulären Injektion wird nicht verschrieben für:
- Erosive und ulzerative Erkrankungen des Verdauungstraktes in akuter Form.
- Gestörte Hämatopoese.
- Tragen und Stillen.
- Kinder und Jugendliche unter 15 Jahren.
- Individuelle Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Wie bei der Anwendung von Tabletten und Zäpfchen ist bei der Anwendung der Lösung Vorsicht geboten„Diclofenac“bei Herz-, Leber- und Nierenversagen sowie im Alter.
Formen des Arzneimittels zur äußerlichen Anwendung werden nicht bei "Aspirin" -Asthma, mit beeinträchtigter Hautintegrität, im letzten Trimenon der Schwangerschaft und Stillzeit, bei Kindern unter 6 Jahren, mit Intoleranz und erhöhter Individualität verwendet Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels und NSAIDs.
Diese Formen von "Diclofenac" gegen Rückenschmerzen und andere Arten von Schmerzen werden in denselben Fällen wie die Lösung, Tabletten und Zäpfchen mit äußerster Vorsicht angewendet, dh bei Asthma bronchiale, Nieren-, Leber- oder Herzinsuffizienz. Nieren- und Leberfunktionsstörungen, ältere Menschen sowie vor dem dritten Schwangerschaftstrimester und mit Blutgerinnungsstörungen.
Die Hauptkontraindikation für die Anwendung von Augentropfen ist eine schwere individuelle Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Produkts.
Bei der Anwendung von Augentropfen bei Kindern, Schwangeren, älteren Menschen, Patienten mit Asthma bronchiale, Blutgerinnungsstörungen ist Vorsicht geboten.
Art der Anwendung und Dosierung verschiedener Medikamente
Diclofenac-Tabletten werden oral, unzerdrückt, mit ausreichend Flüssigkeit (vorzugsweise sauberem Wasser) eingenommen. Für die beste therapeutische Wirkung wird empfohlen, das Arzneimittel eine halbe Stunde vor einer Mahlzeit einzunehmen, es ist jedoch erlaubt, Tabletten vor, während und nach den Mahlzeiten einzunehmen. Für Patienten über 15 Jahren eine Einzeldosis des Arzneimittelsbeträgt 25-50 mg (was 1-2 Tabletten entspricht), die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 150 mg. Nehmen Sie das Arzneimittel 2-3 mal täglich ein. Wenn sich der Zustand des Patienten verbessert, wechselt er zur Erh altungstherapie und reduziert die Dosis auf 50 mg pro Tag.
Wenn das Arzneimittel zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 15 Jahren angewendet wird, richtet sich die Dosierung nach Alter und Gewicht des Patienten. Kindern im Alter von 6-7 Jahren mit einem Körpergewicht von 20-24 kg wird einmal täglich 1 Tablette verschrieben. Im Alter von 8 bis 11 Jahren und einem Gewicht von 25 bis 37 kg zwei- bis dreimal täglich eine Tablette einnehmen (die Tagesdosis übersteigt 75 mg nicht). Für Jugendliche im Alter von 12 bis 14 Jahren mit einem Körpergewicht von 38 bis 50 kg beträgt die maximale Einzeldosis nicht mehr als 1 bis 2 Tabletten, die 2 bis 3 Mal täglich eingenommen werden. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 75-100 mg, dh nicht mehr als 4 Tabletten.
Diclofenac-Lösung wird tief intramuskulär injiziert. Die Dosierung pro Dosis für einen erwachsenen Patienten beträgt 75 mg. Eine wiederholte Injektion ist, falls erforderlich, frühestens zwölf Stunden später zulässig. Die Behandlungsdauer mit dieser Form des Arzneimittels sollte zwei Tage nicht überschreiten. Danach sollten Sie auf die orale Form umstellen.
Zäpfchen zur rektalen Verabreichung werden mit 100-150 mg pro Tag verwendet, aufgeteilt in 2-3 Zeiten. Zur Behandlung leichter Fälle oder bei längerer Anwendung wird die Dosierung auf 100 mg pro Tag reduziert. Bei gleichzeitiger Anwendung von Zäpfchen mit anderen Formen des Arzneimittels muss die tägliche Gesamtdosis eingeh alten werden, die 150 mg nicht überschreiten sollte. Bei schmerzhafter Menstruation bei Frauen anfangs täglichDie Dosierung des Arzneimittels beträgt 50-100 mg und erhöht sich bei Bedarf allmählich über mehrere Menstruationszyklen auf 150 mg. Bei Migränesymptomen werden Zäpfchen in einer Dosierung von 100 mg verwendet. Falls erforderlich, ist eine wiederholte Verabreichung der gleichen Dosierung zulässig. Wenn es notwendig ist, die Therapie fortzusetzen, sollte die Tagesdosis 150 mg für mehrere Injektionen nicht überschreiten. Patienten unter 14 Jahren wird empfohlen, 1 Zäpfchen mit maximal 50 mg zweimal täglich zu verwenden.
Zur topischen Anwendung wird beispielsweise "Diclofenac" bei Osteochondrose auf die Haut aufgetragen und bis zu viermal täglich gerieben. Die richtige Menge an Salbe oder Gel hängt von der Größe der schmerzenden Stelle ab. Normalerweise werden 2-4 g des Arzneimittels für eine Anwendung für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren verwendet. Bei der Anwendung bei Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren wird empfohlen, nicht mehr als 2 g des Produkts zweimal täglich aufzutragen. Der Behandlungsverlauf mit Diclofenac wird vom Arzt individuell festgelegt.
Augentropfen können vor und nach einer Augenoperation verwendet werden. Im ersten Fall wird 1 Tropfen des Arzneimittels fünfmal in drei Stunden in den Bindehautsack eingeträufelt. Nach der Operation wird die Dosierung auf 3 Tropfen reduziert. Künftig reichen 3-5 Instillationen pro Tag über die gesamte Behandlungsdauer aus. Wenn das Medikament unabhängig von der Operation verwendet wird, werden in der Regel 4-5 Anwendungen pro Tag, 1 Tropfen, verschrieben. Die Therapie dauert durchschnittlich vier Wochen. Für eine längere Behandlung wird empfohlen, einen Augenarzt zu konsultieren, der die notwendige Untersuchung durchführt und eine genaue Diagnose stellt. Je nach ärztlicher Verordnung kann die Therapie verlängert werdenein paar Wochen.
Ist Diclofenac während der Stillzeit erlaubt? Dazu später mehr.
Nebenwirkungen von Medikamenten
Das Medikament in Tablettenform verursacht eine Vielzahl unterschiedlicher Nebenwirkungen:
- Nervensystem - Kopfschmerzen und Schwindel, Schlaflosigkeit, Albträume, Schläfrigkeit, Müdigkeit, Reizbarkeit, Depression, aseptische Meningitis, Krämpfe, Angst- oder Angstgefühle, Orientierungslosigkeit.
- Verdauungstrakt - Durchfall, Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen, Bauchkrämpfe und Blähungen, Blähungen, ulzerative Blutungen des Magen-Darm-Traktes, Magengeschwüre, Läsionen der Speiseröhre, Gelbsucht, Blut im Stuhl, Hepatitis, Cholezystopankreatitis, trocken Schleimhäute, Appetitstörungen, Nekrosen, Leberzirrhose, Colitis, Pankreatitis.
- Atmungsorgane - Bronchospasmus, Kehlkopfödem, Husten, Lungenentzündung.
- Herz und Blutgefäße - Brustschmerzen, arterielle Hypertonie, Herzinsuffizienz.
- Harnsystem - Manifestationen von Harnverh alt, Oligurie, nephrotisches Syndrom, interstitielle Nephritis, Hämaturie, akutes Nierenversagen, Papillennekrose.
- Haut - Hautausschläge und Juckreiz, Urtikaria, toxische Dermatitis, epidermale Nekrose, Alopezie, Ekzem, erhöhte Lichtempfindlichkeit.
- Sinnesorgane - Anzeichen von Diplopie, verschwommenes Sehen, Tinnitus, Geschmacksverzerrung, Hörverlust (einschließlich irreversibler).
- Hämatopoetische Organe und das Immunsystem - verschiedeneFormen der Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Eosinophelie, Agranulozytose, Verschlimmerung des Verlaufs infektiöser Prozesse.
Verschiedene allergische Reaktionen sind ebenfalls möglich, darunter allergische Vaskulitis, Schwellung des Kehlkopfes, der Lippen und der Zunge, anaphylaktischer Schock. Damit wird die Gebrauchsanweisung für Diclofenac bestätigt.
Lösung zur intramuskulären Injektion und rektale Zäpfchen können ähnliche Nebenwirkungen verursachen. Im Bereich der intramuskulären Injektion sind lokale Reaktionen möglich, zum Beispiel Brennen, aseptische Nekrose, Nekrose des Fettgewebes. Die Verwendung von Zäpfchen führt selten zu Ödemen.
Salbe und Gel verursachen fast nie Nebenwirkungen, lokale Manifestationen in Form von Juckreiz, Brennen, Rötung und Hautausschlag sind jedoch möglich.
Zäpfchen "Diclofenac" in der Gynäkologie können unerwünschte lokale Manifestationen hervorrufen.
Augentropfen verursachen Nebenwirkungen verschiedener Organsysteme, darunter Erbrechen, Übelkeit, lokale allergische Reaktionen, verschwommenes Sehen, brennende Augen, Trübung der Hornhaut, Schwellung des Gesichts, Hautausschläge, Fieber, Schüttelfrost.
Arzneimittelwechselwirkungen
Bevor Sie irgendeine Form von Diclofenac zusammen mit anderen Arzneimitteln einnehmen, sollten Sie einen Spezialisten konsultieren, um mögliche unerwünschte Wirkungen zu vermeiden.
Die Anwendung von "Diclofenac" während der Schwangerschaft und Stillzeit
Alle Darreichungsformen während der Schwangerschaft und Stillzeit dürfen nur nach Anweisung eines Arztes und nur dann angewendet werden, wenn dies erwartet wirdder Nutzen für die Mutter überwiegt das Risiko für das ungeborene Kind.
Es wird nicht empfohlen, das Mittel für Frauen während der Schwangerschaftsplanung oder bei Problemen mit der Befruchtung anzuwenden.
Neben der Tatsache, dass Diclofenac während der Schwangerschaft nicht angewendet werden darf, gibt es weitere Einschränkungen.
Alkoholkompatibilität
"Diclofenac" darf wie alle NSAIDs nicht mit alkoholischen Getränken kombiniert werden. Wenn diese Empfehlung nicht befolgt wird, sind Leberfunktionsstörungen, eine Verringerung der therapeutischen Wirkung des Arzneimittels, eine Zunahme der Nebenwirkungen des Arzneimittels und schwerwiegende Komplikationen des Zentralnervensystems möglich.
Betrachten Sie unten die besten Analoga von Diclofenac.
Drogenanaloga
Das Medikament hat viele Analoga in verschiedenen Darreichungsformen. Beispielsweise können Tabletten und Lösung durch Bioran, Diklak, Voltaren, Adolor, Diclogen ersetzt werden. Eine der Wirkung von Diclofenac-Salbe und -Gel ähnliche Wirkung besitzen Nise, Febrofid, Fastum Gel, Ketoprofen, Finalgel, Finalgon, Bystrumgel, Voltaren Emulgel. Analoga von Augentropfen sind Voltaren Ofta, Uniklofen, Akyular LS, Broksinak, Diclofenaklong, Diclo-F, Nevanak.
Die besten Analoga von "Diclofenac" können einen Arzt aufsuchen.
Ohne ärztliche Verschreibung können nur Darreichungsformen erworben werden, die zur äußerlichen Anwendung bestimmt sind.
Schlussfolgerungen zum Artikel
"Diclofenac" ist ein wirksames Medikament, das schmerzlindernd, fiebersenkend undentzündungshemmende Wirkung. Der Wirkstoff kommt in verschiedenen Darreichungsformen auf den pharmakologischen Markt: Lösung zur intramuskulären Injektion, Augentropfen, Tabletten, rektale Zäpfchen, Gel und Salbe. Der Wirkstoff ist Diclofenac-Natrium, dessen Geh alt von der Darreichungsform abhängt.
Das Tool hat ein breites Wirkungsspektrum. Die Diclofenac-Behandlung ist wirksam bei starken Schmerzen, die durch onkologische Erkrankungen, Kopf- und Zahnschmerzen, Muskel-, Gelenk-, Knochenschmerzen, verschiedene ODS-Probleme, Neuralgie, posttraumatisches und postoperatives Schmerzsyndrom verursacht werden.
Gleichzeitig hat das Medikament eine Reihe schwerwiegender Kontraindikationen und Nebenwirkungen, die den Anwendungsbereich des Medikaments erheblich einschränken. Es wird nicht empfohlen, Diclofenac in irgendeiner Form zu verwenden, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren.
