Syphilis bei Frauen - Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

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Syphilis bei Frauen - Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung
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Anonim

Syphilis gilt als eine der häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten. Die Infektion wird hauptsächlich beim ungeschützten Geschlechtsverkehr übertragen, es sind aber auch andere Verbreitungswege möglich. Syphilis bei Frauen wird von einer sehr charakteristischen Reihe von Symptomen begleitet, deren Auftreten nicht ignoriert werden sollte.

Natürlich sind viele Menschen an weiteren Informationen über diese Krankheit interessiert. Wie kann man sich anstecken? Wie lange ist die Inkubationszeit? Was sind die Symptome von Syphilis bei Männern und Frauen? Welche Behandlungsmethoden bietet die moderne Medizin? Welche Folgen hat die fehlende Therapie? Die Antworten auf diese Fragen sind vielen Lesern wichtig.

Beschreibung und Merkmale des Erregers

Blasses Treponema
Blasses Treponema

Zunächst lohnt es sich, die Ursachen der Entstehung von Syphilis bei Frauen und Männern zu verstehen. Der Erreger ist ein Bakterium - blasses Treponema. Der Lebensraum dieser Mikrobe ist der menschliche oder tierische Körper.

Dies ist eine Art von gramnegativen Spirochäten. Das Bakterium wurde in entdeckt1905 von den deutschen Wissenschaftlern F. Schaudin und E. Hoffmann. Sein Genom wird durch ein doppelsträngiges DNA-Molekül repräsentiert. Die Zelle ist von einer strukturlosen Substanz umgeben, die die Rolle einer Schutzkapsel spielt. Das Bakterium wird nach der Romanovsky-Methode in einem blassen, rosa Farbton gefärbt.

Wie wird die Infektion übertragen?

Viele Menschen interessieren sich für Fragen, wie sich Syphilis bei Frauen äußert und zu welchen Komplikationen sie führen kann. Aber zuerst lohnt es sich, mehr darüber zu erfahren, wie sich die Infektion ausbreitet. Treponema kann auf verschiedene Weise übertragen werden:

  • Statistiken zufolge erfolgt die Ansteckung in über 90 % der Fälle beim ungeschützten Geschlechtsverkehr. Nicht nur vaginaler, sondern auch oraler und analer Kontakt sind gefährlich.
  • Auch eine Heimübertragung ist möglich, beispielsweise durch gemeinsame Nutzung von Besteck, Zahnbürsten, Lippenstift und anderen Gegenständen, die den Speichel einer infizierten Person enth alten können.
  • Natürlich wird die Infektion auch über das Blut übertragen, zum Beispiel bei einer Transfusion oder beim Teilen einer Spritze.
  • Medizinisches Personal ist ebenfalls gefährdet. Ein Arzt kann sich durch Kontakt mit Patienten leicht anstecken (wenn keine Masken, medizinischen Handschuhe verwendet wurden).
  • Treponema passiert auch die Plazenta. Schwangere mit Syphilis können die Infektion auf den sich entwickelnden Fötus übertragen.

Deshalb ist es so wichtig, die entsprechenden Schutzmaßnahmen anzuwenden und geplante Untersuchungen beim Venerologen nicht zu versäumen.

Inkubationszeit

Wie bereits erwähnt,pathogenes Bakterium dringt durch Läsionen auf den Schleimhäuten und der Haut in den Körper ein. Unmittelbar nach dem Eindringen in das Gewebe beginnen sich die Mikroorganismen etwa alle 30 Stunden zu teilen.

Allmählich nimmt die Zahl der Bakterien zu. An der Invasionsstelle bildet sich ein Schanker - dies ist die erste Manifestation von Syphilis bei Frauen (sowie Männern). Ein solches Neoplasma tritt in der Regel einen Monat nach der Invasion auf. Andererseits dauert die Inkubationszeit bei manchen Patienten 1-2 Wochen, bei anderen dauert dieser Prozess 6 Monate - hier hängt viel vom Zustand des Immunsystems ab.

Primäre Syphilis bei Frauen: Merkmale des Krankheitsbildes

Es ist erwähnenswert, dass sich diese Krankheit in drei Stadien entwickelt. Sexuelle Syphilis bei Frauen geht mit dem Auftreten des sogenannten harten Schankers einher. Dies ist eine solide subkutane Formation von abgerundeter Form mit klaren, ausgeprägten Kanten. Eine ähnliche Struktur tritt an der Infektionsstelle auf, beispielsweise auf den Geweben der Geschlechtsorgane, im Anus, seltener auf den Schleimhäuten der Mundhöhle oder der Finger. Die Palpation des Neoplasmas wird nicht von Schmerzen begleitet. In den meisten Fällen erscheint nur ein Schanker.

syphilitischer Schanker
syphilitischer Schanker

Das zweite charakteristische Symptom ist eine Zunahme von Lymphknoten, die sich in der Nähe des Infektionsortes befinden. Wenn sich beispielsweise im Gewebe der äußeren Geschlechtsorgane ein Schanker bildet, nehmen die Lymphknoten in der Leistenzone zu.

Das Auftreten eines uncharakteristischen Ausflusses mit Syphilis bei Frauen ist ebenfalls möglich, aber dies ist nicht das Hauptsymptom. Schleim,aus der Vagina freigesetzt wird dicker. Befindet sich der Schanker am Gebärmutterhals, können Blutstreifen auftreten. Übrigens wirkt sich eine Veränderung der chemischen Zusammensetzung des Schleims auf die Genitalien aus. Syphilis bei Frauen wird oft von Brennen, Juckreiz, Haut- und Schleimhautreizungen der äußeren Strukturen des Fortpflanzungssystems begleitet.

Darüber hinaus gibt es Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung. Möglicherweise ein leichter, vorübergehender Anstieg der Körpertemperatur, Schwindel, Schwäche, Müdigkeit. Der Patient schreibt dies jedoch in der Regel der normalen Müdigkeit zu.

So sehen die ersten Anzeichen einer Syphilis bei Frauen aus. Leider geht die Krankheit nicht immer mit dem Auftreten eines Schankers einher. Wenn das Neoplasma auf der inneren Oberfläche der Vagina oder des Gebärmutterhalses auftritt, kann die Patientin es außerdem einfach nicht selbst erkennen. Deshalb wird die Krankheit entweder sekundär oder latent.

Wie sieht Syphilis bei Frauen aus? Symptome des Sekundärstadiums

Sekundäre Syphilis
Sekundäre Syphilis

Was musst du dir merken? Das erste Anzeichen von Syphilis bei Frauen ist das Auftreten eines Schankers. Aber etwa 1,5 - 2 Monate nach seiner Entstehung werden andere Symptome beobachtet. Bakterien breiten sich mit dem Blut im ganzen Körper aus und provozieren eine Reaktion des Immunsystems.

Die Isolierung spezifischer Antikörper und Entzündungsmediatoren führt zur Bildung eines sehr charakteristischen Hautausschlags. Auf der Haut bilden sich rötliche Flecken, Knötchen, Papeln, eitrige Wunden. Hautausschläge haben einen rötlichen Farbton - sie erscheinen symmetrisch im ganzen Körper. Dieser Ausschlag ist nicht anfälligzu schälen. Außerdem gehen die Elemente an den Rändern nicht ineinander über.

Diese Phase wird begleitet von Fieber, Schüttelfrost, Gliederschmerzen. Haarausfall, Augenbrauen, Wimpern, die Bildung von breiten Warzen am Körper sind charakteristische Anzeichen von Syphilis bei Frauen in diesem Stadium.

Auch in Zukunft schafft es das Immunsystem, die Aktivität krankheitserregender Bakterien zu unterdrücken – Hautausschläge und andere Störungen verschwinden von selbst. Treponema verbleibt jedoch im Körper. Jede Schwächung des Immunsystems führt zu einem Rückfall - die Lymphknoten nehmen wieder zu, ein Ausschlag tritt auf der Haut auf, jetzt erfasst er jedoch eine große Fläche.

Diese Phase kann mehrere Jahre andauern. Aber in der Regel wird Treponema bereits im zweiten Jahr von Läsionen des Nervensystems, der Leber und des Herzens begleitet. Möglicherweise Entzündung der Wände von Blutgefäßen, die Blut zum Gehirn transportieren. Einige Patienten entwickeln eine Meningitis. Die Infektion betrifft verschiedene Teile des zentralen Nervensystems, was zu einer Beeinträchtigung des Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit und der Bewegungskoordination führt. Vielleicht die Entstehung von psychotischen Störungen - solche Veränderungen sind irreversibel.

Symptome von Syphilis bei Frauen
Symptome von Syphilis bei Frauen

Tertiäre Syphilis

Das Sekundärstadium endet mit einer Latenzzeit. Dieses Stadium wird von einem fast vollständigen Fehlen von Symptomen der Syphilis bei Frauen begleitet. An den Schamlippen, Schleimhäuten, Haut gibt es keine Hautausschläge, keine Reizungen oder andere Anzeichen, die den Patienten alarmieren können. Diese Periode des relativen Wohlbefindens dauert 1 bis 20 Jahre, danach tritt die Krankheit in das letzte Stadium ein.

Tertiäre Syphilis ist extremgefährlich. Eine Infektion in diesem Stadium betrifft fast alle Organsysteme. Auf den Geweben bilden sich sogenannte Gummas - eitrige Tumore, die an Größe zunehmen und sich unter Narbenbildung öffnen. Oft treten solche Formationen auf der Haut von Gesicht und Hals auf. Häufig infizieren sich Gummen mit anderen Bakterien und Viren, was zur Bildung von Abszessen und sogar Gangrän führt. Nicht selten endet dieses Krankheitsstadium mit einer Invalidität oder dem Tod des Patienten.

Schädigung des Nervensystems durch Infektion

Wie bereits erwähnt, führt die Infektion zu schweren, irreversiblen Veränderungen im Hirngewebe:

  • Infektion führt manchmal zur Zerstörung der Wände von Blutgefäßen, die die Strukturen des zentralen Nervensystems versorgen. Ein solcher Prozess wirkt sich auf den mentalen, emotionalen Zustand des Patienten aus - es gibt Schlafstörungen, Veränderungen der Persönlichkeit und Verh altensmuster, Kopfschmerzen. Manchmal gibt es Krämpfe. Der Mangel an Behandlung ist in diesem Fall mit einem Schlaganfall behaftet.
  • Eitrige Gummen bilden sich oft im Gehirngewebe. Ihre Anwesenheit führt zu erhöhtem Hirndruck und Okklusion von Nervengewebe.
  • Tertiäre Syphilis wird oft von einer Entzündung der Hirnhäute begleitet.
  • Krankheiten wirken sich manchmal auf das Rückenmark aus - es entwickeln sich Dors altapes. Der Patient verliert die Bewegungsfähigkeit und seine Fähigkeit, sich im Raum zurechtzufinden, ist beeinträchtigt.
  • Es besteht die Möglichkeit einer Optikusatrophie.
  • Viele Patienten mit tertiärer Syphilis leiden unter fortschreitender Lähmung.

Atypischer Schanker

Nicht in allen Fällen wird das Krankheitsbild von den oben beschriebenen Symptomen begleitet. Schanker, die früh in der Entwicklung auftreten, können atypisch sein:

  • Indurative Ödeme treten bei Patienten am häufigsten im Bereich der äußeren Schamlippen und der Klitoris auf. Die Farbe der Haut ändert sich, sie wird rot oder bläulich.
  • Chancre Panaritium ist ein Problem, mit dem Ärzte und Personal, das sich um Patienten kümmert, häufig konfrontiert sind. In diesem Fall dringt die Infektion durch die Haut an den Händen in den Körper ein. Die Haut an Daumen, Zeige- und Mittelfinger schwillt an und beginnt, hinter den tieferen Geweben zurückzubleiben, wodurch sich ausgedehnte blutende Bereiche bilden (im Aussehen ähneln sie Verbrennungen zweiten Grades). Dieser Zustand wird von starken Schmerzen begleitet und oft durch eine Sekundärinfektion kompliziert. Häufig wird die Schädigung der Handflächenhaut durch die Bildung eines Schankers im Gewebe der Geschlechtsorgane ergänzt.
  • Schankeramygdalitis manifestiert sich durch einen entzündlichen Prozess, der in einer Tonsille lokalisiert ist. Diese Struktur nimmt schnell an Größe zu. Patienten klagen über starke Schmerzen beim Sprechen, Essen, Trinken.

Infektion während der Schwangerschaft

Schwangere mit Syphilis sollten entsprechend behandelt werden. Das Vorhandensein einer Infektion im Körper der Mutter erhöht das Risiko einer Frühgeburt erheblich. Außerdem passiert die Infektion die Plazenta und infiziert den Fötus. Treponema-Aktivität kann zu verschiedenen Anomalien in der Entwicklung des Kindes führen und erhöht auch die Wahrscheinlichkeit einer Totgeburt.

Wie gefährlich ist angeborene Syphilis?

angeborene Form der Syphilis
angeborene Form der Syphilis

Wie bereits erwähnt, wenn eine schwangere Frau mit einem krankheitserregenden Bakterium infiziert ist, kann die Infektion auf den Fötus übergreifen. Angeborene Formen dieser Krankheit sind äußerst gefährlich. Bei Kindern treten vor dem Hintergrund einer Krankheit häufig schwere Komplikationen auf:

  • Infektion führt manchmal zur Entwicklung einer parenchymalen Keratitis. Dieser Zustand wird von Entzündungen und Rötungen des Epithelgewebes des Augapfels und der inneren Organe begleitet. Wenn wir über Augenschäden sprechen, ist es möglich, die Sehschärfe zu verringern, das Auftreten eines Zanders.
  • Treponema dringt in das fötale Nervensystem ein und zerstört aktiv Neuronen. Dies kann zu pathologischen Veränderungen des Hörnervs und angeborener Taubheit führen.
  • Es besteht die Möglichkeit einer abnormalen Zahnentwicklung. Wenn das Gewebe nicht richtig gelegt wird, können die Zähne eine unregelmäßige Form haben (es gibt eine abgerundete Kerbe an der Schneidkante des Zahns). Manchmal sind die Zähne nicht vollständig mit Zahnschmelz bedeckt, was zu ihrer schnellen Zerstörung führt.
  • Das Kind darf keine strukturellen Anomalien haben. Allerdings hat das Baby wahrscheinlich ein schwaches Immunsystem.

Wenn sich eine Frau nach der Geburt infiziert, wird vom Stillen abgeraten, da Treponema zusammen mit der Milch aus dem Körper ausgeschieden wird. Deshalb ist es notwendig, sich bereits in der Phase der Schwangerschaftsplanung auf das Vorhandensein sexuell übertragbarer Krankheiten zu untersuchen.

diagnostische Maßnahmen

Diagnose Syphilis
Diagnose Syphilis

Das Auftreten der ersten Syphilis-Symptome bei einer Frau,oben beschrieben - dies ist ein schwerwiegender Grund, einen Arzt aufzusuchen. Die Diagnose umfasst mehrere grundlegende Verfahren:

  • Frauenärztliche Untersuchung ist obligatorisch. Wie bereits erwähnt, wird Syphilis bei Frauen von dem Auftreten eines Schankers begleitet, hauptsächlich auf den Geweben der äußeren Genitalien, der Vagina oder des Gebärmutterhalses. Anstelle des Schankers verbleibt oft eine sehr charakteristische Narbe oder ein atrophierter Bereich. Dieses Zeichen kann der Arzt erkennen.
  • Außerdem wird eine Hauptuntersuchung durchgeführt. Die Haut des Patienten wird auf das Vorhandensein eines charakteristischen Hautausschlags untersucht. Außerdem müssen Sie die Lymphknoten untersuchen.
  • Zur Laboranalyse wird Liquor cerebrospinalis entnommen sowie Proben, die bei einer Punktion der Lymphknoten gewonnen werden. Aufschlussreich ist die PCR-Diagnostik, sowie ELISA, RIF und die Wasserman-Reaktion.
  • Natürlich werden in Zukunft zusätzliche Untersuchungen durchgeführt, deren Zweck es ist, das Vorhandensein von Komplikationen festzustellen. Die Patienten werden zur Elektrokardiographie, Becken- und Bauchultraschall, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie geschickt.

Allgemeines Therapieschema

Behandlung von Syphilis bei Frauen
Behandlung von Syphilis bei Frauen

Das Auftreten von Symptomen der Syphilis bei Frauen ist mit dem Eindringen in den Körper und der Aktivierung von Treponema verbunden. Deshalb wird in erster Linie eine Antibiotikatherapie durchgeführt:

  • In den meisten Fällen werden den Patienten Antibiotika aus der Gruppe der Penicillin verschrieben. Wenn eine Frau eine Überempfindlichkeit gegen Penicillin hat, kann sie durch ein Mittel aus einer Reihe von Tetracyclinen oder Cephalosporinen ersetzt werden. Bei sekundärer und tertiärer SyphilisVerwenden Sie Präparate, die Wismut und Jod (z. B. "Biyoquinol") sowie Arsen ("Novarsenol") enth alten. Es ist notwendig, mindestens 7-10 Tage lang einen bestimmten Antibiotikaspiegel im Blut aufrechtzuerh alten.
  • Auch die Einnahme von Immunmodulatoren ist obligatorisch. Es ist sehr wichtig, das Immunsystem zu aktivieren - dies beschleunigt den Genesungsprozess und hilft dem Körper, die Infektion selbst zu bekämpfen. Medikamente wie T-Activin und Timalin gelten als wirksam.
  • Ärzte empfehlen Patienten die Einnahme von Pro- und Präbiotika, insbesondere Linex, Hilak, Lacidophila. Solche Medikamente helfen, die natürliche Mikroflora des Körpers wiederherzustellen und Bedingungen für die aktive Vermehrung nützlicher Bakterien zu schaffen. Eine solche Behandlung ist notwendig, um einer Dysbakteriose vorzubeugen, die häufig mit der Einnahme von Antibiotika einhergeht.
  • Es wird auch sinnvoll sein, Medikamente einzunehmen, die Vitamine und Mineralstoffe enth alten. Es hilft, die normale Funktion des Körpers wiederherzustellen und das Immunsystem zu stärken.
  • Wenn wir über die sekundären und tertiären Stadien der Syphilis bei Frauen sprechen, wird auch eine symptomatische Therapie durchgeführt. Zum Beispiel werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, spezielle Salben, die bei Hautausschlägen helfen, Nootropika, die die Durchblutung des Gehirns verbessern und das zentrale Nervensystem aktivieren, verwendet.

Prognose für Patientinnen

Du weißt bereits, warum und wie Syphilis bei Frauen auftritt. Wenn wir über die primären und sekundären Stadien der Krankheit sprechen, hat die medikamentöse Therapie die gewünschte Wirkung. Schon späterTage nach Behandlungsbeginn ist die Frau nicht mehr ansteckend.

Aber die tertiäre Syphilis wird von schweren systemischen Läsionen begleitet. Natürlich können Sie mit einer Antibiotikatherapie die Infektion beseitigen, aber es ist nicht immer möglich, die Funktion des Körpers vollständig wiederherzustellen. Zum Beispiel ist eine Hirnschädigung durch Syphilis irreversibel. Laut Statistik endet die tertiäre Form der Krankheit in 25 % der Fälle tödlich.

Präventionsmaßnahmen

Leider gibt es keine spezifischen vorbeugenden Maßnahmen. Den Patienten wird lediglich empfohlen, die Exposition gegenüber Risikofaktoren zu vermeiden. Es lohnt sich zum Beispiel, die Promiskuität aufzugeben. Es ist wichtig, ein Kondom zu benutzen (dies gilt auch für orale und anale Handlungen).

Ärzte und medizinisches Personal sollten Masken, Schutzhandschuhe, ordnungsgemäße Sterilisation von Instrumenten und andere Vorsichtsmaßnahmen beachten.

Wenn Sie aus irgendeinem Grund trotzdem Kontakt mit einer Person aufnehmen müssen, deren Körper von Treponema betroffen ist, dann ist es wichtig, ihm ein individuelles Set an Geschirr und Handtüchern zur Verfügung zu stellen und Küsse und andere Kontakte abzulehnen (bis der Therapieverlauf abgeschlossen ist).

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