Ein durchbrechender Zahn bringt seinem Besitzer manchmal viel Unbehagen und Probleme. Dies gilt sowohl für Kinder als auch für Erwachsene, die an den sogenannten Weisheitszähnen leiden. Ein solches Problem ist die Perikoronitis. So bezeichnet man eine Zahnfleischentzündung mit unvollständigem oder schwierigem Durchbruch eines neuen Zahnes. Darüber bildet sich das Zahnfleisch zu einer Art Haube, die den jungen Zahn ganz oder teilweise bedeckt. Die Behandlung der Perikoronitis besteht hauptsächlich in der Exzision dieser Formation. Schauen wir uns die Krankheit selbst und die Möglichkeiten ihrer Therapie genauer an.
Internationaler Klassifikator für Krankheiten
Nach der alten ICD-9 war Perikoronitis Code 523.3.
Jetzt eine neue Anleitung. Perikoronitis nach ICD-10 wird in zwei Formen unterteilt:
- Sharp - 05.2.
- Chronisch - 05.3.
Ursachen der Pathologie
Bevor wir die Behandlung von Perikoronitis analysieren, sollten Sie die Ursachen ihres Auftretens berücksichtigen:
- Mechanische Schädigung des Zahnfleisches. Seine Quelle kann entweder der Zahn selbst oder ein Fremdkörper im Mund sein, der harte Nahrung kaut. BEIInfolgedessen beginnen sich im Bereich des Zahnfleisches, wo der Zahn bald erscheinen sollte, Speisereste und Plaque anzusammeln. All dies zieht pathogene Mikroflora an, deren vitale Aktivität den Beginn des Entzündungsprozesses verursacht.
- Historische Abnahme des Zahnbogens des modernen Menschen um 1-1,5 cm im Vergleich zu unseren Vorfahren. Was ist das Risiko? Nicht genug Platz für den letzten Weisheitszahn. Dies führt zu gewissen Schwierigkeiten, wodurch nur die Behandlung der Perikoronitis entfallen kann.
- Individuelle Bedingungen, unter denen ein Weisheitszahn durchbricht. Dies können verdickte Wände des Zahnsacks, verdickte Schleimhaut des Zahnfleisches selbst, verminderte Aktivität von Wachstumsfaktoren des Zahnes sein.
Und noch ein Merkmal - der Weisheitszahn wächst und das Zahnfleisch schmerzt. Es kann darauf hindeuten, dass es nicht senkrecht nach oben wächst, sondern in einem gewissen Winkel zum Zahnfleisch. Was gefährlich ist, er beginnt, Druck auf seinen Nachbarn auszuüben, was letztendlich zur Zerstörung des letzteren führt, sowie zur Ausbreitung des Entzündungsprozesses nicht nur auf das Weichgewebe des Zahnfleisches, sondern auch auf das Knochengewebe. Hier muss nicht mehr die Haube über dem Weisheitszahn herausgeschnitten werden, sondern der eigene, zerstörte Nachbar entfernt werden.
Ein Mensch kann auch von einer akuten Form der Perikoronitis heimgesucht werden. Es ist gefährlich bei Komplikationen in Form anderer Pathologien: Phlegmone der angrenzenden Weichteile des Unterkiefers, retromolare Periostitis, Abszess oder Osteomyelitis.
Symptome der Pathologie
Woher weißt du, ob du wegen Perikoronitis behandelt werden musst? Diese entzündlicheder Prozess manifestiert sich wie folgt:
- Schmerzen im Zahnfleisch im Bereich des Zahnens. Die Schmerzen nehmen beim Kauen von Speisen und manchmal beim Schlucken deutlich zu. Kann in den Ohr- oder Schläfenbereich ausstrahlen.
- Schwellige Lymphknoten unter dem Unterkiefer.
- Leichte Erhöhung der Körpertemperatur - bis zu 37-37,5 Grad.
- Es fällt dem Patienten schwer, den Mund weit zu öffnen. Meistens aufgrund der Tatsache, dass der Prozess von starken Schmerzen begleitet wird. Dadurch, dass die Entzündung vom Zahnfleisch auf die Kaumuskulatur übergegangen ist.
- Exzision der Haube über dem Weisheitszahn ist auch dann erforderlich, wenn beim Drücken auf diese Formation Eiter hervorzutreten beginnt.
- Fauliger Geruch kommt aus dem Mund. Außerdem verspürt der Patient beim Essen einen unangenehmen Nachgeschmack. Dies ist auf den periodischen Ausfluss von Eiter aus dem Entzündungsherd zurückzuführen.
Diagnose Perikoroniaritis
Bei der Diagnose berücksichtigt der Zahnarzt zunächst die Beschwerden des Patienten selbst. Zum Beispiel: "Der Weisheitszahn wächst und das Zahnfleisch schmerzt." Anschließend erfolgt eine Sicht- und Instrumentenprüfung.
Um die Position des Zahnes selbst in der Dicke des Zahnfleisches zu verfolgen, wird eine Röntgenuntersuchung durchgeführt. Basierend auf allen gesammelten Daten, der Diagnose einer Perikoronitis, verschreibt der Facharzt die in seinem Fall am besten geeignete Behandlung für den Patienten.
Erste Symptome
Manchmal sind die Schmerzen im Zahnfleisch so stark, dass der Patient einige Stunden vor der Operation nicht mehr weiß, wie er leben soll. Lassen Sie uns eine Reihe von effektiven präsentierenMittel zur Linderung der Erkrankung:
- Salben zum Zahnen von Babys verwenden.
- Entzündungshemmende, beruhigende Gele für Erwachsene - "Kamistad", "Cholisal".
- Behandlung mit Metrogyl Denta Salbe oder Jodlösung für Schleimhäute.
- Einnahme einer Betäubungspille - "Analgin", "Ketanov", "Solpadein".
- Zahnfleischmassage mit ätherischem Nelkenöl.
Exzision der Weichteilhaube
Die einfachste Therapie der Perikoronitis in der Zahnheilkunde ist die künstliche Entfernung der entstandenen Weichteilhaube über dem Weisheitszahn. Die Operation ist ganz einfach: Sie dauert etwa 20 Minuten und wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
Die Veranst altung selbst hat zwei Hauptziele:
- Entfernen Sie die Zahnfleischf alte, in der Speisereste stecken bleiben, und schaffen Sie so eine günstige Umgebung für die Vermehrung von Krankheitserregern.
- "Befreie" den Weisheitszahn, schaffe Platz für den Durchbruch der Krone.
Die Entfernung der Haube über dem Weisheitszahn erfolgt ungefähr nach folgendem Algorithmus:
- Injektion eines Lokalanästhetikums.
- Das beschädigte Zahnfleisch wird mit einer antiseptischen Zusammensetzung behandelt. Meistens ist es Miramistin oder Chlorhexidin.
- Ein erkranktes Zahnfleisch wird mit einer gebogenen chirurgischen Schere oder einem Skalpell entfernt.
- Eiter, Plaque, Essensreste werden mit einem Spezial entferntTools, Lösungen.
- Um das Blut aus geschädigten Gefäßen zu stoppen, behandelt der Arzt die Wunde mit speziellen Medikamenten - "Kaprofer", "Kapromin" und so weiter.
- Ein Tampon, der mit einer jodomorphen Zusammensetzung imprägniert ist, üblicherweise in einer Konzentration von 5 %, die für Schleimhäute geeignet ist, wird auf die Wunde aufgebracht. Manchmal wird es durch ein anderes entzündungshemmendes Mittel ersetzt. Zum Beispiel Patienten mit individueller Unverträglichkeit gegenüber Jod und jodh altigen Produkten.
Als nächstes wird der Patient eine einfache postoperative Genesung haben:
- Regelmäßige Besuche beim Zahnarzt zur Überwachung des Heilungsprozesses.
- Heilbäder mit Soda- und Salzlösungen, die eine Vermehrung pathogener Bakterien in der Wunde verhindern.
- Einnahme von Antibiotika. Der Zweck der Veranst altung ist derselbe - das schnelle Wachstum pathogener Mikroorganismen in der Wunde zu unterdrücken.
Prognose der Behandlung ist günstig - Entzündung lässt nach, ein neuer Zahn bricht durch. In seltenen Fällen kann sich jedoch anstelle der entfernten Haube eine neue bilden. Es gibt nur einen Ausweg - Zahnextraktion.
Indikationen zur Weisheitszahnentfernung
Der schmerzhafte und komplizierte Durchbruch eines Weisheitszahns endet in seltenen Fällen mit seiner Entfernung. Dies liegt an der langen Genesung des Patienten nach einer solchen Operation, starken Schmerzen.
Lassen Sie uns die Fälle auflisten, in denen dieser Zahn nicht entfernt werden kann:
- Schmaler Zahnbogen. Der Spezialist kann zu einem solchen Schluss kommen wie nachvisuelle Untersuchung sowie anhand einer Röntgenaufnahme. Auf dem Kieferbogen des Patienten ist kein Platz mehr, um neue Zähne durchbrechen zu lassen. Mit anderen Worten, das Neue kann sich einfach nirgends hineinquetschen. Wenn der wachsende Weisheitszahn nicht entfernt wird, wird der Patient daher ständig durch Entzündungen unter den Zahnfleischhauben gestört.
- Falsche Entwicklung des Weisheitszahns. Dieser Spezialist sieht die Ergebnisse einer Röntgenuntersuchung. Der Zahn kann zu den Nachbarn, in den Kiefer oder zur Wange hin wachsen. All dies wird als pathologische Entwicklung angesehen, die viele Komplikationen mit sich bringt. Um sie zu vermeiden, müssen Sie die Ursache des Problems beseitigen.
- Perikoronitis betraf das Knochengewebe des Weisheitszahns. Der Entzündungsprozess hat sich vom Zahnfleisch zum Zahn selbst verlagert. Kollabiert, kann es sich nicht entwickeln und führt auch zu Komplikationen.
- Entfernung der Haube am Zahnfleisch war nicht erfolgreich. Nach einer Weile tauchte die Bildung wieder an ihrem ursprünglichen Platz auf.
Weisheitszahnentfernung bei Perikoronitis
Standardbetrieb:
- Der Patient erhält eine örtliche Betäubung.
- Mit Hilfe von Spezialwerkzeugen bricht der Zahn aus seinem Loch.
- Die resultierende Wunde wird mit antiseptischen Mitteln behandelt.
In diesem Fall wird der postoperativen Genesung des Patienten große Aufmerksamkeit geschenkt:
- Antibiotische Tabletten einnehmen, um Infektionen in der Wunde vorzubeugen.
- Regelmäßige antiseptische Wundbehandlungen. Meistens handelt es sich dabei um Zahnbäder mit einer Chlorhexidinlösung.
- Schmerzmittel. WieSobald die Wirkung der Betäubungsspritze aufhört (2-3 Stunden nach der Operation), beginnt bei den meisten Patienten das Zahnfleisch so stark zu schmerzen, dass solche Medikamente unverzichtbar sind.
Schmerzen nach der Operation verfolgen den Patienten noch einige Tage. Die Erholungsphase selbst kann mehrere Monate dauern. Es ist auch mit der Einnahme teurer Medikamente verbunden. Aus diesem Grund wird diese Behandlungsmethode zuletzt von Zahnärzten angewendet.
Laserbehandlung
Wenn eine Entzündung frühzeitig erkannt wird, können schmerzhafte und unangenehme Operationen vermieden werden. In der heutigen Zeit wird eine innovative Methode verwendet - die Lasertherapie. Bezieht sich auf eine konservative (nicht-chirurgische) Behandlung, ist effektiv und völlig schmerzfrei. Eine Laserbehandlung kann Schwellungen lindern, den Entzündungsprozess stoppen und schmerzlindernd wirken.
Basierend auf der Exposition gegenüber Infrarotstrahlung geringer Intensität. Es stellt den Stoffwechsel im Gewebe wieder her, beschleunigt den Blutfluss zur Entzündungsstelle und fördert die Entfernung von Toxinen.
Eine erfolgreiche Behandlung der Perikoronitis erfordert mindestens 7-10 Behandlungen. Es lohnt sich also, Folgendes zu beachten. Die Lasertherapie ist heute nicht in der Lage, einen vollständigen ungehinderten Durchbruch des Weisheitszahns zu ermöglichen, um sein abnormales Wachstum zu korrigieren. Daher hat es meistens nur eine Hilfsbedeutung.
Heimbehandlung von Pathologien
Das merken wir sofortDie Hauptbehandlung der Perikoronitis ist eine Operation. Dies ist entweder die Entfernung einer Weichteilhaube oder die Entfernung eines falsch wachsenden Weisheitszahns. Hausmittel haben nur einen vorübergehenden Prozess. Sie zielen darauf ab, Entzündungen zu unterdrücken, Schmerzen zu lindern, können aber die Ursache des Problems nicht beseitigen. Daher werden sie vor der Operation verwendet, um den Zustand des Patienten irgendwie zu lindern.
Wenn sich das Zahnfleisch beim Zahnen eines Weisheitszahns entzündet, hilft Folgendes:
- Mundspülung mit entzündungshemmenden Lösungen. Dazu gehören Formulierungen mit Speise- oder Meersalz, Natron, Furacilin.
- Abkochungen von Heilpflanzen sind sehr wirksam bei der Linderung von Entzündungen. Zuallererst ist es ein Aufguss aus Ringelblume, Kamille, Salbei, Brennnessel. Sie sind nicht nur für ihre antibakterielle Wirkung bekannt, sondern wirken auch entzündungshemmend.
- Befeuchten des betroffenen Zahnfleisches mit einer jodh altigen Lösung hat eine gute Wirkung. Stellen Sie sicher, dass es auf Schleimhäute anwendbar ist. Der Patient sollte auch keine Kontraindikationen für die Verwendung von jodh altigen Arzneimitteln haben.
- Alte Methoden - Auftragen eines Stücks Schmalz sowie Spülen mit einer besonderen Lösung: Teeblätter mit einer zerdrückten Knoblauchknolle.
Es lohnt sich, Volksmethoden für starke Schmerzen und eine deutlich erhöhte Temperatur aufzugeben. In diesem Fall benötigt der Patient umgehend eine qualifizierte medizinische Versorgung! Perikoronitis ist gefährlich, weil sie sich auf Knochengewebe ausbreiten kann. Dazu trägt auch ein falsch wachsender Weisheitszahn bei. Herkömmliche Methoden sind hier völlig machtlos - eine dringende chirurgische Entfernung ist erforderlich, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden.
Komplikationen nach der Behandlung
Nach einer Operation (Zahnextraktion, Entfernung der Haube) können folgende Komplikationen auftreten:
- Öffnende Blutung an der Wundstelle.
- Zahnfleischschwellung.
- Leicht erhöhte Körpertemperatur.
- Angeschwollene Lymphknoten unter dem Unterkiefer.
- Pusalausfluss, Abszesse.
In der Regel treten Beschwerden nur in den ersten zwei Tagen nach der Operation auf. Wenn die Schmerzen jedoch nicht nachlassen wollen und die Körpertemperatur dauerhaft erhöht ist, sollten Sie qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.
Die wichtigsten Ursachen für Perikoronitis-Komplikationen sind der Verstoß des Zahnarztes gegen die Regeln für eine ordnungsgemäße Wunddekontamination und die geringe Immunität des Patienten.
Präventivmaßnahmen
Wenn nach Entfernung der Zahnfleischhaube die Genesung problemlos verlaufen kann, dann muss die Entfernung eines Weisheitszahns immer zur Fortsetzung der Behandlung erfolgen. Der Patient hat nach der Operation lange Zeit Schmerzen, er braucht Medikamente, um wieder normal zu werden.
Um ein solches Problem rechtzeitig zu bemerken oder ganz zu vermeiden, folgen Sie einfach ein paar einfachen Tipps:
- Vergiss nicht, zweimal im Jahr zur Vorsorgeuntersuchung zum Zahnarzt zu gehen. Der Facharzt wird das aufkommende Problem mit den Zähnen rechtzeitig bemerken. Und das ist nicht nurwird die Nachbehandlung vereinfachen, aber auch die Kosten reduzieren.
- Achte auf Zahn- und Mundhygiene. Am besten wählen Sie eine Zahnbürste und Zahnpasta auf Empfehlung Ihres Arztes aus. Eine zu weiche/harte Bürste oder Zahnpasta, die das Zahnfleisch reizt, kann ebenfalls zur Entwicklung einer so schweren Erkrankung wie Perikoronitis führen.
- Kaufe ein spezielles Gerät - einen Irrigator. Es ermöglicht Ihnen, Ihre Zähne auch an den unzugänglichsten Stellen zu reinigen. Ein Irrigator ist auch am besten auf der Grundlage der Empfehlungen Ihres Zahnarztes auszuwählen.
Perikoronitis ist eine Krankheit, die nur chirurgisch behandelt werden kann. Andere Methoden zielen nur darauf ab, die Symptome zu beseitigen. In leichten Fällen wird dem Patienten die Exzision der Zahnfleischhaube verschrieben, in pathologischen Fällen die Entfernung eines Weisheitszahns.
