Die Zustimmung des Patienten zur Anästhesie (Anästhesieunterstützung, Versorgung und Anästhesie) spiegelt sich im medizinischen Formular wider, das die freiwillige Zustimmung des Patienten zum entsprechenden Verfahren bestätigt. Ein solches Formular, das dem Patienten ausgehändigt wird, informiert ihn über die bevorstehende Art der Anästhesie, die möglichen Risiken oder Komplikationen und darüber hinaus über die Folgen bei Ablehnung der Anästhesie. Die Einverständniserklärung des Patienten zur Anästhesie muss im Plan- und Notfallformular dieses ärztlichen Dienstes ausgefüllt werden.
Was sind die Standards der Anästhesieversorgung
Wie Sie wissen, sind in der Regel absolut alle Patienten unterschiedlich. Einige von ihnen möchten beispielsweise vollständige Informationen über die Arten der Anästhesie und darüber hinaus über moderne Medikamente usw. erh alten. Aber andere wiederumsogar wissen möchten, was unter dem Konzept der Allgemein- oder Regionalanästhesie enth alten ist. In einem solchen Fall ist davon auszugehen, dass ein gewisser Teil der Patienten ohne verlässliche Informationen bleibt.
Andererseits dürfen Informationen vom Anästhesisten bewusst zurückgeh alten werden, jedoch nur unter der Bedingung, dass der Patient dies nicht wünscht. Die meisten Rechtsportale, die sich mit Fragen der Patienteneinwilligung zur Anästhesie befassen, berichten, dass Patienten in jedem Fall unter Berücksichtigung der klinischen Diagnose, des Alters und des Persönlichkeitstyps des Patienten über bevorstehende Anästhesieoptionen informiert werden müssen. Zwar bleibt die Frage, was gesagt werden darf und was nicht, immer offen. Diese Antwort findet sich im Konzept der "Deontologie".
Daher hat jeder Patient das Recht, über seinen Gesundheitszustand und die empfohlenen medizinischen und chirurgischen Diagnoseverfahren informiert zu werden. Solche Informationen ermöglichen es, in Kenntnis der Risiken und Gefahren zu entscheiden, ob man sich dem vorgeschlagenen Verfahren unterzieht oder es ablehnt.
Was sind die Merkmale der Anästhesieversorgung?
Funktionen und Protokoll
Sehen wir uns dieses Problem genauer an.
Im Rahmen der Annahme des Narkosegeldes wird die Bestätigung des Patienten festgeh alten, dass ihm alle wesentlichen Tatsachen bekannt waren, die sich auf das Wesen und die Merkmale der erbrachten ärztlichen Leistung beziehen.
Es ist, wenn eine Operation oder etwas anderes durchgeführt wirdErstens ist ein medizinisches Verfahren zur Schmerzlinderung erforderlich. Und außerdem ist es notwendig, eine kontinuierliche Kontrolle über den Zustand des Patienten zu gewährleisten, einschließlich der Unterstützung seiner Durchblutung, vollen Atmung und anderer wichtiger Körperfunktionen.
Anästhesieprotokoll bestätigt dies.
Darüber hinaus kann der Nutzen die Vermeidung einer möglichen Komplikation während der Operation sowie die rechtzeitige Erkennung und Minimierung ihrer Folgen umfassen.
Welche Formen der Anästhesieversorgung gibt es?
Heute gibt es verschiedene Anästhesiearten:
- Verabreichung einer Vollnarkose.
- Regionalanästhesie durchführen.
- Einführung einer Lokalanästhesie.
- Überwachte Sedierung durchführen.
Es ist erwähnenswert, dass absolut jede Art von Anästhesie gewisse Risiken bergen kann. Das mit der Anästhesie verbundene Gesamtrisiko des Todes liegt bei ungefähr einer von zehntausend durchgeführten Anästhesien. Bei relativ gesunden Menschen ist dieses Risiko mit einem von fünfzigtausend Narkosefällen deutlich geringer.
Trotz der Tatsache, dass das Ergebnis der Anästhesie in der Regel günstig ist, kann es während der Operation jedoch zu erheblichen Schwankungen in der Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems und darüber hinaus in der Atmung des Patienten sowie zu medizinischen Fehlern mit Geräten kommen Fehlfunktionen etc. können nicht ausgeschlossen werden. In den meisten Situationen können solche Störungen vom Anästhesisten erfolgreich beseitigt werden. Dies kann jedoch unter bestimmten Bedingungen zur Entwicklung führenzusätzliche Pathologien, die als Komplikation der Anästhesie bezeichnet werden.
Was steht auf diesem Formular?
In einem solchen Dokument bestätigt die Person, dass der Anästhesist sie über das für sie zu erwartende Narkosegeld informiert hat. Es bestätigt den Erh alt der Anordnung eines Anästhesisten, Essen und Trinken für eine bestimmte Zeit einzustellen. Der Patient bestätigt auch, dass ihm alle Gefahren aufgeklärt wurden, die bei Nichteinh altung dieser oder jener Verordnung entstehen können. Der Patient verpflichtet sich, die medizinische Einrichtung und den Anästhesisten nicht für die möglichen Folgen verantwortlich zu machen, die im Falle eines Verstoßes gegen eine Verschreibung auftreten können.
Unter anderem behauptet der Patient bei dieser Form der Anästhesie, den Anästhesisten über alle erlittenen Pathologien, Operationen, Allergien gegen bestimmte Substanzen und andere Tatsachen, die sich auf die Behandlung beziehen, informiert zu haben. Daher bestätigen die Patienten, dass sie der medizinischen Einrichtung sowie den Anästhesisten keine Verantwortung für die Folgen auferlegen, die sich aus dem Fehlen dieser Informationen ergeben könnten. Der Patient behauptet auch, dass ihm vom Anästhesiologen und anderen Mitarbeitern dieser oder jener medizinischen Einrichtung keine Versprechen mit Garantien bezüglich des Ergebnisses der Anästhesie gegeben wurden.
Das Einwilligungsformular für Anästhesieleistungen enthält auch Informationen zu Komplikationen. Darauf muss die Person hinweisenihm wurde erklärt, dass sein allgemeiner Gesundheitszustand einer bestimmten Klasse nach einer fünfstufigen Narkoseeinteilung entspräche. So zeigte eine statistische Studie, dass die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen während der Anästhesie bei Patienten der zweiten Kategorie doppelt so hoch, in der dritten dreimal und in der vierten und fünften Klasse viermal so hoch ist wie bei Patienten der ersten Kategorie.
Anästhesie-Einverständniserklärung
Im Rahmen ihrer Einwilligung geben die Patienten an, dass ihnen die Möglichkeit gegeben wurde, ihren Zustand zusammen mit der vorgeschlagenen Zulage mit einem Anästhesisten zu besprechen. Die Patienten stellen fest, dass sie auf alle Fragen zufriedenstellende Antworten erh alten haben. Darüber hinaus wird betont, dass dem Patienten genügend Zeit gegeben wurde, um eine Entscheidung zu treffen. Anästhesisten geben Patienten im Allgemeinen eine zweite Meinung, um eine endgültige Entscheidung zu treffen.
So geben Patienten freiwillig, ohne äußeren Druck, dem Arzt Anästhesisten und zusätzlich dem Beatmungsgerät die Vollmacht, die geplante Narkoseversorgung für sie durchzuführen.
In welchen Punkten wird der Narkose zugestimmt?
Zu folgenden Punkten wird in der Regel eine Einwilligung erteilt:
- Zustimmung zur Erlaubnis zur Durchführung geplanter Hilfeleistungen sowie zur Durchführung alternativer Methoden der Schmerzlinderung, wenn der Anästhesist dies für erforderlich hält.
- Zustimmung, den Anästhesisten zuzulassen, falls er es für notwendig erachtet, zur Leistung hinzugezogen zu werdenAnästhesie unter Aufsicht von anderen Ärzten, Pflegekräften und anderem Personal der therapeutischen Einrichtung und Studenten.
- Zustimmung, dass der Anästhesist Informationen über die Anästhesie zu pädagogischen und wissenschaftlichen Zwecken veröffentlichen darf, begleitet von beschreibenden Texten und speziellen Illustrationen, unter Ausschluss der Möglichkeit, den Patienten zu identifizieren.
Was sind die Bestandteile der Anästhesieversorgung?
Colonoskopie-Anästhesie und Arzneimittelkomponenten
Die Koloskopie ist ein Verfahren zur Untersuchung des Dickdarms sowie der Endregion des Dünndarms mit einem dünnen, flexiblen, faseroptischen Instrument, das aus einer Lichtquelle und zusätzlich einer Kamera besteht erzeugt Bilder auf einem Fernsehbildschirm.
In verschiedenen Kliniken unseres Landes werden verschiedene Arten der Anästhesie bei der Koloskopie verwendet. Es kommt nicht selten vor, dass ganz ohne Betäubung gearbeitet wird, jedoch gilt dieser medizinische Eingriff als recht unangenehm und darüber hinaus auch als schmerzhaft. Manchmal wird eine Darmspiegelung in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Spitze des Koloskops wird mit einem Lokalanästhetikum geschmiert. Es ist erwähnenswert, dass die örtliche Betäubung keinen ausreichenden Komfort für den Eingriff bietet.
Die optimalste und am häufigsten verwendete Art der Anästhesie in europäischen Ländern während der Koloskopie ist die Sedierung. Die Sedierung kann einen schlafähnlichen Zustand herbeiführen, während die Angst und Furcht des Patienten verschwinden und zusätzlich alle Empfindungen so weit wie möglich abgestumpft werden. Meistens zur Durchführung einer Sedierung während eines KoloskopieverfahrensEs wird Midazolam oder Propofol verwendet. Beide Medikamente haben ihre eigenen Vor- und Nachteile. Der Vorteil von "Midazolam" besteht in erster Linie darin, dass seine Anwendung bei Patienten keine Erinnerungen an den vergangenen Eingriff hervorruft. Der Nachteil von "Midazolam" ist eine längere Aufwachphase unmittelbar nach der Anwendung. Ein Medikament namens Propofol sorgt für ein relativ schnelles Aufwachen nach der Sedierungsphase, auf Kosten einiger Risiken, Erinnerungen an eine vergangene Darmspiegelung zu bewahren.
Vollnarkose was beinh altet eine Koloskopie?
Eine weitere Möglichkeit zur Schmerzlinderung, die während der Darmspiegelung zum Einsatz kommt, ist die Vollnarkose (d.h. die Anwendung der Narkose), die eine absolute Bewusstseinsabsch altung des Patienten bewirkt. Die Sedierung bietet typischerweise in 95 % ihrer Anwendung Komfort. Und die Anästhesie während der Darmspiegelung garantiert hundertprozentigen Komfort. Wir sollten jedoch keinesfalls vergessen, dass die Anästhesie während der Darmspiegelung im Vergleich zur Anwendung von Sedierungstechniken viele Risiken birgt. Um eine Anästhesie während der Darmspiegelung durchzuführen, können verschiedene Medikamente aus der Kategorie der Anästhetika eingesetzt werden. Die Anästhesie während der Koloskopie sollte nur in einem Operationssaal durchgeführt werden, der über alle erforderlichen Geräte verfügt, um eine vollständige Sicherheit zu gewährleisten. Verfahren.
Daher wird die Anästhesie während der Koloskopie nicht als sinnvoll angesehen, da die Risiken aus ihrer Durchführung die mit dem Koloskopieverfahren selbst verbundenen Gefahren übersteigen, in diesem Zusammenhang wird die Koloskopie als die optimalste für Patienten unter Sedierung angesehen.
Indikationen zur Darmspiegelung und mögliche Komplikationen
Die Darmspiegelung wird häufig bei Verdauungsblutungen und zusätzlich bei Verdacht auf die Entwicklung einer entzündlichen oder bösartigen Neubildung des Dickdarms durchgeführt. Eine weitere Indikation zur Koloskopie ist ein unmotivierter Hämoglobinabfall bei älteren Patienten.
Bei einer Darmspiegelung wird eine Sonde durch den Anus in den Dickdarm eingeführt, um die innere Darmoberfläche visuell zu inspizieren. Die Koloskopie kann einige chirurgische Eingriffe umfassen, wie z. B. das Entfernen von Polypen zusammen mit der Entnahme einer Biopsie (ein kleines Stück Gewebe aus dem Dickdarm). Zu diagnostischen Zwecken wird jedoch häufig eine Koloskopie durchgeführt. Die Dauer dieses Vorgangs beträgt normalerweise fünfzehn bis sechzig Minuten.
Generell ist das Komplikationsrisiko bei einer Darmspiegelung mit nur etwa 0,30 % sehr gering. Mögliche Komplikationen sind Perforation mit Blutungen, Post-Polypektomie-Syndrom, Reaktionen auf das Anästhetikum und Infektionen. Von den möglichen Komplikationen bei der Anwendung von Anästhetika während der Koloskopie treten häufig allergische Reaktionen auf Anästhetika auf und zusätzlich das Auftreten von Atemwegsproblemen.
Kindergeld
Anästhesiologiezuschuss für Kinder wird gewährt.
Ihre Hauptaufgabe besteht darin, das ruhige Verh alten des Kindes zu gewährleisten, unabhängig von Art und Ausmaß der Intervention; günstiger geistiger und vegetativer Zustand; Schmerzfreiheit und Atraumatizität verschiedener zahnärztlicher Eingriffe.
Bei der Auswahl einer Anästhesiemethode müssen Sie das Verh alten des Kindes sorgfältig berücksichtigen. Der Arzt sollte sich im Voraus bemühen, das Verh alten und den Zustand des Kindes vorherzusagen, nachdem er mit ihm gesprochen und eine Anästhesie während und nach der Behandlung durchgeführt hat. Wenn Sie Zweifel an der Wahl der Anästhesiemethode haben, ist eine Konsultation mit Ärzten anderer Fachrichtungen erforderlich, um eine endgültige Entscheidung zu treffen.
Junge Menschen über sechzehn Jahren sind berechtigt, jeder Art von Behandlung zuzustimmen, ohne eine gesonderte Zustimmung ihrer Eltern oder Erziehungsberechtigten einzuholen. Kinder unter sechzehn Jahren, die die Fähigkeit nachweisen, den Nutzen und die Risiken einer geplanten Behandlung angemessen einzuschätzen, können ebenfalls als kompetent angesehen werden, eine entsprechende Einwilligung zu erteilen.
Für jeden Patienten unter achtzehn Jahren, der nicht in der Lage ist, eine solche Einwilligung zu erteilen, muss die Einwilligung der Eltern zur Anästhesiebehandlung eingeholt werden.
Gebrauch des Medikaments "Daralgin"
Die Verwendung von "Dalargin" als Bestandteil der Anästhesie ist beliebt.
Das Medikament unter diesem Namen istMedikament gegen Geschwüre. Dies ist ein synthetisches Hexapeptid, das ein Analogon der Substanz Leucin-Enkephalin ist. Dieses Mittel hemmt die Proteolyse und bewirkt eine schnelle Heilung von Geschwüren, die im Magen und Darm lokalisiert sind. Das fragliche Medikament kann eine mäßige antisekretorische Wirkung haben und senkt bei Verwendung den Säuregeh alt des Magensafts. Darüber hinaus unterdrückt es die externe Sekretion der Bauchspeicheldrüse sowie deren Reaktion auf verschiedene Reize.
Intramuskulär wird den Patienten dieses Medikament in der Regel zweimal täglich 1 Milliliter des Medikaments verschrieben. Im Rahmen einer intravenösen Verabreichung erh alten die Patienten eine Einzeldosis von 5 bis 10 Milliliter des Arzneimittels, das in einer isotonischen Natriumchloridlösung verdünnt ist.
Was beinh altet die Verwendung von "Dalargin" als Bestandteil der Anästhesiezulage?
Falls erforderlich, um die erforderlichen pharmakologischen Wirkungen zu erzielen, ist es möglich, die Dosierung auf 2 Milligramm zu erhöhen, während die tägliche intramuskuläre Dosis auf 5 Milligramm erhöht werden kann. Die Therapiedauer kann vor diesem Hintergrund zwischen drei und vier Wochen variieren. Die Gesamtdosierung des Mittels kann von 30 bis 50 Milligramm variieren. Bei Vorliegen eines ausgeprägten Schmerzsyndroms ist es möglich, Dalargin zusammen mit Antazida einzunehmen.
Daher ist die Anästhesie ein wesentlicher Bestandteil jeder chirurgischen Behandlung. Aber fähige Patienten haben das Recht zu geben oder nicht zu gebenihre Einwilligung in die entsprechende Therapie oder Untersuchung. Um die Zustimmung des Patienten einzuholen, ist es erforderlich, detaillierte Informationen über die vorgeschlagene Behandlung bereitzustellen. Jede Manipulation, die ohne Zustimmung des Patienten vorgenommen wird, kann vor einem Zivilgericht als Gew alt und durch ärztlichen Rat als schwerwiegender Berufsverstoß angesehen werden, der Konsequenzen nach sich ziehen wird.
Wir haben uns angesehen, was eine Zustimmung zur Anästhesiebehandlung ist.
