Endometritis ist eine entzündliche Erkrankung der Gebärmutterschleimhaut, also der inneren Schicht der Gebärmutterschleimhaut. Tritt häufig zusammen mit einer Entzündung der Muskelschicht auf - Myometritis. Während des Menstruationszyklus verändert das Endometrium seine Struktur und wächst nach jeder Abstoßung neu, um den Boden für die Anheftung eines befruchteten Eies vorzubereiten.
Normalerweise ist die Gebärmutterhöhle zuverlässig vor Infektionen geschützt. Unter bestimmten Bedingungen kommt es jedoch zum Eindringen pathologischer Mikroorganismen in die Gebärmutterhöhle, gefolgt von der Entwicklung einer akuten Endometritis.
Oft führt eine solche Verletzung zu Unfruchtbarkeit, Fehlgeburten, Komplikationen während der Schwangerschaft und Geburt. Darüber hinaus kann in der Zeit nach der Geburt eine Verschlechterung des Wohlbefindens beobachtet werden. Um festzustellen, wie Endometritis zu behandeln ist, müssen Sie eine umfassende Diagnose durchführen, um die richtige Diagnose zu stellen und die Merkmale des Krankheitsverlaufs zu bestimmen.
Merkmal der Krankheit
Bevor wir zu den Symptomen und der Behandlung von Endometritis übergehen, müssen Sie genau verstehen, was diese Krankheit ist. Die Gebärmutter hat 3 Schichten, die Pathologie entwickelt sich in der inneren Schicht, die ebenfalls aus 2 Teilen besteht.
Superficial wird mit jedem Menstruationszyklus abgestoßen, und ein neuer wächst aus dem basalen Teil. Während der Schwangerschaft atrophiert der Oberflächenteil und es kommt zur Bildung von Membranen, die an der Entwicklung des Fötus beteiligt sind. Endometritis ist durch eine Entzündung der Basalschicht gekennzeichnet, da die Funktionsschicht während der Menstruation ständig aktualisiert wird. In einem normalen Zustand verhindert der Zervikalkanal das Eindringen von Krankheitserregern, und die Schleimhaut wird aktualisiert, um ein tiefes Eindringen in die Schichten der Gebärmutter zu verhindern.
Eine Entzündung entsteht durch eine Schädigung der Schleimhaut, wenn ihre Schutzfunktionen nachlassen, und es kommt auch zu einer Verschlechterung der Immunität. Die akute Form tritt häufig nach früheren Abtreibungen, Geburten und vielen anderen Manipulationen auf, die an der Gebärmutter vorgenommen werden. Die chronische Form entsteht bei unbehandelter akuter Endometritis. Oft geht der Entzündungsprozess auf die angrenzenden Schichten der Gebärmutter über. Die Krankheit selbst ist nicht sehr gefährlich, aber wenn die Symptome der Endometritis nicht rechtzeitig bemerkt werden, wird die Behandlung langwierig sein und es können auch gefährliche Komplikationen auftreten.
Klassifizierung
Je nach Symptomatik kann eine Endometritis bei Frauen stark variieren, im Verlauf der chronischen Form gibt es jedoch keine eindeutigen Anzeichen. Nach der bestehenden Klassifikation werden folgende Krankheitsarten unterschieden:
- scharf;
- subakut;
- chronisch;
- Exazerbation einer chronischen Entzündung.
Der akute Verlauf der Erkrankung kann fokal oder diffus sein, bei der chronischen Form können hypertrophe, atrophische und auch zystische Entzündungen beobachtet werden. Die Symptome und die Behandlung der Endometritis hängen weitgehend von der Bestimmung der genauen Art der Pathologie ab, daher muss der Arzt zunächst eine umfassende Diagnostik durchführen.
Ereignisursachen
Je nach Ursache der Entzündung können die Symptome und die Behandlung der Endometritis (im Bild) sehr unterschiedlich sein. Der Hauptprovokationsfaktor ist die Zerstörung der Schichten des Endometriums und das Eindringen von Krankheitserregern. Für die Entstehung der Krankheit ist das Eindringen von Krankheitserregern wichtig, sowie die Abnahme von Schutzmechanismen. Eine Infektion kann sich auf verschiedene Arten ausbreiten:
- vom Gebärmutterhals oder der Scheide;
- durch lymphogene Methode;
- hämatogener Weg.
Je nach Erreger der Erkrankung wird sie in spezifische und unspezifische Endometritis unterteilt. Ein bestimmter Typ ist mit der Vermehrung von Krankheitserregern in der Gebärmutterhöhle verbunden. Das unspezifische Erscheinungsbild ist auf die Verwendung eines Intrauterinpessars, die Bestrahlung des Uterusbereichs sowie eine Verletzung des Zustands der Mikroflora, hormonelle Veränderungen in Abwesenheit von Krankheitserregern zurückzuführen.
Oft gefährdet sind Patienten, die:
- hatte zuvor eine Abtreibung oder Fehlgeburt;
- in der Periode des Menstruationszyklus sein;
- habentraumatische Verletzungen.
Endometritis kann auch bei falscher Spülung auftreten. Ebenfalls gefährdet sind Frauen, die ein Intrauterinpessar tragen, an einer chronischen Entzündung des Gebärmutterhalses leiden und auch an Candidiasis leiden.
Es ist erwähnenswert, dass die Verletzung der Regeln für die Verwendung von Tampons wichtig ist, was auch das Auftreten eines toxischen Schocksyndroms hervorrufen kann. Eine weitere Ursache für Endometriose kann chronischer Stress sein, der das Infektionsrisiko stark erhöht.
Hauptsymptome
Je nach Art des Verlaufs unterscheidet man akute und chronische Formen der Erkrankung. Symptome einer Endometritis bei Frauen mit akutem Verlauf treten bereits in der ersten Woche nach Geburt, Abtreibung und Trauma der Gebärmutterschleimhaut auf. Unter den Hauptzeichen des pathologischen Verlaufs kann Folgendes unterschieden werden:
- Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens;
- ziehende Schmerzen im Unterbauch;
- Temperaturerhöhung;
- übelriechender Ausfluss;
- Gebärmutterblutung.
Die allerersten Symptome einer Endometritis erfordern eine sofortige Behandlung, weshalb Sie sich sofort einer umfassenden Diagnostik unterziehen müssen. Die Therapie zielt darauf ab, den Infektionsprozess zu beseitigen und den Übergang in das chronische Stadium zu verhindern.
Die akute Phase dauert etwa eine Woche oder etwas länger. Bei rechtzeitiger Therapie können Sie ein gutes Ergebnis erzielen.
Symptome und Behandlung von chronischer Endometritis mehrereanders als beim Akutverlauf. Zu den wichtigsten Anzeichen für einen solchen Verstoß gehören:
- Unregelmäßigkeit der Menstruation und deren Dauer;
- verstärkter Muskelkater;
- Anzahl der Zuordnungen ändern;
- Blutungen aus den Genitalien außerhalb der Monatsblutung.
Die Schwere des Verlaufs des pathologischen Prozesses wird durch die Tiefe und Dauer der entwickelten Veränderungen in der Struktur des Endometriums bestimmt.
Diagnose
Bevor Sie entscheiden, wie Endometritis behandelt werden soll, müssen Sie eine umfassende Diagnose durchführen, die Folgendes umfasst:
- Bakterienkultur zum Nachweis von Krankheitserregern;
- Ultraschalluntersuchung;
- Hysteroskopie;
- morphologische Auswertung;
- PCR-Diagnostik.
Allgemeine klinische Tests bestimmen den Verlauf einer Entzündung im Körper einer Frau. Bei der Ultraschalldiagnostik kann der Arzt das Vorhandensein pathologischer Veränderungen in der Gebärmutter sowie Gefäßerkrankungen beurteilen. Bei der Durchführung einer Diagnose ist es möglich, nicht nur Endometritis, sondern auch andere Pathologien der Eierstöcke und der Gebärmutter zu identifizieren.
Behandlungsmerkmale
Die Behandlung der Gebärmutterschleimhautentzündung wird je nach vorliegender Symptomatik streng individuell für jede Frau ausgewählt. Im Falle einer Primärinfektion kann die Krankheit ganz einfach geheilt werden, vor allem kann rechtzeitig mit einer Antibiotikatherapie begonnen werden. Dadurch wird die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen vermieden. Beseitigen, abschüttelndie chronische Form ist viel schwieriger. Bei charakteristischen Symptomen einer Gebärmutter-Endometritis kann nur ein Arzt eine Behandlung verschreiben. Es sollte die folgenden Therapien umfassen:
- antibakterielle Wirkung;
- Medikamente zur Normalisierung der Blutzirkulation in der Gebärmutter;
- entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel;
- Normalisierung des Hormonspiegels;
- Physiotherapie;
- Traditionelle Medizin;
- Spa-Behandlung.
Bei akuten Symptomen einer Endometritis bei Frauen beginnt die Behandlung mit der Ernennung von Breitbandantibiotika, da dies die spätere Ausbreitung des Infektionsprozesses verhindert. Bei einem asymptomatischen Krankheitsverlauf und dem Risiko einer Unfruchtbarkeit ist es notwendig, das gesamte Spektrum therapeutischer Verfahren anzuwenden, um das Auftreten gefährlicher Komplikationen zu verhindern.
Abhängig von den Symptomen der Endometritis wird die Behandlung bei Frauen streng individuell durchgeführt, der Wunsch, schwanger zu werden und in der Zukunft ein Baby zu bekommen, wird unbedingt berücksichtigt.
Medikamente
Wenn charakteristische Symptome einer Endometritis vorliegen, wird die Behandlung in einem Krankenhaus unter der obligatorischen Beachtung körperlicher und psychischer Ruhe sowie der Einh altung der folgenden Schemata durchgeführt:
- Bett;
- trinken;
- Essen;
- ausruhen und schlafen.
Die Grundlage der medikamentösen Therapie ist die Ernennung von Medikamenten zur Beseitigung der Infektion und der provozierenden Faktoren, weshalbfolgende Mittel sind zugeteilt:
- Antibiotika - Amoxicillin, Metronidazol, Tinidazol;
- Antimykotika - Flucostat, Clotrimazol;
- antiviral - "Aciclovir";
- Medikamente zur Normalisierung des Stoffwechsels - "Actovegin", "Riboxin";
- Antihistaminika - Diphenhydramin, Tavegil, Suprastin;
- Probiotika - "Bifitrilak", "Bifiform", "Lactusan";
- Immunmodulatoren - "Cycloferon", "Likopid";
- Schmerzmittel - "Nurofen", "Analgin";
- Vitaminkomplexe.
Um die Symptome der Endometritis zu beseitigen, wird der chronische Typ mit antimikrobiellen, hormonellen und immunmodulatorischen Medikamenten behandelt. Darüber hinaus ist es notwendig, allgemeine Kräftigungsverfahren sowie eine Sanitätskur durchzuführen.
Physiotherapie
Nach Abklingen der akuten Symptome (im Bild) erfolgt die Behandlung der Endometritis bei Frauen mit physiotherapeutischen Techniken. Physiotherapie kann im akuten und chronischen Stadium der Erkrankung wirksam sein. In einem Krankenhaus werden am häufigsten Magnetotherapie und Elektrophorese eingesetzt. Während des ersten wirkt das Magnetfeld auf den Körper und normalisiert die Reflexfunktion von Geweben und Organen. Dank der Verwendung einer solchen Technik ist es möglich, Schmerzen und Entzündungen zu beseitigen, die Immunität zu stärken und auch den Stoffwechsel zu beschleunigen.
Die Therapie mit Magnetwellen wird im subakuten oder chronischen Stadium des Krankheitsverlaufs durchgeführt. Die Sitzungen dauern 10-15 Minuten, der Therapieverlauf ist für 10-20 Tage angegeben. Bei der Durchführung eines solchen Eingriffs kann eine Frau Schwindel und leichtes Unwohlsein verspüren, dies ist jedoch überhaupt nicht gefährlich.
Für das Elektrophoreseverfahren wird ein Strom verwendet, der zu einem schnelleren Eindringen von Medikamenten in das betroffene Gebiet beiträgt. Für den Eingriff werden geladene Elektroden verwendet, die so platziert werden, dass sich die Gebärmutter zwischen ihnen befindet. Mit dieser Technik können Sie Entzündungen und Schwellungen in nur wenigen Tagen regelmäßiger Anwendung beseitigen.
Physiotherapeutische Behandlung ist in jedem Stadium des Krankheitsverlaufs indiziert. In der akuten Form ist Physiotherapie nur in der Genesungsphase erforderlich. Kontraindikationen sind das Vorhandensein von Tumoren, Schwangerschaft und Verschlimmerung des Entzündungsprozesses.
Volksheilmittel
Um die Symptome der Endometritis zu beseitigen, werden Volksheilmittel als Begleittherapie eingesetzt. Verschiedene Heilkräuter werden verwendet, um die Anzeichen der Krankheit zu beseitigen, aber sie sind nicht in der Lage, Viren und Bakterien abzutöten.
Beim Auftreten von Endometritis-Symptomen bei Frauen sollte sofort mit einer Behandlung mit alternativen Methoden begonnen werden, da später das gewünschte Ergebnis nur schwer zu erreichen ist. Sehr gut hilft Sanddornöl, das als Tampons verwendet wird. Der Therapieverlauf dauert 10-12 Tage. Sanddornöl hilft bei der Beseitigung von Entzündungen und fördert die Gewebeheilung.
Drinnen kannst du einen Sud aus Farnblättern nehmen, undauch eine Mischung aus Honig, Aloe und Wein. Die Therapie muss nur in einem Komplex durchgeführt werden, da dies ein positiveres Ergebnis erzielt. Um die Symptome einer Endometritis qualitativ zu beseitigen, kann die Behandlung mit Volksheilmitteln nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt durchgeführt werden.
Chirurgie
Eine Operation ist nur erforderlich, wenn die Pathologie durch das Vorhandensein eines Intrauterinpessars oder der Überreste eines fötalen Eies nach einer Fehlgeburt oder Abtreibung hervorgerufen wurde. Ein operativer Eingriff ist auch indiziert, wenn nach der Geburt die Nachgeburt in der Gebärmutterhöhle verbleibt.
Um die Gebärmutter zu reinigen, wird eine Kürettage gezeigt, und dann wird eine Reihe von Kochsalzlösungen verschrieben, um die Temperatur zu normalisieren.
Krankheitsverlauf während der Schwangerschaft und nach der Geburt
Diese Krankheit stellt eine ernsthafte Gefahr während der Schwangerschaft dar. Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung wird das Leben des Babys retten, andernfalls kann der Fötus sterben, wenn sich die Krankheit entwickelt.
Die innere Auskleidung der Gebärmutter sorgt für einen normalen Zustand während der Schwangerschaft. Jegliche Veränderungen beeinträchtigen die Entwicklung des Fötus und können sehr schwerwiegende Folgen haben. Endometritis ist ein sehr gefährliches Eindringen einer Infektion in die Gebärmutterhöhle. Eine anh altende infektiöse Läsion kann die Zerstörung des Plazentaschutzes, Schäden an Geweben und Organen des Fötus hervorrufen.
Dies ist voller abnormaler Gewebebildung und der Entwicklung eines gefährlicheren angeborenenKrankheiten - Endometriose. Außerdem werden Giftstoffe freigesetzt, die den Schwangerschaftsverlauf verändern können.
Um unerwünschte Folgen und Komplikationen zu vermeiden, müssen sich Frauen schon vor der Planung einer Schwangerschaft untersuchen lassen. Zu den Hauptsymptomen der Endometritis gehören Schmerzen im Unterbauch, Fieber, eitriger Ausfluss. Deshalb müssen Sie bei den ersten Anzeichen einen Arzt aufsuchen, der eine Untersuchung durchführt und eine geeignete Therapie verschreibt.
Postpartale Endometritis ist eine ziemlich häufige Erkrankung und tritt als Komplikation auf. Diagnostizieren Sie es, indem Sie eine Ultraschalluntersuchung durchführen. Zu den Hauptgründen für das Auftreten eines solchen Verstoßes gehören die folgenden:
- lange Geburtsperiode;
- große Frucht und ihre falsche Position;
- Präeklampsie;
- schmales Becken;
- ältere Frauen;
- Frühgeburt;
- vorzeitige Plazentalösung;
- Vorkommen sexuell übertragbarer Krankheiten.
Wenn nach der Geburt Symptome einer Endometritis auftreten, beginnt die Behandlung mit einer Ultraschalldiagnostik. Eine Untersuchung von Risikofrauen ist besonders erforderlich, einschließlich Frauen mit vorangegangenen Abtreibungen, chronischer Pyelonephritis und Tonsillitis sowie Komplikationen nach der Entbindung.
Mögliche Komplikationen
Ein Mangel an Behandlung oder eine falsch ausgewählte Therapie kann zu verschiedenen führenProbleme und pathologische Zustände, insbesondere:
- Ausbreitung der Infektion auf die Fortpflanzungsorgane;
- Ovarialzystenbildung;
- Uteruspolypen, Leiomyome;
- Fehlgeburt;
- Unfruchtbarkeit.
Um gefährliche Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie alle Empfehlungen und Anweisungen des behandelnden Arztes strikt befolgen.
Prophylaxe
Um die Entwicklung einer Endometritis zu vermeiden, müssen vorbeugende Maßnahmen durchgeführt werden, die in der rechtzeitigen Behandlung von entzündlichen und infektiösen Prozessen sowie sexuell übertragbaren Krankheiten bestehen. Darüber hinaus ist es wichtig, Abtreibungen zu verhindern und auf eine gründliche Hygiene der Genitalien zu achten. Es ist wichtig, sich regelmäßigen gynäkologischen Untersuchungen zu unterziehen, damit Pathologien im Anfangsstadium erkannt werden können.
