Reaktive Arthritis: Ursachen, Symptome, Behandlung und Folgen

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 20:58

Unter allen Arten von Arthritis sticht ein reaktiver Typ hervor, dessen Ursache nicht mit Gelenkverletzungen verbunden ist. In diesem Fall ist dies eine Art Reaktion des Körpers auf die Entwicklung einer Infektion, die absolut nichts mit dem Bewegungsapparat zu tun hat.

Reaktive Arthritis - Entzündung der Gelenke, die durch in den Körper eingedrungene Bakterien hervorgerufen wird. Sie können aus dem Verdauungs- und Harnsystem sowie zu Schäden an Augen und Nasopharynx gelangen.

Der Gelenkbefall beginnt ca. 3-4 Wochen nach dem Eintritt der Bakterien. Der Erreger dringt zusammen mit Blut und Lymphe in die Knorpelhöhle ein. Bereits im Anfangsstadium des Krankheitsverlaufs treten bei einer Person starke Schmerzen sowie Mobilitätsprobleme im Bereich des betroffenen Knorpelgewebes, ein Entzündungsprozess, Schwellungen und Rötungen der Haut auf.

Die Gefährlichkeit der Erkrankung liegt darin, dass die reaktive Arthritis nicht nur den Bewegungsapparat, sondern auch innere Organe betrifft, darunter auch Herz und Lunge.

Merkmal der Krankheit

Reaktive Arthritis –ein entzündlicher, nicht eitriger Prozess, der sich mit oder nach einer Infektion entwickelt. Üblicherweise treten die ersten Symptome ca. 2-4 Wochen nach Eintritt des Erregers in den Körper auf.

Oft betrifft die Krankheit Menschen im Alter von 20-40 Jahren. Männer erkranken viel häufiger als Frauen. Reaktive Arthritis wird hauptsächlich mit sexuell übertragbaren Infektionen sowie Lebensmittelvergiftungen in Verbindung gebracht. Dies ist eine Art Reaktion des Körpers auf eine Infektion. Es wird angenommen, dass sich der Entzündungsprozess dadurch entwickelt, dass Mikroorganismen bestimmte Substanzen enth alten, die den Antigenen von Körpergeweben ähneln. Dies verursacht viele Probleme, da das Gelenk erheblich geschädigt wird.

Krankheitsklassifikation

Abhängig von den Merkmalen des klinischen Verlaufs der reaktiven Arthritis des Gelenks können folgende Formen der Erkrankung unterschieden werden:

scharf;
verlängert;
chronisch;
wiederkehrend.

Die Aktivität des Virus wird in Abhängigkeit von der Schwere der Entzündung und vielen anderen Manifestationen bestimmt.

Ereignisursachen

Wahrscheinliche Ursachen für reaktive Arthritis sind eine erbliche Veranlagung und das Vorhandensein eines Gens im Körper, das mit den Antigenen des krankheitsauslösenden Virus völlig inkompatibel ist. Die Immunität reagiert ziemlich scharf auf das Vorhandensein von Mikroorganismen, die ihre eigenen Zellen angreifen. Reaktive Arthritis des Knies, verursacht durch Lebensmittelvergiftung, kann ausgelöst werden durch:

Parasiten;
Salmonellen;
andere Arten von Würmern und Bakterien.

Die wichtigsten provozierenden Faktoren für das Auftreten dieser Krankheit sind Erkrankungen der Geschlechtsorgane, darunter:

Chlamydien;
Mykoplasmose;
Harnstoffplasmose.

Oft entwickelt sich Arthritis als Folge einer früheren Chlamydieninfektion. Die häufigsten Infektionswege sind sexuelle Kontakte, Bakterien können jedoch auch über den Hausweg und während der Geburt eindringen. Krankheitserreger, die Darmerkrankungen hervorrufen, werden zusammen mit Staub, Nahrung und auch durch Tröpfchen in der Luft in den Körper eingeführt.

Reaktive rheumatoide Arthritis kann nach dem Verlauf von Infektionskrankheiten auftreten und wird durch Grippe oder Herzerkrankungen hervorgerufen, die sich vor dem Hintergrund von Halsschmerzen bilden. Die prädisponierenden Faktoren sind also:

Infektionen, die menschliche Organe und Systeme betreffen;
erbliche Veranlagung;
abnormale Manifestationen der Immunität.

Wenn man die Ursachen der reaktiven Arthritis kennt, können die Symptome anhand der Merkmale des Krankheitsverlaufs im Körper bestimmt werden. Charakteristische Anzeichen helfen, das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses im Körper im Anfangsstadium festzustellen, was eine erfolgreichere Behandlung garantiert.

Krankheitssymptome

Oft treten die Symptome der reaktiven Arthritis in großen Gelenken auf, nämlich:

Knie;
Hüftgelenke;
Ellbogen;
Schultern.

Anzeichen können unmittelbar oder einige Zeit nach einer Infektionskrankheit auftreten. Die Pathologie betrifft die Artikulation auf einer Seite und manchmal sind Sehnen, kleine Gelenke, Hals, Lendengegend an diesem Prozess beteiligt. Zu den Hauptsymptomen der reaktiven Arthritis gehören:

erhebliche Schmerzen im betroffenen Bereich;
schmerzender oder stechender Schmerz;
Schmerzen beim Berühren des Gelenks;
Schwellungen und Steifheit;
Schwellung der Gliedmaßen;
Beschwerden beim Bewegen;
Hautrötung;
Temperaturerhöhung.

Außerdem können systemische Manifestationen einer reaktiven rheumatoiden Arthritis auftreten, die sich äußern als:

Nierenentzündung;
vergrößerte Lymphknoten;
Herzschmerz;
Nervenerkrankungen.

Zu den Allgemeinsymptomen können zusätzlich Zeichen von Begleiterkrankungen hinzukommen, insbesondere wie:

Prostatitis;
Blasenentzündung;
Darmerkrankungen;
Konjunktivitis;
Vaginitis;
Hautausschläge;
Erosion und Ulzeration der Schleimhäute.

Veränderungen der Haut sind durch Hautausschläge an den Handflächen und Fußsohlen gekennzeichnet. Die Beine können allmählich zusammenbrechen und etwas gelblich werden.

Die ersten Symptome einer reaktiven Arthritis treten bei Frauen 2 Wochen nach der Infektion auf. Dadurch steigt die Temperatur in der Umgebungbetroffene Gelenke, Schwellungen, Gliedmaßen beginnen anzuschwellen. Darüber hinaus kann sich ein Schmerzsyndrom entwickeln, das beim Gehen am stärksten ausgeprägt ist, sowie bei anderen Bewegungen mit der betroffenen Extremität. Beim Abtasten im Bereich des betroffenen Gelenks können Beschwerden auftreten.

Ein charakteristisches Zeichen ist die Steifheit der Bewegungen, die durch eine Verletzung des Abflusses von intraartikulärer Flüssigkeit hervorgerufen wird. Eine kranke Person kann sich nicht normal bewegen oder Sport treiben. Im Anfangsstadium des Krankheitsverlaufs zeigen die Patienten Anzeichen von Schäden an der Wirbelsäule, Erkrankungen der Nieren, des Herzens und des Nervensystems. Außerdem können Symptome von Unwohlsein und plötzlichem Gewichtsverlust auftreten.

Reaktive Arthritis entsteht vor dem Hintergrund vorangegangener Infektionskrankheiten. Einige von ihnen vergehen bereits, wenn die Gelenke geschädigt sind, und viele gehen in das chronische Stadium über. In diesem Fall hat der Patient zusätzlich zu den Anzeichen einer Arthritis auch Symptome einer Infektionskrankheit.

Hautmanifestationen sind ziemlich selten. Sie treten normalerweise zusammen mit Gelenkmanifestationen der Krankheit auf. Solche Anzeichen können sehr unterschiedlich sein und von Rötungen bestimmter Hautpartien bis hin zur Bildung kleiner Erosionen reichen. Sie können Hautläsionen wie bei Psoriasis ähneln.

In einigen Fällen kann der Autoimmunprozess die Funktion anderer Organe und Systeme beeinträchtigen und Gewebeentzündungen verursachen. Schädigung von Organen und Geweben wie:

Nierenschaden;
Herzmuskel;
Perikard;
Nerven.

Die Symptome können sehr unterschiedlich sein, aber in jedem Fall gibt es Anzeichen für eine Gelenkschädigung. Andere Manifestationen der Krankheit können nur in einigen Fällen auftreten.

Diagnose

Wenn man die Ursachen und Symptome der reaktiven Arthritis kennt, sollte die Behandlung so früh wie möglich durchgeführt werden, und dazu ist eine umfassende Diagnose erforderlich, um die Merkmale des Krankheitsverlaufs im Körper zu bestimmen. Die Diagnose beinh altet eine visuelle Untersuchung des Patienten, um die potenzielle Gefahr einer Gelenkschädigung einzuschätzen.

Die Krankheit tritt häufig bei Männern im gebärfähigen Alter auf. Der Arzt beurteilt den Zustand der Haut und der Schleimhäute, bestimmt das Vorhandensein von Entzündungen in den Gliedmaßen. Außerdem muss er eine Vorstellung von bereits übertragenen bakteriellen Erkrankungen des Intimbereichs sowie des Darms und des Magens haben.

Bei Verdacht auf eine reaktive Form der Arthritis kann ein Facharzt zusätzliche Studien verschreiben, nämlich:

Blut- und Urintest;
Kotanalyse auf Parasiten;
Test auf Gonokokken und Chlamydien;
Bestimmung des Rheumafaktors.

In manchen Fällen wird eine Gelenkpunktion verordnet. Außerdem sind Röntgenaufnahmen des betroffenen Körperteils erforderlich. Bei Beschwerden über eine Verletzung der Aktivität des Herzmuskels kann eine Echokardiographie verordnet werden.

Röntgen der Gelenke kann sogar mit gemacht werdenSchwangerschaft, wenn es dringend erforderlich ist. Moderne Geräte ermöglichen es, die Strahlendosis zu minimieren und die Strahlen auf den Gelenkbereich zu lenken. Ultraschall ist die Untersuchung von Gliedmaßen unter Verwendung von Schallwellen. Es ermöglicht Ihnen, eine Reihe von Pathologien zu identifizieren, die auf einem Röntgenbild möglicherweise vollständig unsichtbar sind. Im Ultraschall können Sie solche Anzeichen der Krankheit feststellen wie:

Sehnenentzündung;
Schleimbeutelentzündung;
Sehnenscheidenentzündung.

Außerdem ermöglicht es Ihnen, vollständige Informationen über die Schädigung der Nieren und des Herzmuskels zu erh alten, wenn die Entzündung zu stark ist. Arthroskopie bezieht sich auf neue Forschungsmethoden. Es besteht darin, eine kleine Kamera in die Gelenkhöhle einzuführen, mit der Sie den Zustand des Gewebes im Gelenk beurteilen können.

Behandlungsmerkmale

Die Behandlung der reaktiven Arthritis sollte streng individuell sein und in einem Krankenhaus durchgeführt werden, da ihr Verlauf mit dem Vorhandensein von Infektionen verbunden sein kann. Ziel der Therapie ist es, die Infektion zu beseitigen und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Wenn Symptome einer infektiösen Läsion beobachtet werden, werden antibakterielle Medikamente verschrieben, um Bakterien und die Ursache der Entzündung zu beseitigen.

Außerdem werden entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung von reaktiver Arthritis verschrieben, um Schmerzen und Entzündungen in den Gelenken zu reduzieren. Im schweren Stadium der Läsion werden manchmal Injektionen von Glukokortikosteroiden direkt in den Gelenkbereich verschrieben. Da sich die Verwendung von antibakteriellen Arzneimitteln nachteilig auswirktvorteilhafte Darmflora wird parallel eine Probiotikakur verschrieben. Vitamine unterstützen die Abwehrkräfte des Körpers.

Je nachdem, ob die zugrunde liegende Ursache der Infektionskrankheit eine Konjunktivitis oder eine urogenitale Infektion war, werden topische Cremes und Salben verschrieben. Tragen Sie zur Wiederherstellung der Physiotherapie bei, da die Mikrozirkulation der Flüssigkeit in der Gelenkhöhle aktiver ist, die Nährstoffaufnahme und die Durchblutung erhöht werden.

Im Verlauf eines aktiven Entzündungsprozesses sollten erhebliche Belastungen vermieden werden. Nach Beendigung des akuten Krankheitsstadiums wird jedoch empfohlen, die körperliche Aktivität schrittweise wiederherzustellen.

Abhängig von den Symptomen der reaktiven Arthritis wird die Behandlung streng individuell verordnet, wobei das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und möglichen Komplikationen zu berücksichtigen ist. Eine rechtzeitige Diagnose ist für die Therapie sehr wichtig. Es sei daran erinnert, dass der Erreger im Anfangsstadium anfälliger für die Wirkung von Medikamenten ist.

Krankheitsmerkmale bei Kindern

Reaktive Arthritis kann sich in einem sehr frühen Alter manifestieren, wenn das Baby den schädlichen Auswirkungen von Bakterien und Viren ausgesetzt ist, da seine Immunität nicht vollständig ausgebildet ist. Jungen leiden oft an dieser Krankheit.

Der Verlust des Bewegungsapparates ist hauptsächlich mit erblicher Veranlagung und Autoimmunpathologien verbunden. Bei Kindern können Krankheitssymptome auftretenweniger ausgeprägt als bei Erwachsenen. Oft verspürt das Kind während des Spiels und während der Mobilitätsphase keine großen Beschwerden. Schmerzen können nur bei Druck auf das entzündete Gelenk auftreten. Symptome und Behandlung von reaktiver Arthritis bei Kindern können sehr unterschiedlich sein, jedoch können unter den Hauptzeichen der Krankheit identifiziert werden:

Schwellung und Rötung der Haut im betroffenen Bereich;
Urethritis;
häufige Konjunktivitis.

Die Behandlung muss in diesem Fall umfassend und qualifiziert sein, da Sie so die Krankheit sehr schnell loswerden können. Ohne angemessene Therapie können sich ernsthafte Pathologien entwickeln, die zur Zerstörung der Gelenke führen.

Methoden der traditionellen Medizin

Unabhängig von der Ursache sollte die Behandlung der reaktiven Arthritis bei einem Kind umfassend sein. Das Ziel der Therapie ist die Beseitigung der Infektion, die vollständige Genesung oder das Erreichen einer Remission. Die Einnahme von Medikamenten ist obligatorisch.

Grundsätzlich erfolgt die Behandlung in einem Krankenhaus. Verschreiben Sie dazu antibakterielle Medikamente, entzündungshemmende Medikamente. Um Chlamydien bei Kindern über 8 Jahren zu eliminieren, ist die Verwendung von Fluorchinolonen und Tetracyclinen angezeigt. Einem jüngeren Kind werden Makrolide verschrieben.

Außerdem ist der Einsatz von Immunmodulatoren erforderlich, um die Widerstandskraft des Körpers gegen verschiedene Infektionen zu stimulieren.

Arthritis, die durch eine Darminfektion verursacht wird, wird mit Aminoglykosiden behandelt, und immunsuppressive Medikamente sind indiziert. Beiim Verlauf einer anh altenden Exazerbation wird Sulfasalazin verschrieben. Der Therapie- und Medikamentenverlauf wird ausschließlich vom behandelnden Arzt verordnet. Die Behandlung erfordert besondere Sorgf alt, da der Körper des Kindes völlig unvorhersehbar auf Medikamente reagieren kann, bis hin zu verstärkten Entzündungen.

Volksbehandlung

Zusammen mit der medikamentösen Therapie wird der Einsatz alternativer Therapiemethoden aufgezeigt. Dies impliziert die äußerliche Anwendung von Kompressen, Salben, Anwendungen. Üblicherweise werden Salben auf der Basis von Fett und einer entzündungshemmenden Komponente, beispielsweise Honig oder pflanzlichen Rohstoffen, hergestellt. Anstelle von Fett kann auch Alkohol oder Wodka für eine höhere Konzentration der Droge verwendet werden.

Hot Pads mit gedämpften Kräutern, insbesondere wie:

Kamille;
Hopfen;
melilot;
Holunder.

Du kannst Kräuter einzeln oder in einer Mischung verwenden. Um das Arzneimittel zuzubereiten, müssen Sie die Rohstoffe in einem Behälter mit etwas Wasser fast zum Kochen bringen. Anschließend die Mischung in kleine Leinensäckchen füllen und 15-20 Minuten auf die betroffene Stelle auftragen.

Ein leicht erhitztes Kohlblatt gilt als wirksames Mittel. Es muss mit Honig bestrichen, auf das schmerzende Gelenk aufgetragen, fest mit Plastikfolie umwickelt und mit einem Verband gesichert werden. Top mit einem warmen Schal. Es ist ratsam, dieses Verfahren nachts durchzuführen.

Sie können eine Kompresse anwenden, die auf der Basis von Ammoniak, Galle, Honig, Jod und Glyzerin zu gleichen Teilen hergestellt wurdeProportionen. Die fertige Mischung sollte 10 Tage an einem dunklen Ort aufbewahrt werden. Nehmen Sie dann die erforderliche Menge der Mischung, erhitzen Sie sie in einem Wasserbad, befeuchten Sie Gaze in der Lösung und tragen Sie sie auf die betroffene Stelle auf. Mit Folie einwickeln und mit einem Wollschal umwickeln. Dieses Verfahren sollte täglich durchgeführt werden, bis die Symptome beseitigt sind.

Diät

Die richtige Ernährung hilft, die Gesundheit zu erh alten und die Kraft wiederherzustellen. In dieser Krankheitsphase sollte das Kind möglichst vitamin- und mineralstoffreich ernährt werden. Es wird empfohlen, würzige und fetth altige Speisen von Ihrer üblichen Ernährung auszuschließen und sie durch Eintöpfe und magerere zu ersetzen. Es ist wichtig, so viel Meeresfisch wie möglich zu verzehren, da die in seiner Zusammensetzung enth altenen Säuren eine gute Wirkung auf den Knorpel haben.

Manche Gemüsearten können Arthritis verschlimmern. Daher wird der Verzehr von Auberginen, Paprika, Kartoffeln und Tomaten nicht empfohlen. Eine salzfreie Ernährung mit obligatorischer Einbeziehung von kalziumh altigen Lebensmitteln sollte bevorzugt werden. Es ist wichtig, eine Diät zu befolgen, die hilft, den Säuregeh alt zu reduzieren, daher ist es zwingend erforderlich, Folgendes in die Ernährung aufzunehmen:

Vogel und Fisch;
Milchprodukte;
Fischöl.

Es ist auch wichtig, viel Gemüse und Obst zu essen, da sie Vitamine und Antioxidantien enth alten, die vor negativen äußeren Einflüssen schützen.

Prognose nach Behandlung

Die Prognose nach der Behandlung ist oft recht gut. Die vollständige Genesung erfolgt buchstäblich in 6-12 Monaten. Nur beibei einigen Patienten können die Symptome zurückkehren oder chronisch werden.

Mögliche Komplikationen

Die Auswirkungen einer reaktiven Arthritis im Kindes alter können zu einer juvenilen Spondyloarthritis führen. Diese Pathologie ist ein komplexer Entzündungsprozess, der größere Gelenke betrifft. Gelegentlich können bei Patienten Deformitäten der Gelenke oder eine Krümmung des Fußes auftreten.

Unbehandelt oder völlig ausbleibend kann die Krankheit eine Ankylose der Gelenke hervorrufen. In schweren Fällen kommt es zu Myokarditis oder Glomerulonephritis, die oft zum Tod des Patienten führt.

Prophylaxe

Wenn man die Ursachen, Symptome, Behandlung und Folgen der reaktiven Arthritis kennt, ist es wichtig, das Auftreten von Infektionskrankheiten zu verhindern, die die Bildung einer Arthropathie hervorrufen. Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehören: