Das menschliche Gehirn ist eine komplexe Struktur. Hier erfolgt die Zentralisierung der Nerventätigkeit, alle von den Sinnesorganen kommenden Impulse werden verarbeitet und Reaktionssignale gebildet, um diese oder jene Aktion auszuführen.
Manchmal kommt es vor, dass das Gehirn anfängt zu versagen. Es ist nicht einfach, das Vorhandensein eines pathologischen Fokus im Gehirn zu vermuten. Herkömmliche diagnostische Methoden, wie Ultraschall, MRT, geben nicht immer eine richtige Vorstellung von ihrer Arbeit. In solchen Fällen ist es notwendig, ein Elektroenzephalogramm zu machen - eine Momentaufnahme des Gehirns. Die Elektroenzephalographie ist die Lehre von der Bildung von Gehirnströmen. Was ist das?
Was ist diese Methode?
Unter der Elektroenzephalographie versteht man heute einen bestimmten Teilbereich der Elektrophysiologie, der die elektrische Aktivität des Gehirns und seiner einzelnen Teile untersucht. Die Messung erfolgt mit speziellen Elektroden, die an verschiedenen Stellen auf der Kopfhaut angebracht werden. Die Elektroenzephalographie des Gehirns ist in der Lage, kleinste Veränderungen in der Aktivität von Nervenzellen zu erfassen, heißt eseine Größenordnung höher als andere Methoden zur Diagnose neurologischer Erkrankungen.
Als Ergebnis der Registrierung der Gehirnaktivität wird ein „Schnappschuss“oder eine Kurve erstellt - ein Elektroenzephalogramm. Darauf können Sie alle Bereiche der Gehirnaktivität bestimmen, die sich durch bestimmte Wellen und Rhythmen manifestieren. Es ist üblich, diese Rhythmen mit den Buchstaben des griechischen Alphabets zu bezeichnen (mindestens 10 solcher Rhythmen werden unterschieden). Jede von ihnen enthält bestimmte Wellen, die die Aktivität des Gehirns oder einen bestimmten Teil davon charakterisieren.
Entstehungsgeschichte der Studie
Das Studium der elektrischen Aktivität des Gehirns begann 1849, als bewiesen wurde, dass es wie eine Muskel- oder Nervenfaser in der Lage ist, elektrische Impulse zu erzeugen.
Im Jahr 1875 konnten zwei unabhängige Wissenschaftler (Danilevsky in Russland und Caton in England) Messungen der elektrophysiologischen Aktivität des Gehirns bei Tieren durchführen (die Studie wurde an Hunden, Kaninchen und Affen durchgeführt).
Die Grundlagen der Elektroenzephalographie wurden 1913 gelegt, als Vladimir Vladimirovich Pravdich-Neminsky das erste Elektroenzephalogramm eines Hundegehirns aufzeichnen konnte. Er war der erste, der den Begriff „Elektrozerebrogramm“vorschlug.
Das erste menschliche Enzephalogramm wurde 1928 von dem deutschen Wissenschaftler Hans Berger aufgezeichnet. Er schlug vor, den Begriff in Elektroenzephalogramm umzubenennen, und die Methode selbst ist seit 1934 weit verbreitet, als das Vorhandensein von Berger-Rhythmus bestätigt wurde.
Wie wird das Verfahren durchgeführt?
Die Aufzeichnung der Biopotentiale des Gehirns erfolgt mit einem Gerät namens Elektroenzephalograph.
Normalerweise sind die vom Gehirn erzeugten Bioströme ziemlich schwach, und es ist schwierig, sie zu reparieren. Und in diesem Fall kommt die Elektroenzephalographie zur Rettung. Was ist das, wurde oben erwähnt. Mit Hilfe eines Elektroenzephalographen werden diese Potentiale aufgezeichnet und ihre Verstärkung beim Durchgang durch den Apparat.
Potenziale werden durch Elektroden fixiert, die sich auf der Oberfläche des Kopfes befinden.
Das empfangene Signal kann entweder auf Papier aufgezeichnet oder für spätere Studien elektronisch gespeichert werden (Computer-Elektroenzephalographie).
Die Aufnahme selbst erfolgt relativ zum sogenannten Nullpotential. Es wird normalerweise entweder als das Ohrläppchen oder der Mastoidfortsatz des Schläfenbeins angesehen, die keine Bioströme abgeben.
Die Registrierung von Impulsen erfolgt durch Elektroden, die nach speziellen Schemata auf der Oberfläche des Kopfes angebracht sind. Das am weitesten verbreitete Muster ist 10-20.
Schema 10-20
Dieses Schema ist Standard beim Platzieren von Elektroden. Sie verteilen sich in folgender Reihenfolge auf der Kopfhaut:
- Zunächst wird die Verbindungslinie zwischen Nasenrücken und Hinterhaupt bestimmt. Es ist in 10 gleiche Segmente unterteilt. Die ersten und letzten Elektroden werden jeweils auf den ersten und letzten, zehnten Teil der Linie gelegt. Die anderen beiden Elektroden sind relativ zu den ersten beiden Elektroden im Abstand angeordnet,gleich 1/5 der Länge der am Anfang gebildeten Linie. Der fünfte wird in der Mitte zwischen den bereits installierten platziert.
- Eine weitere Linie wird bedingt zwischen den äußeren Gehörgängen gebildet. Sensoren sind zwei auf jeder Seite (für jede Hemisphäre) und einer auf der Oberseite des Kopfes installiert.
- Parallel zur Mittellinie zwischen Hinterkopf und Nasenrücken verlaufen 4 weitere Linien - rechts und links parasagittal und temporal. Sie passieren Elektroden, die entlang der „Ohr“-Linie platziert sind. Gemäß diesen Linien werden mehr Elektroden installiert (5 - auf der parasagittalen und 3 - auf der temporalen).
Auf der Kopfoberfläche werden insgesamt 21 Elektroden platziert.
Interpretation der Ergebnisse
Die Computer-Elektroenzephalographie beinh altet normalerweise die Aufzeichnung der Ergebnisse auf einem Computer, um eine Datenbank für jeden Patienten zu erstellen. Als Ergebnis der Fixierung der empfangenen Daten werden rhythmische Schwingungen zweier Arten gebildet. Herkömmlicherweise werden sie Alpha- und Beta-Wellen genannt.
Die ersten sind normalerweise in Ruhe fixiert. Sie zeichnen sich durch eine Spannung von 50 Mikrovolt und einen bestimmten Rhythmus aus - bis zu 10 pro Sekunde.
Die Elektroenzephalographie des Schlafes basiert auf der Definition von Betawellen. Im Gegensatz zu Alphawellen sind sie kleiner und treten im Wachzustand auf. Ihre Frequenz beträgt etwa 30 pro Sekunde, und die Spannung liegt im Bereich von 15–20 Mikrovolt. Diese Wellen weisen normalerweise auf eine normale Gehirnaktivität im Wachzustand hin.
Klinische Elektroenzephalographie basiert auf FixierungWellendaten. Jede Abweichung von ihnen (z. B. das Auftreten von Alphawellen im Wachzustand) weist auf das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses hin. Darüber hinaus können im Enzephalogramm pathologische Wellen auftreten - Theta-Wellen, Spitzenwellen - oder eine Veränderung ihrer Natur - das Auftreten von Spitzenkomplexen.
Merkmale der Studie
Eine zwingende Voraussetzung für die Studie ist die Immobilität des Patienten. Bei jeder Aktivität am Elektroenzephalogramm treten Interferenzen auf, die eine korrekte Dekodierung weiter verhindern. Bei Kindern ist das Vorhandensein einer solchen Störung unvermeidlich.
Darüber hinaus hat die Elektroenzephalographie selbst ihre eigenen Schwierigkeiten bei der Durchführung bei Kindern. Es ist ziemlich schwierig, einem Kind zu erklären, was es ist, und es ist nicht immer möglich, es zu überreden, einen Helm mit Elektroden aufzusetzen. Es kann bei Kindern ein Gefühl der Panik hervorrufen, was die Ergebnisse mit Sicherheit verfälscht. Deshalb sollten Eltern gewarnt werden, dass sie das Baby irgendwie dazu überreden müssen, die Elektroden anzulegen.
Während der Studie werden in der Regel Tests mit Hyperventilation und Photostimulation durchgeführt. Sie ermöglichen es Ihnen, einige Störungen im Gehirn zu identifizieren, die im Ruhezustand nicht behoben sind.
Vor der Studie wird die Einnahme von Medikamenten, die die Funktion des Gehirns beeinträchtigen, nicht empfohlen und manchmal sogar verboten.
Hinweise zum Eingriff
Wann wird diese Studie empfohlen?
Die Methode der Elektroenzephalographie wird im Folgenden gezeigtFälle:
- Wenn in der Vorgeschichte spontane Synkopen aufgetreten sind.
- Lang anh altende Kopfschmerzen, die nicht auf Medikamente ansprechen.
- Verletzung von Gedächtnis und Aufmerksamkeit.
- Schlafstörungen, Einschlaf- und Aufwachprobleme.
- Bei Verdacht auf geistige Entwicklungsverzögerung bei Kindern.
- Schwindel und Müdigkeit.
Zusätzlich zu dem oben Genannten ermöglicht die Elektroenzephalographie die Überwachung der Behandlungsergebnisse bei Patienten, die die eine oder andere Art von Medikamenten oder Physiotherapie erh alten.
Die Methode ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von Krankheiten wie Epilepsie, Gehirntumoren, infektiösen Läsionen des Gehirngewebes, Störungen des Trophismus und der Blutversorgung des Gehirngewebes zu bestimmen.
Elektroenzephalographie bei Kindern wird zur Diagnose von Down-Syndrom, Zerebralparese, geistiger Behinderung durchgeführt.
Kontraindikationen für das Verfahren
Das Verfahren selbst hat praktisch keine Kontraindikationen für die Anwendung. Das einzige, was die Durchführung einschränken kann, sind ausgedehnte Verletzungen an der Kopfoberfläche, akute infektiöse Prozesse oder postoperative Nähte, die zum Zeitpunkt der Studie nicht verheilt sind.
Elektroenzephalographie des Gehirns wird bei psychisch gew alttätigen Patienten mit Vorsicht durchgeführt, da der Anblick des Geräts sie wütend machen kann. Um solche Patienten zu beruhigen, müssen Beruhigungsmittel eingeführt werden, die den Informationsgeh alt des Verfahrens erheblich reduzieren undzu falschen Daten führen.
Bei schweren Patienten mit dekompensierten Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems sollte der Eingriff nach Möglichkeit vermieden werden. Wenn ein tragbarer Elektroenzephalograph zur Verfügung steht, ist es besser, ihn zu verwenden, als den Patienten selbst in den Diagnoseraum zu bringen.
Forschungsbedarf
Leider weiß nicht jeder, dass es eine solche diagnostische Methode wie die Elektroenzephalographie gibt. Was es ist - noch weniger Menschen wissen es, weshalb nicht jeder damit zum Arzt geht. Aber vergebens, denn diese Methode ist recht empfindlich bei der Erfassung von Gehirnpotentialen. Mit einer gut durchgeführten Studie und einer angemessenen Interpretation der gewonnenen Daten ist es möglich, ein nahezu vollständiges Bild über die Funktionalität von Gehirnstrukturen und das Vorhandensein eines möglichen pathologischen Prozesses zu erh alten.
Mit dieser Technik können Sie das Vorhandensein einer geistigen Behinderung bei kleinen Kindern feststellen (obwohl Sie unbedingt berücksichtigen sollten, dass sich die Gehirnpotentiale bei Kindern etwas von denen bei Erwachsenen unterscheiden).
Auch wenn keine Störungen des Nervensystems vorliegen, ist es manchmal besser, eine diagnostische Untersuchung mit obligatorischer Einbeziehung eines EEG durchzuführen, da Sie damit die beginnenden Veränderungen in der Struktur des Gehirns feststellen können. und das ist in der Regel der Schlüssel zum ErfolgKrankheiten heilen.
