Endokrinologen haben die Gründe für die Entstehung der Autoimmunthyreoiditis (AIT) noch nicht vollständig erforscht. Aufgrund ihres Ursprungs kann diese Pathologie erblich bedingt sein und lebenslang erworben werden.
Wenn das Auftreten während der Schwangerschaft aufgetreten ist, können die Folgen einer Autoimmunthyreoiditis für ein Kind unterschiedlich sein. Vor allem wirkt es sich auf die Hemmung der intellektuellen Entwicklung des Babys aus.
Gründe
Es gibt allen Grund zu der Annahme, dass die erbliche Veranlagung immer noch die Hauptursache für eine Autoimmunthyreoiditis bei Kindern ist.
Aber selbst wenn ein Kind eine erbliche Veranlagung für AIT hat, heißt das noch lange nicht, dass es definitiv krank wird. Im zweiten Fall können häufige akute Atemwegsinfektionen und andere chronische Entzündungsherde, bei denen eine Infektion in die Atemwege eindringt, Ausgangspunkt für das Auftreten einer Autoimmunthyreoiditis bei einem Kind sein. In solchen Fällen ist der Körper stark geschwächt und die Funktionen des Immunsystems sind gestört.
Geschwächte Immunität aufgrund von-Aufgrund von Stress kann es die eigenen Körperzellen nicht mehr unterscheiden und verwechselt sie mit fremden. Andere Belastungen (psycho-emotional) sowie Umstände wie Schilddrüsenverletzungen, Umwelteinflüsse oder zu langes Leben in Gebieten mit hoher Strahlung können ebenfalls eine Pathologie hervorrufen. Auch der Zusammenhang endokriner Störungen mit dem Geschlecht des Kindes und dem Alter wurde immer wieder beobachtet. Bei Jungen ist die Zahl der Patienten deutlich geringer als bei Mädchen.
Symptome
Autoimmunthyreoiditis bei Kindern ist eine chronische Erkrankung. Es äußert sich in der Entwicklung von Entzündungsprozessen im Gewebe der Schilddrüse als Reaktion auf eine Schädigung ihrer Zellen durch das Immunsystem. Die Follikel werden angegriffen, was zu ihrer Zerstörung führt.
Die wichtigsten Symptome einer Autoimmunthyreoiditis bei einem Kind sind:
- Kropfbildung;
- Produktion von Antikörpern gegen Thyreoglobulin und Thyroperoxidase;
- gestörte Synthese peripherer Schilddrüsen-stimulierender Hormone.
Die Kropfentwicklung ist ein allmählicher Prozess. Anfangs kann das Kind Schmerzen in der Schilddrüse verspüren, Schluck- und Atembeschwerden haben. Das Schmerzsyndrom ist jedoch normalerweise mild. Das Kind beschwert sich meistens über nichts, sein hormoneller Hintergrund ist normal.
Das Hauptsymptom der Thyreoiditis ist Mundtrockenheit, besonders morgens. Charakteristisch ist, dass das Kind keinen Durst verspürt. Bei Kindern mit Autoimmunthyreoiditis kommt es zu einer leichten EntwicklungsverzögerungGleich altrigen. Nach einiger Zeit kann ein Autoimmunstruma von selbst verschwinden. Das heißt, die Genesung kommt plötzlich.
Vielleicht liegt das daran, dass provozierende Faktoren verschwunden sind, bevor der Prozess der Schilddrüsenveränderung irreversibel geworden ist. In einigen Fällen hält ein solcher Kropf jedoch lange an und kann infolgedessen zur Entwicklung einer Hypothyreose führen.
Aufrufe
Das Folgende ist eine Klassifizierung und Beschreibung der Autoimmunthyreoiditis nach Typ. Entsprechend der funktionellen Aktivität der Schilddrüse wird in der Medizin zwischen euthyreoter, hyperthyreoter und hypothyreoter Thyreoiditis unterschieden.
Euthyreoter Kropf - Wachstum der Schilddrüse bei normaler Funktion. Die Schilddrüse des Patienten ist jedoch immer noch vergrößert. Der Grund in diesem Fall ist der Mangel an Schilddrüsenhormonen. Der Körper des Kindes gleicht auf diese Weise ihren Mangel aus. Dies ist die häufigste Variante der Krankheit. Jeder zweite Kropf ist euthyreot. Im Vergleich zum giftigen Kropf ist er weniger gefährlich. Euthyreoter Kropf wird manchmal als "ungiftig" bezeichnet, aber diese Definition wird weniger bevorzugt.
Hyperthyreose Kropf ist durch eine erhöhte Aktivität der Schilddrüse gekennzeichnet - Hyperthyreose. Dies ist ein kurzes Stadium der Krankheit. Es wird durch die massive Zerstörung von Schilddrüsenzellen und die Freisetzung einer großen Menge von Hormonen in das Blut verursacht.
Hypothyreoider Kropf ist eine Krankheit, die durch Hemmung aller Schilddrüsenfunktionen verursacht wird. Bei der Autoimmunthyreoiditis ist sie chronisch und fortschreitend. Je nach Krankheitsverlaufordnen latente und klinische Typen der Autoimmunthyreoiditis zu. Der latente Verlauf verläuft verborgen, ohne irgendwelche besonderen klinischen Manifestationen; klinisch hingegen ist durch lebhafte Symptome gekennzeichnet.
Entsprechend dem Grad der Volumenänderung der Schilddrüse werden hypertrophe und atrophische Formen unterschieden. Die erste ist durch Gewebeproliferation und Kropfbildung gekennzeichnet. Atrophie wird von Atrophie (Tod) des Schilddrüsengewebes mit einer signifikanten Abnahme seiner Größe begleitet.
Diagnose
Bei einem Kind kann AIT von einem pädiatrischen Endokrinologen diagnostiziert werden. Es ist wichtig, die Beschwerden des Kindes zu kennen:
- Halsumfang wurde größer;
- Erstickungsgefühl im Nacken;
- ungleichmäßige Atmung, wenn das Baby auf dem Rücken liegt;
- Schmerzen im Bereich der Schilddrüse.
Diese Symptome weisen auf eine Vergrößerung der Schilddrüse hin.
Und diese Anzeichen weisen auf einen Mangel oder vorübergehenden Anstieg der Schilddrüsenhormonspiegel hin:
- emotionale Zusammenbrüche;
- Abnahme des Aufmerksamkeitsniveaus;
- Gewichtsverlust;
- zitternde Hände.
Es ist wichtig, die Angehörigen eines Kindes mit einer ähnlichen Diagnose zu kennen. Eine visuelle Untersuchung durch einen Arzt reicht nicht aus, um eine AIT zu diagnostizieren.
Die Diagnose einer solchen Krankheit erfordert:
- Laborforschung.
- Vollständiges Blutbild.
- Biochemischer Bluttest.
- Der Spiegel der Schilddrüsenhormone (T3, T4) und des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) wird überprüft.
- Nachweis von Antikörpern gegen Schilddrüsengewebe.
- Instrumentelle Untersuchung: Schilddrüsen-Ultraschall.
Eine Biopsie zum Ausschluss der Diagnose bösartiger Tumore in der Schilddrüse wird bei Vorhandensein von Knotenbildungen in der Schilddrüse durchgeführt.
AIT wird diagnostiziert, wenn:
- Ein Bluttest zeigte einen hohen Spiegel von Antikörpern gegen Eisen.
- Ultraschalldaten bestätigt.
- Für klinische Anzeichen einer Hypothyreose.
Chirurgische Behandlung
Eine Operation wegen Autoimmunthyreoiditis bei einem Kind kann in den folgenden Fällen erforderlich sein:
- Krebsverdacht.
- Die Schilddrüse komprimiert den Kehlkopfnerv und die Behandlung mit Levothyroxin brachte nicht die gewünschte Wirkung.
- Knötchen in der Schilddrüse gefunden.
- Andere Behandlungen hatten nicht die gewünschte Wirkung.
In den oben genannten Fällen wird eine subtotale Strumektomie durchgeführt. Nach der Operation müssen Schilddrüsenhormone verschrieben werden, da sich nach der Operation fast immer eine Hypothyreose entwickelt. Aus diesem Grund sind Fälle von chirurgischen Eingriffen bei Autoimmunthyreoiditis äußerst selten. Auch nach der Operation kann eine lebenslange Ersatztherapie verordnet werden.
Wenn die Schilddrüse stark vergrößert ist und dem Kind das Atmen und Schlucken erschwert, die Halsorgane zusammendrückt, wird sofort operiert. Andernfalls werden dem Kind spezielle Medikamente verschrieben, deren Wirkungmit dem Ziel, die Funktion der Schilddrüse zu normalisieren. Die Behandlung der Autoimmunthyreoiditis wird unter der obligatorischen Kontrolle des Schilddrüsenhormonspiegels und des Ultraschalls durchgeführt.
Arzneimittelbehandlung
Wenn bei einem Kind eine Autoimmunthyreoiditis diagnostiziert wurde, wird die notwendige Menge an Hormonen zur Behandlung in den Körper des Kindes injiziert. In komplizierteren Krankheitsphasen wird auf stärkere Medikamente wie Glukokortikoide zurückgegriffen. Wenn eine Zunahme der funktionellen Arbeit der Schilddrüse festgestellt wird, werden Thyreostatika verwendet. Entzündungshemmende Medikamente werden verwendet, um die Produktion von Antikörpern zu reduzieren. Es wird auch empfohlen, Vitamine und Medikamente zu verwenden, um die Funktion des Immunsystems zu verbessern.
Medikamente
Im Krankheitsfall wird folgende Behandlung der Autoimmunthyreoiditis bei Kindern empfohlen:
- "Tiamazol" - führt die Schilddrüse in einen stabilen Zustand. Bewerben Sie sich regelmäßig für anderthalb Monate. Nach einer solchen Kur wird das Arzneimittel in kleineren Dosen (nicht mehr als 10 mg in den nächsten zwei Monaten) angewendet.
- "Mercazolil". Dreimal täglich müssen Sie 3 Tabletten (5 mg) einnehmen. Es ist ratsam, das Arzneimittel nach den Mahlzeiten einzunehmen und dabei viel Wasser zu trinken. Wenn ein Kind allergisch auf ein Medikament reagiert, treten Übelkeit und Juckreiz auf.
- "Metindol". Ärzte raten, nicht mehr als zwei Tabletten pro Tag einzunehmen. Wenden Sie dieses Arzneimittel nicht an, wenn das Kind Herzfehler hat. Das Medikament kann Hautausschläge und Übelkeit verursachen.
- Voltaren. ZumAnpassungen der Anwendung ist Rücksprache mit einem Arzt erforderlich. Nehmen Sie in der Regel nicht öfter als dreimal täglich eine Tablette ein. Dieses Medikament wird nicht für Kleinkinder unter 6 Jahren empfohlen.
Volksbehandlung
Eine der Hauptbehandlungen für Autoimmunthyreoiditis bei Kindern und Jugendlichen sind Immunmodulatoren (Pallas Euphorbia, roter Pinsel). Viel effektiver ist die Einnahme zusammen mit entzündungshemmenden Kräutern (Steinklee, Holunder). Es ist auch notwendig, Kräuter zu verwenden, die den Blutfluss auf jede erdenkliche Weise verbessern, zum Beispiel:
- rote Wurzel;
- Himbeeren;
- Pfingstrose;
- willow.
Nach jeder Mahlzeit (am besten dreimal täglich) ein Glas Kräutertinktur trinken: Baikal-Helmkraut, Mädesüß, Sandige Immortelle, Adonis, Ackerschachtelhalm, Gemeines Leinkraut. Nehmen Sie vor dem Schlafengehen 25 Tropfen Pfingstrosentinktur zusammen mit 100 ml ein. Wasser
Eigenschaften von Speisen
Bei dieser Krankheit müssen Sie Lebensmittel zu sich nehmen, die reich an Ballaststoffen und verschiedenen Vitaminen sind. Es ist notwendig, so viel Getreide, verschiedene Gemüsesorten, Hüttenkäse und Kräuter wie möglich zu konsumieren, und man sollte Fleisch nicht vergessen. Auch jodh altige Lebensmittel sind bei dieser Diät unverzichtbar. Autoimmunthyreoiditis kann auch mit Bärengalle geheilt werden. Während der Behandlungszeit sollten Sie sich keiner starken körperlichen Anstrengung und Belastung aussetzen.
Genesung und Beratung durch einen Endokrinologen
Laut klinischen Leitlinien erfordert eine Autoimmunthyreoiditis bei Kindernbestimmter Lebensstil:
- Körperliche Aktivität muss reduziert werden. Die Krankheit wird oft von Schmerzen in den Muskeln oder Gelenken begleitet. Es kann zu Unregelmäßigkeiten in der Arbeit des Herzens kommen, der Druck ändert sich regelmäßig - er nimmt entweder zu oder ab. Darüber hinaus stört die Krankheit den Stoffwechsel, was zu einer Zunahme von Verletzungen führt. Sie müssen einen Arzt konsultieren, welche Belastungen in diesem Zustand für den Körper geeignet sind. Verbringen Sie lieber mehr Zeit im Freien und gehen Sie spazieren.
- Sonnenstrahlung nicht missbrauchen. Lange am Strand zu bleiben, wird einer Person mit Autoimmunthyreoiditis nicht gut tun.
- Auch für Seereisen gibt es Einschränkungen. Für den Fall, dass eine Person erhöhte Thyreoidea-stimulierende Hormone hat, sollten Sie sich nicht länger als 10 Minuten im Meerwasser aufh alten.
- Es ist notwendig, Stresssituationen zu vermeiden - sich Sorgen zu machen und sich weniger Sorgen zu machen.
Die Prognose für eine Autoimmunthyreoiditis bei Kindern ist günstig. Natürlich kann die Krankheit nicht vollständig beseitigt werden, aber mit der richtigen rechtzeitigen Behandlung wird es möglich sein, die Folgen loszuwerden.
