Der wichtigste Punkt in der Krebsdiagnose ist eine immunhistochemische Untersuchung. Mikroorganismen, die die Entwicklung des pathologischen Prozesses starten können, dringen jeden Tag in den menschlichen Körper ein. Schutzkräfte wehren sich dagegen, indem sie Antikörper bilden. Diese Reaktion bildete die Grundlage für die Erstellung der IHC-Studie.
Das Wesen der Methode
Diese Methode der Krebsdiagnose ist die modernste und zuverlässigste. Während der Entwicklung des Tumorprozesses werden körperfremde Proteine gebildet - Antigene. Gleichzeitig produziert das Immunsystem Antikörper, deren Hauptaufgabe darin besteht, die Vermehrung pathogener Mikroorganismen zu verhindern.
Die Aufgabe der immunhistochemischen Forschung ist der rechtzeitige Nachweis von Krebszellen. Dazu wird das biologische Material des Patienten mit verschiedenen Antikörpern aufbereitet und anschließend schonend behandeltunter dem Mikroskop untersucht. Wenn diese Proteinverbindungen an Tumorzellen binden, wird ihr Leuchten sichtbar. Das Auftreten des Fluoreszenzeffekts weist auf das Vorhandensein von Krebszellen im Körper hin.
Heute stehen fast alle Antikörper gegen verschiedene Tumorarten Spezialisten zur Verfügung, die IHC-Forschung betreiben, was der Schlüssel zu zuverlässigen Ergebnissen ist.
Möglichkeiten
Moderne Art der Diagnostik erlaubt Ihnen zu bestimmen:
- Ausbreitung des Tumorprozesses;
- maligne Wachstumsrate;
- Art des Tumors;
- Metastasenquelle;
- Malignitätsrate.
Darüber hinaus kann die Immunhistochemie auch die Wirksamkeit einer Krebsbehandlung messen.
Indikationen und Kontraindikationen
Mit Hilfe dieser Methode ist es möglich, beliebige Gewebe des menschlichen Körpers zu untersuchen. Der Hauptgrund für die Ernennung einer immunhistochemischen Untersuchung ist der Verdacht auf das Vorliegen einer malignen Formation.
In diesem Fall wird die Methode verwendet für:
- Bestimmung der Art des Tumors und des Bereichs seiner Lokalisation;
- Metastasenerkennung;
- Auswertung der Aktivität des Tumorprozesses;
- Nachweis pathologischer Mikroorganismen.
Auch bei Empfängnisproblemen ist die Analyse wirksam.
Die immunhistochemische Untersuchung des Endometriums ist indiziert bei:
- Unfruchtbarkeit;
- Erkrankungen der Gebärmutter;
- das Vorhandensein von Pathologien in den Organen des Fortpflanzungssystems;
- Fehlgeburt;
- chronische Erkrankungen des Endometriums.
Außerdem ist die IHC-Studie Patientinnen zugeordnet, die auch nach mehreren In-vitro-Fertilisationsversuchen nicht schwanger werden. Mit der Methode können Sie feststellen, ob es Zellen im Körper gibt, die die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis verringern.
Es gibt keine Kontraindikationen für die IHC-Studie. Der einzige Faktor, der eine Analyse unmöglich macht, ist die unüberwindliche Schwierigkeit, das Biomaterial des Patienten zu entnehmen.
Wie es funktioniert
Zunächst wird eine Gewebeprobe des Patienten durch Biopsie gewonnen. Weniger häufig wird Material während einer endoskopischen Untersuchung oder eines chirurgischen Eingriffs entnommen. Wie die Probe gewonnen wird, hängt von der Art des Tumors und seiner Lage ab.
Eine wichtige Nuance ist, dass die Materialentnahme bei der Erstuntersuchung vor Behandlungsbeginn erfolgen sollte. Andernfalls können die Ergebnisse der Studie verfälscht werden.
Nach der Probenahme wird das Biomaterial in Formalin eingelegt und an das Labor geschickt, wo es folgender Verarbeitung unterzogen wird:
- Die Gewebeprobe wird entfettet und in Paraffin eingebettet. In dieser Form kann das biologische Material sehr lange gelagert werden, wodurch die IHC-Studie wiederholt werden kann.
- Mehrere Dünnschnitte werden von der Probe entnommen und ins Speziallager überführtGlas.
- Auf ihnen wird das Biomaterial mit Lösungen verschiedener Antikörper angefärbt. In diesem Stadium kann sowohl ein kleines als auch ein großes Panel verwendet werden. Im ersten Fall werden die Reaktionen nach Verwendung von 5 Arten von Antikörpern untersucht, im zweiten - bis zu mehreren zehn.
- Im Prozess der immunhistochemischen Forschung bei Krebserkrankungen aller Organe tritt die Wirkung der Fluoreszenz auf, die es einem Spezialisten ermöglicht, die Art der bösartigen Zellen zu bestimmen.
Interpretation der Ergebnisse
In der Regel ist der Abschluss in 7-15 Tagen fertig. Der Begriff hängt von der Art des verwendeten Panels ab (klein oder groß). Fortgeschrittene Methode dauert länger.
Die Untersuchung von Abschnitten von Biomaterial wird von einem Pathologen durchgeführt, der über die für die Analyse erforderlichen Kenntnisse und Fähigkeiten (bestätigt durch ein offizielles Dokument) verfügt.
Bei der Interpretation der Ergebnisse wird besonderes Augenmerk auf den Ki-67-Index gelegt. Er gibt Auskunft über den Malignitätsgrad des Prozesses. Wenn beispielsweise das Ergebnis des Indikators nach einer immunhistochemischen Studie für Brustkrebs nicht mehr als 15% beträgt, wird davon ausgegangen, dass die Prognose mehr als günstig ist. Ein Niveau von 30% zeigt die Aktivität des Tumorprozesses an, d.h. über das rasante Tempo seiner Entwicklung. Normalerweise hört sie nach der Chemotherapie auf.
Gemäß einigen Statistiken ist der Verlauf der Krankheit günstig, wenn Ki-67 weniger als 10 % beträgt (in 95 % der Fälle). Ein Wert von 90 % und mehr bedeutet fast 100 % Todesfälle.
Zusätzlich zum Malignitätsindikator gibt die Schlussfolgerung an:
- Antikörper mit nachgewiesener Ähnlichkeit (Tropismus);
- Art der Krebszellen, ihr quantitativer Wert.
Es ist wichtig zu verstehen, dass eine genaue Diagnose gestellt wird, nachdem die Informationen erh alten und studiert wurden, die durch alle durchgeführten Diagnoseverfahren gesammelt wurden. Obwohl die IHC-Analyse im Vergleich zur Histologie als die aussagekräftigste Methode gilt, ist es manchmal notwendig, beide Methoden zu verwenden. Die Interpretation der immunhistochemischen Untersuchung erfolgt ausschließlich durch den Onkologen.
Zum Schluss
In der modernen Medizin wird der Diagnose von Krebs besondere Aufmerksamkeit geschenkt. Die modernste und informativste Methode ist die immunhistochemische Untersuchung. Mit seiner Hilfe wird nicht nur das Vorhandensein von Krebszellen nachgewiesen, sondern auch deren Art und die Entwicklungsgeschwindigkeit des bösartigen Prozesses bestimmt. Darüber hinaus wird auf der Grundlage der Ergebnisse die Wirksamkeit der verschriebenen Behandlung bewertet.
