Chemotherapie bei Brustkrebs ist eine der wichtigsten Behandlungsmethoden. Es wird als einzige Möglichkeit verwendet, einen bösartigen Tumor zu beeinflussen. Die Wirksamkeit dieses therapeutischen Schemas hängt direkt von der Art der Krebszellen und zusätzlich vom Stadium der Erkrankung ab. Die Chemotherapie wird oft in das Schema der komplexen Behandlung von Brustkrebs aufgenommen.
Wie wirkt eine Chemotherapie?
Die Chemotherapie bei Brustkrebs ist eine systemische zytostatische Methode zur Beeinflussung von Krebszellen. In den Körper eingeführte Chemotherapeutika werden mit dem Blut transportiert und im gesamten Gewebe verteilt. Die selektiv wirkende Blut-Hirn-Schranke stellt für sie kein Hindernis dar, was für Konsistenz sorgt. Medikamente beeinflussen nicht nur den Primärherd, sondern auch Fernmetastasen. Dadurch wird das Wachstum bösartiger Zellen auch im noch nicht gehemmtdiagnostizierte Abbrecher.
Drogengruppen
Es gibt zwei Arten von Chemotherapeutika:
- Medikamente mit zytotoxischer Wirkung, die die Funktion von Zellorganellen stören und zu einer Tumornekrose führen.
- Mittel mit zytostatischer Wirkung, bei denen der Prozess der Zellteilung unterdrückt wird.
Medikamente zur Chemotherapie können Proteinmoleküle beeinflussen, die an Nukleinsäuren binden oder für die Bildung des Zellskeletts verantwortlich sind. Einige von ihnen verlangsamen oder stören Gene-Replikationsprozesse, andere können zur Bildung toxischer Radikale beitragen oder antimetabolische Wirkungen haben.
Wirkungsmechanismus
Jedes Medikament hat einen spezifischen Mechanismus, der die Grundlage für die Klassifizierung von Chemotherapeutika bildet. Bei Brustkrebs können bestimmte Chemotherapieschemata verschrieben werden, die sorgfältig ausgewählte Kombinationen verschiedener Medikamente umfassen. Chemotherapeutika für Brustkrebs im Stadium 2 sind nicht selektiv, sie beeinflussen die Vitalaktivität der Zellen des gesamten menschlichen Körpers negativ.
Proliferationsrate
Bösartige Tumore zeichnen sich durch die höchste Proliferationsrate aus. Dies wiederum wird begleitet von einer Abnahme der Zelldifferenzierung zusammen mit einer Hemmung des natürlichen Mechanismus der Selbstkontrolle. Dies erklärt die hohe Wirksamkeit von Zytostatika,Als Folge ihres Einflusses hören Tumorzellen auf, sich zu teilen und sterben ab.
Die Proliferationsrate gewöhnlicher Zellen im menschlichen Körper ist im Vergleich zu neoplastischen viel geringer. Daher wird selbst eine aktiv trennende Struktur nicht so tief beschädigt. Nach Beendigung der Zytostatika-Exposition können sie ihre Funktion wiederherstellen und Nebenwirkungen werden deutlich reduziert oder verschwinden ganz.
Was ist eine Chemotherapie bei Brustkrebs?
Chemotherapie und ihre Arten
Die moderne Medizin unterscheidet folgende Arten der Chemotherapie:
- Bei der Behandlung von Brustkrebs kann die Chemotherapie ambulant oder stationär erfolgen. Die Wahl hängt direkt von der Stärke der verschriebenen Medikamente und zusätzlich vom Zustand des Patienten und der Schwere der Nebenwirkungen ab.
- Chemotherapie kann die Hauptbehandlung von Krebs sein. Diese Technik wird häufig bei Tumoren eingesetzt, die sehr empfindlich auf Medikamente reagieren. Es wird auch verschrieben, wenn es unmöglich ist, andere Krebsbehandlungsoptionen anzuwenden, beispielsweise bei Vorhandensein mehrerer Metastasen. In diesem Fall werden in der Regel leistungsstarke Therapieschemata verwendet, mit denen Sie Krebszellen in absolut allen Stadien der Proliferation beeinflussen können.
- Eine weitere Variante ist die adjuvante Chemotherapie. Gleichzeitig wirkt die Verwendung von Chemotherapeutika als Ergänzung zu alternativen Methoden zur Behandlung von Brustkrebs, und der Tumor selbst wird entferntchirurgische Methode. In der modernen klinischen Praxis werden zwei Optionen verwendet: neoadjuvante und postoperative Chemotherapie. Im ersten Fall geht es vor allem darum, das Wachstum des Tumors einzudämmen und eine Metastasierung zu verhindern. Nach der Operation werden Chemotherapeutika zur Rückfallverhütung verschrieben.
- Unter anderem gibt es die Induktionschemotherapie, die vor der Operation durchgeführt wird. Mit Hilfe dieser Behandlung wird die Größe des Tumors reduziert, wodurch die Möglichkeit erreicht wird, den Krebs in eine operable Form zu überführen.
Wie sollte die Chemotherapie bei Brustkrebs nach der Operation aussehen?
Farbcodes für Chemotherapieschemata
Um die Art des verwendeten Behandlungsschemas anzugeben, werden die Konzepte der roten, blauen, weißen und gelben Chemotherapie verwendet. Sie hängt von der Farbe der intravenös verabreichten medizinischen Lösungen ab.
Die rote Chemotherapie gegen Brustkrebs gilt als die stärkste und gleichzeitig sehr giftige. In dieser Hinsicht wird es schlechter vertragen, begleitet von einer Vielzahl verschiedener Komplikationen. Bei diesem Schema werden "Doxorubicin" und "Idarubicin" mit zytostatischer Wirkung verwendet.
Im gelben Schema werden Medikamente wie Methotrexat und Cyclophosphamid verschrieben. Diese Mittel sind weniger toxisch und die Behandlung ist milder. Bei bestimmten Indikationen werden Blau-Weiß-Chemotherapien bei Brustkrebs eingesetzt.
Was sollte ich bei der Entscheidung für eine Chemotherapie beachten?
Chemotherapie gegen KrebsBrustdrüse kann in jedem Stadium verschrieben werden. Gleichzeitig können Ärzte unterschiedliche Ziele verfolgen, die sich auf das erwartete Ergebnis der geplanten Behandlung auswirken. Bei der Beurteilung der Notwendigkeit des Einsatzes von Zytostatika werden folgende Faktoren berücksichtigt:
- Die Größe des Tumors zusammen mit seiner Lage und dem Grad der Invasion.
- Die Art der Expressivität des Onkogens und zusätzlich der Grad seiner Differenzierung.
- Beteiligung von Lymphknoten am Tumorprozess.
- Hormonstatus des Tumors.
- Tumorwachstumsdynamik.
- Der Hormonstatus der Patientin zusammen mit der vollen Funktion ihrer Eierstöcke.
- Alter des Patienten zum Zeitpunkt der Krebsdiagnose sowie direkt während der Behandlung.
Für jeden Patienten wird ein individuelles Behandlungsschema erstellt. Vor Beginn der Einnahme von Medikamenten wird das genetische Profil des Tumors untersucht.
Wie wird Brustkrebs im 2. Stadium mit Chemotherapie behandelt?
Die Chemotherapie hängt vom Zustand der Patientin und davon ab, wie sie sich fühlt. Vor Beginn des ersten Kurses ist eine klinische Untersuchung vorgeschrieben, bei der der Zustand des Herzens und zusätzlich das Blutbild beurteilt werden. Dies ist für die Nachsorgeüberwachung der Behandlungstoleranz im Laufe der Zeit erforderlich, wodurch schwere Komplikationen rechtzeitig erkannt werden können.
Chemotherapie beinh altet normalerweise die intravenöse Verabreichung von Medikamenten. Es kann in einer 24-Stunden- oder Tagesklinik durchgeführt werden, manchmal auch in dieserzu Hause erledigt. Derzeit werden verschiedene Methoden aktiv eingeführt, die es ermöglichen, die tägliche Punktion von Venen für den Gefäßzugang zu vermeiden. Einige Kliniken bieten beispielsweise an, einen speziellen Port für die automatisierte Verabreichung von Medikamenten zu installieren. Häufig wird ein Venenkatheter gelegt.
Wie lange dauert die Sitzung?
Verbringen Sie also eine mehrstündige Chemotherapiesitzung. Patienten mit einigermaßen guter Gesundheit müssen in der Regel nicht rund um die Uhr im Krankenhaus bleiben. Nach der Untersuchung durch den Arzt werden die Patienten nach Hause geschickt und dürfen auch an den Arbeitsplatz zurückkehren. Treten Nebenwirkungen auf, werden zusätzliche Medikamente verschrieben oder das Behandlungsschema angepasst. Bei der oralen Chemotherapie werden den Patienten Medikamente für eine festgelegte Anzahl von Tagen zu Hause verabreicht, und es werden auch Ernährungs- und Lebensstilberatungen gegeben.
Was passiert nach einer Brustkrebs-Chemotherapie?
Unerwünschte Folgen
Chemotherapie ist eine hochgiftige Behandlung, daher können bei den meisten Patienten Nebenwirkungen auftreten. Mögliche Folgen einer Chemotherapie sind:
- Übelkeit, Erbrechen, schlechter Geschmack im Mund zusammen mit Appetitlosigkeit.
- Das Auftreten einer Entzündung der Mundschleimhaut.
- Das Auftreten von Beschwerden im Unterleib sowie eine Verletzung des Stuhlgangs.
- Haarausfall bis hin zur völligen Glatze.
- EntwicklungBrüchigkeit zusammen mit Verfärbung der Nägel.
- Das Auftreten eines Hautausschlags anderer Art.
- Vorliegen einer subfebrilen oder fieberhaften Körpertemperatur.
- Entwicklung einer Blutarmut.
- Immunsuppression, die zu langwierigen und komplizierten Infektionen führt.
- Unregelmäßige Menstruation und Unfruchtbarkeit.
- Entwicklung einer toxischen Myokardiopathie.
Die Folgen einer Chemotherapie bei Brustkrebs bei Frauen äußern sich auf unterschiedliche Weise.
Viele der aufgeführten Zustände sind reversibel und können nach Abschluss des Kurses bald vorüber sein. Haare und Nägel wachsen schnell nach. Nach einer Chemotherapie benötigen die meisten Patienten jedoch eine Genesung.
Erholungszeitraum
Die Genesung nach einer Brustkrebs-Chemotherapie kann einige Zeit dauern, die direkt von der Schwere der Nebenwirkungen und zusätzlich vom Grad der Organschädigung abhängt. Um diesen Prozess zu beschleunigen, verschreiben Ärzte immunmodulatorische und hepatotrope Medikamente.
Die Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei der Brustkrebs-Chemotherapie. Das Menü sollte ausgewogen sein, achten Sie darauf, frisches Gemüse und Obst zusammen mit Milchprodukten, Proteinen und eisenh altigen Lebensmitteln zu essen. Die Ernährung nach einer Chemotherapie sollte den Körper mit der notwendigen Menge an essentiellen Nährstoffen und Spurenelementen versorgen und so die Entstehung einer Hypovitaminose verhindern. Hungern ist absolut inakzeptabel, Essen solltekommen oft genug vor, aber in kleinen Portionen.
Chemotherapie verbessert das Überleben von Patienten, sogar von Patienten mit Brustkrebs im Stadium 3 oder 4.
